스트렙토마이신, 카나마이신, 겐타마이신, 네오마이신 등 아미노글루코사이드계 항생물질 또는 바시트라신에 의한 과민증의 기왕력이 있는 환자.
신중투여
이 약은 프로필렌글리콜을 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여한다.
이상반응
기타의 피부증상
장기연용에 의해 스테로이드성 여드름 (심상성 여드름과 비슷하나 백색의 면포가 다발하는 경향이 있다.). 스테로이드성 피부(피부 위축, 모세혈관 확장), 스테로이드성 주사 즉 입주위 피부염 (입주위 때때로 안면 전체에 홍반, 구진, 모세혈관 확장, 가피, 인초 등이 생긴다.). 어린선양 피부변화, 자반, 다모, 색소탈실이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타나는 경우에는 서서히 그 사용량을 줄여 부신피질스테로이드를 함유하지 않은 약으로 바꾸어 사용할 것.
Fluocinonide에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Fluocinonide is a potent glucocorticoid steroid used topically as anti-inflammatory agent for the treatment of skin disorders such as eczema. It relieves itching, redness, dryness, crusting, scaling, inflammation, and discomfort. Fluocinonide binds to the cytosolic glucocorticoid receptor. After binding the receptor the newly formed receptor-ligand complex translocates itself into the cell nucleus, where it binds to many glucocorticoid response elements (GRE) in the promoter region of the target genes. The DNA bound receptor then interacts with basic transcription factors, causing the increase in expression of specific target genes. The anti-inflammatory actions of corticosteroids are thought to involve lipocortins, phospholipase A2 inhibitory proteins which, through inhibition arachidonic acid, control the biosynthesis of prostaglandins and leukotrienes. Specifically glucocorticoids induce lipocortin-1 (annexin-1) synthesis, which then binds to cell membranes preventing the phospholipase A2 from coming into contact with its substrate arachidonic acid. This leads to diminished eicosanoid production. Cyclooxygenase (both COX-1 and COX-2) expression is also suppressed, potentiating the effect. In another words, the two main products in inflammation Prostaglandins and Leukotrienes are inhibited by the action of Glucocorticoids. Glucocorticoids also stimulate the lipocortin-1 escaping to the extracellular space, where it binds to the leukocyte membrane receptors and inhibits various inflammatory events: epithelial adhesion, emigration, chemotaxis, phagocytosis, respiratory burst and the release of various inflammatory mediators (lysosomal enzymes, cytokines, tissue plasminogen activator, chemokines etc.) from neutrophils, macrophages and mastocytes. Additionally the immune system is suppressed by corticosteroids due to a decrease in the function of the lymphatic system, a reduction in immunoglobulin and complement concentrations, the precipitation of lymphocytopenia, and interference with antigen-antibody binding. Like other glucocorticoid agents Fluocinolone acetonide acts as a physiological antagonist to insulin by decreasing glycogenesis (formation of glycogen). It also promotes the breakdown of lipids (lipolysis), and proteins, leading to the mobilization of extrahepatic amino acids and ketone bodies. This leads to increased circulating glucose concentrations (in the blood). There is also decreased glycogen formation in the liver. Gentamicin에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Aminoglycosides like gentamicin "irreversibly" bind to specific 30S-subunit proteins and 16S rRNA. Specifically gentamicin binds to four nucleotides of 16S rRNA and a single amino acid of protein S12. This interferes with decoding site in the vicinity of nucleotide 1400 in 16S rRNA of 30S subunit. This region interacts with the wobble base in the anticodon of tRNA. This leads to interference with the initiation complex, misreading of mRNA so incorrect amino acids are inserted into the polypeptide leading to nonfunctional or toxic peptides and the breakup of polysomes into nonfunctional monosomes.
Pharmacology
Fluocinonide에 대한 Pharmacology 정보 Fluocinonide is a potent glucocorticoid steroid used topically as anti-inflammatory agent for the treatment of skin disorders such as eczema. It relieves itching, redness, dryness, crusting, scaling, inflammation, and discomfort. [Wikipedia] Gentamicin에 대한 Pharmacology 정보 Gentamicin is a broad spectrum aminoglycoside antibiotic. Aminoglycosides work by binding to the bacterial 30S ribosomal subunit, causing misreading of t-RNA, leaving the bacterium unable to synthesize proteins vital to its growth. Aminoglycosides are useful primarily in infections involving aerobic, Gram-negative bacteria, such as Pseudomonas, Acinetobacter, and Enterobacter. In addition, some mycobacteria, including the bacteria that cause tuberculosis, are susceptible to aminoglycosides. Infections caused by Gram-positive bacteria can also be treated with aminoglycosides, but other types of antibiotics are more potent and less damaging to the host. In the past the aminoglycosides have been used in conjunction with penicillin-related antibiotics in streptococcal infections for their synergistic effects, particularly in endocarditis. Aminoglycosides are mostly ineffective against anaerobic bacteria, fungi and viruses.
Metabolism
Fluocinonide에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4)
Protein Binding
Fluocinonide에 대한 단백결합 정보 Not Available Gentamicin에 대한 단백결합 정보 Low (between 0 and 30%)
Half-life
Fluocinonide에 대한 반감기 정보 Not Available Gentamicin에 대한 반감기 정보 3-3½ hours in infants one week to six months of age; this increases to 5½ hours in full-term and large premature infants less than one week old.
Absorption
Fluocinonide에 대한 Absorption 정보 The extent of percutaneous absorption of topical corticosteroids is determined by many factors including the vehicle, the integrity of the epidermal barrier, and the use of occlusive dressings. Gentamicin에 대한 Absorption 정보 Injections lead to peak serum concentrations in 30-60 minutes. Topical gentamicin is readily absorbed from large burned, denuded, or granulating areas but not through intact skin. Absorption of gentamicin is faster and greater with the cream compared to the ointment. Gentamicin is absorbed in small quantities following topical application to the eye. Gentamicin is also absorbed in small amounts following topical application to the ear (especially if the eardrum is perforated or if tissue damage is present).
Pharmacokinetics
Fluocinonide의 약물동력학자료
흡수
적용된 양과 적용 부위의 피부 상태에 따라 다르다.
흡수되는 범위는, 흡수되는 층이 두꺼운 경우는 (손바닥, 발바닥, 팔꿈치 등) 1%에서부터 흡수되는 층이 얇은 경우는 (얼굴, 안검 등) 36% 정도까지 다양하다.
피부에 손상, 염증이 있거나 도포한 부위를 밀봉시켜 주면 흡수되는 정도가 증가한다.
분포 : 주로 적용된 피부에 분포한다. 전신 순환계로 흡수된 약물은 근육, 간, 피부, 장관, 신장으로 빠르게 분포된다.
분포용적 : 부종이나 복수가 있거나 수액을 과다 투여했을 때 증가되고, 탈수시에 감소된다.
신생아 : 0.4-0.6 L/kg
소아 : 0.3-0.35 L/kg
성인 : 0.2-0.3 L/kg
표 1. 다양한 조직으로 분포된 정도 (혈액과의 비율 (%))
위치
분포 정도
눈
미미하다.
중추신경계
미미하다.(25% 이하)
흉막
우수하다
기관지 분비물
미미하다.
타액
어느정도 분포된다.(10-50%)
폐조직
우수하다.
복수
다양하다.(43-132%)
복막액
미미하다.
담즙
다양하다.(25-90%)
담도 패색시 답즙
미미하다.
활액
우수하다.
뼈
미미하다.
전립선
미미하다.
요
우수하다.
신장조직
우수하다.
뇌척수액으로의 분포는 뇌막에 염증이 있을 때도 미미하다.
뇌척수액 대 혈액의 농도비 (%)
정상 뇌막 : 0
염증성 뇌막 : 10-30
단백결합 : 30% 이하
반감기 :
신생아
1주 이하 : 3-11.5 시간
1주-6개월 : 3-3.5 시간
성인 :
1.5-3 시간
말기 신질환 : 36-70 시간
혈중최고농도 도달시간 :
근육주사 : 30-90 분 이내
정맥주사 : 30분 주입 후 30분 이내
소실 : 클리러런스는 환자의 신기능에 의존한다. 대부분이 사구체 여과를 통해 미변화체로 신배설
Biotransformation
Fluocinonide에 대한 Biotransformation 정보 Primarily hepatic
Toxicity
Fluocinonide에 대한 Toxicity 정보 Side effects may include acne-like eruptions, burning, dryness, excessive hair growth, infection of the skin, irritation, itching, lack of skin color, prickly heat, skin inflammation, skin loss or softening, stretch marks Gentamicin에 대한 Toxicity 정보 Mouse, intravenous LD50: 52 mg/kg; rat, intravenous LD50: 96 mg/kg.
Drug Interactions
Fluocinonide에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available Gentamicin에 대한 Drug_Interactions 정보 Atracurium The agent increases the effect of muscle relaxantDoxacurium The agent increases the effect of muscle relaxantGallamine Triethiodide The agent increases the effect of muscle relaxantMetocurine The agent increases the effect of muscle relaxantMivacurium The agent increases the effect of muscle relaxantPancuronium The agent increases the effect of muscle relaxantPipecuronium The agent increases the effect of muscle relaxantRocuronium The agent increases the effect of muscle relaxantSuccinylcholine The agent increases the effect of muscle relaxantTubocurarine The agent increases the effect of muscle relaxantVecuronium The agent increases the effect of muscle relaxantBumetanide Increased ototoxicityEthacrynic acid Increased ototoxicityFurosemide Increased ototoxicityTorasemide Increased ototoxicityThalidomide Thalidomide increases the renal toxicity of the aminoglycosideCisplatin Increased risk of nephrotoxicityCefradine Increased risk of nephrotoxicityCephapirin Increased risk of nephrotoxicityCefamandole Increased risk of nephrotoxicityCefazolin Increased risk of nephrotoxicityCefonicid Increased risk of nephrotoxicityCefoperazone Increased risk of nephrotoxicityCeforanide Increased risk of nephrotoxicityCefotaxime Increased risk of nephrotoxicityCefotetan Increased risk of nephrotoxicityCefoxitin Increased risk of nephrotoxicityCeftazidime Increased risk of nephrotoxicityCeftizoxime Increased risk of nephrotoxicityCeftriaxone Increased risk of nephrotoxicityCefuroxime Increased risk of nephrotoxicityCephalothin Group Increased risk of nephrotoxicity
Fluocinonide에 대한 Description 정보 A topical glucocorticoid used in the treatment of eczema. [PubChem] Gentamicin에 대한 Description 정보 A complex of three different closely related aminoglycoside sulfates, Gentamicins C1, C2, and C1(subA), obtained from Micromonospora purpurea and related species. They are broad-spectrum antibiotics, but may cause ear and kidney damage. They act to inhibit protein synthesis (genetic translation). [PubChem]
Dosage Form
Fluocinonide에 대한 Dosage_Form 정보 Cream TopicalGel TopicalOintment Topical Gentamicin에 대한 Dosage_Form 정보 Cream TopicalLiquid OphthalmicOintment OphthalmicOintment TopicalSolution Auricular (otic)Solution IntravenousSolution OphthalmicSolution / drops Auricular (otic)Solution / drops Ophthalmic
Drug Category
Fluocinonide에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Allergic AgentsAnti-inflammatory AgentsGlucocorticoids Gentamicin에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Bacterial AgentsProtein Synthesis Inhibitors
Smiles String Canonical
Fluocinonide에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC(=O)OCC(=O)C12OC(C)(C)OC1CC1C3CC(F)C4=CC(=O)C=CC4(C)C3(F)C(O)CC21C Gentamicin에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CNC(C)C1CCC(N)C(O1)OC1C(N)CC(N)C(OC2OCC(C)(O)C(NC)C2O)C1O
Smiles String Isomeric
Fluocinonide에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CC(=O)OCC(=O)[C@@]12OC(C)(C)O[C@@H]1C[C@H]1[C@@H]3C[C@H](F)C4=CC(=O)C=C[C@]4(C)[C@@]3(F)[C@@H](O)C[C@]21C Gentamicin에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CN[C@H](C)[C@@H]1CC[C@@H](N)[C@@H](O1)O[C@H]1[C@H](N)C[C@H](N)[C@@H](O[C@@H]2OC[C@@](C)(O)[C@H](NC)[C@H]2O)[C@@H]1O
InChI Identifier
Fluocinonide에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C26H32F2O7/c1-13(29)33-12-20(32)26-21(34-22(2,3)35-26)10-15-16-9-18(27)17-8-14(30)6-7-23(17,4)25(16,28)19(31)11-24(15,26)5/h6-8,15-16,18-19,21,31H,9-12H2,1-5H3/t15-,16-,18-,19-,21+,23-,24-,25-,26+/m0/s1 Gentamicin에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C21H43N5O7/c1-9(25-3)13-6-5-10(22)19(31-13)32-16-11(23)7-12(24)17(14(16)27)33-20-15(28)18(26-4)21(2,29)8-30-20/h9-20,25-29H,5-8,22-24H2,1-4H3
Chemical IUPAC Name
Fluocinonide에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 Not Available Gentamicin에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 2-[4,6-diamino-3-[3-amino-6-(1-methylaminoethyl)oxan-2-yl]oxy-2-hydroxycyclohexyl]oxy-5-methyl-4-methylaminooxane-3,5-diol
Drug-Induced Toxicity Related Proteins
GENTAMICIN 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:Phospholipase A Drug:gentamicin Toxicity:aminoglycoside toxicity. [바로가기]Replated Protein:phospholipases C Drug:gentamicin Toxicity:aminoglycoside toxicity. [바로가기]Replated Protein:Angiotensinase A Drug:gentamicin Toxicity:important consequences upon renal function and metabolism. [바로가기]Replated Protein:Dipeptidylpeptidase IV Drug:gentamicin Toxicity:important consequences upon renal function and metabolism. [바로가기]Replated Protein:Sodium/potassium-transporting ATPase Drug:Gentamicin Toxicity:necrosis. [바로가기]
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최근정보수정일 2015-03-02
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제목 없음2008년 8월 1일 약가화일상 8월달 신규등재 및 삭제되는 품목 포함한 병용연령 금기 품목리스트 기준 1. 현재 검색한 제품에 대한 병용금기 제품 존재여부 및 검색
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