* Àý´ë ÀÓÀǺ¹¿ëÇÏÁö ¸¶½Ã°í ¹Ýµå½Ã ÀÇ»ç ¶Ç´Â ¾à»ç¿Í »ó´ãÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù.
[󹿾à¾î]
ÀÌ ¾àÀº À¯¸®Ã¼ ³» ÁÖ»ç·Î Åõ¿©µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
ÀÌ ¾à Åõ¿© ½Ã ÀÚ°ÝÀ» °®Ãá À¯¸®Ã¼ ³» ÁÖ»ç °æÇèÀÌ ÀÖ´Â Àǻ翡 ÀÇÇØ Åõ¿©µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
À¯¸®Ã¼ ³» ÁÖ»ç´Â ÀÇÇÐÀû Ç¥ÁØ ¹× Àû¿ë °¡´ÉÇÑ Áöħ¿¡ µû¶ó ½Ç½ÃµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î, ÀûÀýÇÑ ¸¶ÃëÁ¦¿Í ±¹¼Ò Àû¿ë ±¤¹üÀ§ »ì±ÕÁ¦(¿¹: Æ÷ºñµ· ¾ÆÀÌ¿À´ÙÀÎ)¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ ¹«±Õ¹ýÀÌ »ç¿ëµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù. ¼ö¼ú½Ã Àû¿ëÇÏ´Â ¼Õ ¼Òµ¶, ¹«±Õ Àå°©, ¹«±Õ õ(sterile drape), ¹«±Õ °³°Ë±â(Eyelid speculum)(¶Ç´Â µ¿µîÇÑ Àåºñ)°¡ ±ÇÀåµÈ´Ù.
À¯¸®Ã¼ ³» ÁÖ»ç Á÷ÈÄ, ȯÀÚÀÇ ¾È±¸ ³»¾Ð »ó½ÂÀ» ¸ð´ÏÅ͸µ ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÀûÀýÇÑ ¸ð´ÏÅ͸µÀº ½Ã½Å°æ À¯µÎ °ü·ù(perfusion of optic nerve head) Á¶»ç ¶Ç´Â ¾È±¸ ³»¾Ð ÃøÁ¤¹ý(tonometry)À¸·Î ÀÌ·ç¾îÁú ¼ö ÀÖ´Ù. ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì, ¹«±Õ õÀÚ¼ú(sterile paracentesis)À» ½Ç½ÃÇÒ ¼ö ÀÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
À¯¸®Ã¼ ³» ÁÖ»ç ÈÄ È¯ÀÚ¿¡°Ô ¾È±¸³»¿°[¿¹: ´« ÅëÁõ, ´« ÃæÇ÷, ±¤¼± °øÆ÷Áõ(photophobia), ½Ã¾ß È帲(blurring of vision)]À» ½Ã»çÇÏ´Â Áõ»óÀÌ ÀÖÀ¸¸é Áöü ¾øÀÌ º¸°íÇϵµ·Ï Áö½ÃÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.
°¢ ¹ÙÀ̾ËÀº ÇÑÂÊ ´« Ä¡·á¿¡¸¸ »ç¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
ÀÌ ¾àÀÇ Á¤È®ÇÑ Åõ¿©¸¦ À§ÇØ »ç¿ë»óÀÇ ÁÖÀÇ»çÇ× 11. Àû¿ë»óÀÇ ÁÖÀǸ¦ Âü°íÇÑ´Ù.
ÁÖ»ç ÈÄ »ç¿ëÇÏÁö ¾ÊÀº Á¦Ç° ¶Ç´Â Æó±â¹°Àº ±ÔÁ¤¿¡ µû¶ó Æó±âÇÑ´Ù.
1. ½Å»ýÇ÷°ü¼º (½À¼º) ¿¬·É °ü·Ã Ȳ¹Ý º¯¼º ¹× ´ç´¢º´¼º Ȳ¹Ý ºÎÁ¾
ÀÌ ¾àÀÇ ±ÇÀå¿ë·®Àº 8 mg (ÀÌ ¾à 0.07 mL¿Í µ¿ÀÏ) ÀÌ´Ù.
Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇϴ ȯÀÚ¿¡°Ô ÀÌ ¾àÀ» ù 3°³¿ù µ¿¾È ¸Å¿ù 1ȸ ÁÖ»çÇϰí ÀÌÈÄ ½Ã·Â ¹×/¶Ç´Â ÇØºÎÇÐÀû °Ë»ç°á°ú¿¡ ´ëÇÑ ÀÇ»çÀÇ ÆÇ´Ü¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿© Åõ¿©°£°ÝÀ» ÃÖ´ë ¸Å 16ÁÖ·Î ¿¬ÀåÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
±× ÀÌÈÄ¿¡ ¾ÈÁ¤ÀûÀÎ ½Ã·Â ¹×/¶Ç´Â ÇØºÎÇÐÀû °Ë»ç°á°ú¸¦ À¯ÁöÇϸç treat-and-extend ¿ë·® ¿ä¹ýÀ» ÅëÇØ Åõ¿© °£°ÝÀ» ÃÖ´ë 24ÁÖ±îÁö ¿¬ÀåÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù(»ç¿ë»óÀÇ ÁÖÀÇ»çÇ× 14. Àü¹®°¡¸¦ À§ÇÑ Á¤º¸ Áß 3) ÀÓ»óÀû À¯È¿¼º ¹× ¾ÈÀü¼º Ç× ÂüÁ¶).
ÀÌ ¾àÀ¸·Î Ä¡·á¸¦ ÀüȯÇϴ ȯÀÚ´Â ÀÌ ¾àÀÇ Ã¹¹øÂ° ÁÖ»ç ÈÄ ½Ã·Â ¹×/¶Ç´Â ÇØºÎÇÐÀû °Ë»ç°á°ú¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿© Ä¡·á °£°ÝÀ» ¿¬ÀåÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
½Ã·Â ¹×/¶Ç´Â ÇØºÎÇÐÀû °Ë»ç°á°ú°¡ ¾ÇȵǴ °æ¿ì, ÀÇ»çÀÇ ÆÇ´Ü¿¡ µû¶ó Ä¡·á °£°ÝÀ» ´ÜÃàÇØ¾ß Çϸç À¯Áö ¿ä¹ýÀÇ ÃÖ¼Ò Åõ¿© °£°ÝÀº 4ÁÖ·Î ÇÑ´Ù. °Ë»ç°á°ú Áö¼ÓÀûÀÎ Ä¡·á·Î À̵æÀ» ¾òÁö ¸øÇÒ °æ¿ì, ÀÌ ¾à Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇÑ´Ù.
ÀÌ ¾àÀ» 4ÁÖ Åõ¿© °£°ÝÀ¸·Î 3ȸ¸¦ ÃʰúÇÏ¿© ¿¬¼ÓÀ¸·Î Åõ¿©ÇÑ °æ¿ì´Â Ä¡·áÀû È®Áõ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ¿¬±¸µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. À̿밡´ÉÇÑ ÀÚ·á´Â ÀϺΠȯÀÚ¿¡¼ 4ÁÖ Åõ¿© °£°ÝÀ¸·Î 3ȸ Ãʰú ¿¬¼Ó Åõ¿©¸¦ ÁöÁöÇϳª, ÀÌ´Â Á¦ÇÑÀûÀÌ´Ù.
¸ð´ÏÅ͸µ ¹æ¹® ÀÏÁ¤Àº ȯÀÚÀÇ ¹ÝÀÀ¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿© ÀÇ»çÀÇ ÆÇ´Ü¿¡ µû¶ó °áÁ¤µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
2. ¸Á¸· Á¤¸Æ Æó»ö(Á߽ɸÁ¸·Á¤¸ÆÆó»ö, ¸Á¸·ºÐÁöÁ¤¸ÆÆó»ö, Àý¹Ý¸Á¸·Á¤¸ÆÆó»ö)
ÀÌ ¾àÀÇ ±ÇÀå¿ë·®Àº 8 mg (ÀÌ ¾à 0.07 mL¿Í µ¿ÀÏ) ÀÌ´Ù.
Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇϴ ȯÀÚ¿¡°Ô ÀÌ ¾àÀ» ù 3°³¿ù µ¿¾È ¸Å¿ù 1ȸ ÁÖ»çÇϰí ÀÌÈÄ ½Ã·Â ¹×/¶Ç´Â ÇØºÎÇÐÀû °Ë»ç°á°ú¿¡ ´ëÇÑ ÀÇ»çÀÇ ÆÇ´Ü¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿© Åõ¿©°£°ÝÀ» ¿¬ÀåÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
ÀÌ ¾àÀ¸·Î Ä¡·á¸¦ ÀüȯÇϴ ȯÀÚ´Â ÀÌ ¾àÀÇ Ã¹¹øÂ° ÁÖ»ç ÈÄ ½Ã·Â ¹×/¶Ç´Â ÇØºÎÇÐÀû °Ë»ç°á°ú¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿© Ä¡·á °£°ÝÀ» ¿¬ÀåÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
½Ã·Â ¹×/¶Ç´Â ÇØºÎÇÐÀû °Ë»ç°á°ú°¡ ¾ÇȵǴ °æ¿ì, Ä¡·á °£°ÝÀº ´ÜÃàµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù. ÃÖ¼Ò Åõ¿© °£°ÝÀº 4ÁÖ·Î ÇÑ´Ù. °Ë»ç°á°ú Áö¼ÓÀûÀÎ Ä¡·á·Î À̵æÀ» ¾òÁö ¸øÇÒ °æ¿ì, ÀÌ ¾à Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇÑ´Ù.
¸ð´ÏÅ͸µ ¹æ¹® ÀÏÁ¤Àº ȯÀÚÀÇ ¹ÝÀÀ¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿© ÀÇ»çÀÇ ÆÇ´Ü¿¡ µû¶ó °áÁ¤µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
|