드러그인포 약품 상세정보 - 콤비스터른앤유디점안액

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제품성상

백색 플라스틱 병에 미황색의 투명항 액을 함유한 점안제 [제형정보 확인]

약리작용

[조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

황산폴리믹신B, 황산네오마이신 감수성 균에 의한 결막 및 누낭의 감염치료

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
보통 성인에서 1회 1방울, 1일 3-5회 일정한 시간간격을 유지하여 결막낭에 점안한다.
점안 후 남은 액과 용기는 바로 버린다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

주요약물 상호작용

[보기]

경고

이 약의 장기투여에 의하여 내성균이 발현될 수 있다.

금기

1) 이 약 및 이 약의 성분에 과민증의 병력이 있는 환자
2) 신생아

신중투여

1) 바이러스나 진균 및 결핵성 안질환에 중복 감염되어 있는 환자

이상반응

1) 네오마이신 국소 투여후 가려움, 발적, 결막 및 눈꺼풀의 부종 등 알레르기 반응이 연구를 통하여 보고되었으나 드물게 폴리믹신을 투여 후 이러한 반응이 발생하였다.
2) 네오마이신 국소 투여시 귀, 신장, 신경에 독성을 나타낼 수 있다.
3) 이 약의 장기 투여에 의해 진균을 포함한 비감수성 미생물이 과도하게 증식되었다.
4) 이 약에 대한 세균 내성이 생길 수 있으므로, 화농성 분비물, 염증, 통증이 악화되면 이 약의 투여를 중지하고 의사와 상담한다.
5) 첨가제 : 이 약은 인산염을 포함하고 있다.
상당한 각막 손상이 있는 일부 환자에서 인산염 함유 점안액의 사용과 연관되어 각막 석회화의 사례가 매우 드물게(0.01% 미만) 보고된 바 있다.

[주요 이상반응정보]

일반적 주의

1) 5일간 사용하여도 증세의 개선이 없을 경우 내성균이나 진균성 질환이 의심되는 경우이다.
2) 치료중에는 콘택트렌즈의 착용을 피한다.
3) 점안시 일시적인 시력불선명이 생길 수 있으므로 시야가 선명해질 때까지 운전이나 위험한 기계조작은 하지 않도록 주의한다.
4) 소아에 투여할 경우에는 보호자의 지도 감독하에 투여한다.

상호작용

현재까지 알려진 다른 약물과의 상호작용은 없다.

임부에 대한 투여

[임부금기 성분 조회]
모체 혈액내의 네오마이신 성분은 태반에 스며들어 태아의 귀, 신장 등에 독성을 나타낼 수 있고 임신 중의 투여에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부 및 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다. 총 투여시간은 10일을 넘지 말아야 한다.

수유부에 대한 투여

모유로의 이행여부는 알려지지 않았으나 수유부에 투여하는 경우 영아에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 수유부에는 투여하지 말고 부득이 투여하는 경우에는 수유를 중단한다.

소아에 대한 투여

소아에 대한 투여
신생아의 경우 약의 흡수력이 성인보다 빠를 가능성이 높으므로 신생아에 대한 투여는 바람직하지 않으며, 유․소아의 경우도 감량하는 것이 바람직하다.

적용상의 주의

1) 이 약은 점안용으로만 사용한다.
2) 개봉한 후에는 1회만 즉시 사용하고, 남은 액과 용기는 바로 버리도록 한다.
3) 점안시 용기의 입구가 직접 눈에 닿지 않도록 주의한다.
4) 오염을 방지하기 위해 될 수 있는 한 공동으로 사용하지 않는다.
5) 사용기간을 초과한 것은 투여하지 않고 가능한 한 빨리 사용한다.

보관 및 취급상의 주의

1) 소아의 손이 닿지 않는 곳에 보관한다.
2) 건조한 냉암소에 보관하고 개봉즉시 사용한다.
3) 용액에 침전이 생기거나 흐려진 경우는 사용하지 않는다.
4) 오용을 막고 품질의 보존을 위하여 다른 용기에 바꾸어 넣지 않는다.

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기준 성분:POLYMYXIN B SULFATE
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TERRAMYCIN-POLYMYXIN (OXYTETRACYCLINE HYDROCHLORIDE; POLYMYXIN B SULFATE)
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CORDRAN-N (FLURANDRENOLIDE; NEOMYCIN SULFATE)
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NEODECADRON (DEXAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE; NEOMYCIN SULFATE)
NEO-DELTA-CORTEF (NEOMYCIN SULFATE; PREDNISOLONE ACETATE)
NEO-FRADIN (NEOMYCIN SULFATE)
NEO-HYDELTRASOL (NEOMYCIN SULFATE; PREDNISOLONE SODIUM PHOSPHATE)
NEO-MEDROL (METHYLPREDNISOLONE; NEOMYCIN SULFATE)
NEO-MEDROL ACETATE (METHYLPREDNISOLONE ACETATE; NEOMYCIN SULFATE)
NEOMYCIN SULFATE (NEOMYCIN SULFATE)
NEOMYCIN SULFATE AND DEXAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE (DEXAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE; NEOMYCIN SULFATE)
NEOMYCIN SULFATE-DEXAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE (DEXAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE; NEOMYCIN SULFATE)
NEOMYCIN SULFATE-TRIAMCINOLONE ACETONIDE (NEOMYCIN SULFATE; TRIAMCINOLONE ACETONIDE)
NEO-RX (NEOMYCIN SULFATE)
NEO-SYNALAR (FLUOCINOLONE ACETONIDE; NEOMYCIN SULFATE)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
BIT 약효분류	안과용 항감염제(Eye anti-infectives)
ATC 코드	Combinations of different antibiotics / S01AA30 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	131 (안과용제 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	[E25340021] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/0.4ml(2007.03.01)(최신약가) \382 원/0.4ml(2003.12.24)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	백색 플라스틱 병에 미황색의 투명항 액을 함유한 점안제 [제형정보 확인]
동일주성분코드 검색순위	유료정보입니다.

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약리작용

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임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : C등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

신장애, 간장애시
용량조절

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Pharmacokinetics

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

제형별 복약지도

[점안액]

보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Neomycin에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Aminoglycosides like neomycin "irreversibly" bind to specific 30S-subunit proteins and 16S rRNA. Specifically neomycin binds to four nucleotides of 16S rRNA and a single amino acid of protein S12. This interferes with decoding site in the vicinity of nucleotide 1400 in 16S rRNA of 30S subunit. This region interacts with the wobble base in the anticodon of tRNA. This leads to interference with the initiation complex, misreading of mRNA so incorrect amino acids are inserted into the polypeptide leading to nonfunctional or toxic peptides and the breakup of polysomes into nonfunctional monosomes.
Pharmacology	Neomycin에 대한 Pharmacology 정보 Neomycin is an aminoglycoside antibiotic. Aminoglycosides work by binding to the bacterial 30S ribosomal subunit, causing misreading of t-RNA, leaving the bacterium unable to synthesize proteins vital to its growth. Aminoglycosides are useful primarily in infections involving aerobic, Gram-negative bacteria, such as Pseudomonas, Acinetobacter, and Enterobacter. In addition, some mycobacteria, including the bacteria that cause tuberculosis, are susceptible to aminoglycosides. Infections caused by Gram-positive bacteria can also be treated with aminoglycosides, but other types of antibiotics are more potent and less damaging to the host. In the past the aminoglycosides have been used in conjunction with penicillin-related antibiotics in streptococcal infections for their synergistic effects, particularly in endocarditis. Aminoglycosides are mostly ineffective against anaerobic bacteria, fungi and viruses.
Protein Binding	Neomycin에 대한 단백결합 정보 Protein binding studies have shown that the degree of aminoglycoside protein binding is low and, depending upon the methods used for testing, may be between 0% and 30%.
Half-life	Neomycin에 대한 반감기 정보 2 to 3 hours
Absorption	Neomycin에 대한 Absorption 정보 Poorly absorbed from the normal gastrointestinal tract. Although only approximately 3% of neomycin is absorbed through intact intestinal mucosa, significant amounts may be absorbed through ulcerated or denuded mucosa or if inflammation is present.
Pharmacokinetics	Neomycin Sulfate의 약물동력학자료 흡수 : 경구, 경피 : 흡수되는 양이 미미하다. (3%) 분포 : 분포용적 : 0.36 L/kg 대사 : 소량이 간에서 대사된다. 반감기 : 3 시간 (나이와 신기능에 의존) 혈중최고농도 도달시간 : 경구 : 1-4 시간 근육주사 : 2 시간 이내 소실 : 주사제 : 신배설 (30-50%가 미변화체로 배설) 경구 : 97%가 미변화체로 변배설 Polymyxin B Sulfate의 약물동력학자료 흡수 : 복막에서 잘 흡수된다. 위장관(신생아 제외), 점막, 피부에서는 잘 흡수되지 않는다. 분포 : 뇌척수액으로의 분포는 미미하다. 태반통과 반감기 : 4.5-6 시간, 신기능 저하시 연장된다. 혈중최고농도 도달시간 : IM : 2시간 이내 소실 : 사구체 여과를 통해 60% 이상이 미변화체로 신배설된다.
Biotransformation	Neomycin에 대한 Biotransformation 정보 Neomycin undergoes negligible biotransformation after parenteral administration.
Toxicity	Neomycin에 대한 Toxicity 정보 LD₅₀ = 200 mg/kg (rat). Because of low absorption, it is unlikely that acute overdosage would occur with oral neomycin. However, prolonged administration could result in sufficient systemic drug levels to produce neurotoxicity, ototoxicity and/or nephrotoxicity.
Drug Interactions	Neomycin에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Drug Target	[Drug Target]
Description	Neomycin에 대한 Description 정보 A component of neomycin that is produced by Streptomyces fradiae. On hydrolysis it yields neamine and neobiosamine B. (From Merck Index, 11th ed)
Drug Category	Neomycin에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Bacterial AgentsAntibiotics
Smiles String Canonical	Neomycin에 대한 Smiles_String_canonical 정보 NCC1OC(OC2C(N)CC(N)C(O)C2OC2OC(CO)C(OC3OC(CN)C(O)C(O)C3N)C2O)C(N)C(O)C1O
Smiles String Isomeric	Neomycin에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 NC[C@H]1O[C@H](O[C@@H]2[C@@H](N)C[C@@H](N)[C@H](O)[C@H]2O[C@@H]2O[C@H](CO)[C@@H](O[C@H]3O[C@@H](CN)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H]3N)[C@H]2O)[C@H](N)[C@@H](O)[C@@H]1O
InChI Identifier	Neomycin에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C23H46N6O13/c24-2-7-13(32)15(34)10(28)21(37-7)40-18-6(27)1-5(26)12(31)20(18)42-23-17(36)19(9(4-30)39-23)41-22-11(29)16(35)14(33)8(3-25)38-22/h5-23,30-36H,1-4,24-29H2/t5-,6+,7-,8+,9-,10-,11-,12+,13-,14-,15-,16-,17-,18-,19-,20-,21-,22-,23+/m1/s1
Chemical IUPAC Name	Neomycin에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (2R,3S,4R,5R,6R)-5-amino-2-(aminomethyl)-6-[(1R,2R,3S,4R,6S)-4,6-diamino-2-[(2S,3R,4S,5R)-4-[(2R,3R,4R,5S,6S)-3-amino-6-(aminomethyl)-4,5-dihydroxyoxan-2-yl]oxy-3-hydroxy-5-(hydroxymethyl)oxolan-2-yl]oxy-3-hydroxycyclohexyl]oxyoxane-3,4-diol
Drug-Induced Toxicity Related Proteins	NEOMYCIN 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:NMDA receptor-regulated protein Drug:neomycin Toxicity:excitotoxic activation. [바로가기]

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