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히크마블레오마이신주15단위 Hikma Bleomycin Inj.
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전문의약품 | 비급여 | 희귀의약품
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알림: |
드럭인포에서는 의약품 인터넷 판매를 하지 않습니다. |
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 | 허가정보 |
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| 항목 |
내용 |
청구코드(KD코드)
비급여점검코드
상한금액 |
비급여
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| 빠른조회 |
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| 제품성상 |
백색 내지 회백색의 동결건조 덩어리 또는 분말이 든 바이알
[제형정보 확인]
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| 포장·유통단위 |
1바이알/팩
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| 대표코드 |
8806640013002 |
| 보관방법 |
냉장(2~8°C)보관
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| 효능효과 |
[적응증 별 검색]
본 설명서는 한국희귀·필수의약품센터에서 제약회사의 제품 설명서를 근거로 작성한 것으로 식품의약품안전처의 허가와 무관합니다.
본 약제는 완화 치료로 사용되며, 다음의 관리에 유용한 것으로 나타났다.
1. 편평 상피암종: 두경부(입, 혀, 편도선, 비인두, 구인두, 부비동, 구개, 입술, 볼점막, 치은, 후두개, 피부, 후두 포함), 음경, 자궁경부 및 외음부
Bleomycin에 대한 반응은 이전에 방사선 조사를 받은 두경부암 환자에서 더 나쁘게 나타난다.
2. 림프종: 호지킨병, 비호지킨 림프종.
3. 고환암종: 배아 세포, 융모막암 및 기형암.
4. 악성 흉막 삼출: 악성 흉막 삼출의 치료 및 재발성 흉막 삼출의 예방.
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| 용법용량 |
* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.
[처방약어]
1. 투여용량
아나필락시스 반응이 일어날 가능성이 있으므로 림프종 환자는 처음 2회 투여 시 2units 이하로 투여한다. 급성 반응이 발생하지 않으면 일반적인 투약 스케줄에 따를 수 있으며 다음과 같이 권장된다.
1) 편평 상피세포암, 비호지킨 림프종, 고환암
0.25 ~ 0.50units/kg(10 ~ 20units/m2)을 정맥, 근육 또는 피하로 매주 또는 주 2회 투여한다.
2) 호지킨병
0.25 ~ 0.50units/kg(10 ~ 20units/m2)을 정맥, 근육 또는 피하로 매주 또는 주 2회 투여한다. 50% 반응 후, 매일 1unit 또는 매주 5units의 유지용량을 정맥 또는 근육 주사한다. 본 약제의 폐독성은 총 투여량이 400units 이상일 때 현저하게 증가하고 용량과 관련하여 나타나므로, 총 투여량이 400units을 초과하는 경우에는 각별히 주의한다.
3) 악성 흉막 삼출
단일 용량 60units을 흉막내 주사로 일시에 투여한다.
4) 신부전 환자
크레아티닌 클리어런스(CrCL) 값이 50mL/min 미만인 환자에 대해 다음과 같은 용량 감소가 권고된다.
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환자 CrCL
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BLEOMYCIN
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(mL/min)
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용량(%)
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50 이상
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100
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40 ~ 50
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70
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30 ~ 40
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60
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20 ~ 30
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55
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10 ~ 20
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45
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5 ~ 10
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40
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※ CrCL은 Cockroft and Gault 공식을 사용하여 개별 환자의 측정된 혈청 크레아티닌(Scr) 값에서 추정한다.
※ CrCL(mL/min/1.73m2), 체중(kg), 연령(년), Scr(mg/dL)
남성 CrCL = [체중 x (140 – 연령)]/(72 x Scr)
여성 CrCL = 0.85 x [체중 x (140 – 연령)]/(72 x Scr)
2. 투여방법
본 약제는 정맥내, 근육내, 피하 또는 흉막내 경로로 투여할 수 있으며, 각각의 투여방법은 다음과 같다.
1) 정맥주사
15units 또는 30units 바이알의 내용물을 각각 5mL 또는 10mL 생리식염주사액(0.9%)에 용해하여 10분간 천천히 투여한다.
2) 근육내 또는 피하주사
15units 바이알은 주사용 멸균수, 생리식염주사액(0.9%) 또는 멸균 정균성 주사용수 1~5mL에 용해하고, 30units 바이알은 위의 주사액 2~10mL에 용해하여 재구성한다.
3) 흉막내 주사
본 약제 60units을 50~100mL 생리식염주사액(0.9%)에 용해하고 과도한 흉막액을 배출하여 완전한 폐 확장을 확인한 후 개흉관을 통해 투여한다.
관련 연구에서 성공적인 흉막 유착의 요건은 부분적으로 흉막액의 완전한 배액과 경화제 주입 전 음의 흉막 내압의 재확립에 있는 것으로 나타났다. 따라서 블레오마이신을 주입하기 전 흉관에서 배액되는 양은 가능한 한 최소화 되어야하며, 이는 일반적으로 경화요법 전 24시간 동안, 흉관 배액이 100mL 미만인 것으로 인정된다. 그러나 경화요법이 필요한 임상 조건에서는 배액이 100~300mL인 경우, 블레오마이신의 주입이 적절할 수 있다. 개흉술 튜브는 블레오마이신 점적 후 고정되는데, 환자는 그 후 4시간 동안 반듯이 누운 자세에서 왼쪽 및 오른쪽 측면 위치로 체위를 자주 바꾸도록 한다. 이후 클램프가 제거되고 흡입이 다시 설정되며, 경화 후 흉관이 제자리에 유지되는 시간은 임상 상황에 따라 결정된다.
국소 마취제나 전신 마약성 진통제의 흉막내 주사는 일반적으로는 필요하지다.
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| 경고 |
블레오마이신은 진단 및 처치시설이 적절히 갖추어진 기관에서 암 화학요법제 사용 경험이 있는 의사의 감독하에 투여하여야 한다. 폐 섬유증은 이 약과 관련된 가장 심각한 독성으로, 가장 흔한 증상은 때때로 폐 섬유증으로 진행되는 폐렴이다. 고령자 및 400units 이상의 총 용량을 투여한 환자에게서 발병률이 높지만, 젊은 환자와 저용량으로 치료받은 환자에서의 폐독성이 관찰되었다. 이 약으로 치료받은 림프종 환자의 약 1%에서 저혈압, 정신 착란, 발열, 오한 및 천명이 포함된 심각한 특이 반응이 보고되었다.
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| 금기 |
이 약 성분에 과민 반응이나 특이 반응 병력이 있는 환자
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| 신중투여 |
1) 심각한 신기능 손상이 있는 환자
크레아티닌 클리어런스가 50mL/min 미만인 환자는 주의해서 치료해야 하며이 약을 투여하는 동안 신기능을 신중하게 모니터 한다. 정상 신기능을 가진 환자보다 더 낮은 용량이 필요할 수 있다.
신장 기능 검사에서 신장 기능 저하로 시작되는 신장 독성이 보고되었다. 이러한 독성은 치료를 시작한 후 언제든지 발생할 수 있다.
2) 폐기능 저하가 있는 환자
폐독성은 치료받은 환자의 10%에서 발생한다. 이 중 약 1%에서 블레오마이신에 의해 유발된 비 특이적 폐렴은 폐 섬유증 및 사망으로 진행되는데, 이는 연령 및 용량과 관련이 있지만 독성은 예측할 수 없다. 방사선 사진을 통한 모니터링이 권장된다.
3) 림프종 환자
이 약으로 치료받은 림프종 환자의 약 1%에서 저혈압, 정신 착란, 발열, 오한 및 천명 등의 심각한 특발성 반응(아낙필락시스와 유사)이 보고되었다. 이러한 반응은 일반적으로 첫 번째 또는 두 번째 투여 후에 발생하므로 주의 깊은 모니터링이 필수이다.
4) 간장애 환자
간 기능 검사에서 간 기능 저하로 시작된 간 독성이 보고되었다. 이러한 독성은 치료를 시작한 후 언제든지 발생할 수 있다.
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| 이상반응 |
1) 호흡기
• 가장 심각한 이상 반응은 치료받은 환자의 약 10%에서 발생하는 폐 이상 반응이다. 가장 흔한 증상은 폐 섬유증으로 진행되는 폐렴이다. 치료를 받은 환자의 약 1%가 폐 섬유증으로 사망했으며, 폐독성은 용량 및 연령과 관련이 있다. 70세 이상의 환자와 총 투여량이 400units 이상인 환자에게서 더 흔하게 나타나지만, 이러한 독성은 예측할 수 없으며 저용량을 투여 받는 젊은 환자 에서도 관찰되었다. 일부 보고서에서 이 약을 G-CSF(filgrastim) 또는 기타 사이토카인과 함께 투여할 때 폐독성의 위험이 증가할 수 있다고 나타났으나, 현재까지 완료된 무작위 임상 연구에서는 이 약과 G-CSF로 치료받은 환자에게서 폐 합병증의 위험 증가가 입증되지 않았다.
• 임상 증후군의 특이성 부족으로 블레오마이신으로 인한 폐독성 환자의 식별은 매우 어려우며, 이러한 폐독성과 관련된 초기 증상은 호흡곤란이다. 가장 초기의 징후는 미세 악설음(rales)(무작위배정 Aldactone 평가 연구)이다.
• 방사선학적으로 이 약에 의해 유발된 폐렴은 일반적으로 하부 폐 영역에 비 특이적 반점 혼탁을 유발한다. 폐기능 검사에서 가장 흔한 변화는 총 폐용적의 감소와 폐활량의 감소이지만, 이러한 변화로 폐 섬유증의 발병을 예측하지 못한다.
• 이 약의 독성으로 인한 미세한 조직 변화는 세기관지 편평상피화생(bronchiolar squamous metaplasia), 반응성 대식세포(reactive macrophages), 비정형 폐포 상피세포(atypical alveolar epithelial cells), 섬유소 부종(fibrinous edema) 및 간질 섬유증(interstitial fibrosis)을 포함한다. 급성 단계는 모세혈관의 변화와 그에 따른 섬유소 삼출로 인해 유리막 형성과 유사한 변화를 일으키고 Hamman-Rich 증후군과 유사한 확산성 간질성 섬유증으로 진행될 수 있다. 이러한 미세한 발견은 비 특이적인데, 방사선 폐렴과 기포성 폐렴에서도 유사한 변화가 관찰된다.
• 폐독성의 발병을 모니터링하기 위해 1~2주마다 흉부의 방사선 사진을 촬영한다. 폐 변화가 관찰되면 약물과 관련된 것인지 결정할 수 있을 때까지 치료를 중단해야 한다. 최근 연구에 따르면 이 약으로 치료하는 동안 일산화탄소(DLco)에 대한 폐 확산 능력의 순차적 측정이 무증상 폐독성의 지표가 될 수 있는데, 폐독성을 검출하기 위해 DLco를 사용하는 경우 매월 DLco를 모니터링하는 것이 권장되므로 DLco가 치료 전 값의 30~35% 미만으로 떨어지면 약물을 중단해야 한다.
• 본 약제는 폐 조직을 민감하게 만들기 때문에 이 약을 투여 받은 환자는 수술 중에 산소를 투여할 때 폐 독성이 발생할 위험이 더 클 수 있다. 매우 높은 농도의 산소에 대한 장기간의 노출이 폐 손상의 원인으로 알려져 있지만, 이 약 투여 후 일반적으로 안전한 것으로 간주되는 낮은 농도에서도 폐 손상이 발생할 수 있다. 이에 대하여 제안된 예방 조치는 다음과 같습니다.
- 수술 중 및 수술 후 실내 공기 농도(25%)에 가까운 농도로 FI02를유지한다.
- 결정체보다는 콜로이드 투여에 더 중점을 두며 체액 교체를 모니터링한다.
• 본 약제를 주입하는 동안 흉막 심낭염을 암시하는 급성 흉통 증후군의 갑작스러운 발병이 보고되었다. 각 환자에 대한 개별적 평가가 필요하나 본 약제의 추가가 금기인 것으로는 보이지 않는다.
• 본 약제의 흉막 내 투여와 관련될 수 있는 폐 이상 반응이 보고되었다.
2) 특이 반응
이 약으로 치료받은 림프종 환자의 약 1%에서 임상적 아낙필락시스와 유사한 특이 반응이 보고되었다. 이는 즉각적 또는 몇 시간 동안 지연될 수 있으며 일반적으로 첫 번째 또는 두 번째 투여 후에 발생하며, 보통 저혈압, 정신 착란, 발열, 오한, 천명으로 나타난다. 이의 치료는 수액공급(volume expansion), 승압제, 항히스타민제, 코르티코스테로이드를 포함한 대증요법이다.
3) 피부᛫점막
• 이러한 이상반응은 치료받은 환자의 약 50%에서 보고되었다. 보통 홍반, 발진, 선조, 수포, 과 색소 침착 및 피부의 압통으로 나타나며, 이 외에도 과각화증, 손발톱 변화, 탈모증, 가려움증, 구내염이 보고되었다.
• 투여 환자의 2%는 이러한 독성으로 인해서 이 약의 치료를 중단하였다. 피부 경화증과 같은 피부 변화가 보고되었으며, 피부 독성은 일반적으로 150~200units의 약을 투여한 후 치료 두 번째 및 세 번째 주에 발생하는 비교적 늦은 징후로 누적 용량과 관련이 있는 것으로 보인다.
• 본 약제의 흉막 내 투여는 국소 통증과 관련이 있다. 대증적 치료가 필요할 수 있는 저혈압과 중증 환자에서 이 약의 흉막 유착과 관련한 사망이 보고되었다.
4) 기타
• 본 약제를 다른 항종양제와 함께 사용시 혈관 독성이 보고되었다. 이상반응은 심근경색, 뇌혈관 손상, 혈전성 미세혈관병증(HUS) 또는 뇌동맥염을 포함하는데, 임상적으로 이질적이며 이러한 혈관 합병증에 대하여 다양한 메커니즘이 제시되었다.
• Cisplatin포함 또는 포함하지 않는 Vinblastine과 이 약을 병용하거나, 몇몇 경우에서 단독으로 이 약을 사용하여 치료한 환자에게서 Raynaud 현상이 발생했다는 보고가 있다. 이러한 경우 Raynaud 현상의 원인이 질병, 기저 혈관 손상, Bleomycin, Vinblastine, 저마그네슘혈증 또는 이러한 요인의 조합인지는 알려져 있지 않다.
• 발열, 오한 및 구토가 보고되었다. 식욕부진 및 체중감소가 이 약을 중단한 후에도 오랫동안 지속될 수 있다.
• 종양 부위의 동통, 정맥염 및 다른 국소적인 증상, 불쾌감이 보고되었다.
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| 일반적 주의 |
1) 본 약제는 진단 및 처치시설이 적절히 갖추어진 기관에서 암 화학요법제 사용 경험이 있는 의사의 감독하에 투여하는 것을 권장한다.
2) 호지킨병 및 고환 종양의 개선은 신속하며 2주 이내에 나타난다. 이때까지 개선이 보이지 않으면 개선될 가능성이 낮다.
3) 편평 상피암종의 개선은 더 느리게 나타나며 때로는 종양의 개선이 나타나기까지 최대 3주가 소요되기도 한다.
4) 이전에 방사선 요법을 받았던 두경부암 환자에서는 다른 편평 상피암종에 비하여 이 약에 대한 반응이 더 좋지 않다.
5) 본 약제를 다른 항종양제와 함께 사용하는 경우 더 낮은 용량에서 폐독성이 발생할 수 있다.
6) 취급상 주의
• 항암제의 적절한 취급 및 폐기 절차를 준수한다.
• 피부 노출의 위험을 최소화하기 위해 본 약제가 들어있는 바이알을 다룰 때불침투성 장갑을 착용한다.
• 본 약제가 피부에 닿으면 즉시 비누와 물로 피부를 완전히 씻는다. 점막과의 접촉이 발생하면 즉시 물로 완전히 씻어낸다.
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| 상호작용 |
신장 클리어런스(Renal Clearance)에 영향을 줄 수 있는 약물
• 블래오마이신은 주로 신장 배설을 통해 제거되므로 본 약제와 함께 신독성 약물을 투여하면 신장 클리어런스(Renal Clearance)에 영향을 미칠 수 있다.
• Cisplatin과 함께 투여 받은 2명의 어린이에 대한 한 보고서에서, 블레오마이신의 총 체내 클리어런스는 Cisplatin의 누적 용량이 300 mg/m2를 초과함에 따라 39에서 18 mL/min/m2로 감소하였고, 최종 반감기도 4.4시간에서 6시간으로 증가하였다. 이 외에 Cisplatin으로 유발된 핍뇨성 신부전을 인지할 수 없는 환자에서 치명적인 폐독성이 보고되었다.
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| 임부에 대한 투여 |
[임부금기 성분 조회]
임산부 (카테고리 D)
• 블레오마이신은 임산부에게 투여 시 태아에 유해할 수 있다.
• 쥐에서 기형을 유발하는 것으로 나타났다. 임신 6일에서 15일 사이에 쥐에게 복강 내 1.5mg/kg/day(unit/m2 기준으로 사람 권장 용량의 약 1.6배)을 투여하였을 때, 골격 기형, 단축된 무명 동맥 및 수뇨관이 발생했다. 임신 6일에서 18일 사이에 1.2mg/kg/day(unit/m2 기준으로 사람 권장 용량의 약 2.4배)를 정맥 투여 시 토끼에게 낙태를 유발하지만 기형을 유발하지는 않았다.
• 임산부를 대상으로 한 연구는 없으므로, 임신 중에 본 약제를 사용하거나 본 약제를 투여 받는 동안 환자가 임신한 경우에는, 환자에게 태아에 대한 잠재적 위험을 알려야한다.
• 가임 여성에게는 본 약제 치료 중 임신을 피하도록 권고한다.
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| 수유부에 대한 투여 |
블레오마이신의 모유 이행 여부는 알려져 있지 않다. 그러나, 많은 약물들이 모유로 배설되어 수유 중인 유아에게 심각한 이상반응의 잠재적인 위험을 유발하므로, 본 약제를 투여하는 여성은 수유를 중단할 것을 권장한다. |
| 소아에 대한 투여 |
소아에 대한 안전성 및 유효성이 확립되어 있지 않다. |
| 고령자에 대한 투여 |
• 임상 시험에서 폐독성은 젊은 환자보다 70세 이상의 환자에서 더 흔하게 나타났다. 보고된 다른 임상 경험에서 노인 환자와 젊은 환자 사이의 다른 반응 차이를 확인하지 못했으나, 일부 노인 환자에서 더 크게 나타나는 민감도를 배제할 수는 없다.
• 블레오마이신은 신장으로 배설되는 것으로 알려져 있으며 약제에 대한 독성 반응의 위험은 신장 기능이 손상된 환자에서 더 크게 나타날 수 있다. 고령자는 신기능이 저하되어 있을 가능성이 높으므로 용량 선택에 주의하고 신기능을 모니터링하는 것을 권장한다.
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| 적용상의 주의 |
1) 안정성
멸균 분말은 냉장 2° ~ 8°C(36° ~ 46°F)에서 안정적이며, 사용기간이 지난 후에는 사용하지 않는다.
본 약제는 D5W 또는 기타 덱스트로스 함유 희석제로 용해하거나 희석하면 안된다. D5W로 용해하고 HPLC로 분석할 때 본 약제는 생리식염주사액(0.9%)에서 용해될 때 나타나지 않는 bleomycin A2 및 B2 효능의 손실이 나타난다.
염화나트륨( Sodium Chloride)에서의 블레오마이신은 실온에서 24시간 동안 안정적이다.
2) 투여 전 미립자 물질 및 변색에 대해 육안으로 검사한다.
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| 보관 및 취급상의 주의 |
냉장(2~8°C)보관
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| 기타 |
발암, 돌연변이, 생식 능력 손상
• 인간에서 이 약의 발암 가능성은 알려져 있지 않다.
• F344형 수컷 쥐를 대상으로 한 연구에서 nitrosamine으로 폐암 발생을 유도한 후 이 약으로 치료하였을 때 결절성 증식증의 발생률이 증가한 것으로 나타났다.
• 이 약물을 쥐에게 매주 0.35mg/kg(주당 3.82units/m2 또는 인간 권장량의 약 30%)을 피하 주사로 투여한 다른 연구에서, 부검 결과 용량 관련 주사 부위 섬유육종 및 다양한 신장 종양이 포함되었다.
• 이 약은 in vitro 및 in vivo 모두에서 돌연변이를 일으키는 것으로 나타났으며, 생식 능력에 대한 이 약의 영향은 연구되지 않았다.
전문가를 위한 정보
1) 유효성분에 관한 이화학적 지견
᛫ 화학구조식:
᛫ 화학명: N1-[3-(dimethylsulphonio)propyl]bleomycin-amide (bleomycin A2) 및 N1-4-(guanidobutyl)bleomycinamide (bleomycin B2)
᛫ 분자식: C55H84N17O21S3 (bleomycin A2) 및 C55H84N20O21S2 (bleomycin B2)
᛫ 분자량: 1414 (bleomycin A2) 및 1425 (bleomycin B2)
2) 임상약리학
o 작용기전
• 블레오마이신의 정확한 작용기전은 알려져 있지 않지만, 주요 작용 방식은 DNA 합성의 억제이며, 이보다는 덜하지만 RNA 및 단백질 합성 또한 저해하는 것으로 나타났다.
• 이 약은 DNA에서 단일의, 그리고 더 적은 범위로 이중 가닥 파손을 일으키는 것으로 알려져 있다. In vitro 및 in vivo 실험에서 이 약은 G2 및 유사분열에서 세포 주기 정지를 일으키는 것으로 나타났다.
• 악성 흉막 삼출 치료에서 흉강 내로 투여하면 이 약은 경화제로 작용한다.
o 약동학
• 흡수
이 약은 근육내, 피하, 복강내 또는 흉막내 투여 후 빠르게 흡수되어 30~60분 내에 최고 혈장 농도에 도달한다. 전신 생체 이용률은 근육내와 피하 투여시 각각 100% 및 70%이고, 정맥내 및 일시 투여에 비해 복강내 및 흉막내 투여시 45%이다.
1~10units/m2의 근육 주사 후, 최대 혈장 농도와 AUC는 모두 용량 증가에 비례하여 증가했다.
뇌의 원발성 생식 세포 종양이 있는 한 환자에게 30units의 본 약제를 정맥 내 일시 투여한 후, 최고 뇌척수액(CSF) 수준은 동시에 얻은 혈장 수준의 40%였으며 이는 약물 투여 후 2시간 이내에 도달했다. 이 약의 CSF 농도 x 시간 곡선 아래의 면적은, 이 약의 혈장 농도 x 시간 곡선 면적의 25%였다.
• 분포
이 약 15units/m2을 정맥주사로 일시 투여한 후 환자의 평균 분포는 17.5L/m2로 몸 전체에 넓게 분포되었다. 이 약의 단백질 결합은 연구되지 않았다.
• 대사
이 약은 세포질의 시스테인 프로테이나제(cycteine protease) 효소인 Bleomycin 가수분해효소에 의해 비활성화된다. 이 효소는 이 약 독성의 표적이 되는 피부와 폐를 제외하고 정상 조직에 널리 분포되어 있다. 효소 분해에 의한 약물 대사는 신장 기능이 심하게 손상된 환자에서 중요하다.
• 배설
주요 배설경로는 신장을 통한다. 정맥내 투여량의 약 65%가 24시간 이내에 소변으로 배설되며 정상적인 신장 기능을 가진 환자의 경우, 이 약의 혈장 농도는 정맥 조영제 투여 후 평균 최종 반감기가 2시간으로 기하급수적으로 감소한다. 전체 체내 클리어런스와 신장 클리어런스는 각각 평균 51mL/min/m2 및 23mL/min/m2이다. 정상적인 신장 기능을 가진 환자에서 흉막내 투여 후에는 정맥 투여 후 소변에서 발견되는 약물의 비율과 비교하여 더 낮은 비율(40%)의 약물이 소변에서 회수된다.
o Special Populations (특수집단)
᛫ 연령, 성별, 인종
이 약의 약동학에 대한 연령, 성별 및 인종의 영향은 평가되지 않았다.
᛫ 소아
3세 미만의 어린이는 정맥 조영제 투여 후 성인보다 각각 71mL/min/m2 대 51mL/min/m2로 더 높은 총 체내 클리어런스를 나타낸다. 8세 이상 어린이의 클리어런스는 성인과 유사하다. 정상적인 신장 기능을 가진 소아에서 이 약의 혈장 농도는 성인과 마찬가지로 기하급수적으로 감소한다. 소아에서 이 약의 분포량과 최종 반감기는 성인과 비슷하다.
᛫ 신부전
신부전증은 이 약의 클리어런스를 현저하게 변화시킨다. 최종 제거 반감기는 크레아티닌 클리어런스가 감소함에 따라 기하급수적으로 증가한다. 크레아티닌 클리어런스 값이 50mL/min 미만인 환자에서 용량 감소가 권고된다.
᛫ 간부전
이 약의 약동학적인 측면에서, 간부전의 영향은 평가되지 않았다.
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| 정보요약 |
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드럭인포 의약품 요약/상세정보
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| 코드 및 분류정보 |
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| 항목 |
내용 |
| 대표코드 |
8806640013002 |
| BIT 약효분류 |
세포독성 항암제(Cytotoxic agents)
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| ATC 코드 |
Bleomycin / L01DC01
[코드분류상세설명]
[ATC코드예측]
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| 복지부분류코드 |
0 (일반원칙 )
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| Drugs By Indication |
[전체보기]
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| Drugs By Classification |
[전체보기]
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| 제품정보 |
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| 복약정보 |
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| 항목 |
내용 |
| LACTmed 바로가기 |
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| 축약복약지도 |
유료정보입니다.
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| 복약지도 |
유료정보입니다.
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신장애, 간장애시
용량조절 |
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| 보관상 주의 |
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| 조제시 주의 |
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| 심사정보 |
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| 학술정보 |
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| 사용자컨텐츠 |
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최근정보수정일 2025-08-22
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