드러그인포 약품요약정보 - 대우 독사푸람주

허가정보

항목

내용

청구코드(KD코드)
비급여점검코드
상한금액

[A05450711] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
\0 원/5ml/앰플(2006.03.01)(현재약가)
\4,105 원/5ml/앰플(2001.01.01)(변경전약가)
[상병코드조회]
[질병코드조회]

빠른조회


요약정보	[효능] [용법] [금기] [신중투여] [이상반응]

상세정보	[효능] [용법] [경고] [금기] [신중투여] [이상반응] [일반주의] [상호작용] [임산부] [수유부] [소아] [고령자] [신장애환자] [간장애환자] [적용주의] [과량투여] [임상검사치] [보관] [기타]

효능효과

[적응증 별 검색]

(주사제)
1. 주효능 효과
1) 마취후
① 기도폐쇄 또는 저산소증의 가능성을 배제하고 근육이완제로 인한 것이 아닌, 마취
후 약물 유발성 호흡억제나 무호흡상태의 환자의 호흡을 촉진시키는 목적으로 투여한
다.
② 수술환자를 조기격려요법(stir-up-regimen)으로 심호흡할 수 있게 하기 위하여 사
용한다(동시 산소공급이 바람직하다).
2) 약물투여로 인하여 중추신경 작용이 억제된 경우 구토나 흡인을 미리 예방하면서,
다른 약의 과량투여로 인해서 호흡이 미약하거나 중추신경계 기능 저하상태 환자에게
호흡을 촉진시키고 신속히 인후의 반사방어작용을 회복시키기 위하여 투여한다.
3) 급성 고탄산증(Hypercapnia)과 관련된 만성 폐질환
만성 폐쇄성 폐질환에 수반되는 급성 호흡부전증 환자에게 일시적으로 투여된다. 또한 산소공급을 하는 동안은 동맥내 CO₂ tension의 증가를 막는 보조제로 약 2시간 정도
사용하여야 하고(2시간 이상은 불가) 기계적인 환기장치와 동시에 사용하여서는 안되며
적절한 환기유무는 동맥혈내 가스치, 심장혈관지수 등으로 판정하여야 한다.

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
(주사제)
1. 물 또는 생리식염주사액에 5% 또는 10%포도당주사액을 섞어서 사용할 수 있으며,
2.5%치오펜탈나트륨, 탄산수소나트륨, 아미노필린과 같은 알칼리 용액과는 침전이나 가
스를 생성하므로 피해야 한다.
2. 마취후 사용할 경우
1) 정맥주사

	추천용량(ml/kg)	1회주사시 최대용량 (ml/kg)	허용최대총용량 (ml/kg)
1회 주사시	0.025-0.05	0.075	0.075
반복주사시(5분간격시)	0.025-0.05	0.075	0.1
점적주사	0.025-0.05	-	0.2

천천히 약물을 주입하면서 주입하는 동안 및 그 후 얼마동안 환자를 관찰하는 것이
바람직하다.
2) 점적방법에 의한 주사
염산독사프람으로서 250mg(12.5ml)을 250ml 포도당주사액이나 생리식염주사액에 혼합
하여 사용하며, 처음 주입속도는 혼합용액 5ml/분으로 하고 만족할만한 호흡상태가
되면, 혼합용액 1-3ml/분으로 속도를 유지한다.
주입속도는 부작용을 극소화시키고 만족할만한 호흡촉진을 유지하도록 조절해야 하며,
점적주사의 추천용량은 체중 kg당 4mg(체중 kg당 0.2ml)이고 평균 성인의 경우 대략
300mg(15ml)이다.
3. 약물로 인한 중추신경계 억제를 치료할 경우

	방 법 1	방 법 2
중추신경계의 억제정도	1회주사 또는 반복주사시 최소용량 (ml/kg)	점적주사시 점적속도 (ml/kg/hr)
Mild 상태	0.05	0.05-0.1
Moderate 상태	0.1	0.1-0.15

* Mild 상태
Class 0 : 정신이 멍하지만 각성되어 질문에 답을 할 수 있는 상태
Class 1 : 혼수 상태가 어떤 아픈 자극이나 완전 반사에 의해 없어지는 상태
* Moderate 상태
Class 2 : 혼수상태가 어떤 아픈 자극이나 완전 반사에 의해서도 없어지지 않는
상태
Class 3 : 혼수상태, 반사소실, 혈액순환이나 호흡은 억제되지 않는 상태
방법 1
1회 또는 반복 정맥주사시
a. 최초용량을 체중 kg당 2.0mg(체중 kg당 0.1ml)으로 하여 투여한 후 5분후에 재주
사한다.
b. 환자가 깨어날 때까지 1-2시간마다 같은 용량을 반복주사한다.
이 약은 중추신경계 억제 약물의 대사에는 영향을 끼치지 않으므로 혼수상태가 재
발하는지 호흡억제가 더 진전되는지를 관찰해야 한다.
c. 만일 혼수상태가 재발되면 각성될 때까지 1-2시간마다 1일 최대 허용량 3g(150ml)
한도내에서 반복주사한다.
필요시에는 보조호흡이나 자동호흡을 함께 하면서 이 약을 처음 주사한 후 24시간
까지는 환자를 수면토록 하는 것이 좋다.
d. 환자가 자발적으로 호흡하고 바람직한 의식상태가 유지될 때까지 1일 최대 허용량
3g(150ml) 한도내에서 위의 조작을 반복한다.
e. 반복투여는 처음 투여시 반응을 나타내는 환자에게만 실시해야 한다.
f. 적절한 반응이 나타나지 않으면 지속적인 혼수상태가 중추신경계에 의한 것인지
알아보기 위해 신경학적 고찰이 필요하다.
방법 2
간헐적인 점적 정맥주사시
a. 최초의 주사량은 방법 1과 같이 한다.
b. 환자가 깨어나면 혼수상태의 재발 여부를 관찰하고, 깨어나지 못하면 1-2시간 동
안 일반적 지지요법을 계속한 후 이 약을 재주사한다.
만약 약간의 호흡촉진이 나타나면, 이 약 250mg(12.5ml)을 생리식염주사액 또는 포도
당주사액 250ml에 혼합시켜서 점적 정맥주사한다.
점적속도는 환자의 혼수상태나 체중에 따라 1-3ml/분(60-180ml/시간)으로 주사한다.
환자가 깨어나거나 계속해서 2시간동안 점적주사한 경우에는 이 약 주입을 중지한다.
c. 30분-2시간 동안 지지요법을 계속한 후 b.항과 같이 되풀이 한다.
d. 사용량은 1일 3g(150ml)을 초과하지 않아야 한다.
4. 급성 고탄산증으로 인한 만성 폐쇄성 폐질환에 사용할 경우
a. 400mg(20ml)을 포도당주사액이나 생리식염주사액 180ml에 혼합시켜서 처음 점적속
도는 1-2mg/분(1/2-1ml/분)으로 시작해서 최고속도 3mg/분(1.5ml/분)까지 증가시킨
다.
잠재성 CO₂저류 및 산반동의 발생을 막기 위하여 이 약 투여전에 미리 동맥 혈액가
스를 측정하고 2시간동안 적어도 30분마다 측정한다.
산소농도나 환류의 변화는 이 약 점적주사의 주입속도조절에 필수적이다.
b. 혈액가스 형태는 이 약의 지속성 점적주사로 쉽게 예측될 수 있으므로 혈액가스 상
태가 나빠지면 이 약의 점적주사를 중지해야 한다.
c. 투여를 시작한지 2시간안에 1회 최대 투여량을 초과하여 추가 점적하는 것은 바람
직하지 않다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

금기

1)이 약에 과민증 또는 그 병력이 있는 환자
2)간질이나 다른 경련성 장애를 가진 환자
3)기계적 폐쇄, 근육기능부전, Flail chest, 기흉, 급성기관지천식, 폐섬유증 등과 같은 호흡기능부전이나 흉벽, 호흡근의 장애, 폐포확장 등의 상태를 나타내는 환자
4)뇌부종등 뇌소산. 뇌혈관장애 환자, 심한 심혈관장애 환자, 중증 고혈압 환자
5) 신생아, 미숙아(벨질알코올을 함유하고 있다.)

신중투여

1)마취후 사용하는 환자
(1)근육이완제의 길항제도 아니고 특정한 마약성 길항제도 아니므로 적절한 기도상태와 산소포화상태가 주사하기 전에 확인되어야 한다.
(2)갑상선 기능 항진증이나 크롬친화세포종과 같이 과다 대사상태에 있는 환자에게는 세심하게 주의하여 투여해야 한다.
(3)이 약 투여로 혼수 상태나 재발할 수 있으므로, 환자가 30분-1시간 동안 완전히 깨어있을 때까지 세심하게 관찰해야 한다.
2)다음 약물로 인한 중추신경계 및 호흡기계가 억제된 환자
이 약 단독 투여로는 호흡기계 부전이나 중추신경계 억제 약물로 인해 심하게 억제된 환자에게 적절한 자발적 호흡을 촉진시키거나 충분한 각성을 나타낼 수 없으므로, 보조조치나 인공호흡을 수행하는데 보조요법으로 사용되어야 한다.
3)만성폐쇄성 폐질환 환자
(1)CO₂압을 강하시키고자 할 경우 호흡의 부담이 함께 증가하므로, 심한 중환자일 경우 이 약의 주입속도를 증가시키지 말아야 하다.
(2)이 약은 기계적 환기처치를 하면서 동시에 사용해서는 안된다.
4)기관지경련 환자(기관지확장제와 병용투여한다.)
5)중증의 빈맥, 부정맥 및 심부전 환자
6)위궤양 환자 및 위수술을 받은 환자(기초위액분비를 자극하므로)
7)고혈압 환자
8)간기능장애 환자

이상반응

1)중추 및 자율신경계 : 발열, 홍조, 발한, 생식기 및 회음 부위의 온화감, 작열감 같은 가려움 및 지각이상, 불안, 방향감각상실, 동공산대, 두통, 어지러움, 과다행동, 무의식행동, 환각, 근연축, 심건반사증가, 간대성 경련, 좌우의 바빈스키증후, 경련, 테타니 등이 나타날 수 있다.
2)호흡기계 : 호흡곤란증, 기침, 빈호흡, 성문경련, 기관지경련, 딸꾹질, 반동성 저호흡상태가 나타날 수 있다.
3)심혈관계 : 정맥염, 심박동수변화, T파의 저하, 빈맥, 서맥, 기외수축, 부정맥, 흉통, 흉부고민감, 혈압이 약간 또는 중등도로 증가할 수 있으므로 중증 심혈관계 질환을 가진 환자에는 주의해야한다.
4)소화기계 ; 구역, 구토, 설사, 배변감, 타액분비과다가 나타날 수 있다.
5)비뇨 생식기계 : 방광자극과 함께 일어나는 배뇨, 요저류, 요단백, 알부민뇨의 증가, 때때로 BUN치의 상승이 나타날 수 있다.
6)혈액 : 헤모글로빈이나 헤마토크리트, 적혈구의 감소가 수술후 투여환자에서 나타났으며, 백혈구감소증을 가진 환자에는 마취제 투여 후 이 약을 투여하면 백혈구가 더욱 감소하게 된다. 위에 언급된 몇몇의 환자들은 동시에 여러 약물을 복합 투여하였기 때문에 원인 결과의 관계를 단정지을 수 없다.
7)간장 : ALT, AST의 상승이 나타날 수 있다.
8)기타: 때때로 기관의 분비항진, 눈을 깜박임, 얼굴을 찡그림, 눈물, 드물게 구갈감이 나타날 수 있다.

[간기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보]

상호작용

1)교감신경흥분제나 MAO저해제를 투여받고 있는 환자에게 이 약을 투여할 경우 부가적인 승압효과를 나타낼 수 있다.('일반적 주의'항 참조)
2)근육이완제를 투여받고 있는 환자에 있어서 이 약은 근육이완제의 잔류효과를 일시적으로 은폐할 수 있다.
3)카테콜아민류에 대한 심근의 감수성을 높이는 마취제 즉 할로탄, 시클로프로판, 엔플루란 등을 투여받은 환자에는 에피네프린 유리가 현저하게 증가하므로 마취제 투여가 끝난 후 적어도 10분 후에 투여하도록 한다.

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
BIT 약효분류	호흡촉진제 (Respiratory Stimulants)
ATC 코드	Doxapram / R07AB01 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	221 (호흡촉진제 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	[A05450711] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/5ml/앰플(2006.03.01)(최신약가) \4,105 원/5ml/앰플(2001.01.01)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
특수관리의약품 부가정보	유료정보입니다.

복약정보

항목

내용

LACTmed 바로가기

[바로가기]

약리작용

유료정보입니다.

복약지도

유료정보입니다.

임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : B등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

복약라벨

이미지

복약설명

어지러움이 있을수 있습니다.

*	복약이미지는 모든 복약지도 사항을 표시한것은 아니며, 추가적으로 업데이트되거나 수정될 수 있습니다.
*	복약이미지의 표시여부는 실제 약물복용시 중요도에 따른것은 아니며 단순히 허가정보상 키워드를 기준으로 등록되었습니다.
*	귀하가 복약이미지 정보를 신뢰함은 전적으로 귀하의 책임입니다. 드럭인포는 이에 대한 어떠한 보증도 하지 않습니다.

보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Doxapram에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Doxapram produces respiratory stimulation mediated through the peripheral carotid chemoreceptors.
Pharmacology	Doxapram에 대한 Pharmacology 정보 Doxapram is an analeptic agent (a stimulant of the central nervous system). The respiratory stimulant action is manifested by an increase in tidal volume associated with a slight increase in respiratory rate. A pressor response may result following doxapram administration. Provided there is no impairment of cardiac function, the pressor effect is more marked in hypovolemic than in normovolemic states. The pressor response is due to the improved cardiac output rather than peripheral vasoconstriction. Following doxapram administration, an increased release of catecholamines has been noted.
Protein Binding	Doxapram에 대한 단백결합 정보 Not Available
Half-life	Doxapram에 대한 반감기 정보 Not Available
Biotransformation	Doxapram에 대한 Biotransformation 정보 Not Available
Toxicity	Doxapram에 대한 Toxicity 정보 Intravenous LD₅₀ values in the mouse and rat were approximately 75 mg/kg and in the cat and dog were 40 to 80 mg/kg. Symptoms of overdosage are extensions of the pharmacologic effects of the drug. Excessive pressor effect, tachycardia, skeletal muscle hyperactivity, and enhanced deep tendon reflexes may be early signs of overdosage.
Drug Interactions	Doxapram에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Description	Doxapram에 대한 Description 정보 A central respiratory stimulant with a brief duration of action. (From Martindale, The Extra Pharmocopoeia, 30th ed, p1225)
Dosage Form	첨가제1 벤질알코올 (주사제에 한함.) ○ 경고 벤질알코올은 미숙아에서 치명적인 가쁜 호흡증상과 연관이 있는 것으로 보고되었다. ○ 다음 환자에는 투여하지 말 것. 신생아, 미숙아(벤질알코올을 함유하고 있다.)
Drug Category	Doxapram에 대한 Drug_Category 정보 Central Nervous System StimulantsRespiratory System Agents
Smiles String Canonical	Doxapram에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CCN1CC(CCN2CCOCC2)C(C1=O)(C1=CC=CC=C1)C1=CC=CC=C1
Smiles String Isomeric	Doxapram에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CCN1C[C@@H](CCN2CCOCC2)C(C1=O)(C1=CC=CC=C1)C1=CC=CC=C1
InChI Identifier	Doxapram에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C24H30N2O2/c1-2-26-19-22(13-14-25-15-17-28-18-16-25)24(23(26)27,20-9-5-3-6-10-20)21-11-7-4-8-12-21/h3-12,22H,2,13-19H2,1H3
Chemical IUPAC Name	Doxapram에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 1-ethyl-4-(2-morpholin-4-ylethyl)-3,3-di(phenyl)pyrrolidin-2-one

사용자컨텐츠

항목

내용

핵심 요약 정보