 |
| |
|
¸°ÆÄÀÚĸ½¶50mg(¿Ã¶óÆÄ¸³) Lynparza Cap. 50mg
|
|
Àü¹®ÀǾàǰ | »èÁ¦ | Èñ±ÍÀǾàǰ
|
|
¼öÀÔÀǾàǰ
|
| |
 |
¾Ë¸²: |
µå·°ÀÎÆ÷¿¡¼´Â ÀǾàǰ ÀÎÅÍ³Ý ÆÇ¸Å¸¦ ÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. |
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
À¯·áȸ¿ø °áÀç½Ã¿¡´Â º¸´Ù ´Ù¾çÇÑ ¾à¹°Á¤º¸¸¦
ÀÌ¿ëÇÏ½Ç ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
À¯·áÁ¤º¸¸ñ·ÏÀº Àü¹®È¸¿øÀ¸·Î
·Î±×ÀÎ ÇϽøé È®ÀÎ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù.
|
|
|
 | Çã°¡Á¤º¸ |
|
|
| Ç׸ñ |
³»¿ë |
û±¸ÄÚµå(KDÄÚµå) ºñ±Þ¿©Á¡°ËÄÚµå »óÇÑ±Ý¾× |
650700970
[º¸ÇèÄڵ忡 µû¸¥ ¾àǰ±âº»Á¤º¸ Á÷Á¢Á¶È¸]
\0 ¿ø/1ĸ½¶(2024.08.01)(ÇöÀç¾à°¡)
\9,377 ¿ø/1ĸ½¶(2021.10.01)(º¯°æÀü¾à°¡)
[»óº´ÄÚµåÁ¶È¸]
[Áúº´ÄÚµåÁý ´Ù¿î·Îµå]
[¿ì¸®Áý°Ç°ÁÖÄ¡ÀÇ ¹Ù·Î°¡±â]
|
| ºü¸¥Á¶È¸ |
|
| Á¦Ç°¼º»ó |
Èò»ö ³»Áö ¿¬ÇÑ ³ë¶õ»öÀÇ ºÐ¸»ÀÌ µç »ó, ÇÏ Èò»öÀÇ °æÁúĸ½¶
[Á¦ÇüÁ¤º¸ È®ÀÎ]
|
| Æ÷À塤À¯Åë´ÜÀ§ |
448ĸ½¶(112ĸ½¶/º´x4) |
| Æ÷À塤ÄÚµå´ÜÀ§ |
| ¾àǰ±Ô°Ý |
´ÜÀ§ |
´ëÇ¥ÄÚµå |
Ç¥ÁØÄÚµå |
ºñ°í |
| 50¹Ð¸®±×·¥ |
448 ĸ½¶ |
8806507009704 |
8806507009728 |
ÃÖ¼ÒÀ¯Åë´ÜÀ§ 4º´/1box |
| 50¹Ð¸®±×·¥ |
112 ĸ½¶ |
8806507009704 |
8806507009711 |
Á÷Á¢¿ë±â¿ë ¹ÙÄÚµå (µµ¸ÅÀ¯Åë´ÜÀ§¾Æ´Ô) |
|
| ÁÖ¼ººÐÄÚµå |
643501ACH
[µ¿ÀÏÇÑ ÁÖ¼ººÐÄڵ带 °¡Áø ¿À¸®Áö³¯ ¶Ç´Â Á¦³×¸¯ ÀǾàǰ Á¶È¸]
|
| ´ëÇ¥ÄÚµå |
8806507009704 |
| º¸°ü¹æ¹ý |
¹ÐÆó¿ë±â, ³ÃÀå(2-8¡É)º¸°ü, ¾ó¸®Áö ¸» °Í, ÃÖ´ë 3°³¿ù±îÁö 1~30¡É¿¡¼ º¸°ü °¡´É |
| È¿´ÉÈ¿°ú |
[ÀûÀÀÁõ º° °Ë»ö]
2Â÷ ÀÌ»óÀÇ ¹é±Ý±â¹Ý¿ä¹ý¿¡ ¹ÝÀÀ(ºÎºÐ ¶Ç´Â ¿ÏÀü¹ÝÀÀ)ÇÑ ¹é±Ý¹Î°¨¼º Àç¹ß¼º BRCA º¯ÀÌ °íµµ Àå¾×¼º ³¼Ò¾Ï(³°ü¾Ï ¶Ç´Â ÀÏÂ÷ º¹¸·¾Ï Æ÷ÇÔ) ¼ºÀΠȯÀÚÀÇ ´Üµ¶ À¯Áö¿ä¹ý
|
| ¿ë¹ý¿ë·® |
* Àý´ë ÀÓÀǺ¹¿ëÇÏÁö ¸¶½Ã°í ¹Ýµå½Ã ÀÇ»ç ¶Ç´Â ¾à»ç¿Í »ó´ãÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù.
[󹿾à¾î]
ÀÌ ¾àÀº 400mg(ĸ½¶ 8°³)¾¿ 1ÀÏ 2ȸ °æ±¸Åõ¿©ÇÑ´Ù.
ÁúȯÀÌ ÁøÇàµÇ±â Àü±îÁö Ä¡·á¸¦ Áö¼ÓÇÏ´Â °ÍÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù.
¸°ÆÄÀÚ Ä¸½¶ (50 mg)°ú ¸°ÆÄÀÚ Á¤Á¦ (100 mg ¹× 150 mg)´Â °¢ Á¦ÇüÀÇ ¿ë·® ¹× »ýü ÀÌ¿ë·ü¿¡ Â÷À̰¡ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ¹Ð¸®±×·¥ ´ë ¹Ð¸®±×·¥ ±âÁØÀ¸·Î ¸°ÆÄÀÚ Á¤Á¦ (100 mg ¹× 150 mg)¸¦ ¸°ÆÄÀÚ Ä¸½¶ (50 mg)°ú ´ëüÇÏ¿© »ç¿ëÇØ¼´Â ¾È µÈ´Ù.
Åõ¿© ´©¶ô
¸¸¾à ȯÀÚ°¡ ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ ´©¶ôÇÑ °æ¿ì, ȯÀÚ´Â ¿¹Á¤µÈ ½Ã°£¿¡ ´ÙÀ½ Á¤»ó ¿ë·®À» º¹¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
¿ë·® Á¶Àý
ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ ¹ßÇöµÇ´Â °æ¿ì:
ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ» °ü¸®Çϱâ À§ÇÏ¿© Åõ¾àÀÌ ÁßÁöµÉ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, °¨·®ÀÌ °í·ÁµÉ ¼ö ÀÖ´Ù.
±ÇÀåµÇ´Â °¨·® ¿ë¹ýÀº 200mg¾¿ 1ÀÏ 2ȸ(ÃÑ ÀÏÀÏ ¿ë·® 400mg¿¡ ÇØ´ç)ÀÌ´Ù.
Ãß°¡ÀûÀÎ °¨·®ÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì, 100mg¾¿ 1ÀÏ 2ȸ(ÃÑ ÀÏÀÏ ¿ë·® 200 mg¿¡ ÇØ´ç)·Î °¨·®ÇÏ´Â °ÍÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù.
CYP3A ¾ïÁ¦Á¦¿Í º´¿ëÇÏ´Â °æ¿ì:
°ÇÑ ¶Ç´Â ÁߵÀÇ CYP3A ¾ïÁ¦Á¦¿ÍÀÇ º´¿ë Åõ¿©´Â ±ÇÀåµÇÁö ¾ÊÀ¸¸ç, ´ëü Ä¡·á¹ýÀ» °í·ÁÇÑ´Ù. ¸¸¾à °ÇÑ CYP3A ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ º´¿ëÅõ¿©°¡ ²À ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì, ÀÌ ¾àÀÇ ¿ë·®Àº 150 mg¾¿ 1ÀÏ 2ȸ (ÃÑ ÀÏÀÏ ¿ë·® 300 mg¿¡ ÇØ´ç)·Î °¨·®ÇÏ´Â °ÍÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù. ¸¸¾à Áߵ CYP3A ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ º´¿ëÅõ¿©°¡ ²À ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì, ÀÌ ¾àÀÇ ¿ë·®Àº 200 mg¾¿ 1ÀÏ 2ȸ (ÃÑ ÀÏÀÏ ¿ë·® 400 mg¿¡ ÇØ´ç)·Î °¨·®ÇÏ´Â °ÍÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù.
(4. »óÈ£ÀÛ¿ë Ç× Âü°í)
|
| °æ°í |
1) °ñ¼öÀÌÇü¼º ÁõÈıº/±Þ¼º °ñ¼ö¼º ¹éÇ÷º´
Àå±â°£ »ýÁ¸ ÃßÀûÁ¶»ç¸¦ Æ÷ÇÔÇÏ¿© ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ÀÌ ¾à ´Üµ¶¿ä¹ýÀ¸·Î Ä¡·áÇÑ È¯ÀÚÀÇ °ñ¼öÀÌÇü¼º ÁõÈıº/±Þ¼º °ñ¼ö¼º ¹éÇ÷º´ ¹ß»ý·üÀº 1.5% ¹Ì¸¸À̾úÀ¸³ª ´ëºÎºÐÀÇ »ç·Ê´Â Ä¡¸íÀû °á°ú¸¦ °¡Á®¿Ô´Ù. ¸ðµç ȯÀÚ´Â ÀÌÀü¿¡ ¹é±Ý±â¹Ý Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀ» Åõ¿© ¹Þ¾Æ °ñ¼öÀÌÇü¼º ÁõÈıº/±Þ¼º °ñ¼ö¼º ¹éÇ÷º´ ¹ß»ý¿¡ ´ëÇÑ ÀáÀçÀû ±â¿© ÀÎÀÚ¸¦ °¡Áö°í ÀÖ¾ú´Ù. ¶ÇÇÑ ¸¹Àº ȯÀÚ°¡ DNA¸¦ ¼Õ»ó½Ãų ¼ö ÀÖ´Â ´Ù¸¥ Ä¡·á¸¦ ¹Þ¾Ò´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ º¸°í´Â gBRCA º¯ÀÌ (germline BRCA mutation)¸¦ µ¿¹ÝÇÑ È¯Àڵ鿡°Ô¼ ³ªÅ¸³µ°í, ÀϺΠȯÀÚµéÀº Çϳª ÀÌ»óÀÇ ¿ø¹ß¼º ¾Ï ¶Ç´Â °ñ¼ö ÀÌÇü¼º º´·ÂÀÌ ÀÖ¾ú´Ù. ÀÌ ¾à Åõ¿© Áß °ñ¼öÀÌÇü¼º ÁõÈıº ¶Ç´Â ±Þ¼º °ñ¼ö¼º ¹éÇ÷º´ÀÌ È®ÀÎµÈ °æ¿ì, ÀÌ ¾àÀ» Áß´ÜÇϰí ȯÀÚ¸¦ ÀûÀýÈ÷ Ä¡·áÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
2) Æó·Å
Æó·ÅÀº ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ÀÌ ¾à ´Üµ¶¿ä¹ýÀ¸·Î Ä¡·á¹ÞÀº ȯÀÚÀÇ 1.0% ¹Ì¸¸¿¡¼ ³ªÅ¸³µ´Ù. Æó·Å¿¡ ´ëÇÑ º¸°í´Â ÀϰüµÈ ÀÓ»ó ¾ç»óÀ» ³ªÅ¸³»Áö ¾Ê¾Ò°í, ´Ù¼öÀÇ ¼±Çà¿äÀÎ(ÆóÀÇ ¾Ï ¹×/¶Ç´Â ÀüÀÌ, ±âÀú ÆóÁúȯ, Èí¿¬ ÀÌ·Â, ¹×/¶Ç´Â ÀÌÀüÀÇ ÈÇпä¹ý ¹× ¹æ»ç¼±¿ä¹ý)¿¡ ÀÇÇØ ±³¶õµÇ¾ú´Ù. ÀÓ»ó ½ÃÇè¿¡¼ ÀÌ ¾àÀ» ´Ù¸¥ ¿ä¹ý°ú º´¿ëÇÏ¿´À» ¶§, Ä¡¸íÀû °á°ú¸¦ ³ªÅ¸³½ »ç·Ê°¡ ÀÖ¾ú´Ù. ȯÀÚ¿¡°Ô È£Èí°ï¶õ, ±âħ ¹× ¿°ú °°Àº È£Èí±â Áõ»óÀÌ »õ·ÎÀÌ ³ªÅ¸³ª°Å³ª ¾ÇÈµÈ °æ¿ì, ¶Ç´Â ºñÁ¤»óÀûÀÎ ÈäºÎ ¹æ»ç¼± ¼Ò°ßÀÌ °üÂûµÈ °æ¿ì, ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇϰí Áï½Ã °Ë»ç¸¦ ½ÃÀÛÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù. Æó·ÅÀÌ È®ÀÎµÈ °æ¿ì, ÀÌ ¾à Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇϰí ÀûÀýÇÏ°Ô È¯ÀÚ¸¦ Ä¡·áÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
3) ¹èÅÂÀÚ µ¶¼º
ÀÌ ¾àÀÇ ¾à¹° ±âÀü(PARP ÀúÇØ)¿¡ ÀÇÇØ, ÀÌ ¾àÀ» ÀÓ½ÅÇÑ ¿©¼º¿¡°Ô Åõ¿© ½Ã žƿ¡°Ô ÇØ¸¦ ³¢Ä¥ ¼ö ÀÖ´Ù. ·§µå¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¼öÇàÇÑ ºñÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ¿Ã¶óÆÄ¸³Àº ÀÎü ±ÇÀå¿ë·®¿¡¼ ¿¹»óµÇ´Â ³ëÃâ·® 1ÀÏ 400mg ÀÌÇÏ ¿ë·® Åõ¿© ½Ã ¹èÅÂÀÚ »ýÁ¸¿¡ À¯ÇØÇÑ È¿°ú¸¦ º¸À̰í ÁÖ¿äÇÑ ÅÂÀÚ ±âÇüÀ» À¯¹ßÇÏ¿´´Ù. ÀÌ ¾àÀº ÀӽŠÁß »ç¿ëÇØ¼´Â ¾È µÈ´Ù. ¸¸¾à ȯÀÚ°¡ ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿© ¹Þ´Â µ¿¾È ÀÓ½ÅÀ» Çϸé, ȯÀÚ¿¡°Ô ÀÌ ¾àÀÌ Å¾ƿ¡ ¹ÌÄ¥ ¼ö ÀÖ´Â ÀáÀçÀû À§ÇèÀ» ¾Ë·Á¾ß ÇÑ´Ù. °¡ÀÓ¿©¼ºÀº ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©±â°£ ¹× Åõ¿© ¿Ï·á ÈÄ 1°³¿ù µ¿¾È È¿°úÀûÀÎ ÇÇÀÓ¹ýÀ» »ç¿ëÇϵµ·Ï ±Ç°íÇÑ´Ù (¡®5. ÀӺΠ¹× ¼öÀ¯ºÎ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©¡¯ ÂüÁ¶).
|
| ÀÌ»ó¹ÝÀÀ |
1) ¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀ¿¡ ´ëÇÑ Àü¹ÝÀû ¿ä¾à
¿Ã¶óÆÄ¸³ ´Üµ¶¿ä¹ýÀº ÁßÁõµµ°¡ ´ëü·Î °æÁõ ¶Ç´Â ÁßµîÁõ(CTCAE 1 ¶Ç´Â 2)À̰í Ä¡·á Áß´ÜÀ» ¿äÇÏÁö ¾Ê´Â ½ÇÇè½ÇÀû ¼öÄ¡ ¹×/¶Ç´Â ÀÓ»ó Áø´Ü°ú °ü·ÃµÇ¾ú´Ù.
2) ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ÀÇ ¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏÀº ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ±ÇÀå¿ë·®À¸·Î ÀÌ ¾à ´Üµ¶¿ä¹ýÀ» ¹ÞÀº °íÇü¾Ï ȯÀÚ 1826¸íÀ¸·ÎºÎÅÍÀÇ ÅëÇÕ ÀÚ·á¿¡ ±Ù°ÅÇÑ´Ù.
´ÙÀ½ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ ÀÌ ¾à ´Üµ¶¿ä¹ý Åõ¿© ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ È¯ÀÚ ³ëÃâÀÌ ¾Ë·ÁÁø ¿Ï·áµÈ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ È®ÀεǾú´Ù. ¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº MedDRA ±â°ü°è ºÐ·ù ¹× ¼±È£¿ë¾î¿¡ µû¶ó ¡®Ç¥ 1¡¯¿¡ Á¤¸®ÇÏ¿´´Ù. °¢ ±â°ü°è ºÐ·ù ³»¿¡¼ ¼±È£¿ë¾î´Â ºóµµ°¡ ³ôÀº ¼ø, Áß´ëÇÔ ¼øÀ¸·Î Á¤¸®ÇÏ¿´´Ù. ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ¹ß»ý ºóµµ´Â ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ Á¤ÀǵȴÙ: ¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô (¡Ã1/10), ÈçÇÏ°Ô (¡Ã1/100 ~ <1/10), ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô (¡Ã1/1,000 ~ <1/100), µå¹°°Ô (¡Ã1/10,000 ~ <1/1000), ±×¸®°í ¸Å¿ì µå¹°°Ô (<1/10,000 ¹× ´ÜÀϺ¸°í Æ÷ÇÔ).
Ç¥ 1. ÀÓ»ó ½ÃÇè¿¡¼ º¸°íµÈ ¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
| MedDRA ±â°ü°è ºÐ·ù |
MedDRA ÀÌ»ó¹ÝÀÀ |
CIOMS ±â¼ú/ Àü¹ÝÀû ºóµµ (¸ðµç CTCAE µî±Þ) |
CTCAE grade 3 ÀÌ»óÀÇ ºóµµ |
| Ç÷°ü ¹× ¸²ÇÁ°è ÀÌ»ó |
ºóÇ÷a |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
| È£Áß±¸ °¨¼ÒÁõa |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
ÈçÇÏ°Ô |
| ¹éÇ÷±¸ °¨¼ÒÁõa |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
ÈçÇÏ°Ô |
| Ç÷¼ÒÆÇ °¨¼ÒÁõa |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
ÈçÇÏ°Ô |
| ¸²ÇÁ±¸ °¨¼ÒÁõa |
ÈçÇÏ°Ô |
ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô |
| ¸é¿ª°è |
¹ßÁøa |
ÈçÇÏ°Ô |
- |
| °ú¹ÎÁõa |
ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô |
- |
| ÇǺο°a |
ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô |
- |
| ´ë»ç ¹× ¿µ¾ç |
½Ä¿åºÎÁø |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô |
| ½Å°æ°è |
¾îÁö·¯¿ò |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô |
| µÎÅë |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô |
| ÀÌ»ó¹Ì°¢ |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
- |
| È£Èí, ÈäºÎ ¹× Á¾°Ý |
±âħa |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô |
| È£Èí°ï¶õa |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
ÈçÇÏ°Ô |
| À§Àå°ü°è |
±¸Åä |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
ÈçÇÏ°Ô |
| ¼³»ç |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
ÈçÇÏ°Ô |
| ±¸¿ª |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
ÈçÇÏ°Ô |
| ¼ÒȺҷ® |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
- |
| ±¸³»¿°a |
ÈçÇÏ°Ô |
ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô |
| »óº¹ºÎ ÅëÁõ |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô |
| Àü½Å |
ÇÇ·Î(¹«·ÂÁõ Æ÷ÇÔ) |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
ÈçÇÏ°Ô |
| ½ÇÇè½ÇÀû ¼öÄ¡ |
Ç÷Áß Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ Áõ°¡ |
ÈçÇÏ°Ô |
ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô |
| Æò±Õ ÀûÇ÷±¸ ¿ëÀû Áõ°¡ |
ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô |
- |
a ºóÇ÷Àº ¼±È£ ¿ë¾î·Î ºóÇ÷, ´ëÀûÇ÷±¸¼º ºóÇ÷, ÀûÇ÷±¸ °¨¼ÒÁõ, Ç츶ÅäÅ©¸´ °¨¼Ò, Çì¸ð±Û·Îºó °¨¼Ò, Á¤»ó»ö¼Ò ºóÇ÷, Á¤»ó»ö¼Ò Á¤ÀûÇ÷±¸¼º ºóÇ÷, Á¤ÀûÇ÷±¸¼º ºóÇ÷ ¹× ÀûÇ÷±¸ ¼ö °¨¼Ò¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ´Ù; È£Áß±¸ °¨¼ÒÁõÀº ¼±È£ ¿ë¾î·Î ¹«°ú¸³±¸Áõ, ¿¼º È£Áß±¸ °¨¼ÒÁõ, °ú¸³±¸ ¼ö °¨¼Ò, °ú¸³±¸ °¨¼ÒÁõ, Ư¹ß¼º È£Áß±¸ °¨¼ÒÁõ, È£Áß±¸ °¨¼ÒÁõ, È£Áß±¸ °¨¼Ò¼º °¨¿°, È£Áß±¸ °¨¼Ò¼º ÆÐÇ÷Áõ ¹× È£Áß±¸ ¼ö °¨¼Ò¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. ; Ç÷¼ÒÆÇ °¨¼ÒÁõÀº ¼±È£ ¿ë¾î·Î Ç÷¼ÒÆÇ ¼ö °¨¼Ò, Ç÷¼ÒÆÇ »ý¼º °¨¼Ò, Ç÷¼ÒÆÇ ¿ëÀû °¨¼Ò, ¹× Ç÷¼ÒÆÇ °¨¼ÒÁõÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù; ¹éÇ÷±¸ °¨¼ÒÁõÀº ¼±È£ ¿ë¾î·Î ¹éÇ÷±¸ °¨¼ÒÁõ ¹× ¹éÇ÷±¸ ¼ö °¨¼Ò¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ´Ù; ¸²ÇÁ±¸ °¨¼ÒÁõÀº ¼±È£ ¿ë¾î·Î B ¸²ÇÁ±¸ ¼ö °¨¼Ò, ¸²ÇÁ±¸ ¼ö °¨¼Ò, ¸²ÇÁ±¸ °¨¼ÒÁõ ¹× T ¸²ÇÁ±¸ ¼ö °¨¼Ò¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ´Ù; ±âħÀº ¼±È£ ¿ë¾î·Î ±âħ ¹× °´´ã¼º ±âħÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù; ¹ßÁøÀº ¼±È£ ¿ë¾î·Î ¹ÚÅ»¼º ¹ßÁø, Àü½Å È«¹Ý¼º ¹ßÁø, È«¹Ý¼º ¹ßÁø, Àü½Å ¹ßÁø, ¹ÝÁ¡¼º ¹ßÁø, ¹ÝÁ¡ ±¸Áø¼º ¹ßÁø, ±¸Áø¼º ¹ßÁø ¹× ¼Ò¾ç¼º ¹ßÁøÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù; °ú¹Î ¹ÝÀÀÀº ¼±È£ ¿ë¾î·Î ¾à¹° °ú¹Î ¹ÝÀÀ ¹× °ú¹Î¹ÝÀÀÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù; ÇǺο°Àº ¼±È£ ¿ë¾î·Î ÇǺο°, ¾Ë·¯Áö¼º ÇǺο°, ¹ÚÅ»¼º ÇǺο°À» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. È£Èí °ï¶õÀº ¼±È£ ¿ë¾î·Î È£Èí °ï¶õ ¹× ¿îµ¿¼º È£Èí °ï¶õÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù; ±¸³»¿°Àº ¼±È£ ¿ë¾î·Î ¾ÆÇÁŸ¼º ±Ë¾ç, ±¸° ±Ë¾ç ¹× ±¸³»¿°À» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù.
3) ÀϺΠÀÌ»ó¹ÝÀÀ¿¡ ´ëÇÑ ¼³¸í
Ç÷¾×ÇÐÀû µ¶¼º
ºóÇ÷ ¹× ´Ù¸¥ Ç÷¾×ÇÐÀû µ¶¼ºÀº ´ëü·Î ³·Àº µî±Þ(CTCAE grade 1 ¶Ç´Â 2)À̾úÀ¸³ª CTCAE grade 3 ÀÌ»óÀÇ º¸°í°¡ ÀÖ¾ú´Ù. ºóÇ÷ÀÌ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ º¸°íµÈ °¡Àå ÈçÇÑ CTCAE grade 3 ÀÌ»óÀÇ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ̾ú°í ù ¹øÂ° ¹ßÇöÀº ÀϹÝÀûÀ¸·Î Ä¡·á ù 3°³¿ù ³»¿¡ º¸°íµÇ¾ú´Ù. ¿Ã¶óÆÄ¸³°ú Çì¸ð±Û·Îºó °¨¼Ò »çÀÌÀÇ ³ëÃâ-¹ÝÀÀ °ü°è°¡ ÀÔÁõµÇ¾ú´Ù. ÀÌ ¾àÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ º£À̽º¶óÀÎ ´ëºñCTCAE grade 2 ÀÌ»óÀÇ º¯È(°¨¼Ò) ¹ß»ý·üÀº Çì¸ð±Û·ÎºóÀÌ 20%, Àý´ë È£Áß±¸°¡ 20%, Ç÷¼ÒÆÇÀÌ 5%, ¸²ÇÁ±¸°¡ 30%, ¹éÇ÷±¸°¡ 20%À̾ú´Ù (¸ðµÎ ±Ù»çÄ¡ %).
³·°Å³ª Á¤»óÀÎ º£À̽º¶óÀο¡¼ Á¤»óÀÇ »óÇÑÀ» ÃʰúÇÏ´Â Æò±Õ ÀûÇ÷±¸ ¿ëÀû Áõ°¡ÀÇ ¹ß»ý·üÀº ¾à 55%À̾ú´Ù. Ä¡·á Áß´Ü ÀÌÈÄ Á¤»ó ¼öÁØÀ¸·Î µÇµ¹¾Æ°¡°í ÀÓ»óÀû °á°ú°¡ ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
Åõ¿© ±â°£ µ¿¾È Åõ¿© Áß´Ü ¶Ç´Â °¨·® ¹×/¶Ç´Â Ãß°¡ Åõ¿©¸¦ ÇÊ¿ä·Î ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ ÁöÇ¥ÀÇ º¯È¸¦ °üÂûÇϱâ À§ÇØ ÀüÇ÷±¸°Ë»ç¸¦ º£À̽º¶óÀΰú Ä¡·á ù 12°³¿ù µ¿¾È ¸Å¿ù ÁøÇàÇϰí, ÀÌÈÄ ÁÖ±âÀûÀ¸·Î ½Ç½ÃÇÏ´Â °ÍÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù.
±âŸ ½ÇÇè½ÇÀû ¼Ò°ß
ÀÌ ¾àÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼, Ç÷Áß Å©·¹¾ÆÆ¼´ÑÀÇ º£À̽º¶óÀÎ ´ëºñ CTCAE grade 2 ÀÌ»óÀÇ º¯È(»ó½Â)¸¦ ³ªÅ¸³½ ºñÀ²Àº ¾à 10%¿´´Ù. ÀÌÁß¸Í°Ë À§¾à´ëÁ¶ ½ÃÇè¿¡¼ ¾ò¾îÁø ÀÚ·á´Â º£À̽º¶óÀο¡¼ ÃÖ´ë 23%ÀÇ Áß°£°ª Áõ°¡¸¦ º¸¿´°í, ÀÌ´Â ½Ã°£ °æ°ú¿¡ µû¶ó ÀÏÁ¤ÇÏ°Ô À¯ÁöµÇ°í, Ä¡·á Áß´Ü ÈÄ ÀÓ»óÀû ÈÄÀ¯Áõ ¾øÀÌ º£À̽º¶óÀÎÀ¸·Î µÇµ¹¾Æ°¬´Ù. º£À̽º¶óÀο¡¼ Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ ¼öÄ¡´Â 90%ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ CTCAE grade 0À̾ú°í, 10%¿¡¼ CTCAE grade 1À̾ú´Ù.
±¸¿ª ¹× ±¸Åä
±¸¿ªÀº ¸Å¿ì Ãʱ⿡ ÀϹÝÀûÀ¸·Î º¸°íµÇ¾î ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ ÀÌ ¾à Ä¡·á ù ´Þ¿¡ ÃÖÃÊ ¹ßÇöµÇ¾ú´Ù. ±¸Åä´Â Ãʱ⿡ º¸°íµÇ¾î, ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ ÀÌ ¾à Åõ¿© ù 2°³¿ù ³»¿¡ ÃÖÃÊ ¹ßÇöµÇ¾ú´Ù. ±¸¿ª°ú ±¸Åä´Â ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ °£ÇæÀûÀ¸·Î º¸°íµÇ¾ú´Ù.
|
| ÀϹÝÀû ÁÖÀÇ |
1) ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©´Â Ç×¾ÏÁ¦ »ç¿ë °æÇèÀÌ ÀÖ´Â Àü¹®ÀÇ¿¡ ÀÇÇØ ½ÃÀÛµÇ°í °¨µ¶ ÇÏ¿¡ ½Ç½ÃµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
2) ȯÀÚ´Â ÀÌ ¾à Ä¡·á ½ÃÀÛ Àü¿¡ À¯¹æ¾Ï °¨¼ö¼º À¯ÀüÀÚ(BRCA)ÀÇ º¯ÀÌ(¹è¼± ¶Ç´Â ü¼º)°¡ È®ÀεǾî¾ß ÇÑ´Ù. BRCA º¯ÀÌ »óÅ´ ¼÷·ÃµÈ ½ÇÇè½Ç¿¡¼ °ËÁõµÈ ½ÃÇè ¹æ¹ýÀ» »ç¿ëÇÏ¿© È®ÀεǾî¾ß ÇÑ´Ù.
3) Ç÷¾×ÇÐÀû µ¶¼º
¿Ã¶óÆÄ¸³ Åõ¿© ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÏ¿© ´ëü·Î °æÁõ ¶Ç´Â ÁßµîÁõ(CTCAE grade 1 ¶Ç´Â 2)ÀÇ ºóÇ÷, È£Áß±¸ °¨¼ÒÁõ, Ç÷¼ÒÆÇ °¨¼ÒÁõ, ¸²ÇÁ±¸ °¨¼ÒÁõ¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»ó Áø´Ü ¹×/¶Ç´Â °Ë»ç °á°ú¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ Ç÷¾×ÇÐÀû µ¶¼ºÀÌ º¸°íµÇ¾ú´Ù. ȯÀÚ´Â ÀÌÀü Ç×¾Ï ¿ä¹ýÀ¸·Î À¯¹ßµÈ Ç÷¾×ÇÐÀû µ¶¼º¿¡¼ ȸº¹µÉ ¶§±îÁö ÀÌ ¾à Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÏÁö ¸»¾Æ¾ß ÇÑ´Ù(Çì¸ð±Û·Îºó, Ç÷¼ÒÆÇ, È£Áß±¸ ¼öÄ¡°¡ CTCAE grade 1 ÀÌÇϰ¡ µÇ¾î¾ß ÇÔ). Ä¡·á Áß ÁöÇ¥ÀÇ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ º¯È¸¦ °üÂûÇϱâ À§ÇÏ¿© ÀüÇ÷±¸°Ë»ç¸¦ º£À̽º¶óÀΰú Ä¡·á ù 12°³¿ù µ¿¾È ¸Å¿ù ÁøÇàÇϰí ÀÌÈÄ ÁÖ±âÀûÀ¸·Î ½Ç½ÃÇÏ´Â °ÍÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù.
ȯÀÚ¿¡¼ ÁßÁõÀÇ Ç÷¾×ÇÐÀû µ¶¼º ¶Ç´Â ¼öÇ÷ ÀÇÁ¸¼ºÀÌ ³ªÅ¸³ °æ¿ì, ÀÌ ¾à Ä¡·á´Â ÁߴܵǾî¾ß Çϸç, ÀûÀýÇÑ Ç÷¾×ÇÐÀû °Ë»ç°¡ ½ÃÀ۵Ǿî¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌ ¾à Åõ¿© Áß´Ü 4ÁÖ ÈÄ¿¡µµ Ç÷¾× ÁöÇ¥°¡ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ºñÁ¤»óÀ¸·Î À¯ÁöµÇ´Â °æ¿ì, °ñ¼ö ºÐ¼® ¹×/¶Ç´Â Ç÷¾× ¼¼Æ÷ÇÐÀû ºÐ¼®ÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù.
4) ¿îÀü ¹× ±â°èÁ¶ÀÛ ´É·Â¿¡ ´ëÇÑ ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÇ ¿µÇâÀ» È®¸³Çϱâ À§ÇÑ ½ÃÇèÀº ¼öÇàµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ±×·¯³ª ÀÌ ¾à Åõ¿© Áß ¹«·ÂÁõ, ÇÇ·Î, ¾îÁö·¯¿òÀÌ º¸°íµÇ¾úÀ¸¸ç, ÀÌ·¯ÇÑ Áõ»óÀ» °æÇèÇÑ È¯ÀÚ´Â ¿îÀü ¶Ç´Â ±â°è Á¶ÀÛ ½Ã ÁÖÀÇÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù. |
| »óÈ£ÀÛ¿ë |
1) DNA ¼Õ»ó ¾à¹°À» ºñ·ÔÇÑ ´Ù¸¥ Ç×¾ÏÁ¦¿Í º´¿ëÇÑ ¿Ã¶óÆÄ¸³¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»ó ½ÃÇèÀº °ñ¼ö¾ïÁ¦ µ¶¼ºÀÇ »ó½Â ¹× ¿¬ÀåÀ» º¸¿©ÁØ´Ù. ÀÌ ¾à ´Üµ¶ ¿ä¹ýÀÇ ±ÇÀå ¿ë·®Àº °ñ¼ö¾ïÁ¦¼º Ç×¾ÏÁ¦¿Í º´¿ëÇÏ´Â °æ¿ì¿¡´Â ÀûÇÕÇÏÁö ¾Ê´Ù.
2) ´Ù¸¥ ¾àÀÌ ¿Ã¶óÆÄ¸³¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ
¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÇ Á¦°Å´Â Á¦Çü°ú °ü·Ã ¾øÀ¸¹Ç·Î, ¿Ã¶óÆÄ¸³ Á¤Á¦ÀÇ »óÈ£ÀÛ¿ë°ú ±â°ü Àå¾Ö¿¡ ´ëÇÑ Á¤º¸´Â ¿Ã¶óÆÄ¸³ ĸ½¶ ¿ë·® Á¶Àý Á¤º¸¸¦ À§ÇØ ¿Ü»ðµÉ ¼ö ÀÖ´Ù(¡®¿ë¹ý¿ë·®¡¯ ÂüÁ¶).
°ÇÑ~ÁߵÀÇ CYP3A ¾ïÁ¦Á¦
CYP3A4/5´Â ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÇ ´ë»çÀû Á¦°Å¸¦ ÁÖ·Î ´ã´çÇÏ´Â µ¿Á¾È¿¼ÒÀÌ´Ù. ¿Ã¶óÆÄ¸³[Á¤Á¦]°ú °ÇÑ CYP3A ¾ïÁ¦Á¦(ÀÌÆ®¶óÄÚ³ªÁ¹)¿ÍÀÇ º´¿ëÅõ¿©´Â ¿Ã¶óÆÄ¸³ Cmax¸¦ 42% Áõ°¡½Ã۰í AUC¸¦ 170% Áõ°¡½ÃÄ×´Ù. µû¶ó¼ ÀÌÆ®¶óÄÚ³ªÁ¹, ÅÚ¸®½º·Î¸¶À̽Å, Ŭ·¡¸®½º·Î¸¶À̽Š¶Ç´Â ÇÁ·ÎÅ×¾ÆÁ¦ ÀúÇØÁ¦¿Í º´¿ëÇÏ´Â ¸®Å䳪ºñ¾î³ª ÄÚºñ½Ã½ºÅ¸Æ®, Àε𳪺ñ¾î, »çÄû³ªºñ¾î, ³ÚÇdzªºñ¾î, º¸¼¼ÇÁ·¹ºñ¾î, ÅÚ¶óÇÁ·¹ºñ¾î¿Í °°Àº °ÇÑ CYP3A ¾ïÁ¦Á¦¿ÍÀÇ º´¿ëÅõ¿©´Â ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.
»ý¸®ÇÐ ±â¹Ý ¾àµ¿ÇÐÀû ¸ðµ¨(Physiologically-based pharmacokinetic modelling)¿¡ ÀÇÇϸé, ÁߵÀÇ ¾ïÁ¦Á¦°¡ ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÇ Ã»¼ÒÀ²À» º¯È½ÃŰ¹Ç·Î, ½ÃÇÁ·ÎÇ÷ϻç½Å, ¿¡¸®½º·Î¸¶À̽Å, µôƼ¾ÆÁª, Ç÷çÄÚ³ªÁ¹, º£¶óÆÄ¹Ð°ú °°Àº ÁߵÀÇ CYP3A ¾ïÁ¦Á¦¿Í ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÇ º´¿ëÅõ¿©´Â ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.
¸¸¾à °ÇÑ~ÁߵÀÇ CYP3A ¾ïÁ¦Á¦°¡ º´¿ëÅõ¿©µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù¸é, ÀÌ ¾àÀº °¨·®µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù(¡®¿ë¹ý¿ë·®¡¯ ÂüÁ¶).
ÀÚ¸ùÁÖ½º´Â CYP3A ¾ïÁ¦Á¦À̹ǷΠ¿Ã¶óÆÄ¸³ Ä¡·á Áß ÀÚ¸ùÁÖ½º´Â ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.
°ÇÑ~ÁߵÀÇ CYP3A À¯µµÁ¦
¿Ã¶óÆÄ¸³[Á¤Á¦]°ú °ÇÑ CYP3A À¯µµÁ¦(¸®ÆÊÇǽÅ)¿ÍÀÇ º´¿ë Åõ¿©´Â ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÇ Cmax¸¦ 71% °¨¼Ò½Ã۰í, AUC¸¦ 87% °¨¼Ò½ÃŲ´Ù. µû¶ó¼, CYP3A À¯µµÁ¦´Â ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÇ ÀÓ»óÀû È¿°ú¸¦ Å©°Ô °¨¼Ò½Ãų ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î, Æä´ÏÅäÀÎ, ¸®ÆÄºÎƾ, ¸®ÆÊÇÉ(¸®ÆÊÇǽÅ), ¸®ÆÄÆæÆ¾, Ä«¹Ù¸¶Á¦ÇÉ, ³×ºñ¶óÇÉ, Æä³ë¹Ù¸£ºñÅ», ¼¼ÀÎÆ®Á¸½º¿öÆ®(Hypericum perforatum) µî°ú °°Àº °ÇÑ À¯µµÁ¦¿Í ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÇ º´¿ë Åõ¿©´Â ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.
»ý¸®ÇÐ ±â¹Ý ¾àµ¿ÇÐÀû ¸ðµ¨¿¡ µû¸£¸é, ÁߵÀÇ CYP3A À¯µµÁ¦´Â ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÇ AUC¸¦ ¾à 50% °¨¼Ò½ÃŰ¹Ç·Î, º¸¼¾Åº, ¿¡ÆÄºñ·»Áî, ¿¡Æ®¶óºñ¸°, ¸ð´ÙÇÇ´Ò ¹× ³ªÇÁ½Ç¸°°ú °°Àº Áߵ CYP3A À¯µµÁ¦¿Í ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÇ º´¿ëÅõ¿©´Â ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê´Â´Ù. ¸¸¾à Áߵ CYP3A À¯µµÁ¦°¡ º´¿ëÅõ¿© µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù¸é, ÀÇ»ç´Â ÀÌ ¾àÀÇ È¿´É °¨¼Ò °¡´É¼ºÀ» ÀÎÁöÇϰí ÀÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
3) ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÌ ´Ù¸¥ ¾à¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ
CYP »óÈ£ÀÛ¿ë
CYP3A4ÀÇ À¯µµ¿Í ¾ïÁ¦´Â ¸ðµÎ in vitro¿¡¼ È®ÀεǾú´Ù. ÇÏÁö¸¸, »ý¸®ÇÐ ±â¹Ý ¾àµ¿ÇÐÀû ¸ðµ¨ ½Ã¹Ä·¹ÀÌ¼Ç ¹× ÀÓ»ó ÀÚ·á´Â in vivo¿¡¼ ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÇ ¼ø ¿µÇâÀÌ CYP3AÀÇ ¾àÇÑ ¾ïÁ¦ÀÓÀ» ½Ã»çÇÑ´Ù. µû¶ó¼, ¹Î°¨ÇÑ CYP3A ±âÁú ¶Ç´Â Á¼Àº Ä¡·áÀû ¸¶ÁøÀ» °¡Áö´Â ±âÁú(¿¹. ½É¹Ù½ºÅ¸Æ¾, ½Ã»çÇÁ¶óÀ̵å, »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸°, ¸Æ°¢ ¾ËÄ®·ÎÀ̵å·ù, ÆæÅ¸´Ò, ÇǸðÁþ, ½Ã·Ñ¸®¹«½º, Ÿũ·Ñ¸®¹«½º, Äí¿¡Æ¼¾ÆÇÉ)°ú ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÌ º´¿ëÅõ¿© µÉ ¶§´Â ÁÖÀǸ¦ ±â¿ï¿©¾ß ÇÑ´Ù. Á¼Àº Ä¡·áÀû ¸¶ÁøÀ» °¡Áö´Â CYP3A ±âÁú°ú ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÌ µ¿½Ã¿¡ Åõ¿©µÉ ¶§¿¡´Â ÀûÀýÇÑ ÀÓ»óÀû ¸ð´ÏÅ͸µÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù.
In vitro¿¡¼ CYP1A2 ¹× 2B6ÀÌ À¯µµµÈ´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ°í ±× Áß CYP2B6ÀÌ °¡Àå ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ¸í¹éÇÑ ¼öÁØÀ¸·Î À¯µµµÇ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. µû¶ó¼, ¿Ã¶óÆÄ¸³°úÀÇ º´¿ëÅõ¿©´Â ÀÌ·¯ÇÑ ´ë»çÀû È¿¼ÒÀÇ ±âÁúµé¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâÀ» °¨¼Ò½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù.
¾à¹°¼ö¼Ûü »óÈ£ÀÛ¿ë
¿Ã¶óÆÄ¸³Àº ¶ÇÇÑ OATP1B1, OCT1, OCT2, OAT3, MATE1 ¹× MATE2KÀÇ in vitro ¾ïÁ¦Á¦ÀÌ´Ù. À̰ÍÀÇ ÀÓ»óÀû ¿¬°ü¼ºÀº ¹àÇôÁöÁö ¾Ê¾ÒÀ¸³ª, ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÌ OATP1B1ÀÇ ±âÁú (¿¹. º¸¼¾Åº, ±Û¸®º¥Å¬¶ó¹Ìµå, ·¹ÆÄ±Û¸®´Ïµå, ½ºÅ¸Æ¾°è¿, ¹ß»ç¸£Åº), OCT1ÀÇ ±âÁú (¿¹. ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î), OCT2ÀÇ ±âÁú (¿¹. Ç÷û Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ), OAT3ÀÇ ±âÁú (¿¹. Ǫ·Î¼¼¸¶À̵å, ¸ÞÅ䯮·º¼¼ÀÌÆ®), MATE1ÀÇ ±âÁú (¿¹. ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î ¹× ½Ã½ºÇöóƾ), ¹× MATE2KÀÇ ±âÁú (¿¹. ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î)¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâÀ» Áõ°¡½Ãų ¼ö ÀÖ´Â °¡´É¼ºÀ» ¹èÁ¦ÇÒ ¼ö ¾ø´Ù. ƯÈ÷, ¿Ã¶óÆÄ¸³Àº ½ºÅ¸Æ¾ ¾à¹°°ú º´¿ëÅõ¿© ½Ã ÁÖÀǸ¦ ±â¿ï¿©¾ß ÇÑ´Ù.
4) À½½Ä°úÀÇ »óÈ£ÀÛ¿ë: ¿Ã¶óÆÄ¸³¿¡ ´ëÇÑ À½½ÄÀÇ ¿µÇâÀÌ ½ÃÇèµÇ¾ú´Ù. À½½Ä°ú º´¿ë ½Ã Èí¼ö ¼Óµµ°¡ ³·¾ÆÁ³°í(Tmax°¡ 2½Ã°£ Áö¿¬), ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÇ Èí¼ö Á¤µµ°¡ Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù(AUC°¡ ¾à 20% Áõ°¡). |
| ÀӺο¡ ´ëÇÑ Åõ¿© |
[ÀӺαݱ⠼ººÐ Á¶È¸]
¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÇ ÃÖ±âÇü¼º ¹× À¯Àüµ¶¼º °¡´É¼ºÀ¸·Î ÀÎÇØ ÀӽŠÁß¿¡ ¿Ã¶óÆÄ¸³À» »ç¿ëÇØ¼´Â ¾È µÈ´Ù. ÀÓ½ÅÇÑ ¿©¼ºÀ» ´ë»óÀ¸·Î ¼öÇàÇÑ ¿¬±¸´Â ¾ø´Ù. ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿© ¹Þ´Â ȯÀÚ°¡ ÀÓ½ÅÇÑ °æ¿ì, žƿ¡ ´ëÇÑ ÀáÀçÀû À§Çؼº ¶Ç´Â À¯»êÀÇ À§Çè¿¡ ´ëÇØ ¾Ë·Á¾ß ÇÑ´Ù.
1) ÇÇÀÓ ¹× ÀӽŠ°Ë»ç
°¡ÀÓ¿©¼ºÀº ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©±â°£ ¹× Åõ¿© ¿Ï·á ÈÄ 1°³¿ù µ¿¾È È¿°úÀûÀÎ ÇÇÀÓ¹ýÀ» »ç¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
Ä¡·á¿¡ ¾Õ¼ ¸ðµç °¡ÀÓ¿©¼ºÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÀӽŠ°Ë»ç°¡ ¼öÇàµÇ¾î¾ß Çϸç, ÀÌ ¾à Åõ¿© Áß ÁÖ±âÀûÀ¸·Î ±×¸®°í ¸¶Áö¸· Åõ¿© 1°³¿ù ÈÄ¿¡ ÀӽŰ˻縦 ¼öÇàÇØ¾ß ÇÑ´Ù
|
| ¼öÀ¯ºÎ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿© |
¼öÀ¯ºÎ¿¡¼ ÀÌ ¾àÀÇ »ç¿ë¿¡ ´ëÇÑ ÀÚ·á´Â ¾ø´Ù. µ¿¹° ¶Ç´Â ¼öÀ¯ºÎ¿¡¼ ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÌ ¸ðÀ¯·Î ºÐºñµÇ´ÂÁö´Â ¿¬±¸µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¼öÀ¯¸¦ ¹Þ´Â ½Å»ý¾Æ¿¡ ´ëÇÑ À§ÇèÀº ¹èÁ¦ÇÒ ¼ö ¾ø´Ù. ¼öÀ¯ºÎ´Â ÀÌ ¾à Åõ¿© ±â°£ ¹× Åõ¿© ±â°£ ¿Ï·á ÈÄ 1°³¿ù°£ ¼öÀ¯ÇÏÁö ¾Ê´Â °ÍÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù.
|
| ¼Ò¾Æ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿© |
¼Ò¾Æ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©
¼Ò¾Æ¿¡¼ ÀÌ ¾àÀÇ ¾ÈÀü¼º¤ýÀ¯È¿¼ºÀº È®¸³µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
°í·ÉÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©
65¼¼ ÀÌ»ó °í·ÉÀÚ¿¡¼ ÀÌ ¾à Åõ¿© ½Ã ³ªÅ¸³ ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏÀº 65¼¼ ÀÌÇÏ¿¡¼ ³ªÅ¸³ °Í°ú À¯»çÇÏ¿´À¸¸ç ½ÃÀÛ ¿ë·®ÀÇ Á¶ÀýÀº ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê´Ù. ¸¸ 75¼¼ ÀÌ»óÀÇ È¯ÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»ó ÀÚ·á´Â Á¦ÇÑÀûÀÌ´Ù
|
| °ú·®Åõ¿© ¹× óġ |
°ú·®Åõ¿©ÀÇ Áõ»óÀº È®¸³µÇÁö ¾Ê¾Ò°í, ÀÌ ¾àÀÇ °ú·®Åõ¿©¿¡ ´ëÇÑ Æ¯Á¤ÇÑ Ä¡·á´Â Á¸ÀçÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. °ú·®Åõ¿© ½Ã, Àü¹®ÀÇ´Â ÀϹÝÀûÀÎ ÁöÁö¿ä¹ýÀ» µû¶ó¾ß ÇÏ¸ç ´ëÁõÀûÀ¸·Î Ä¡·áÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù. |
| º¸°ü ¹× Ãë±Þ»óÀÇ ÁÖÀÇ |
°³ºÀ ÈÄ 1~30¡É¿¡¼ ÃÖ´ë 3°³¿ù °£ º¸°üÀÌ °¡´ÉÇϸç, ÀÌ ±â°£À» Áö³ ÈÄ ³²¾Æ ÀÖ´Â ¾àÀº »ç¿ëÇÏÁö ¾Êµµ·Ï ÇÑ´Ù. |
| ±âŸ |
½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©
ÁßµîÁõÀÇ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ (Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ² 31 – 50 ml/min)¿¡¼, ÀÌ ¾àÀÇ ±ÇÀå ¿ë·®Àº 1ÀÏ 2ȸ 300mg(1ÀÏ ÃÑ 600mg)ÀÌ´Ù.
ÀÌ ¾àÀº ÁßÁõ ¶Ç´Â ¸»±âÀÇ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ (Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ² ¡Â30 ml/min)¿¡¼ ¾ÈÀü¼º ¹× ¾àµ¿ÇÐÀÌ ¿¬±¸µÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¹Ç·Î, ÀÌ È¯Àڵ鿡°Ô ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê´Â´Ù. °æÁõÀÇ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ (Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ² 51 – 80 ml/min)¿¡¼ ÀÌ ¾àÀÇ ¿ë·®Á¶ÀýÀº ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê´Ù.
°£Àå¾Ö ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©
ÀÌ ¾àÀº °æÁõ ¶Ç´Â ÁßµîÁõÀÇ °£Àå¾Ö (Child-Pugh classification A ¶Ç´Â B) ȯÀÚ¿¡°Ô ¿ë·® Á¶Àý ¾øÀÌ Åõ¿©µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ÁßÁõÀÇ °£Àå¾Ö (Child-Pugh classification C) ȯÀÚ¿¡¼ ¾ÈÀü¼º ¹× ¾àµ¿ÇÐÀÌ ¿¬±¸µÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¹Ç·Î, ÀÌ È¯Àڵ鿡°Ô ÀÌ ¾àÀÇ »ç¿ëÀº ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.
±âŸ
1) ºñÀÓ»ó ¾ÈÀü¼º ÀÚ·á
¨ç µ¹¿¬º¯À̼º
¿Ã¶óÆÄ¸³Àº µ¹¿¬º¯ÀÌ À¯¹ß °¡´É¼ºÀº ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê¾ÒÁö¸¸, »ýü ¿Ü Æ÷À¯·ù ¼¼Æ÷¿¡¼ ¿°»öü ÀÌ»ó À¯¹ß (clastogenic)ÀÌ ³ªÅ¸³µ´Ù. ·§µå¿¡ °æ±¸ Åõ¿©ÇÏ¿´À» ¶§, ¿Ã¶óÆÄ¸³Àº °ñ¼ö¿¡¼ ¼ÒÇÙÀ» À¯µµÇÏ¿´´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ¿°»öü º¯ÀÌ¿ø¼ºÀº ¿Ã¶óÆÄ¸³ÀÇ ÀÏÂ÷ ¾à¸®Çаú ÀÏÄ¡Çϸç, Àΰ£¿¡¼ À¯Àüµ¶¼º °¡´É¼ºÀ» ½Ã»çÇß´Ù.
¨è ¹Ýº¹ Åõ¿© µ¶¼º
·§µå¿Í °³¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÃÖ´ë 6°³¿ù µ¿¾ÈÀÇ ¹Ýº¹ µ¶¼º ½ÃÇè¿¡¼, ¿Ã¶óÆÄ¸³À» ¸ÅÀÏ °æ±¸ Åõ¿©ÇÏ¿´À» ¶§ ³»¾à¼ºÀÌ ¿ì¼öÇÏ¿´´Ù. µÎ Á¾ ¸ðµÎ¿¡¼ µ¶¼º¿¡ ´ëÇÑ ÁÖ¿ä ÀÏÂ÷ Ç¥Àû ±â°üÀº °ñ¼ö¿´°í, ÀÌ¿Í °ü·ÃÇÏ¿© ¸»ÃÊ Ç÷¾×ÇÐÀû ÁöÇ¥µéÀÇ º¯È¸¦ µ¿¹ÝÇÏ¿´´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ °á°ú´Â ÀÓ»ó¿¡¼ ³ªÅ¸³ °Íº¸´Ù ³·Àº ³ëÃâ¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ¿´°í Åõ¿© Áß´Ü 4ÁÖ À̳»¿¡ °ÅÀÇ È¸º¹µÇ¾ú´Ù. Àΰ£ °ñ¼ö ¼¼Æ÷¸¦ »ç¿ëÇÏ´Â ½ÃÇè¿¡¼µµ ¿Ã¶óÆÄ¸³¿¡ ´ëÇÑ Á÷Á¢ÀûÀÎ ³ëÃâ·Î ü¿Ü(ex vivo) ½ÃÇè¿¡¼ °ñ¼ö ¼¼Æ÷¿¡ µ¶¼ºÀ» ³ªÅ¸³¾ ¼ö ÀÖÀ½À» º¸¿©ÁÖ¾ú´Ù.
¨é »ý½Äµ¶¼º
¿Ã¶óÆÄ¸³Àº ¼öÄÆ ·§µåÀÇ ¼öÅ·¿¡ ¿µÇâÀÌ ¾ø¾ú´Ù. ·§µå ¾ÏÄÆ ¼öÅ· ½ÃÇè¿¡¼, ±³¹Ì´É·Â°ú ¼öÅ·¿¡´Â ¿µÇâÀÌ ¾ø¾úÀ¸³ª, ÀϺΠµ¿¹°¿¡¼ ¿¬ÀåµÈ ¹ßÁ¤±â°¡ °üÂûµÇ¾ú´Ù. ÀÌ ½ÃÇè¿¡¼ ¹èÅÂÀÚ »ýÁ¸Àº °¨¼ÒÇÏ¿´´Ù. ·§µå ¹èÅÂÀÚ ¹ß´Þ ½ÃÇè¿¡¼, ¿Ã¶óÆÄ¸³Àº À¯ÀÇÇÑ ¸ðü µ¶¼ºÀ» À¯µµÇÏÁö ¾Ê´Â ¿ë·® ¼öÁØ¿¡¼ ¹èÅÂÀÚ »ýÁ¸ °¨¼Ò, ÅÂÀÚ Ã¼Áß °¨¼Ò, ¹× ÅÂÀÚ ¹ß´Þ ÀÌ»óÀ» ³ªÅ¸³»¾ú´Ù(³»Àå ¹× °ñ°Ý ÀÌ»ó, ¹× ÁÖ¿ä ¾È±¸ ¹× ôÃß/´Á°ñ ±âÇü Æ÷ÇÔ).
¨ê ¹ß¾Ï¼º
¿Ã¶óÆÄ¸³¿¡ ´ëÇÑ ¹ß¾Ï¼º ½ÃÇèÀº ½Ç½ÃµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
|
|
|
 | Á¤º¸¿ä¾à |
|
|
|
µå·°ÀÎÆ÷ ÀǾàǰ ¿ä¾à/»ó¼¼Á¤º¸
|
|
 | ÄÚµå ¹× ºÐ·ùÁ¤º¸ |
|
|
| |
|
 | Á¦Ç°Á¤º¸ |
|
|
|
|
 | º¹¾àÁ¤º¸ |
|
|
| Ç׸ñ |
³»¿ë |
| LACTmed ¹Ù·Î°¡±â |
[¹Ù·Î°¡±â]
|
| Ãà¾àº¹¾àÁöµµ |
À¯·áÁ¤º¸ÀÔ´Ï´Ù.
|
| º¹¾àÁöµµ |
À¯·áÁ¤º¸ÀÔ´Ï´Ù.
|
| º¸°ü»ó ÁÖÀÇ |
|
| Á¶Á¦½Ã ÁÖÀÇ |
|
|
|
 | ½É»çÁ¤º¸ |
|
|
|
|
 | ÇмúÁ¤º¸ |
|
|
|
|
 | »ç¿ëÀÚÄÁÅÙÃ÷ |
|
|
|
|
|
-
ÃÖ±ÙÁ¤º¸¼öÁ¤ÀÏ 2025-10-13
-
º» ¼öÁ¤ÀÏ Á¤º¸´Â Çã°¡Á¤º¸ ÀÌ¿ÜÀÇ ±âŸÁ¤º¸ ¼öÁ¤ÀÏÀ» ÀǹÌÇϹǷÎ, Çã°¡Á¤º¸¼öÁ¤ÀÏÀº º»¹®¿¡ Ç¥±âµÈ ³¯Â¥¸¦ ÂüÁ¶ÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù.
|
|
¾Ë¸² |
»ó¼¼Á¤º¸´Â ½ÄǰÀǾàǰ¾ÈÀüóÀÇ Á¦Ç°Çã°¡»çÇ×À» Åä´ë·Î ÀÛ¼ºµÇ¾úÀ¸¸ç ¿ä¾àÁ¤º¸´Â »ó¼¼Á¤º¸ ¹× ±âŸ¹®ÇåÀ» ±â¹ÝÀ¸·Î µå·°ÀÎÆ÷¿¡¼ ÆíÁýÇÑ ³»¿ëÀÔ´Ï´Ù. Á¦Ç°Çã°¡»çÇ×ÀÇ ¸ñÂ÷¿Í ´Ù¼Ò »óÀÌÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. |
|
°æ°í |
µå·°ÀÎÆ÷ ÀǾàÇмúÁ¤º¸´Â ½ÄǰÀǾàǰ¾ÈÀüóÀÇ Á¦Ç°Çã°¡»çÇ×, Çмú¹®Çå, Á¦¾àȸ»ç Á¦°øÁ¤º¸ µîÀ» ±Ù°Å·Î ÀÛ¼ºµÈ Âü°í Á¤º¸ÀÔ´Ï´Ù.
Á¤º¸ÀÇ Á¤È®¼ºÀ» À§ÇØ ³ë·ÂÇϰí ÀÖÀ¸³ª ÆíÁý»óÀÇ ¿À·ù, Çã°¡»çÇ× º¯°æ, Ãß°¡ÀûÀÎ Çмú¿¬±¸ ¶Ç´Â Àӻ󿬱¸ ¹ßÇ¥ µîÀ¸·Î ÀÎÇØ ¹ß»ýÇÏ´Â ¹®Á¦¿¡ ´ëÇØ µå·°ÀÎÆ÷´Â
Ã¥ÀÓÀ» ÁöÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÀÚ¼¼ÇÑ ³»¿ëÀº ¡°Ã¥ÀÓÀÇ ÇÑ°è ¹× ¹ýÀû°íÁö¡±¸¦ ÂüÁ¶ÇØ ÁֽʽÿÀ.
¹Ýµå½Ã Á¦Á¶¡¤¼öÀÔ»ç, ÆÇ¸Å»ç, ÀÇ»ç, ¾à»ç¿¡°Ô ÃÖÁ¾ÀûÀ¸·Î È®ÀÎÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù.
ÀüÈ: 02-3486-1061 ¤Ó À̸ÞÀÏ: webmaster@druginfo.co.kr
|
|
¾Æ·¡ÀÇ ³»¿ëÀ» Æ÷ÇÔÇÑ Àüü µ¥ÀÌÅ͸¦ º¸½Ã·Á¸é
¿©±â·Î À̵¿ÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù.
º´¿ë±Ý±â ¹× ƯÁ¤¿¬·É´ë ±Ý±â ¼ººÐ
|
|