임부에 비타민A(레티놀)을 1일 5000IU이상 투여하는 경우에는 선천성기형을 유발할 위험이 있으므로 임신 3개월 이내 또는 임신할 가능성이 있는 부인에는 비타민A를 5000IU/일 이상 투여하지 않는다.(비타민A 결핍증 환자 제외)
금기
다음의 환자에는 투여하지 말 것
(1) 과칼슘혈증(hypercalciumia : 혈액 중에 칼슘이 과잉으로 존재하는 상태)환자, 유육정용, 신질환 환자
(2) 이 약 및 이 약에 포함된 성분에 과민증이 있는 환자
(3) 3개월 미만의 영아
신중투여
다음 환자에는 신중히 투여할 것(복용 전 의사 또는 약사와 상의할 것)
(1) 1세 미만의 영아
(2) 의사의 치료를 받고 있는 환자
(3) 햇빛을 많이 보고 정상적인 식사를 하는 어린이에게는 비타민 D 또는 칼슘의 투여를 피한다.
(4) 과수산뇨증환자(hyperoxaluria : 뇨중에 과량의 수산염이 배설되는 상태)
(5) 임부, 수유부
이상반응
(1) 이 약 투여에 의하여 다음의 증상이 있을 경우 복용을 중지하고 의사 또는 약사와 상의합니다.
- 구토, 구역, 가려움증, 건조하고 거친피부, 통증성 관절부종
- 설사, 묽은 변, 위부불쾌감, 변비, 발진, 발적
(2) 이 약의 투여에 의해 생리가 예정보다 빨라지거나 양이 점점 많아질 수 있으며 출혈이 오래 지속될 수도 있다.
(3) 에스트로젠을 포함한 경구용 피임제를 복용하는 여성 또는 혈전성 소인이 있는 환자가 비타민 E를 복용한 경우 혈전증의 위험이 증가될 수 있다.
(4) 장기간 고용량을 투여할 경우 내성이 생길 수 있다.
(5) 피리독신을 1일 500mg-2g의 용량으로 장기간 복용하면 감각신경병 또는 신경병적 증상(neuropathy : 말초신경계의 기능적 장애 또는 병적 변화)이 나타날 수 있다.
(6) 엽산이 부족한 환자에게 비타민 B12(시아노코발라민)을 1일 10μg 이상 투여할 경우 혈액학적 반응이 나타날 수 있다.
(7) 고용량 투여에 의해 소화성 궤양을 촉진시키고 당내성 손상(glucose tolerance impairment : 신체의 포도당을 대사하는 능력 장애), 과요산혈증(hyperurisemia, 혈액 중 요산이 과잉으로 존재하는 상태), 간손상을 일으킬 수 있다.
일반적 주의
(1) 정해진 용법ㆍ용량을 잘 지킨다.
(2) 1개월 정도 투여하여도 증상의 개선이 없을 경우에는 의사 또는 약사와 상의한다.
(3) 이 약에 함유된 비타민 A는 정상적인 식이에서 충분히 공급되므로 보조요법의 용량은 1일 5000 IU이상을 넘지 않도록 한다.
상호작용
이 약을 투여할 경우 다음의 약물과 병용투여하지 않는다.
- 레보도파
임부에 대한 투여
[임부금기 성분 조회]
외국에서 임신전 3개월부터 임신초기 3개월까지 비타민 A를 10,000IU/일 이상 섭취한 여성으로부터 태어난 아이에게 두부신경릉 등을 중심으로 하는 기형발현증가가 추정된다는 역학조사결과가 있으므로 임신 3개월 이내 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 비타민 A 결핍증 치료에 사용하는 경우를 제외하고는 이 약을 투여하지 않는다. 또한 비타민 A 보급을 목적으로 이 약을 사용하는 경우는 식품 등으로부터의 섭취량에 주의하고 이 약에 의한 비타민 A 투여는 5,000IU/일 미만에 머물도록 하는 등 적절한 주의를 한다.
수유부에 대한 투여
비타민 D는 모유로 분비되어 신생아에게 과칼슘혈증을 일으킬 수 있다.
임상검사치에의한 영향
(1) 각종 요검사시 혈당의 검출을 방해할 수 있다.
(2) 요를 황색으로 변하게 하여 임상검사치에 영향을 줄 수 있다.
보관 및 취급상의 주의
(1) 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관한다.
(2) 직사광선을 피하고 될 수 있으면 습기가 적고 서늘한 곳에 밀전하여 보관한다.
(3) 오남용을 피하고 품질을 보호?유지하기 위해 다른 용기에 넣지 않는다.
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