드러그인포 약품 상세정보 - 아이로손캅셀(에리스로마이신에스톨레이트)

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제품성상

적색-황색 캅셀제임. [제형정보 확인]

포장·유통단위

자사포장단위에 따름

보관방법

기밀용기, 실온보관

효능효과

[적응증 별 검색]

효능효과
(캡슐제)(시럽제)
○ 유효균종
연쇄구균, 포도구균, 폐렴연쇄구균, 미코플라스마, 인플루엔자균, 임균, 매독균, 디프테리아균, 리스테리아 모노사이토제니스, 이질아메바
○ 적응증
- 인후두염, 편도염, 폐렴, 미코플라스마 폐렴
- 유선염
- 여드름
- 리스테리아증
- 임질
- 매독
- 디프테리아
- 아메바성이질
- 요도염
- 다래끼, 외이염, 유양돌기염

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
용법용량
(캡슐제)(시럽제)
○ 성인 : 에리스로마이신으로서 1회 250mg(역가) 1일 4회 경구투여한다. 증상에 따라 1일 4g(역가)까지 증량 투여할 수 있다.
○ 소아 : 1일 체중 Kg당 20～50mg(역가)을 분할 투여한다.
연령, 체중, 증상에 따라 적절히 증감한다.
<중등도 감염증에 대한 용량>

체중	1일 총투여량	1일 시럽량	1회 시럽량
10Kg이하	250mg	10mL	2.5mL
10-18Kg	375mg	15mL	3.75mL
18-25Kg	500mg	20mL	5.0mL
25-36Kg	750mg	30mL	7.5mL
36Kg이상	1000mg	40mL	10.0mL

증상이 심할 경우에는 두배의 용량을 투여할 수 있다.
○ 연쇄구균감염증 : 인두염, 편도염의 경우 1일 체중 Kg당 20～50mg(역가)을 분할 경구 투여한다. 그룹 A-베타 연쇄구균감염증은 최소한 10일간 투여하여야 한다.
○ 류마티스성 심질환의 병력이 있는 환자의 계속적인 연쇄구균 감염예방에는 1회 250mg(역가) 1일 2회 투여한다.
○ 알파 용혈성연쇄구균에 의한 심내막염을 예방하기 위하여 수술 1시간 전에 1g(역가)[소아 : 체중 Kg당 20mg(역가)], 6시간 후 500mg(역가)[소아 : 체중 Kg당 10mg(역가)]을 경구투여한다.
○ 백일해 : 1일 체중 Kg당 40～50mg(역가)을 분할하여 5～14일간 경구투여한다.
○ 임질 : 500mg(역가)을 1일 4회 7일 경구투여한다.
○ 매독 : 20g(역가)을 10일 이상 분할 경구투여한다.
○ 아메바성이질 : 성인 1회 250mg(역가) 1일 4회, 소아의 경우 1일 체중 Kg당 30～50mg(역가)을 분할하여 10～14일간 경구투여한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

금기

1) 이 약에 과민반응 또는 그 병력이 있는 환자
2) 테르페나딘, 아스테미졸, 시사프리드, 피모짓을 투여 중인 환자
3) 에르고트 알칼로이드를 투여 중인 환자(말초혈관경련, 사지허혈, 감각이상을 일으킬 수 있다.)

신중투여

1) 간장애 또는 그 병력이 있는 환자
2) 신부전 환자
3) 다른 항생물질(마크로라이드계 항생물질, 린코마이신, 클린다마이신, 클로람페니콜)와의 병용시 교차내성에 주의한다.

이상반응

1) 과민반응 : 두드러기 및 피부 발진과 같은 가벼운 증상이 나타날 수 있으며 심한 경우 아나필락시가 나타난다.
2) 소화기계 : 드물게 식욕부진, 구역, 구토, 위통, 설사, 복부팽만감, 위부불쾌감, 변비, 복부경련, 위막성대장염 등이 나타날 수 있다.
3) 순환기계 : 드물게 QT 연장된 환자에게서 심실빈맥, 심실부정맥(Torsades de pointes를 포함)이 나타난다.
4) 간장 : 간내담즙울체, 간장애(황달을 동반하거나 하지 않는)가 나타나며 권태감 구역, 구토, 복통, 발열을 수반한다. 몇몇의 경우 심각한 복통이 담도산통, 췌장염, 천공성 궤양 또는 급성 복부외과수술적 문제를 일으키므로 충분히 관찰하고 간기능에 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다.
5) 신장 : 급성 신부전(급성 간질성 신염)이 나타날 수 있으므로 정기적인 검사를 실시하며 이상이 있을 경우에는 투여를 중지한다.
6) 피부 : 약한 발진에서 다형홍반, 스티븐스-존슨증후군, 독성표피괴사용해에 이르는 피부반응이 드물게 보고되고 있다.
7) 귀 : 청력상실, 이명이 이 약을 투여 중인 환자에게서 보고되고 있다. 약물의 이독성은 약물의 불연속이고 가역적이나 정맥주사를 포함한 드문 경우 이독성이 비가역적일 수 있다. 이독성은 주로 신간기능부전 환자, 고용량의 에리스로마이신을 투여받는 환자, 에리스로마이신 주입 후에 나타날 수 있다.
8) 중증 근무력증 환자의 근무력증을 악화시킬 수 있다.

일반적 주의

1) 이 약의 사용에 있어서 내성균의 발현 등을 방지하기 위하여 감수성을 확인하고 치료 상 필요한 최소 기간만 투여하는 것이 바람직하다.
2) 반복 투여 및 장기연용으로 인해 비감수성 세균 또는 진균이 과잉증식할 수 있다. 만일 균교대증이 발생하면 이 약의 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
3) 에리스로마이신은 선천성 매독을 예방하기 위한 적절한 농도가 태아에는 도달하지 않는다는 보고가 있다. 초기매독으로 경구용 에리스로마이신을 임신 기간동안 복용한 임부에게서 태어난 아기들은 적절한 페니실린 요법으로 치료받아야 한다.
4) 마크로라이드계를 포함한 거의 모든 항생물질은 경증에서 중증에 이르는 범위의 위막성대장염을 일으킨다는 보고가 있다. 이 약을 포함하여 항생물질 투여 환자들은 지속적인 설사가 나타나는 환자에 대한 진단이 중요하다. 항생물질 사용에 의해 장내세균총이 변화를 일으켜 클로스트리듐균의 과잉번식을 일으킬 수 있다. 연구에 의하면 클로스트리듐 다이피셀에 의해 생산되는 독소가 항생물질관련 대장염의 주 원인으로 알려졌다. 위막성대장염으로 진단이 내려지면 치료를 시작해야한다. 경미한 위막성대장염은 투약중지에 의해 회복될 수 있다. 중등도 또는 중증의 경우에는 수액, 전해질, 단백질 보충 등의 처치를 하고 클로스트리듐 다이피셀에 대해 임상적으로 효과있는 항생물질로 치료한다.

상호작용

1) 이 약은 간장에서 대사되는 각종 의약품의 대사를 억제하여 다음 의약품의 혈중농도를 높인다고 보고되어 있다.
(1) 다음 약과의 병용에 의해 드물게 QT 연장, 심실부정맥(Torsades de pointes 포함), 심정지(사망 포함) 등의 심혈관계 이상반응이 나타날 수 있으므로 병용하지 않는다 : 테르페나딘, 아스테미졸, 시사프리드
(2) 다음 약과 병용하는 경우에는 그 의약품을 감량하는 등 신중히 투여한다 : 테오필린, 카르바마제핀, 시클로스포린, 셀레길린, 와파린, 디곡신, 디소피라미드, 타크로리무스 수화물, 펠로디핀, 발프론산, 브로모크립틴, 도세탁셀 수화물
2) 시메티딘 : 에리스로마이신의 혈중농도가 상승할 수 있다.
3) 황산 빈블라스틴 : 에리스로마이신과 병용투여 시 황산 빈블라스틴의 작용이 증강될 수 있다.
4) 이 약과 린코마이신, 클린다마이신, 클로람페니콜과 병용투여 시 교차내성에 주의해야 한다.
5) 에르고트 알칼로이드(에르고타민, 디히드로에르고타민) : 심한 말초혈관경련, 사지허혈, 감각이상과 같은 급성 에르고트 독성이 나타날 수 있다.
6) 트리아졸람, 미다졸람 : 에리스로마이신과 병용투여 시 청소율이 낮아져 벤조디아제핀계 약물의 약물학적 효과가 증가된다.
7) 로바스타틴, 심바스타틴 : 횡문근융해가 증강될 수 있으므로 에리스로마이신과 병용투여한 환자는 Creatine Kinase(CK)와 혈청 트랜스아미나제 농도를 주의깊게 관찰해야 한다.
8) 리트나빌 : 에리스로마이신의 AUC가 상승할 수 있다.

임부에 대한 투여

[임부금기 성분 조회]

임부 복약지도
임신 중의 투여에 대한 안전성은 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에는 치료 상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.

수유부에 대한 투여

수유부 복약지도
모유로의 이행이 보고되어 있으므로 신중히 투여한다.

소아에 대한 투여

<고령자/노약자>
일반적으로 고령자는 생리기능이 저하되어 있으므로 용량에 주의하는 등 신중히 투여한다.

과량투여 및 처치

1) 증상 : 구역, 구토, 설사 등의 위장증상이 나타난다. 또한 가역성일과성 난청, 경증 급성 췌장염이 나타날 수 있다.
2) 처치 : 에리스로마이신 투여를 중지하고 신속히 흡수되지 않은 약물을 제거하고 모든 다른 적절한 처치를 한다. 에리스로마이신은 복막투석이나 혈액투석으로는 제거되지 않는다.

임상검사치에의한
영향

1) 에리스로마이신은 소변의 카테콜아민의 형광 정량을 방해한다.
2) 에리스로마이신은 아존패스트 바이올렛 B 또는 디페닐히드라진 비색분석 정량이 사용될 때 AST정량을 방해한다.

보관 및 취급상의 주의

기밀용기, 실온보관

기타

국내(2001년)에서 에리스로마이신에 대해 황색포도구균(74%), 폐렴연쇄구균(79%)의 내성이 보고되었다.

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
성분코드	M020099/에리스로마이신에스톨레이트 250밀리그램 /
복지부분류코드	614 (주로 그람양성균, 리케치아, 비루스에 작용하는 것 )
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	비급여 [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	적색-황색 캅셀제임. [제형정보 확인]
포장·유통단위	자사포장단위에 따름
보관방법	기밀용기, 실온보관

복약정보

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심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]

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