드러그인포 약품 상세정보 - 비라셉트정250mg(메실산넬피나비어)

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상한금액

642505620[E02580561] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
\0 원/1캅셀(2005.06.01)(현재약가)
\1,734 원/1캅셀(2004.01.16)(변경전약가)
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제품성상

담청색의 캅셀모양의 정제 [제형정보 확인]

포장·유통단위

270T

대표코드

8806425056200

보관방법

기밀용기, 15-30℃에서 보관

약리작용

[조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

항레트로바이이러스 치료를 요하는 HIV감염의 치료
[Drugbank 의 성분정보열람]
[Nelfinavir]

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
[주성분코드:200101ACH 에 따른 심사지침열람]
성인: 1회 3정(250mg/정)을 1일 3회 식사시에 또는 가벼운 스낵과 함께 복용한다. 뉴클레오사이드 유사제제와 병용투여시 본제의 항바이러스작용이 증강되므로 뉴클레오사이드계 유사제제와 병용투여하는 것이 더 좋다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[과량투여시 대처법] [피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

금기

본제의 주성분 및 부형제에 대해 과민증이 있는 환자.

신중투여

본제 1g당 페닐알라닌 11.2mg을 함유하고 있으므로 페닐케톤뇨증환자에는 신중히 투여해야한다(산제)
프로테아제저해제에 의해 치료를 받는 HIV감염환자에 대한 시판후 조사해서 당뇨병의 발생, 기존 당뇨병 및 과혈당증의 악화가 보고되었으며, 치료를 위해 인슐린이나 경구용 혈당강하제를 새로 투여하거나 기존 용량을 조절할 필요가 있었다. 일부 환자에게서는 당뇨병성 케토아시도시스가 나타났으며, 프로테아제저해제 투여를 중지한 환자 중 일부에서는 과혈당증이 지속되었다 이러한 것들은 임상시험기간중 임의로 보고된 사항이므로 빈도를 측정할 수 없으며, 프로테아제저해제 치료요법과 이들 증상발현과의 상관관계는 설정되지 않았다
혈우병환자 : 프로테아제저해제의 치료를 받고 있는 A형혈우병, B형혈우병환자에서 자발적 피부혈종 및 관절혈증을 포함하는 출혈의 증가가 보고되었다. 일부 환자에세 항혈우병인자(factor Ⅷ)를 추가하여 투여하였으며, 보고된 환자의 반수 이상에서 프로테아제저해제 투여가 계속되었거나 재개되었지만 상관관계는 설정되지 않았다.

이상반응

본제의 안전성은 본제의 단독투여 또는 뉴클레오사이드 유사체(nucleoside analogues) (d4T 또는 ZDV/3TC)와 병행하여 투여한 1500례 이상의 환자에서 연구되었는데 대부분의 부작용은 경증이었다. 본제를 투여받는 환자에서 가장 자주 보고된 부작용은 경증내지 중간정도의 설사였다. ZDV/3TC와 병용 또는 d4T와 병용하여 24주간 투여한 환자의 2%이상에서 발생한 본제와 관련된 임상상의 중간정도 또는 중증의 부작용 사례를 다음 "표1."에 나타냈다.

구분	연구 S11 치료 경험이 없는 환자			연구 S06 치료 경험이 있는 환자
투여약제 부작용	프라세보 ＋ ZDV/3TC (n=101)	S00mg TID 비라셉트 ＋ ZDV/3TC (n=97)	750mg TID 비라셉트 ＋ ZDV/3TC (n=100)	프라세보 ＋ d4T (n=109)	S00mg TID 비라셉트 ＋ d4T (n=98)	S00mg TID 비라셉트 ＋ d4T (n=101)
몸전체
복부통증	1%	0	0	3%	2%	4%
무기력증	2%	1%	1%	4%	3%	1%
소화계
설사	3%	14%	20%	10%	28%	32%
오심	4%	3%	7%	1%	3%	2%
고장	0	5%	2%	4%	8%	3%
피부/부속기
발진	1%	1%	3%	0	4%	3%

*사용된 약물과 상관 관계가 있을 수 있거나 상관관계가 밝혀지짖 않은 부작용을 포함하며, HIV에 의한 증상은 제외한다.

2상, 3상 임상실험에서 본제를 투여한 환자 2%이하에서 발생한 부작용 및 본제와 상관관계가 있을 수 있거나 상관관계가 밝혀지지 않은 것으로 중간정도 이상의 부작용 사례를 아래에 열거했다

몸전체 : 과실에 의한 상해, 알레르기 반응, 배부통증, 고열, 두통, 권태감, 통증
소화계 : 식욕부진, 소화불량, 상복부통, 위장출혈, 간염, 구강궤양, 췌장염, 구토
혈액/림프계 : 빈혈, 백혈구감소증, 혈소판감소증
대사/영양계 : 알칼라인포스페이트, 아밀라제, 크레아틴포스포키나제, 유산탈수소효소, SGOT, SGPT, 감마글루타밀트랜스펩티타제 등의 증가, 고지방혈증, 요산과다혈증, 과혈당증, 저혈당증, 탈수증, 간기능이상
근골격계 : 관절통, 관절염, 경련, 근육통, 근무력증, 근장애
신경계 : 불안, 우울증, 현기증, 정서불안, 과운동증, 불면증, 편두통, 감각이상, 발작, 수면장애, 졸음, 자살충동
호흡계 : 호흡곤란, 인두염, 비염, 부비강염
피부/부속기 : 피부염, 모낭염, 진균성피부염, 반구진성발적, 소양증, 발한, 담마진
특수감각 : 급성홍채염, 안구장애

비뇨기계 : 신장결석, 성기능장애, 뇨이상.

[간기능이상 약물 및 주의사항] [신기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보] [즉시 알려야 하는 이상반응]

일반적 주의

본제는 주로 간에 의해 대사되므로 간장해가 있는 환자에게는 주의하여 투여해야 한다
내성/교차내성 : HIV에 대한 프로테아제 저해제간의 교차내성 가능성에 대해서는 충분히 밝혀져 있지 않으므로, 본제가 차후에 투여될 수도 있는 프로테아제 저해제의 활성에 미치는 영향은 알 수 없다
환자는 본제의 흡수를 용이하게 하기 위해 음식과 함께 복용해야 한다
본제에 의해 HIV감염이 완전히 치유되지는 않으며, 계속해서 기회감염과 같은 HIV감염과 관련된 질환이 발병될 수 있다는 것을 환자에게 알려주어야 한다
장기간 투여에 의한 본제의 영향은 현재 알려진 바 없다. 6. 본제의 치료에 의해 다른 사람에 대해 성적인 접촉이나 수혈에 의한 HIV감염위험이 감소된다는 자료는 없다
환자는 매일 본제를 처방받은 대로 복용해야 한다
환자는 담당의사와의 상의없이 용량을 변경하거나 치료를 중단해서는 안된다
만일 본제를 제때에 복용하지 못했다면 깨닫는 즉시 복용해야 하며, 이후 처방받은 대로 복용해야 한다. 그러나 만일 복용할 것을 거른 경우에 다음 복용시 2배로 복용해서는 안된다
본제의 투여에 가장 자주 나타나는 부작용은 설사이며, 위장의 운동성을 저하시키는 로페라마이드와 같은 약품에 의해 조절이 가능하다
본제는 다른 약과 상호작용을 일으킬 수 있으므로 환자는 다른 약의 사용에 대해 담당의사에게 알려야한다
경구용 피임약을 복용하는 환자는 본제에 의해 치료를 받는 동안은 다른 방법에 의해 피임하거나 추가적인 피임방법을 사용해야 한다.

상호작용

넬피나비어는 CYP3A(사이토크롬 P450 3A)의 저해제이다. 본제를 CYP3A에 의해 주로 대사되는 약제(예 : 다이하이드로피리딘 칼슘통로차단제)와 병용하면 혈장농도가 증가되어 그 약의 치료효과 및 부작용이 증가되거나 지속될 수 있다. 넬피나비어는 CYP3A에 의해 부분적으로 대사된다. 본제를 CYP3A를 유도하는 약제와 병용하면 넬피나비어의 혈장농도가 감소되어 본제의 치료효과가 감소될 수 있다. 본제를 CYP3A를 저해하는 약제와 병용하면 넬피나비어의 혈장농도가 증가될 수 있다 알려진 대사기전에 의하면, 이 약과 답손(dapsone), 트리메토프림/설파메톡사졸, 클라리스로마이신, 아지스로마이신, 에리스로마이신, 이트라코나졸 또는 플루코나졸과 임상적으로 유의할 만한 약물상호작용은 기대되지 않는다
항히스타민제
테르페나딘: 테르페나딘을 본제와 병용하면 혈장중에 대사되지 않은 테르페나딘이 나타나 심각한 심부정맥을 일으킬수 있으므로 동시에 투여해서는 안된다
항 HIV프로테아제저해제
1. 인디나비어: 인디나비어를 본제와 병용했을 때 넬피나비어 혈장 AUC가 83%증가되며, 인디나비어 혈장 AUC가 51% 증가되었다. 현재 이들 약제의 병용투여에 대한 안전성·유효성 관련자료는 없다
2. 리토나비어: 리토나비어를 본제와 병용했을 때 넬피나비어 혈장 AUC가 152% 증가되며, 리토나비어 혈장 AUC가 약간 변화되었다. 현재 이들 약제의 병용투여에 대한 안전성·유효성 관련자료는 없다
3. 사퀴나비어: 사퀴나비어(사튀나비어 젤라틴연질갑셀 1200mg 제제를 사용)를 본제와 병용했을 때 넬피나비어 혈장 AUC가 18% 증가되며, 사퀴나비어 혈장 AUC가 4배 증가되었다. 사퀴나비어 젤라틴 경질캅셀 600mg을 권장용량인 1일 3회 병용투여시 별도의 용량변경을 할 필요는 없다. 현재 이들 약제의 병용투여에 의한 안전성·유효성 관련자료는 없다
항진균제
1. 케토코나졸: 케토코나졸은 본제와 병용했을 때 넬피나비어 혈장 AUC가 35% 증가되었다. 이것은 임상적으로 유의성이 있는 변화는 아니며 병용투여시 투여용량을 조절한 필요는 없다
항 HIV 역전사효소저해제
1. 디다노신: 디다노신은 공복에 복용하는 것이 좋다. 따라서 넬피나비어는 디다노신 복용후 1시간뒤에 또는 디다노신 복용 2시간 전에 음식과 함께 복용해야 한다
2. 지도부딘: 지도부딘과 라미부딘을 본제와 병용했을 때 지도부딘 혈장AUC가 35% 감소되었다. 지도부딘을 본제와 병용투여시 투여용량을 조정할 필요는 없다. 본제를 라미부딘 또는 스타부딘과 병용투여시 이들 약의 약물동태변화는 거의 없었다
항마이코박테리움 약제
1. 리파부틴: 리파부틴을 본제와 병용했을 때 넬피나비어 혈장 AUC가 32%감소되었으며 리파부틴 혈장 AUC가 207% 증가되었다. 리파부틴을 본제와 병용투여시 일반적인 투여용량의 반으로 감량투여하는 것이 좋다
2. 리팜핀: 리팜핀을 본제와 병용했을 때 넬피나비어 혈장 AUC가 82%감소되었다. 본제와 리팜핀은 병용투여해서는 안된다

경구용피임제
에치닐에스트라디올 및 노르에친드론 : 본제를 OVCON-35와 병용했을 때 에치닐에스트라디올 혈장농도가 47%, 노르에친드론 혈장농도가 18% 감소되었다. 본제에 의해 치료를 받는 동안은 다른 방법에 의해 피임하거나 추가적인 피임방법을 사용해야 한다.

본제와 병용해서는 안되는 약재
약제분류	약제분류내에서 본제와 병용해서는 안되는 약제
항부정맥제 항히스타민제 편두통치료제 항마이코박테리움 약제 벤조디아제핀계 위장운동 관여 약제	아미오다론, 퀴니딘 아스테미졸, 테르페나딘 에르고트유도체 리팜핀 미디졸람,트리아졸람 시사프라이드

본제와 병용시 투여용량감소가 필요한 약제
약제분류	약제분류내에서 본제와 병용해서는 안되는 약제
항마이코박테리움 약제	리파부틴

기타 임상적으로 본제와 유의할 만한 약물상호작용 가능성이 있는 약재
항경면제:카르바마제핀 페노바르비탈, 페니토인	넬피나비어의 혈장농도를 감소 시킬수 있다.
항HIV 프로테아제제해제: 인디나비어,피토나비어	넬피나비어의 혈장노도를 증가시킬 수 있다
경구용 피임제: 에치널에스트라디올 노르에친트롤	본제에 의해 혈장농도가 감소 될 수 있다.

* 모든 약물상호작용이 이 표에 기재된 것은 아니다
** 이들 약제를 병용하는 환자에서는 넬피나비어의 혈장농도가 저하되어 본제의 효력이 저하될 수 있다.

수유부에 대한 투여

: 미국의 Public Service for Disease Control and Prevention에서는 HIV에 감염된 여성에게 아직 감염되지 않았을지도 모르는 유아에 대한 HIV의 출생후 감염을 피하기 위해 수유하지 말 것을 권고하고 있다. 넬피나비어가 모유중으로 이행하는지에 대해서는 아직 알려져 있지 않다.

소아에 대한 투여

: 2-13세의 소아환자 38명에 대해 개방임상시험이 수행되었다. 소아에게서 성인에서와 같은 정도의 혈장농도가 되기 위해서는 1일 3회, 1회 750mg을 초과하지 않는 범위에서 이 약을 1일 3회, 1회 20-30mg/kg을 식사시에 또는 가벼운 스낵과 함께 복용한다. 소아에 대한 임상시험에서는 성인환자와 유사한 형태의 부작용발생이 나타났으며, 넬피나비어의 소아환자에 대한 항바이러스활성의 계속적인 평가가 이루어지고 있다. 2세이하의 오아환자에 대한 넬피나비어의 안전성, 약효 및 체내동태에 대해서는 아직 평가되어 있지 않다.

과량투여 및 처치

사람에 대한 본제의 급작스런 과량투여경험은 얼마되지 않았다. 본제의 과량투여에 대한 특별한 해독제는 없다. 필요하다면 아직 흡수되지 않은 약물은 구토시키거나 위세척을 통해 제거한다. 아직 흡수되지 않은 약물의 제거를 용이하게 하기 위해 활성탄을 투여할 수 있다. 넬피나비어는 프로테인과 높은 결합도를 나타내므로 투석에 의해 본제를 유의하게 제거하기는 어렵다.

임상검사치에의한
영향

본제를 투여받는 동안 임상검사치이상이 유의하게 나타난 환자는 거의 없다. 연구 511, 506에서 임상검사수치중 주의할 만한 이상이 나타난 환자의 백분율을 다음 "표2."에 나타냈다. 주의할 만한 임상검사치이상은 정상적인 수치를 갖던 환자중 그레이드 3 또는 4의 이상수치를 나타내거나, 그레이드 1의 비정상수치를 갖던 환자중 그레이드 4의 이상수치를 나타내는 환자인 경우로 정의한다.

구분	연구 S11 치료 경험이 없는 환자			연구 S06 치료 경험이 있는 환자
투여약제 부작용	프라세보 ＋ ZDV/3TC (n=101)	S00mg TID 비라셉트 ＋ ZDV/3TC (n=97)	750mg TID 비라셉트 ＋ ZDV/3TC (n=100)	프라세보 ＋ d4T (n=109)	S00mg TID 비라셉트 ＋ d4T (n=98)	S00mg TID 비라셉트 ＋ d4T (n=101)
혈액
헤모글로빈	6%	3%	2%	0	0	0
호중구	4%	3%	8%	1%	1%	4%
화학
ALT(SGPT)	6%	1%	1%	1%	3%	2%
AST(SGOT)	4%	1%	0	0	3%	3%
크레아틴키나제	7%	2%	2%	4%	5%	6%

*주의할 만한 임상검사치이상은 그레이드0에서 그레이드 3이상으로 또는 그레이드 1에서 그레이드 4로 변동이 나타난 것으로 정의한다.

보관 및 취급상의 주의

기밀용기, 15-30℃에서 보관

기타

발암성/최기형성: 동물에 대한 발암성연구는 아직 완결되지 않았다. 그러나 넬피나비어는 미생물을 이용한 변이원성시험(Ames), 마우림프종, 사람림프구를 이용하는 염색체 이상시험 및 랫트를 이용한 소핵시험을 포함하는 시험관내와 생체시험에서 변이원성 또는 염색체이상 유발성이 나타나지 않았다.
생식독성 : 본제를 투여받는 사람의 AUC에 근거하여 전신에 대한 노출을 비교한다. 사람이 치료시에 노출되는 것에 상응하는 양의 넬피나비어를 랫트에 투여하였을 때 수컷과 암컷의 교배와 수정률 또는 태자생존률에 전혀 영향을 주지 않았다. 또한 사람이 치료시에 노출되는 것에 상응하는 양의 넬피나비어를 임신랫트에 투여하였을 때 태자발육에 영향을 주지 않았으며 모체에 대한 독성이 나타나지 않았다. 넬피나비어를 임신토끼에 투여하여 모체체중이 약간 감소하는 것이 관찰될 때 까지는 태자발육에 대해 영향을 주지 않았다. 그러나 평가된 최고용량에서의 토끼에 대한 전신노출정도는 사람에 대한 것보다 상당히 낮았다. 암컷랫트에 임신중기부터 수유기까지 넬피나비어를 투여한 다른 실험에서는 이유시킬때까지 출생자의 생존률, 성장, 발육에 대해 영향을 주지 않았다. 이들 출생자의 차후의 생식능력도 모체에 대해 넬피나비어를 투여한 것에 의해 영향을 받지 않았다. 동물에 대한 생식독성연구가 사람에 대한 영향을 모두 예견할 수는 없는 것이므로, 임신중에는 반드시 필요한 경우에만 본제를 투여해야 한다.

Related FDA Approved Drug

기준 성분:NELFINAVIR
VIRACEPT (NELFINAVIR MESYLATE)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
대표코드	8806425056200
BIT 약효분류	항바이러스제 (Antiviral Agents)
ATC 코드	Nelfinavir / J05AE04 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	629 (기타의 화학요법제 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	642505620[E02580561] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1캅셀(2005.06.01)(최신약가) \1,734 원/1캅셀(2004.01.16)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	담청색의 캅셀모양의 정제 [제형정보 확인]
포장·유통단위	270T
보관방법	기밀용기, 15-30℃에서 보관
동일주성분코드 검색순위	유료정보입니다.

복약정보

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약리작용

유료정보입니다.

복약지도

유료정보입니다.

임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : B등급
(nelfinavir; )

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

Pharmacokinetics

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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어지러움이 있을수 있습니다.

*	복약이미지는 모든 복약지도 사항을 표시한것은 아니며, 추가적으로 업데이트되거나 수정될 수 있습니다.
*	복약이미지의 표시여부는 실제 약물복용시 중요도에 따른것은 아니며 단순히 허가정보상 키워드를 기준으로 등록되었습니다.
*	귀하가 복약이미지 정보를 신뢰함은 전적으로 귀하의 책임입니다. 드럭인포는 이에 대한 어떠한 보증도 하지 않습니다.

보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Nelfinavir에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Nelfinavir inhibits the HIV viral proteinase enzyme which prevents cleavage of the gag-pol polyprotein, resulting in noninfectious, immature viral particles.
Pharmacology	Nelfinavir에 대한 Pharmacology 정보 Nelfinavir is a protease inhibitor with activity against Human Immunodeficiency Virus Type 1 (HIV-1). Protease inhibitors block the part of HIV called protease. HIV-1 protease is an enzyme required for the proteolytic cleavage of the viral polyprotein precursors into the individual functional proteins found in infectious HIV-1. Nelfinavir binds to the protease active site and inhibits the activity of the enzyme. This inhibition prevents cleavage of the viral polyproteins resulting in the formation of immature non-infectious viral particles. Protease inhibitors are almost always used in combination with at least two other anti-HIV drugs.
Metabolism	Nelfinavir에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 2C19 (CYP2C19)Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4)Cytochrome P450 2C9 (CYP2C9)Cytochrome P450 2B6 (CYP2B6)
Protein Binding	Nelfinavir에 대한 단백결합 정보 >98%
Half-life	Nelfinavir에 대한 반감기 정보 3.5 - 5 hours
Absorption	Nelfinavir에 대한 Absorption 정보 Well absorbed following oral administration.
Pharmacokinetics	Nelfinavir의 약물동력학자료 흡수 음식과 함께 복용 시 AUC: 2배 이상 증가 최고 혈중 농도 도달 시간: 2-4시간 분포 분포 용적 (Vd): 2-7L/kg 대사 단백 결합: 98% 간 대사 효소: CYP3A3/4 모약물보다 주 대사물이 활성을 가진다 배설 소실 반감기: 3.5~5시간 배설 경로 및 형태 : 변(98%~99%. 77%는 대사체, 22%는 미변화체), 뇨(1%~2%) TOTAL BODY CLEARANCE: 1.05 L/hr/kg
Biotransformation	Nelfinavir에 대한 Biotransformation 정보 Primarily hepatic via cytochrome P450 (CYP450) enzymes. CYP3A and CYP2C19 appear to be the predominant enzymes that metabolize nelfinavir in humans. One major and several minor metabolites are found in plasma; the major oxidative metabolite has in vitro antiviral activity comparable to that of the parent drug.
Toxicity	Nelfinavir에 대한 Toxicity 정보 Oral LD₅₀ is over 5g/kg in rats. Side effects include thirst and hunger, unexplained weight loss, increased urination, fatigue, and dry, itchy skin.
Drug Interactions	Nelfinavir에 대한 Drug_Interactions 정보 Alprazolam The protease inhibitor increases the effect of the benzodiazepineChlordiazepoxide The protease inhibitor increases the effect of the benzodiazepineClonazepam The protease inhibitor increases the effect of the benzodiazepineClorazepate The protease inhibitor increases the effect of the benzodiazepineCyclosporine The protease inhibitor increases the effect of cyclosporineDiazepam The protease inhibitor increases the effect of the benzodiazepineEletriptan The protease inhibitor increases the effect and toxicity of eletriptanEplerenone The protease inhibitor increases the effect and toxicity of eplerenoneEstazolam The protease inhibitor increases the effect of the benzodiazepineFentanyl The protease inhibitor increases the effect and toxicity of fentanylFlurazepam The protease inhibitor increases the effect of the benzodiazepineFusidic Acid The protease inhibitor increases the effect and toxicity of fusidic acidHalazepam The protease inhibitor increases the effect of the benzodiazepineMidazolam The protease inhibitor increases the effect of the benzodiazepinePrazepam The protease inhibitor increases the effect of the benzodiazepineQuazepam The protease inhibitor increases the effect of the benzodiazepineSildenafil The protease inhibitor increases the effect and toxicity of sildenafilTacrolimus The protease inhibitor increases the effect and toxicity of tacrolimusTriazolam The protease inhibitor increases the effect of the benzodiazepineVardenafil The protease inhibitor increases the effect and toxicity of vardenafilWarfarin The protease inhibitor increases the anticoagulant effectAcenocoumarol The protease inhibitor increases the anticoagulant effectDicumarol The protease inhibitor increases the anticoagulant effectAnisindione The protease inhibitor increases the anticoagulant effectAmiodarone Nelfinavir increases the effect and toxicity of amiodaroneAtorvastatin Nelfinavir increases the effect and toxicity of the statinDihydroergotamine Nelfinavir increases the effect and toxicity of ergot derivativeDihydroquinidine barbiturate Nelfinavir increases the effect and toxicity of quindineErgotamine Nelfinavir increases the effect and toxicity of ergot derivativeFelodipine Nelfinavir increases the effect and toxicity of felodipineLovastatin Nelfinavir increases the effect and toxicity of the statinMethadone Nelfinavir decreases the effect of methadoneNevirapine Nevirapine decreases the effect of nelfinavirPimozide Nelfinavir increases the effect and toxicity of pimozideQuinidine Nelfinavir increases the effect and toxicity of quinidineQuinidine barbiturate Nelfinavir increases the effect and toxicity of quinidineRanolazine Increased levels of ranolazine - risk of toxicityRifampin Rifampin decreases the effect of nelfinavirSimvastatin Nelfinavir increases the effect and toxicity of the statinSt. John's Wort St. John's Wort decreases the effect of indinavirSolifenacin This potent CYP3A4 inhibitor slows darifenacin / solifenacin metabolismDarifenacin This potent CYP3A4 inhibitor slows darifenacin / solifenacin metabolismSunitinib Possible increase in sunitinib levelsTerfenadine Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasAstemizole Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasCisapride Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasAprepitant This CYP3A4 inhibitor increases the effect and toxicity of aprepitantCiclesonide Increased effects/toxicity of ciclesonideErlotinib This CYP3A4 inhibitor increases levels/toxicity of erlotinibEthinyl Estradiol Ritonavir could decrease the contraceptive efficacyMestranol Ritonavir could decrease the contraceptive efficacy
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회] Nelfinavir에 대한 P450 table SUBSTRATES CYP 3A4/3A5/3A7 Macrolide antibiotics: clarithromycin erythromycin NOT azithromycin telithromycin Anti-arrhythmics: quinidine Benzodiazepines: alprazolam diazepam midazolam triazolam Immune Modulators: cyclosporine tacrolimus (FK506) HIV Protease Inhibitors: indinavir ritonavir saquinavir Prokinetic: cisapride Antihistamines: astemizole chlorpheniramine Calcium Channel Blockers: amlodipine diltiazem felodipine nifedipine nisoldipine nitrendipine verapamil HMG CoA Reductase Inhibitors: atorvastatin cerivastatin lovastatin NOT pravastatin simvastatin aripiprazole buspirone gleevec haloperidol (in part) methadone pimozide quinine NOT rosuvastatin sildenafil tamoxifen trazodone vincristine INHIBITORS CYP 3A4/3A5/3A7 HIV Protease Inhibitors: indinavir nelfinavir ritonavir amiodarone NOT azithromycin cimetidine clarithromycin diltiazem erythromycin fluvoxamine grapefruit juice itraconazole ketoconazole mibefradil nefazodone troleandomycin verapamil INDUCERS CYP 3A4/3A5/3A7 carbamazepine phenobarbital phenytoin rifabutin rifampin St. John's wort troglitazone
Food Interaction	Nelfinavir에 대한 Food Interaction 정보 Take with food.Food significantly increases absorption (2 to 3 times).
Drug Target	[Drug Target]
Description	Nelfinavir에 대한 Description 정보 A potent HIV protease inhibitor. It is used in combination with other antiviral drugs in the treatment of HIV in both adults and children. [PubChem]
Dosage Form	Nelfinavir에 대한 Dosage_Form 정보 Powder OralTablet Oral
Drug Category	Nelfinavir에 대한 Drug_Category 정보 Anti-HIV AgentsHIV Protease Inhibitors
Smiles String Canonical	Nelfinavir에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC1=C(C=CC=C1O)C(=O)NC(CSC1=CC=CC=C1)C(O)CN1CC2CCCCC2CC1C(=O)NC(C)(C)C
Smiles String Isomeric	Nelfinavir에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CC1=C(C=CC=C1O)C(=O)N[C@@H](CSC1=CC=CC=C1)[C@H](O)CN1C[C@H]2CCCC[C@H]2C[C@H]1C(=O)NC(C)(C)C
InChI Identifier	Nelfinavir에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C32H45N3O4S/c1-21-25(15-10-16-28(21)36)30(38)33-26(20-40-24-13-6-5-7-14-24)29(37)19-35-18-23-12-9-8-11-22(23)17-27(35)31(39)34-32(2,3)4/h5-7,10,13-16,22-23,26-27,29,36-37H,8-9,11-12,17-20H2,1-4H3,(H,33,38)(H,34,39)/t22-,23+,26-,27-,29+/m0/s1/f/h33-34H
Chemical IUPAC Name	Nelfinavir에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (3S,4aS,8aS)-N-tert-butyl-2-[(2R,3R)-2-hydroxy-3-[(3-hydroxy-2-methylbenzoyl)amino]-4-phenylsulfanylbutyl]-3,4,4a,5,6,7,8,8a-octahydro-1H-isoquinoline-3-carboxamide
Drug-Induced Toxicity Related Proteins	NELFINAVIR 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:Transcription factor AP-2 alpha;AP-2 complex subunit alpha-2;AP-2 complex subunit beta-1 Drug:nelfinavir Toxicity:lipodystrophy (fat redistribution favoring the accumulation of abdominal and cervical adipose tissue), hyperlipidemia, and insulin resistance. [바로가기] Replated Protein:Lipoprotein lipase Drug:nelfinavir Toxicity:lipodystrophy (fat redistribution favoring the accumulation of abdominal and cervical adipose tissue), hyperlipidemia, and insulin resistance. [바로가기] Replated Protein:Adiponectin Drug:nelfinavir Toxicity:lipodystrophy (fat redistribution favoring the accumulation of abdominal and cervical adipose tissue), hyperlipidemia, and insulin resistance. [바로가기]

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