* Àý´ë ÀÓÀǺ¹¿ëÇÏÁö ¸¶½Ã°í ¹Ýµå½Ã ÀÇ»ç ¶Ç´Â ¾à»ç¿Í »ó´ãÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù.
[󹿾à¾î]
1. Åõ¿©¿ë·®
1) Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²(CrCL)ÀÌ 50mL/minÀ» ÃʰúÇÏ´Â ¼ºÀο¡ ´ëÇÑ ¿ë·®
Ç¥ 1Àº ÃßÁ¤ Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²ÀÌ 50mL/minÀ» ÃʰúÇÏ´Â ¼ºÀο¡¼ÀÇ Á¤¸ÆÅõ¿© ±ÇÀå ¿ë·®ÀÌ´Ù.
[Ç¥ 1] ÃßÁ¤ Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²ÀÌ 50mL/min1À» ÃʰúÇÏ´Â ¼ºÀο¡¼ÀÇ Åõ¿© ±ÇÀå ¿ë·®
| °¨¿°Á¾·ù |
¼¼ÇÁŸÁöµõ/¾Æºñ¹ÚŽÀÇ Åõ¿©¿ë·® |
Åõ¿©°£°Ý |
ÁÖÀԽð£ |
Ä¡·á±â°£ |
| º¹À⼺ º¹°³» °¨¿°2, 3 |
2 g/0.5 g |
¸Å 8½Ã°£¸¶´Ù |
2½Ã°£ |
5–14ÀÏ |
| ½Å¿ì½Å¿°À» Æ÷ÇÔÇÑ º¹À⼺ ¿ä·Î°¨¿°3 |
2 g/0.5 g |
¸Å 8½Ã°£¸¶´Ù |
2½Ã°£ |
5–14ÀÏ4 |
| ¿ø³»Æó·Å/ÀΰøÈ£Èí±â°ü·Ã Æó·Å3 |
2 g/0.5 g |
¸Å 8½Ã°£¸¶´Ù |
2½Ã°£ |
7–14ÀÏ |
1 Cockcroft-Gault °ø½ÄÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© °è»êµÈ Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²(CrCL)
2 Çø±â¼º º´¿ø±ÕÀÌ °¨¿° °úÁ¤ÀÇ ¿øÀÎÀ̰ųª ¿øÀÎÀ¸·Î ÀǽÉÀÌ µÇ´Â °æ¿ì, ¸ÞÆ®·Î´Ï´ÙÁ¹°ú º´¿ëÇÏ¿© »ç¿ë
3 ±×¶÷-¾ç¼º±ÕÀÌ °¨¿° °úÁ¤ÀÇ ¿øÀÎÀ̰ųª ¿øÀÎÀ¸·Î ÀǽÉÀÌ µÇ´Â °æ¿ì, ±×¶÷-¾ç¼º±Õ¿¡ Ȱ¼ºÀÎ Ç×±ÕÁ¦¿Í º´¿ëÇÏ¿© »ç¿ë
4 Àüü Ä¡·á ±â°£¿¡´Â ÀÌ ¾à Á¤¸ÆÅõ¿© ÈÄ¿¡ ÀûÀýÇÑ °æ±¸ ¿ä¹ýÀÌ Æ÷Ç﵃ ¼ö ÀÖ´Ù.
2) Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²(CrCL)ÀÌ 50mL/min/1.73 m2À» ÃʰúÇÏ´Â ¼Ò¾Æ ȯÀÚ¿¡¼ÀÇ ¿ë·®
Ç¥ 2´Â ÃßÁ¤ Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²(CrCL)ÀÌ 50mL/min/1.73 m2À» ÃʰúÇÏ´Â ¼Ò¾Æ ȯÀÚ¿¡°Ô ±ÇÀåµÇ´Â Á¤¸ÆÅõ¿© ¿ë·®ÀÌ´Ù.
[Ç¥ 2] ÃßÁ¤ Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²1ÀÌ 50mL/min/1.73 m2À» ÃʰúÇÏ´Â ¼Ò¾Æ ȯÀÚÀÇ ±ÇÀå ¿ë·®
| °¨¿°Á¾·ù |
¿¬·É±º |
¼¼ÇÁŸÁöµõ/¾Æºñ¹ÚŽÀÇ Åõ¿©¿ë·®6 |
Åõ¿©°£°Ý |
ÁÖÀԽð£ |
Ä¡·á±â°£ |
| º¹À⼺ º¹°³» °¨¿°2,3 ¶Ç´Â ½Å¿ì½Å¿°À» Æ÷ÇÔÇÑ º¹À⼺ ¿ä·Î°¨¿°3 |
»ýÈÄ 6°³¿ù - 18¼¼ ¹Ì¸¸ |
50 mg/kg/ 12.5 mg/kg – ÃÖ´ë 2 g/0.5 g±îÁö |
¸Å 8½Ã°£¸¶´Ù |
2½Ã°£ |
º¹À⼺ º¹°³» °¨¿°: 5-14 ÀÏ º¹À⼺ ¿ä·Î°¨¿°4: 5-14ÀÏ |
| »ýÈÄ 3 °³¿ù - 6°³¿ù ¹Ì¸¸5 |
40 mg/kg/ 10 mg/kg |
1 Schwartz bedside °ø½ÄÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© °è»êµÈ Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²(CrCL)
2 Çø±â¼º º´¿ø±ÕÀÌ °¨¿° °úÁ¤ÀÇ ¿øÀÎÀ̰ųª ¿øÀÎÀ¸·Î ÀǽÉÀÌ µÇ´Â °æ¿ì, ¸ÞÆ®·Î´Ï´ÙÁ¹°ú º´¿ëÇÏ¿© »ç¿ë
3 ±×¶÷-¾ç¼º±ÕÀÌ °¨¿° °úÁ¤ÀÇ ¿øÀÎÀ̰ųª ¿øÀÎÀ¸·Î ÀǽÉÀÌ µÇ´Â °æ¿ì, ±×¶÷-¾ç¼º±Õ¿¡ Ȱ¼ºÀÎ Ç×±ÕÁ¦¿Í º´¿ëÇÏ¿© »ç¿ë
4 Àüü Ä¡·á±â°£¿¡´Â ÀÌ ¾à Á¤¸ÆÅõ¿© ÈÄ, ÀûÀýÇÑ °æ±¸Åõ¿© ¿ä¹ýÀÌ Æ÷Ç﵃ ¼ö ÀÖ´Ù.
5 »ýÈÄ 3°³¿ù - 6°³¿ù ¹Ì¸¸ÀÇ ¼Ò¾Æ ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ÀÌ ¾àÀÇ »ç¿ë°æÇèÀº Á¦ÇÑÀûÀÌ´Ù.
6 ¼¼ÇÁŸÁöµõ/¾Æºñ¹ÚŽ º¹ÇÕÁ¦´Â °íÁ¤µÈ 4:1ÀÇ ºñÀ²À̸ç, ±ÇÀå Åõ¿©·®Àº ¼¼ÇÁŸÁöµõ ¼ººÐ¸¸À» ±âÁØÀ¸·Î ÇÑ´Ù ('10. Àû¿ë»óÀÇ ÁÖÀÇ' ÂüÁ¶).
2. ½ÅÀå¾Ö
°æÁõ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ(ÃßÁ¤ CrCL: 50Ãʰú - 80 mL/minÀÌÇÏ)¿¡¼ ¿ë·® Á¶ÀýÀº ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê´Ù.
Ç¥ 3Àº ÃßÁ¤ Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²ÀÌ 50 mL/minÀÌÇÏÀÎ ¼ºÀο¡ ´ëÇÑ ±ÇÀå ¿ë·®Á¶Àý ¿ë·®ÀÌ´Ù.
1) Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²ÀÌ 50 mL/min ÀÌÇÏÀÎ ¼ºÀο¡¼ÀÇ Åõ¿©¿ë·®
[Ç¥ 3] ÃßÁ¤ Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²1ÀÌ 50mL/minÀÌÇÏÀÎ ¼ºÀο¡¼ÀÇ Åõ¿© ±ÇÀå ¿ë·®
| ¿¬·É±º |
ÃßÁ¤ CrCL (mL/min) |
¼¼ÇÁŸÁöµõ/¾Æºñ¹ÚŽÀÇ Åõ¿©¿ë·®2,4 |
Åõ¿©°£°Ý |
ÁÖÀԱⰣ |
| ¼ºÀÎ |
31-50 |
1 g/0.25 g |
¸Å 8½Ã°£¸¶´Ù |
2½Ã°£ |
| 16-30 |
0.75 g /0.1875 g |
¸Å 12½Ã°£¸¶´Ù |
| 6-15 |
¸Å 24½Ã°£¸¶´Ù |
| Ç÷¾×Åõ¼®3À» Æ÷ÇÔÇÑ ¸»±â½ÅÀåÁúȯ(ESRD) |
¸Å 48½Ã°£¸¶´Ù |
1 Cockcroft-Gault °ø½ÄÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© °è»êµÈ Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²(CrCL)
2 ±ÇÀåÅõ¿©·®Àº ¾àµ¿ÇÐ ¸ðµ¨À» ±â¹ÝÀ¸·Î ÇÑ´Ù.
3 ¼¼ÇÁŸÁöµõ°ú ¾Æºñ¹ÚŽÀº Ç÷¾×Åõ¼®¿¡ ÀÇÇØ Á¦°ÅµÈ´Ù. Ç÷¾×Åõ¼® ÀÏ¿¡´Â Ç÷¾×Åõ¼®À» ¿Ï·áÇÑ ÈÄ ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
4 ¼¼ÇÁŸÁöµõ/¾Æºñ¹ÚŽ º¹ÇÕÁ¦´Â °íÁ¤µÈ 4:1ÀÇ ºñÀ²À̸ç, ±ÇÀå Åõ¿©·®Àº ¼¼ÇÁŸÁöµõ ¼ººÐ¸¸À» ±âÁØÀ¸·Î ÇÑ´Ù ('10. Àû¿ë»óÀÇ ÁÖÀÇ' ÂüÁ¶).
Ç¥ 4´Â ÃßÁ¤ Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²ÀÌ 50 mL/min/1.73m2 ÀÌÇÏÀÎ ¼Ò¾ÆÈ¯ÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¿¬·É±ºº° Á¶Àý ±ÇÀå ¿ë·®ÀÌ´Ù.
2) Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²ÀÌ 50 mL/min/1.73m2 ÀÌÇÏÀÎ 2¼¼ÀÌ»ó ¼Ò¾Æ ȯÀÚ¿¡¼ÀÇ Åõ¿©¿ë·®
[Ç¥ 4] ÃßÁ¤ Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²1ÀÌ 50mL/min/1.73m2ÀÌÇÏÀÎ ¼Ò¾Æ ȯÀÚÀÇ ±ÇÀå ¿ë·®
| ¿¬·É±º |
ÃßÁ¤ Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ² (mL/min/1.73 m2) |
¼¼ÇÁŸÁöµõ/¾Æºñ¹ÚŽÀÇ Åõ¿©¿ë·®2,4 |
Åõ¿©°£°Ý |
ÁÖÀԱⰣ |
| 2¼¼ - 18¼¼ ¹Ì¸¸ ¼Ò¾Æ ȯÀÚ |
31-50 |
25 mg/kg/ 6.25 mg/kgºÎÅÍ ÃÖ´ë 1 g/0.25 g |
¸Å 8½Ã°£¸¶´Ù |
2½Ã°£ |
| 16-30 |
18.75 mg/kg/ 4.7 mg/kgºÎÅÍ ÃÖ´ë 0.75 g/0.1875 g |
¸Å 12½Ã°£¸¶´Ù |
| 6-15 |
¸Å 24½Ã°£¸¶´Ù |
| Ç÷¾×Åõ¼®3À» Æ÷ÇÔÇÑ ¸»±â½ÅÀåÁúȯ |
¸Å 48½Ã°£¸¶´Ù |
1 Schwartz bedside °ø½ÄÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© °è»êµÈ Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²(CrCL)
2 ±ÇÀåÅõ¿©·®Àº ¾àµ¿ÇÐ ¸ðµ¨À» ±â¹ÝÀ¸·Î ÇÑ´Ù.
3 ¼¼ÇÁŸÁöµõ°ú ¾Æºñ¹ÚŽÀº Ç÷¾×Åõ¼®À¸·Î Á¦°ÅµÈ´Ù. Ç÷¾×Åõ¼® ÀÏ¿¡´Â Ç÷¾×Åõ¼® ¿Ï·á ÈÄ ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
4 ¼¼ÇÁŸÁöµõ/¾Æºñ¹ÚŽ º¹ÇÕÁ¦´Â °íÁ¤µÈ 4:1ÀÇ ºñÀ²À̸ç, ±ÇÀå Åõ¿©·®Àº ¼¼ÇÁŸÁöµõ ¼ººÐ¸¸À» ±âÁØÀ¸·Î ÇÑ´Ù ('10. Àû¿ë»óÀÇ ÁÖÀÇ' ÂüÁ¶).
3) Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²(CrCL)ÀÌ 50 mL/min/1.73m2 ¹Ì¸¸ÀÎ 2¼¼¹Ì¸¸ ¼Ò¾ÆÈ¯ÀÚÀÇ ±ÇÀå ¿ë·®¿¡ ´ëÇÑ Á¤º¸´Â ÃæºÐÇÏÁö ¾Ê´Ù.
3. °£Àå¾Ö
°£Àå¾Ö ȯÀÚ¿¡¼ ¿ë·® Á¶ÀýÀº ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê´Ù.
4. Åõ¿© ¹æ¹ý
Á¤¸ÆÁÖ»ç¿ë.
ÀÌ ¾à ÀûÀýÇÑ ÁÖÀÔ¿ë·®À» 2½Ã°£¿¡ °ÉÃÄ Á¤¸Æ³» ÁÖÀÔÀ¸·Î Åõ¿©ÇÑ´Ù.
ÀÌ ¾à Åõ¿© Àü, ¾àÀÇ À籸¼º°ú Èñ¼®Àº ¡®10. Àû¿ë»óÀÇ ÁÖÀÇ¡¯¸¦ ÂüÁ¶ÇÑ´Ù.
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