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무색 반투명한 플라스틱용기에 담긴 무색 투명한 용액 [제형정보 확인]

포장·유통단위

제조원의 포장단위

효능효과

[적응증 별 검색]

만성개방각 녹내장의 안압하강

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
[주성분코드:423300COS 에 따른 심사지침열람]
성인 : 1회 1적씩 1일 2회 점안
[제형별복약지도]

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

주요약물 상호작용

[조회]

금기

1) 홍채염 환자 2) 기관지천식 환자 또는 그 병력 환자 3) 중증 만성 폐쇄성 폐질환 환자 4) 동성서맥, 방실블록(2, 3도), 명백한 심부전, 심인성 쇽 환자 5) 이 약의 특정성분에 대한 과민증 환자

신중투여

뇌혈관 부전증 환자

이상반응

순환기계 : 서맥, 부정맥, 저혈압, 고혈압, 실신, 방실분리, 뇌혈관발작, 뇌허혈, 심부전, 협심증 악화, 심계항진, 심정지, 폐부종, 부종, 파행, 레이노 현상이 나타날 수 있다.
정신신경계 : 어지러움, 우울증, 중증 근무력증의 징후 및 증상 악화, 감각이상, 착란, 환각, 불안, 초조, 방향상실, 신경과민증, 불면, 악몽, 기면 등의 행동변화, 기억상실, 기타 정신장애가 나타날 수 있다.
호흡기계 : 호흡부전, 호흡곤란, 비충혈, 기침, 상기도 감염, 기관지경련(대부분 기관지 경련 병력자에서) 이 나타날 수 있다.
피부 : 국소 또는 전신의 발진 및 두드러기를 포함하는 과민반응, 건선악화, 탈모증이 나타날 수 있다.
눈 : 가장 빈번하게 점적시 자통이 일어난다. 분물분비를 증가, 결막이 붉게 변하거나, 나쁜 조명에서 시각 예민성을 나쁘게 하고, 지속적 투여에서 가역적인 수정체 혼탁이 발생한다. 망막의 박리, 홍채의 경직, 홍채낭, 각막의 감수성 저하, 점상의 각막염, 안구건조증, 알레르기성 결막염, 안검염 안통이 일어날 수 있다. 매우 드물게 시야곤란, 복시와 안검하수가 나타날 수 있다.
소화기계 : 구역, 구토, 설사, 소화불량, 식욕부진, 구갈이 나타날 수 있다.
내분비계 : 당뇨병 환자의 저혈당 증상이 은폐될 수 있다.

기타 : 발한, 타액분비과다가 나타날 수 있다.

[신기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보]

상호작용

이 약 단독사용으로 동공의 크기에 영향을 미치지 않으나 이 약 및 에피네프린 병용투여시 산동이 드물게 보고되었다.
베타차단제 : 이 약과 경구용 베타 차단제를 병용투여하는 환자는 전신 및 안압에 대한 베타차단시 상승작용이 나타날 수 있으므로 주의하여 관찰한다. 일반적으로 2종의 국소용 베타차단제를 병용투여하지 않는다.
칼슘 길항제 : 이 약과 같은 베타 차단제와 경구 또는 정맥투여의 칼슘 길항제와의 병용투여시 자동능의 이상(과도한 서맥, 동성차단), 방실 전도장애, 좌심실부전, 저혈압이 유발될 수 있으므로 주의하여 사용하며 심기능부전 환자는 병용투여하지 않는다.
카테콜아민 고갈 약물 : 베타차단제가 레세르핀 같은 카테콜아민고갈 약물과 병용투여시 어지러움, 실신 또는 기립성저혈압 및 서맥을 유발하거나 상가작용을 나타내므로 주의한다.
디기탈리스, 칼슘길항제와 베타차단제의 병용투여시 방실전도시간 연장에 상가효과를 나타낸다.
퀴니딘류 및 리도카인류의 부정맥용제와 병용투여시 심근수축력, 자동능 및 전도 이상이 나타날 수 있으므로 심전도 검사가 필요하다.
비스테로이드성 소염진통제 및 코르티코스테로이드와 병용투여시 혈압강하 효과가 감소된다.
삼환계 항우울약 및 신경이완약과 병용투여시 혈압강하 효과를 증가시켜 기립성 저혈압의 위험이 있다.

Related FDA Approved Drug

기준 성분:TIMOLOL MALEATE
BLOCADREN (TIMOLOL MALEATE)
COMBIGAN (BRIMONIDINE TARTRATE; TIMOLOL MALEATE)
COSOPT (DORZOLAMIDE HYDROCHLORIDE; TIMOLOL MALEATE)
DORZOLAMIDE HYDROCHLORIDE AND TIMOLOL MALEATE (DORZOLAMIDE HYDROCHLORIDE; TIMOLOL MALEATE)
ISTALOL (TIMOLOL MALEATE)
TIMOLIDE 10-25 (HYDROCHLOROTHIAZIDE; TIMOLOL MALEATE)
TIMOLOL MALEATE (TIMOLOL MALEATE)
TIMOPTIC (TIMOLOL MALEATE)
TIMOPTIC IN OCUDOSE (TIMOLOL MALEATE)
TIMOPTIC-XE (TIMOLOL MALEATE)
기준 성분:PILOCARPINE HYDROCHLORIDE
BETOPTIC PILO (BETAXOLOL HYDROCHLORIDE; PILOCARPINE HYDROCHLORIDE)
PILOCARPINE HYDROCHLORIDE (PILOCARPINE HYDROCHLORIDE)
PILOPINE HS (PILOCARPINE HYDROCHLORIDE)
SALAGEN (PILOCARPINE HYDROCHLORIDE)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
BIT 약효분류	녹내장치료제(Drugs for Glaucoma)
ATC 코드	Pilocarpine, combinations / S01EB51 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	131 (안과용제 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	[E24700041] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1ml(2007.03.01)(최신약가) \1,984 원/1ml(2006.03.01)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	무색 반투명한 플라스틱용기에 담긴 무색 투명한 용액 [제형정보 확인]
포장·유통단위	제조원의 포장단위
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FDA : C등급

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*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

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항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Pilocarpine에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Pilocarpine is a cholinergic parasympathomimetic agent. It increase secretion by the exocrine glands, and produces contraction of the iris sphincter muscle and ciliary muscle (when given topically to the eyes) by mainly stimulating muscarinic receptors. Timolol에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Like propranolol and nadolol, timolol competes with adrenergic neurotransmitters such as catecholamines for binding at beta(1)-adrenergic receptors in the heart and vascular smooth muscle and beta(2)-receptors in the bronchial and vascular smooth muscle. Beta(1)-receptor blockade results in a decrease in resting and exercise heart rate and cardiac output, a decrease in both systolic and diastolic blood pressure, and, possibly, a reduction in reflex orthostatic hypotension. Beta(2)-blockade results in an increase in peripheral vascular resistance. The exact mechanism whereby timolol reduces ocular pressure is still not known. The most likely action is by decreasing the secretion of aqueous humor.
Pharmacology	Pilocarpine에 대한 Pharmacology 정보 Pilocarpine is a choline ester miotic and a positively charged quaternary ammonium compound. Pilocarpine, in appropriate dosage, can increase secretion by the exocrine glands. The sweat, salivary, lacrimal, gastric, pancreatic, and intestinal glands and the mucous cells of the respiratory tract may be stimulated. When applied topically to the eye as a single dose it causes miosis, spasm of accommodation, and may cause a transitory rise in intraocular pressure followed by a more persistent fall. Dose-related smooth muscle stimulation of the intestinal tract may cause increased tone, increased motility, spasm, and tenesmus. Bronchial smooth muscle tone may increase. The tone and motility of urinary tract, gallbladder, and biliary duct smooth muscle may be enhanced. Pilocarpine may have paradoxical effects on the cardiovascular system. The expected effect of a muscarinic agonist is vasodepression, but administration of pilocarpine may produce hypertension after a brief episode of hypotension. Bradycardia and tachycardia have both been reported with use of pilocarpine. Timolol에 대한 Pharmacology 정보 Similar to propranolol and nadolol, timolol is a non-selective, beta-adrenergic receptor antagonist. Timolol does not have significant intrinsic sympathomimetic, direct myocardial depressant, or local anesthetic (membrane-stabilizing) activity, but does possess a relatively high degree of lipid solubility. Timolol, when applied topically to the eye, has the action of reducing elevated, as well as normal, intraocular pressure, whether or not accompanied by glaucoma. Elevated intraocular pressure is a major risk factor in the pathogenesis of glaucomatous visual field loss and optic nerve damage.
Metabolism	Pilocarpine에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 2A6 (CYP2A6) Timolol에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 2D6 (CYP2D6)
Protein Binding	Timolol에 대한 단백결합 정보 ~10%
Half-life	Pilocarpine에 대한 반감기 정보 0.76 hours Timolol에 대한 반감기 정보 2.5-5 hours
Absorption	Pilocarpine에 대한 Absorption 정보 There was a decrease in the rate of absorption of pilocarpine from SALAGEN Tablets when taken with a high fat meal by 12 healthy male volunteers Timolol에 대한 Absorption 정보 Bioavailability is about 60%
Pharmacokinetics	Pilocarpine HCl의 약물동력학자료 점안 : 축동 : 작용발현시간 : 10-30분 이내 작용지속시간 : 4-8 시간 안압 감소 : 작용발현시간 : 1시간 작용지속시간 : 4-12 시간 Ocusert^R Pilo 삽입 : 축동 발현시간 : 1.5-2 시간 안압 감소 : 작용발현시간 : 1.5-2 시간 작용지속시간 : 1주일 Timolol maleate의 약물동력학자료 혈압강하효과 발현시간 : 경구 : 15-45분 이내 최고효과 발현시간 : 0.5-2.5 시간 작용지속시간 : 4시간까지. 점안 후 안압 하강효과는 24시간까지 지속 단백결합 : 60% 대사 : 초회통과효과 큼. 간에서 많은 양이 대사됨. 반감기 : 2-2.7 시간. 신기능부전시 증가 소실 : 신 배설 (미변화체로서 15-20%)
Biotransformation	Pilocarpine에 대한 Biotransformation 정보 Possibly occurs at the neuronal synapses and in the plasma Timolol에 대한 Biotransformation 정보 Primarily hepatic (80%) via the cytochrome P450 2D6 isoenzyme.
Toxicity	Pilocarpine에 대한 Toxicity 정보 Not Available Timolol에 대한 Toxicity 정보 LD₅₀=1190 mg/kg (oral, mice), LD₅₀=900 mg/kg (oral, rat). Symptoms of overdose include drowsiness, vertigo, headache, and atriventricular block.
Drug Interactions	Pilocarpine에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available Timolol에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회] Timolol에 대한 P450 table SUBSTRATES CYP 2D6 Beta Blockers: S-metoprolol propafenone timolol Antidepressants: amitriptyline clomipramine desipramine imipramine paroxetine Antipsychotics: haloperidol risperidone thioridazine aripiprazole codeine dextromethorphan duloxetine flecainide mexiletine ondansetron tamoxifen tramadol venlafaxine INHIBITORS CYP 2D6 amiodarone buproprion chlorpheniramine cimetidine clomipramine duloxetine fluoxetine haloperidol methadone mibefradil paroxetine quinidine ritonavir INDUCERS CYP 2D6 N/A
Drug Target	[Drug Target]
Description	Pilocarpine에 대한 Description 정보 A slowly hydrolyzed muscarinic agonist with no nicotinic effects. Pilocarpine is used as a miotic and in the treatment of glaucoma. [PubChem] Timolol에 대한 Description 정보 A beta-adrenergic antagonist similar in action to propranolol. The levo-isomer is the more active. Timolol has been proposed as an antihypertensive, antiarrhythmic, antiangina, and antiglaucoma agent. It is also used in the treatment of migraine disorders and tremor. [PubChem]
Dosage Form	Pilocarpine에 대한 Dosage_Form 정보 Gel OphthalmicLiquid OphthalmicLiquid OralSolution OphthalmicSolution / drops OralTablet Oral Timolol에 대한 Dosage_Form 정보 Liquid OphthalmicSolution OphthalmicSolution / drops OphthalmicTablet Oral
Drug Category	Pilocarpine에 대한 Drug_Category 정보 Cholinergic AgentsMioticsMuscarinic Agonists Timolol에 대한 Drug_Category 정보 Adrenergic beta-AntagonistsAnti-Arrhythmia AgentsAntihypertensive Agents
Smiles String Canonical	Pilocarpine에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CCC1C(COC1=O)CC1=CN=CN1C Timolol에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC(C)(C)NCC(O)COC1=NSN=C1N1CCOCC1
Smiles String Isomeric	Pilocarpine에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CC[C@H]1[C@H](COC1=O)CC1=CN=CN1C Timolol에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CC(C)(C)NC[C@H](O)COC1=NSN=C1N1CCOCC1
InChI Identifier	Pilocarpine에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C11H16N2O2/c1-3-10-8(6-15-11(10)14)4-9-5-12-7-13(9)2/h5,7-8,10H,3-4,6H2,1-2H3/t8-,10-/m0/s1 Timolol에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C13H24N4O3S/c1-13(2,3)14-8-10(18)9-20-12-11(15-21-16-12)17-4-6-19-7-5-17/h10,14,18H,4-9H2,1-3H3/t10-/m0/s1
Chemical IUPAC Name	Pilocarpine에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (3S,4R)-3-ethyl-4-[(3-methylimidazol-4-yl)methyl]oxolan-2-one Timolol에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (2S)-1-(tert-butylamino)-3-[(4-morpholin-4-yl-1,2,5-thiadiazol-3-yl)oxy]propan-2-ol
Drug-Induced Toxicity Related Proteins	MALEATE 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:Intercellular adhesion molecule 1 Drug:maleate Toxicity:hepatic injury. [바로가기] PILOCARPINE 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:Mu-type opioid receptor Drug:pilocarpine Toxicity:pilocarpine-induced seizures. [바로가기] Replated Protein:Delta-type opioid receptor Drug:pilocarpine Toxicity:pilocarpine-induced seizures. [바로가기] TIMOLOL 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:CYP2D6 Drug:Timolol Toxicity:Increased beta-blockade. [바로가기]

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