드러그인포 약품 상세정보 - 삼성염화석사메토늄주200mg

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642301840[A02505191] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
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포장·유통단위

1VIAL

대표코드

8806423018408

약리작용

[조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

1. 마취시의 근이완

2. 기관내 삽관시 근이완유지

3. 골절탈구의 정복시

4. 후두경련의 근이완

5. 정신신경과의 전기충격요법시 근이완

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
○ 성인

1. 간헐적 투여법
: 염화석사메토늄으로서 1회 10-60㎎을 정맥주사한다. 이 용량에서 근이완이 얻어지지 않는 경우에는 근이완이 얻어질 때까지 적절히 증량한다.

2. 지속점적법
: 지속적인 효과를 얻고자 할 경우에는 0.1-0.2%가 되도록 생리식염주사액 또는 5% 포도당주사액에 용해하여 2.5㎎/분의 속도로 지속주입한다.

○ 유·소아

이 약으로서 체중㎏당 1㎎을 정맥주사하고, 정맥주사가 불가능한 경우에는 체중㎏당 2-3㎎을 근육주사한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식]

주요약물 상호작용

[보기]

경고

드물게 외관상 건강한 소아(진단미확정의 골격근병증 즉, 빈번히 뒤시엔느 근위축증으로 나중에 판명)에 투여후 심실성 부정맥, 심정지, 사망으로 이어지는 급성 횡문근융해증이 보고되었다. 따라서 이 약을 투여한 후 부적절한 환기, 산소투여 또는 과량의 마취제투여에 의하지 않은 심정지가 나타난 경우에는 칼슘, 중탄산염, 인슐린 및 환기항진을 수반한 포도당 정맥투여를 포함하는 고칼륨혈증치료를 즉시 실시한다.

금기

1) 이 약에 과민증 환자

2) 악성 고열 또는 그 가족력이 있는 환자

3) 골격근병증 환자

4) 아래의 환자에는 혈중 칼륨증가로 심부정맥, 심정지를 일으킬 수 있다.

① 중증의 열상

② 다발성 외상

③ 상부 및/또는 하부 운동신경원손상 환자

④ 요독증 환자

⑤ 사지마비 환자

⑥ 고칼륨혈증 환자

⑦ 디기탈리스중독의 병력이 있는 환자 또는 최근 디기탈리스를 투여받은 환자

⑧ 광범위 골격근 탈신경 환자

5) 뒤시엔느 근위축증(Duchenne muscular dystrophy) 환자

6) 선천성 근긴장성 질환 환자

신중투여

1) 혈중 콜린에스테라제기능 저하 환자

2) 녹내장 환자(안내압항진작용이 있다.)

이상반응

1) 쇽 : 드물게 쇽을 일으킬 수 있으므로 관찰을 충분히하여 이상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

2) 악성고열 : 근강직 및 산증(acidosis)이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

3) 호흡기계 : 기관지경련, 지연성 무호흡을 일으킬 수 있으므로 이상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

4) 순환기계 : 심정지, 서맥, 빈맥, 부정맥, 고혈압, 저혈압을 일으킬 수 있다.

5) 근골격계 : 수술후 근육통, 근섬유속 자발수축, 미오글로빈뇨, 미오글로빈혈증이 나타날 수 있다.

6) 과민증 : 피부발진이 나타날 수 있다.

7) 기타 : 안내압상승, 알레르기증상, 위내압상승, 타액분비과다가 나타날 수 있다.

[주요 이상반응정보]

일반적 주의

1) 호흡억제를 일으킬 수 있으므로 이 약 사용에 앞서 가스호흡기 또는 인공호흡기를 준비한다.

2) 분해능 또는 배설능이 저하된 환자 또는 감수성이 높은 환자에는 약물주입량 및 주입속도에 주의하고, 완전히 회복될 때까지 관찰이 필요하다.

3) 이 약을 사용할 때에는 반드시 가스마취기 또는 인공호흡기를 준비하고 사용시 호흡정지를 일으키는 경우가 많으므로 인공호흡 및 삽관에 숙련된 의사에 의해서만 사용한다. 충분한 근이완을 얻으려고 할 경우, 전혀 호흡억제가 일어나지 않도록 수술한다는 것은 곤란하며, 또한 호흡정지를 경계하면 필요한 근이완을 얻지 못할 수 있다. 호흡정지가 나타난 경우에는 이 약의 주입을 근이완유지에 필요한 양으로 감소시키거나, 일단 투여를 중지하고 인공호흡으로 산소를 보급하지 않으면 위험하다.

이 약 20-40㎎투여에 의해 발생하는 호흡정지는 약 2-5분후에 회복된다. 이 약에 의한 호흡정지는 주입후 매우 빠르게 나타나므로, 인공호흡시기를 놓치지 않도록 사전에 설비, 기타준비 및 점검을 철저히 한다.

4) 이 약은 의식상태에서는 효과를 나타내지 못하므로 완전히 마취되지 않은 환자에는 투여하지 않는다.

상호작용

1) 다음 약물은 이 약의 신경근차단작용을 증가시키므로 병용시 신중히 투여한다.

① 프로마진, 옥시토신, 아프로티닌, 일부 비페니실린성 항생물질, 퀴니딘, β-아드레날린차단제, 프로카인아미드, 리도카인, 트리메타판, 탄산리튬, 마그네슘염, 클로로퀸, 에텔, 이소플루란, 데스플루란, 메토클로프라미드, 테르부탈린

② 혈청콜린에스테라제의 작용을 감소시키는 약물(예 : 만성적으로 투여되는 경구용 피임제, 당질코르티코이드류, 일부 MAO저해제) 및 비가역적 콜린에스테라제 저해제

2) 비탈분극성 근이완제와 병용투여시 지연성 복합 block을 일으킬 수 있으므로 신중히 투여한다.

3) 프로파니짓과 병용투여시 이 약의 작용이 연장되므로 신중히 투여한다.

임부에 대한 투여

[임부금기 성분 조회]
임신중 투여에 대한 임상경험이 불충분하므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.

수유부에 대한 투여

수유부에는 투여를 피하는 것이 바람직하나 부득이하게 투여할 경우에는 수유를 중단한다.

소아에 대한 투여

<고령자에 대한 투여>

고령자에서는 생리기능이 저하되어 있는 경우가 많으므로 주입량 및 주입속도에 주의하고 환자의 상태를 관찰하면서 신중히 투여한다.

적용상의 주의

1) 정맥마취제와 혼합하면 침전을 생성할 수 있으므로 혼합주사를 피한다.

2) 석사메토늄은 산성(pH 3.5)이므로 pH 8.5이상인 알칼리성용액(예 : 바르비탈용액)과 섞지 않는다.

3) 조제 후에는 될 수 있는 대로 신속히 사용한다(1주일 이내).

Related FDA Approved Drug

기준 성분:SUCCINYLCHOLINE CHLORIDE
ANECTINE (SUCCINYLCHOLINE CHLORIDE)
QUELICIN (SUCCINYLCHOLINE CHLORIDE)
QUELICIN PRESERVATIVE FREE (SUCCINYLCHOLINE CHLORIDE)
SUCCINYLCHOLINE CHLORIDE (SUCCINYLCHOLINE CHLORIDE)
SUCOSTRIN (SUCCINYLCHOLINE CHLORIDE)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
대표코드	8806423018408
BIT 약효분류	근이완제 (Skeletal Muscle Relaxants)
ATC 코드	Suxamethonium / M03AB01 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	122 (골격근이완제 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	642301840[A02505191] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/200mg/병(2007.03.01)(최신약가) \1,146 원/200mg/병(2005.02.01)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
포장·유통단위	1VIAL
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약리작용

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복약지도

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임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : C등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

신장애, 간장애시
용량조절

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Pharmacokinetics

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
독성정보	Choline chloride에 대한 독성정보 : 정보보기 출처: 국립독성과학원 독성물질정보DB : http://www.nitr.go.kr/nitr/contents/m134200/view.do
Mechanism of Action	Succinylcholine에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 The mechanism of action of Succinylcholine involves what appears to be a "persistent" depolarization of the neuromuscular junction. This depolarization is caused by Succinylcholine mimicking the effect of acetylcholine but without being rapidly hydrolysed by acetylcholinesterase. This depolarization leads to desensitization.
Pharmacology	Succinylcholine에 대한 Pharmacology 정보 Succinylcholine is indicated as an adjunct to general anesthesia, to facilitate tracheal intubation, and to provide skeletal muscle relaxation during surgery or mechanical ventilation. Succinylcholine is a depolarizing skeletal muscle relaxant. As does acetylcholine, it combines with the cholinergic receptors of the motor end plate to produce depolarization. This depolarization may be observed as fasciculations. Subsequent neuromuscular transmission is inhibited so long as adequate concentration of succinylcholine remains at the receptor site. Succinylcholine has no direct action on the uterus or other smooth muscle structures.
Metabolism	Succinylcholine에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cholinesterase
Protein Binding	Succinylcholine에 대한 단백결합 정보 Not Available
Half-life	Succinylcholine에 대한 반감기 정보 Not Available
Absorption	Succinylcholine에 대한 Absorption 정보 Not Available
Pharmacokinetics	Succinylcholine Chloride의 약물동력학자료 근신경계 차단효과 발현시간 : 정맥주사 : 30-60초 이내 근육주사 : 성인 : 75초-3분, 소아 : 3.5분, 영아 : 4분 작용지속시간 : 정맥주사 : 4-6분 근육주사 : 성인 : 30분, 소아 : 21분, 영아 : 15분 분포 : 주로 세포외액에 분포 (근신경계 말단에 도달하기 전에 80%가 가수분해됨) 대사 : 혈장 내에서 pseudocholinesterase에 의해 신속하게 가수분해된다. (1분 이내에 약 70%) 활성형 대사체인 succinylmonocholine은 미변화체의 약 1/50∼1/20의 비탈분극성 근이완효과를 나타낸다. 소실 : 약 10%가 미변화체로 신배설된다.
Biotransformation	Succinylcholine에 대한 Biotransformation 정보 By pseudocholinesterase, to succinylmonocholine and choline.
Toxicity	Succinylcholine에 대한 Toxicity 정보 Not Available
Drug Interactions	Succinylcholine에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Drug Target	[Drug Target]
Description	Succinylcholine에 대한 Description 정보 A quaternary skeletal muscle relaxant usually used in the form of its bromide, chloride, or iodide. It is a depolarizing relaxant, acting in about 30 seconds and with a duration of effect averaging three to five minutes. Succinylcholine is used in surgical, anesthetic, and other procedures in which a brief period of muscle relaxation is called for. [PubChem]
Drug Category	Succinylcholine에 대한 Drug_Category 정보 Neuromuscular Depolarizing AgentsSkeletal Muscle Relaxants
Smiles String Canonical	Succinylcholine에 대한 Smiles_String_canonical 정보 C[N+](C)(C)CCOC(=O)CCC(=O)OCC[N+](C)(C)C
Smiles String Isomeric	Succinylcholine에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 C[N+](C)(C)CCOC(=O)CCC(=O)OCC[N+](C)(C)C
InChI Identifier	Succinylcholine에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C14H30N2O4/c1-15(2,3)9-11-19-13(17)7-8-14(18)20-12-10-16(4,5)6/h7-12H2,1-6H3/q+2
Chemical IUPAC Name	Succinylcholine에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 trimethyl-[2-[4-oxo-4-(2-trimethylazaniumylethoxy)butanoyl]oxyethyl]azanium
Drug-Induced Toxicity Related Proteins	SUCCINYLCHOLINE 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:Cholinesterase Drug:Succinylcholine Toxicity:Prolonged apnoea. [바로가기]

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