1) 세균(피부결핵, 매독 등)ㆍ진균(칸디다증, 백선 등)ㆍ바이러스(대상포진, 단순포진, 수두, 종두증 등)ㆍ동물(옴, 사면발이 등)성 피부감염증 환자(증상이 악화될 수 있다)
2) 이 약 또는 이 약 성분에 과민증 및 그 병력이 있는 환자
3) 고막 천공이 있는 습진성 외이도염 환자(천공부위의 치유지연이 나타날 수 있다)
4) 궤양(베체트병 제외), 제2도 심재성 이상의 화상ㆍ동상 환자(피부재생이 억제되어 치유가 지연될 수 있다)
5) 입주위피부염, 보통여드름, 주사 환자
6) 아토피피부염 환자
7) 영ㆍ유아
신중투여
1) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 및 수유부
2) 소아
3) 고령자
4) 이 약은 프로필렌글리콜을 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여한다.
이상반응
1) 피부
① 감염증 : 피부의 세균성(전염성 농가진, 모낭염 등) 및 진균성(칸디다증, 백선 등) 감염증이 나타날 수 있다[밀봉붕대법(ODT)의 경우 나타나기 쉽다]. 이와 같은 증상이 나타날 경우에는 적절한 항균제나 항진균제 등을 병용하고 증상이 신속히 개선되지 않을 경우에는 사용을 중지한다.
② 일반적 피부증상 : 모낭염, 부스럼, 피부자극, 자통, 발열, 작열감, 발진, 발적, 홍조, 가려움, 피부건조, 농포성피부염, 알레르기성 접촉피부염, 땀띠, 한진, 상처악화, 욕창, 농포증 등이 나타날 수 있으며, 이러한 증상이 나타날 경우에는 사용을 중지한다.
③ 장기 연용 : 스테로이드성 여드름, 스테로이드성 피부(피부위축, 모세혈관확장, 자반), 스테로이드성 주사, 입주위피부염(입주위ㆍ안면전체에 홍반, 구진, 모세혈관확장, 딱지, 인설), 어린선(漁鱗癬)양 피부변화, 다모, 색소탈실, 선조, 수포성피부염, 아토피피부염, 피부출혈 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타날 경우에는 천천히 사용량을 줄여 코르티코이드를 함유하지 않은 약으로 바꾸어 사용한다.
2) 내분비계 : 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 밀봉붕대법에 의해 코르티코이드 전신 투여와 같은 뇌하수체ㆍ부신피질계 기능의 억제를 가져올 수 있으므로 특별한 경우를 제외하고는 밀봉붕대법이나 장기간 또는 대량 사용을 하지 않는다.
3) 눈 : 안검피부에 사용시 안압 상승, 녹내장을 일으킬 수 있으므로 주의한다. 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 특히 밀봉붕대법을 사용할 경우 후낭하백내장, 녹내장 등이 나타날 수 있다.
2) 국소 코르티코이드의 전신적 흡수는 몇몇 환자에서 가역적인 시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축의 억제, 쿠싱증후군, 과혈당증, 당뇨 등을 일으킬 수 있으므로 국소 코르티코이드를 광범위한 체표면 또는 밀봉붕대법 하에 사용하는 환자는 정기적으로 혈중 코르티솔 농도, 요중에 유리되는 코르티솔을 측정하거나 ACTH 자극시험을 하여 HPA축 억제를 검사한다.
3) 국소 코르티코이드의 전신적 흡수로 인해 HPA축이 억제되었다면 약물사용의 중지, 투여빈도의 감소, 활성이 약한 코르티코이드로의 대체 등의 방법을 시도하고 일반적으로 국소 코르티코이드 약물투여 중지 후 HPA축 기능은 신속히 회복된다.
4) 증상이 개선되지 않거나 악화되는 경우에는 사용을 중지한다.
5) 증상이 개선되면 가능한 한 빠른 시일 내에 사용을 중지한다.
6) 피부위축, 스테로이드성 홍조 등의 국소적 부작용이 나타나기 쉬우므로 특히 안면, 목, 음부, 겹친 피부에 사용할 경우 증상의 정도를 충분히 고려하여 투여한다.
Diflorasone에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 The precise mechanism of the antiinflammatory activity of topical steroids in the treatment of steroid-responsive dermatoses, in general, is uncertain. However, corticosteroids are thought to act by the induction of phospholipase A2 inhibitory proteins, collectively called lipocortins. It is postulated that these proteins control the biosynthesis of potent mediators of inflammation such as prostaglandins and leukotrienes by inhibiting the release of their common precursor arachidonic acid. Arachidonic acid is released from membrane phospholipids by phospholipase A2.
Pharmacology
Diflorasone에 대한 Pharmacology 정보 Like other topical corticosteroids, diflorasone has anti-inflammatory, antipruritic, and vasoconstrictive properties. Once absorbed through the skin, topical corticosteroids are handled through pharmacokinetic pathways similar to systemically administered corticosteroids. Diflorasone is a potent topical corticosteroid that should not be used with occlusive dressings. It is recommended that treatment should be limited to 2 consecutive weeks and therapy should be discontinued when adequate results have been achieved.
Metabolism
Diflorasone에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Not Available
Protein Binding
Diflorasone에 대한 단백결합 정보 Bound to plasma proteins in varying degrees.
Half-life
Diflorasone에 대한 반감기 정보 Not Available
Absorption
Diflorasone에 대한 Absorption 정보 Topical corticosteroids can be absorbed from intact healthy skin. The extent of percutaneous absorption of topical corticosteroids is determined by many factors, including the vehicle and the integrity of the epidermal barrier. Occlusion, inflammation and/or other disease processes in the skin may also increase percutaneous absorption.
Pharmacokinetics
Diflorasone Diacetate의 약물동력학자료
흡수 : 국소 적용시 흡수는 거의 되지 않으며 약 1% 정도가 전신 순환으로 흡수되고, 밀봉하는 경우 경피흡수가 증가된다.
대사 : 주로 간에서 대사
Biotransformation
Diflorasone에 대한 Biotransformation 정보 Metabolized, primarily in the liver, and then excreted by the kidneys.
Toxicity
Diflorasone에 대한 Toxicity 정보 Topically applied diflorasone can be absorbed in sufficient amounts to produce systemic effects. Symptoms of overdose include thinning of skin and suppression of adrenal cortex (decreased ability to respond to stress).
Drug Interactions
Diflorasone에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
Diflorasone에 대한 Description 정보 Diflorasone is a corticosteroid.
Drug Category
Diflorasone에 대한 Drug_Category 정보 Anti-inflammatory AgentsGlucocorticoids
Smiles String Canonical
Diflorasone에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC1CC2C3CC(F)C4=CC(=O)C=CC4(C)C3(F)C(O)CC2(C)C1(OC(C)=O)C(=O)COC(C)=O
Smiles String Isomeric
Diflorasone에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 C[C@H]1C[C@H]2[C@@H]3C[C@H](F)C4=CC(=O)C=C[C@]4(C)[C@@]3(F)[C@@H](O)C[C@]2(C)[C@@]1(OC(C)=O)C(=O)COC(C)=O
InChI Identifier
Diflorasone에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C26H32F2O7/c1-13-8-17-18-10-20(27)19-9-16(31)6-7-23(19,4)25(18,28)21(32)11-24(17,5)26(13,35-15(3)30)22(33)12-34-14(2)29/h6-7,9,13,17-18,20-21,32H,8,10-12H2,1-5H3/t13-,17-,18-,20-,21-,23-,24-,25-,26-/m0/s1
Chemical IUPAC Name
Diflorasone에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 [(6S,8S,9R,10S,11S,13S,14S,16S,17R)-17-(2-acetyloxyacetyl)-6,9-difluoro-11-hydroxy-10,13,16-trimethyl-3-oxo-6,7,8,11,12,14,15,16-octahydrocyclopenta[a]phenanthren-17-yl] acetate
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최근정보수정일 2023-02-01
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