1) 이 약의 사용에 있어서 내성균의 발현을 방지하기 위하여 감수성을 확인하고 치료 상 필요한 최소 기간만 투여하는 것이 바람직하다.
2) 쇽 등의 반응을 예측할 수 있도록 충분히 문진해야 한다.
3) 드물게 쇽 증상을 일으키는 경우가 있으므로 세밀히 관찰해야 하며, 불쾌감, 구내이상감, 천명, 어지러움, 변의, 이명, 발한 등의 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지해야 한다.
4) 다른 항생물질과 마찬가지로 이 약을 투여시 칸디다의 과도한 증식이 나타날 수 있으며 이 약의 장기간 투여시 비감수성균(장내구균, Clostridium difficile)의 과도한 증식이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 치료를 중단해야 한다.
5) 항생제 사용과 관련하여 경도에서 생명을 위협하는 중증도 범위의 위막성 대장염이 보고되었다. 그러므로 항생제 사용기간 동안 또는 사용 후에 설사가 발생한 환자에서 위막성 대장염의 진단을 고려하는 것은 중요하다. 만약 지속적인 또는 유의한 설사가 발생하거나 환자가 경련성 복통을 경험하는 경우, 치료를 즉시 중단하고 환자를 추가적으로 조사하여야 한다.
6) Lyme병 환자에 투여 시에는 야리시헤륵스하이머 반응이 나타날 수 있다. 이는 Lyme 병의 원인균인 Spirochaete 균종의 Borrelia burgdorferi에 대한 이 약의 살균 효과로 인한 직접적인 결과이므로, 이러한 증상이 Lyme 병에 대한 항생제 투여시 나타나는 일반적인 현상으로, 일정한 기간이 지나면 소실되기 쉬움을 환자에게 알려 주어야 한다.
7) 순차적 치료방법으로서 경구 치료제로의 변경 시점은 환자의 감염 중증도와 임상 상태, 그리고 관련된 병원체의 감수성에 따라 결정된다. 72시간 이내에 임상적 개선이 없을 경우에는 주사요법이 계속되어야 한다. 순차적 치료방법을 시작하기 전에 세푸록심 나트륨의 처방정보를 참고한다.
8) 이 약은 어지러움을 유발할 수 있으므로 운전 또는 기계조작시 주의를 기울여야 한다.
9) 중증피부이상반응(Severe cutaneous adverse reactions, SCARS): 생명을 위협하거나 치명적일 수 있는 스티븐스존슨증후군, 독성표피괴사용해, 전신증상과 호산구증가증을 동반한 약물 반응(DRESS) 등의 중증피부이상반응이 세푸록심 투여 관련하여 보고되었다. 처방 시 환자에게 증상 및 징후에 대해 알리고 환자의 피부반응을 면밀히 관찰해야 한다. 이들 반응을 암시하는 증상 및 징후 발현 시 세푸록심 투여는 즉시 중단되어야 하며 대체 치료제가(적절한 경우) 고려되어야 한다. 세푸록심 사용으로 환자에게 스티븐스존슨증후군, 독성표피괴사용해, 전신증상과 호산구증가증을 동반한 약물 반응과 같은 심각한 반응이 발생한 경우 세푸록심 투여는 해당 환자에 재개되지 않아야 한다.
10) 코니스 증후군(심근경색을 초래할 수 있는 급성 알레르기성 관상동맥연축)으로 진행한 과민반응 사례가 보고되었다. 중증 과민반응의 경우, 세푸록심 치료를 즉시 중단하고 적절한 응급 조치를 시작해야 한다.
상호작용
1) 푸로세미드 등의 이뇨제나 아미노글리코사이드계 항생물질과 병용투여 시 신장애가 증가될 수 있으므로 신중히 투여한다.
2) 프로베네시드와 병용투여 시 이 약의 세뇨관 배설 속도가 감소되어 혈중농도를 지속 시킬 수 있다.
3) 제산제 등 위산 억제제와 병용시 효과가 감소되므로 식사와 함께 복용하는 것이 흡수에 좋다.
4) 다른 항생물질과 마찬가지로 장내균총에 영향을 주어 에스트로겐 재흡수율을 낮추거나 병용하는 경구용 피임제의 효과를 감소시킬 수 있다.
Cefuroxime에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Cefuroxime, like the penicillins, is a beta-lactam antibiotic. By binding to specific penicillin-binding proteins (PBPs) located inside the bacterial cell wall, it inhibits the third and last stage of bacterial cell wall synthesis. Cell lysis is then mediated by bacterial cell wall autolytic enzymes such as autolysins; it is possible that cefuroxime interferes with an autolysin inhibitor.
Pharmacology
Cefuroxime에 대한 Pharmacology 정보 Cefuroxime is a β-lactam type antibiotic. More specifically, it is a second-generation cephalosporin. Cephalosporins work the same way as penicillins: they interfere with the peptidoglycan synthesis of the bacterial wall by inhibiting the final transpeptidation needed for the cross-links. This effect is bactericidal. Cefuroxime is effective against the following organisms: Aerobic Gram-positive Microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Aerobic Gram-negative Microorganisms: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (including beta-lactamase-producing strains), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (including beta-lactamase-producing strains), Neisseria gonorrhoeae (including beta-lactamase-producing strains). Spirochetes: Borrelia burgdorferi.
Protein Binding
Cefuroxime에 대한 단백결합 정보 50% to serum protein
Half-life
Cefuroxime에 대한 반감기 정보 Approximately 80 minutes following intramuscular or intravenous injection.
Absorption
Cefuroxime에 대한 Absorption 정보 Absorbed from the gastrointestinal tract. Absorption is greater when taken after food (absolute bioavailability increases from 37% to 52%).
Pharmacokinetics
Cefuroxime axetil의 약물동력학자료
흡수 : 식직후 또는 음식물과 함께 투여시 흡수율이 증가한다.
생체내이용율 : Cefuroxime axetil : 경구 : 37-52%
분포 :
체내에 널리 분포한다.
뇌혈관장벽을 통과하여 염증이 없는 경우에도 뇌척수액에 유효농도로 분포한다.
태반 통과, 유즙 분비
단백결합 : 33-50%
반감기 :
신생아 :
생후 3일 이하 : 5.1-5.8 시간
6-14 일 : 2-4.2 시간
3-4 주 : 1-1.5 시간
성인 : 1-2 시간 (신장애시 연장된다.)
혈중최고농도 도달시간 :
근육주사 : 15-60분 이내
정맥주사 : 2-3분
소실 : 66-100%가 미변화체로 사구체여과 및 세뇨관 분비를 통해 신배설된다.
Biotransformation
Cefuroxime에 대한 Biotransformation 정보 The axetil moiety is metabolized to acetaldehyde and acetic acid.
Toxicity
Cefuroxime에 대한 Toxicity 정보 Allergic reactions might be expected, including rash, nasal congestion, cough, dry throat, eye irritation, or anaphylactic shock. Overdosage of cephalosporins can cause cerebral irritation leading to convulsions.
Drug Interactions
Cefuroxime에 대한 Drug_Interactions 정보 Probenecid Probenecid increases the antibiotic's level
Cefuroxime에 대한 Description 정보 Broad-spectrum cephalosporin antibiotic resistant to beta-lactamase. It has been proposed for infections with gram-negative and gram-positive organisms, gonorrhea, and haemophilus. [PubChem]
Dosage Form
첨가제1 아스파탐 (경구제에 한함.) ● 1일 허용량제한
아스파탐 함량을 WHO 권장량(40mg/kg/1일)dlgkfh 조정(가능한 최소량 사용)할 것.
60kg 성인 : 1일 최대복용량 24g
● 사용상의 주의사항
○ 경고
이 약에 함유되어 있는 인공감미제 아스파탐은 체내에서 분해되어 페닐알라닌으로 대사되므로, 페닐알라닌의 섭취를 규제할 필요가 있는 유전성질환인 페닐케톤뇨증 환자에는 투여하지 말 것.
Drug Category
Cefuroxime에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Bacterial AgentsCephalosporins
Smiles String Canonical
Cefuroxime에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CON=C(C(=O)NC1C2SCC(COC(N)=O)=C(N2C1=O)C(O)=O)C1=CC=CO1
Smiles String Isomeric
Cefuroxime에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CO\N=C(C(=O)N[C@H]1[C@H]2SCC(COC(N)=O)=C(N2C1=O)C(O)=O)/C1=CC=CO1
InChI Identifier
Cefuroxime에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C16H16N4O8S/c1-26-19-9(8-3-2-4-27-8)12(21)18-10-13(22)20-11(15(23)24)7(5-28-16(17)25)6-29-14(10)20/h2-4,10,14H,5-6H2,1H3,(H2,17,25)(H,18,21)(H,23,24)/b19-9+/t10-,14-/m1/s1/f/h18,23H,17H2
Chemical IUPAC Name
Cefuroxime에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (6R,7R)-3-(carbamoyloxymethyl)-7-[[(2E)-2-furan-2-yl-2-methoxyiminoacetyl]amino]-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid
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최근정보수정일 2025-09-08
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제목 없음2008년 8월 1일 약가화일상 8월달 신규등재 및 삭제되는 품목 포함한 병용연령 금기 품목리스트 기준 1. 현재 검색한 제품에 대한 병용금기 제품 존재여부 및 검색
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