1) 세균(결핵, 매독 등)·진균(칸디다증, 백선 등)․바이러스(대상포진, 단순포진, 수두, 종두증 등)·동물(옴, 사면발이 등)성 피부감염증 환자(증상이 악화될 수 있다)
이러한 질환에 사용할 경우, 피부감염증 및 동물성 피부질환이 증가할 우려가 있다.
2) 이 약 또는 이 약 성분에 과민반응 및 그 병력이 있는 환자
3) 고막 천공이 있는 습진성 외이도염 환자(천공부위의 치유지연이 나타날 수 있다)
4) 궤양(베흐체트병은 제외), 제2도 심재성 이상의 화상․동상 환자(피부재생이 억제되어 치유가 지연될 수 있다)
이러한 질환에 사용할 경우, 피부의 재생이 억제되고 치유가 지연될 우려가 있다.
5) 입주위피부염, 보통여드름, 주사환자
6) 1세 이하의 영아
신중투여
1) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부
2) 24개월 이상 ～ 19세미만 소아
3) 고령자
이상반응
1) 피부
(1) 감염증 : 피부의 세균성(전염성 농가진, 모낭염 등) 및 진균성(칸디다증, 백선 등), 바이러스성 감염증이 나타날 수 있다[밀봉붕대법(ODT)의 경우 나타나기 쉽다]. 이와 같은 증상이 나타날 경우에는 적절한 항균제나 항진균제 등을 병용하고 증상이 신속히 개선되지 않을 경우에는 사용을 중지한다.
(2) 일반적 피부증상 : 모낭염, 부스럼, 피부자극, 자통, 발열, 작열감, 발진, 발적, 홍조, 가려움, 피부건조, 농포성피부염, 알레르기성 접촉피부염, 땀띠, 한진, 상처악화, 욕창, 농포증 등이 나타날 수 있으며, 이러한 증상이 나타날 경우에는 사용을 중지한다.
(3) 장기 연용 : 스테로이드성 여드름, 스테로이드성 피부(피부위축, 모세혈관확장, 자반), 스테로이드성 주사, 입주위피부염(입주위․안면전체에 홍반, 구진, 모세혈관확장, 딱지, 인설), 어린선(漁鱗癬)양 피부변화, 다모, 색소탈실, 선조, 수포성피부염, 아토피피부염, 피부출혈 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타날 경우에는 천천히 사용량을 줄여 코르티코이드를 함유하지 않은 약으로 바꾸어 사용한다.
2) 내분비계 : 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 밀봉붕대법에 의해 코르티코이드 전신 투여와 같은 뇌하수체․부신피질계 기능의 억제를 가져올 수 있으므로 주의한다.
3) 눈 : 안검피부에 사용시 안압 상승, 녹내장을 일으킬 수 있으므로 주의한다. 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 특히 밀봉붕대법을 사용할 경우 후낭하백내장, 녹내장 등이 나타날 수 있다.
1) 피부 감염을 수반하는 습진․피부염에는 사용하지 않는 것을 원칙으로 하지만 부득이하게 이 약을 사용하는 경우에는 먼저 적절한 항균제(전신적용), 항진균제로 치료하거나 이들과의 병용을 고려한다.
2) 국소 코르티코이드의 전신적 흡수는 몇몇 환자에서 가역적인 시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축의 억제, 쿠싱증후군, 과혈당증, 당뇨 등을 일으킬 수 있으므로 국소 코르티코이드를 광범위한 체표면 또는 밀봉붕대법 하에 사용하는 환자는 정기적으로 혈중 코르티솔 농도, 요중에 유리되는 코르티솔을 측정하거나 ACTH 자극시험을 하여 HPA축 억제를 검사한다.
3) 국소 코르티코이드의 전신적 흡수로 인해 HPA축이 억제되었다면 약물사용의 중지, 투여빈도의 감소, 활성이 약한 코르티코이드로의 대체 등의 방법을 시도하고 일반적으로 국소 코르티코이드 약물투여 중지 후 HPA축 기능은 신속히 회복된다.
4) 증상이 개선되지 않거나 악화되는 경우에는 사용을 중지한다.
5) 증상이 개선되면 가능한 한 빠른 시일 내에 사용을 중지한다.
임부에 대한 투여
[임부금기 성분 조회]
1) 동물실험에서 비교적 적은 용량의 코르티코이드를 전신적으로 투여한 경우, 좀 더 강력한 코르티코이드 피부 도포로 인해 기형발생이 나타났다.
2) 임부에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에는 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용을 피하고 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.
수유부에 대한 투여
이 약이 모유 중으로 이행한다는 보고는 없으나 수유 중에는 이 약 사용을 피한다.
소아에 대한 투여
소아에 대한 투여
1) 소아는 체중당 체표면적의 비율이 성인보다 커서 코르티코이드로 인해 HPA축 억제, 쿠싱증후군, 발육장애 등이 나타나기 쉬우므로 주의한다.
2) 기저귀 등은 밀봉붕대법과 같은 작용을 나타낼 수 있으므로 주의한다.
고령자에 대한 투여
일반적으로 고령자에서는 이상반응이 나타나기 쉬우므로 대량, 장기간, 광범위하게(특히 밀봉붕대법) 사용할 경우 충분히 관찰하는 등 주의한다.
적용상의 주의
1) 안과용으로 사용하지 않는다.
2) 화장이나 면도 후 등 치료 이외의 목적으로 사용하지 않는다.
3) 의사의 감독 없이 밀봉붕대법을 사용하지 않는다(특히 밀봉붕대법을 사용할 경우 세균감염이 나타나기 쉬우므로 적용전에 환부를 청결히 한다).
보관 및 취급상의 주의
어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관한다.
기타
1)증상이 개선되지 않거나 증상이 악화되는 경우에는 사용을 중지한다.
2)증상이 개선되면 가능하면 빠른 시일내에 신속히 사용을 중지한다.
3)화장이나 면도 후에 사용하지 않도록 주의한다.
Alclometasone에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 The mechanism of the anti-inflammatory activity of the topical steroids, in general, is unclear. However, corticosteroids are thought to act by the induction of phospholipase A2 inhibitory proteins, collectively called lipocortins. It is postulated that these proteins control the biosynthesis of potent mediators of inflammation such as prostaglandins and leukotrienes by inhibiting the release of their common precursor, arachidonic acid. Arachidonic acid is released from membrane phospholipids by phospholipase A2. Alclometasone also binds the corticosteroid receptor.
Pharmacology
Alclometasone에 대한 Pharmacology 정보 Alclometasone is a synthetic corticosteroid for topical dermatologic use. The corticosteroids constitute a class of primarily synthetic steroids used topically as anti-inflammatory and antipruritic agents. Alclometasone is a selective glucocorticoid receptor agonist.
Metabolism
Alclometasone에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4)
Absorption
Alclometasone에 대한 Absorption 정보 Topical corticosteroids can be absorbed from normal intact skin. Studies have shown that approximately 3% of steroid is absorbed during 8 hours of contact with intact skin of normal volunteers.
Biotransformation
Alclometasone에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic.
Toxicity
Alclometasone에 대한 Toxicity 정보 Symptoms of overdose include suppression of adrenal glands, temporary decrease in white blood cell counts, symptoms of hypersensitivity (such as skin rash, hives, itching, and difficulty breathing), and increased susceptibility to infection.
Drug Interactions
Alclometasone에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
Alclometasone에 대한 Description 정보 Alclometasone is synthetic glucocorticoid steroid for topical use in dermatology as anti-inflammatory, antipruritic, antiallergic, antiproliferative and vasoconstrictive agent. [Wikipedia]
Dosage Form
Alclometasone에 대한 Dosage_Form 정보 Cream TopicalOintment Topical
Drug Category
Alclometasone에 대한 Drug_Category 정보 Anti-inflammatory AgentsAntipruritic AgentsCorticosteroidsGlucocorticoids
Smiles String Canonical
Alclometasone에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CCC(=O)OCC(=O)C1(OC(=O)CC)C(C)CC2C3C(Cl)CC4=CC(=O)C=CC4(C)C3C(O)CC12C
Smiles String Isomeric
Alclometasone에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CCC(=O)OCC(=O)[C@@]1(OC(=O)CC)[C@H](C)C[C@H]2[C@@H]3[C@H](Cl)CC4=CC(=O)C=C[C@]4(C)[C@H]3[C@@H](O)C[C@]12C
InChI Identifier
Alclometasone에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C28H37ClO7/c1-6-22(33)35-14-21(32)28(36-23(34)7-2)15(3)10-18-24-19(29)12-16-11-17(30)8-9-26(16,4)25(24)20(31)13-27(18,28)5/h8-9,11,15,18-20,24-25,31H,6-7,10,12-14H2,1-5H3/t15-,18+,19-,20+,24-,25+,26+,27+,28+/m1/s1
Chemical IUPAC Name
Alclometasone에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 [(7R,8S,9S,10R,11S,13S,14S,16R,17R)-7-chloro-11-hydroxy-10,13,16-trimethyl-3-oxo-17-(2-propanoyloxyacetyl)-7,8,9,11,12,14,15,16-octahydro-6H-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl] propanoate
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최근정보수정일 2024-06-05
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