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바파린정 BUFFERIN TAB.[Aspirin , Glycine dihydroxyaluminum , Magnesium Carbonate]
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일반의약품 | 삭제
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알림: |
드럭인포에서는 의약품 인터넷 판매를 하지 않습니다. |
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 | 허가정보 |
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| 항목 |
내용 |
청구코드(KD코드)
비급여점검코드
상한금액 |
641904960[A09300501]
[보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
\0 원/1정(2002.04.25)(현재약가)
\0 원/1정(2002.01.01)(변경전약가)
[상병코드조회]
[질병코드조회]
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| 빠른조회 |
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| 제품성상 |
백색의 원형정제 [제형정보 확인] |
| 포장·유통단위 |
100T |
| 허가사항 원문조회 |
[허가사항 원문조회]
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| 효능효과 |
[적응증 별 검색]
두통, 치통, 발치후 동통, 인후통, 귀의 통증, 관절통, 신경통, 요통, 근육통, 견통, 타박통, 골절통, 염좌통, 월경통(생리통), 와상통의 통증
오한, 발열시의 해열
[Drugbank 의 성분정보열람]
[Aspirin][Glycine]
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| 약물음식간 상호작용 |
[조회]
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| 용법용량 |
* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.
[처방약어]
[주성분코드:253000ATB 에 따른 심사지침열람]
성인 1회 2정, 1일 2회까지 공복시를 피하여 복용한다.
복용간격은 6시간 이상으로 한다.
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| 주요약물 상호작용 |
[조회]
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| 금기 |
- 이 약 또는 다른 살리실산제제에 과민증의 병력이 있는 환자
- 소화성 궤양 환자
- 아스피린천식(비스테로이드성 소염진통제 등에 의한 천식발작유도) 또는 그 병력이 있는 환자
- 혈우병 환자
- 심한 간장애 환자
- 심한 신장애 환자
- 심한 심기능부전 환자
- 이 약에 과민증 환자
- 기관지 천식, 아스피린천식 또는 그 병력이 있는 환자
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| 신중투여 |
- 혈액 이상 또는 그 병력이 있는 환자
- 출혈경향이 있는 환자(혈소판 기능 이상이 일어날 수 있다.)
- 간장애 또는 그 병력이 있는 환자
- 신장애 또는 그 병력이 있는 환자
- 기관지천식 환자
- 수술전의 환자
- 3세 이하의 유아
- 심기능부전 환자
- 고혈압 환자
- 과민증의 기왕력이 있는 환자
- 전신성 홍반성 루푸스(SLE) 환자 및 혼합 결합조직질환(MCTD)환자
- 궤양성 대장염 환자
- 크론병환자
- 고령자 및 소아
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| 이상반응 |
- 쇽:
드물게 쇽 증상이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 흉내고민, 오한, 호흡곤란, 혈압저하 등의 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지하고 적절한 조치를 한다.
혈액: 드물게 재생불량성 빈혈, 용혈성빈혈, 과립구감소, 혈소판감소, 혈소판 기능저하(출혈시간의 지연), 호산구증다 등의 혈액장애가 나타날 수 있으므로 혈액 검사를 하는 등 충분히 관찰하고 이상이 있을 경우에는 투여를 중지하고 적절한 조치를 한다.
소화기계: 드물게 소화성궤양, 위장출혈, 천공, 궤양성대장염, 혈변, 위염, 췌장염 등이 나타날 경우에는 투여를 중지한다. 또한 때때로 식욕부진, 구역, 구토, 복통, 소화불량, 설사, 위부불쾌감이나 매우 드물게 구갈, 구내염, 복부팽만감, 변비 등의 증상이 나타날 수 있다.
피부: 드물게 리엘증후군(중독성표피괴사증) 또는 스티븐스-존슨 증후군(피부점막안 증후군)이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.
간장: 드물게 황달, GOT, GPT, AL-P의 상승 등이 나타날 수 있다.
과민증: 드물게 천식발작의 유발, 두드러기, 습진, 자반, 때때로 발진, 가려움증이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.
감각기계: 드물게 무시, 암점 등의 시각 장애가 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다. 또한 드물게 난청, 이명, 미각이상 등이 나타날 수 있다.
정신신경계: 드물게 무균성 수막염이 보고되어 있으므로 심한 두통, 구역, 구토, 불면, 목이 뻣뻣함, 발열 또는 의식장애 등의 증상이 나타나면 투여를 중지한다.
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| 상호작용 |
- 쿠마린계 항응혈제(와르파린), 당뇨병용제(인슐린제제, 톨부타미드 등)와 병용투여시 그 작용을 증강시킬 수 있으므로 감량하는 등 신중히 투여하십시오.
- 프로베네시드와 병용투여시 뇨산배설 작용이 억제됩니다. 치아짓계 이뇨제의 작용을 감소시킬 수 있습니다.
- 메토트렉세이트와 병용투여시 그 혈액학적 독성을 증가시키므로 병용투여하지 마십시오.
- 리튬제제와의 병용에 의해 리튬의 혈중농도가 상승하여 리튬중독이 나타났다는 보고가 있으므로 병용시에 관찰을 충분히 하고 신중히 투여하십시오.
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| Off-label Usage |
[조회]
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| Related FDA Approved Drug |
기준 성분: MAGNESIUM CARBONATERENACIDIN (CITRIC ACID; GLUCONOLACTONE; MAGNESIUM CARBONATE)
기준 성분: GLYCINE DIHYDROXYALUMINUM기준 성분: ASPIRINACETAMINOPHEN, ASPIRIN AND CAFFEINE (ACETAMINOPHEN; ASPIRIN; CAFFEINE)
ACETAMINOPHEN, ASPIRIN, AND CODEINE PHOSPHATE (ACETAMINOPHEN; ASPIRIN; CODEINE PHOSPHATE)
AGGRENOX (ASPIRIN; DIPYRIDAMOLE)
ASPIRIN AND DIPYRIDAMOLE (ASPIRIN; DIPYRIDAMOLE)
AXOTAL (ASPIRIN; BUTALBITAL)
AZDONE (ASPIRIN; HYDROCODONE BITARTRATE)
BAYER EXTRA STRENGTH ASPIRIN FOR MIGRAINE PAIN (ASPIRIN)
BUTALBITAL, ASPIRIN AND CAFFEINE (ASPIRIN; BUTALBITAL; CAFFEINE)
BUTALBITAL, ASPIRIN, CAFFEINE, AND CODEINE PHOSPHATE (ASPIRIN; BUTALBITAL; CAFFEINE; CODEINE PHOSPHATE)
CARISOPRODOL AND ASPIRIN (ASPIRIN; CARISOPRODOL)
CARISOPRODOL COMPOUND (ASPIRIN; CARISOPRODOL)
CARISOPRODOL, ASPIRIN AND CODEINE PHOSPHATE (ASPIRIN; CARISOPRODOL; CODEINE PHOSPHATE)
CODEINE, ASPIRIN, APAP FORMULA NO. 2 (ACETAMINOPHEN; ASPIRIN; CODEINE PHOSPHATE)
CODEINE, ASPIRIN, APAP FORMULA NO. 3 (ACETAMINOPHEN; ASPIRIN; CODEINE PHOSPHATE)
CODEINE, ASPIRIN, APAP FORMULA NO. 4 (ACETAMINOPHEN; ASPIRIN; CODEINE PHOSPHATE)
CODOXY (ASPIRIN; OXYCODONE HYDROCHLORIDE; OXYCODONE TEREPHTHALATE)
COMPOUND 65 (ASPIRIN; CAFFEINE; PROPOXYPHENE HYDROCHLORIDE)
DARVON COMPOUND (ASPIRIN; CAFFEINE; PROPOXYPHENE HYDROCHLORIDE)
DARVON COMPOUND-65 (ASPIRIN; CAFFEINE; PROPOXYPHENE HYDROCHLORIDE)
DARVON W/ ASA (ASPIRIN; PROPOXYPHENE HYDROCHLORIDE)
DARVON-N W/ ASA (ASPIRIN; PROPOXYPHENE NAPSYLATE)
EQUAGESIC (ASPIRIN; MEPROBAMATE)
EXCEDRIN (MIGRAINE) (ACETAMINOPHEN; ASPIRIN; CAFFEINE)
FIORINAL (ASPIRIN; BUTALBITAL; CAFFEINE)
FIORINAL W/CODEINE (ASPIRIN; BUTALBITAL; CAFFEINE; CODEINE PHOSPHATE)
INVAGESIC (ASPIRIN; CAFFEINE; ORPHENADRINE CITRATE)
INVAGESIC FORTE (ASPIRIN; CAFFEINE; ORPHENADRINE CITRATE)
LANORINAL (ASPIRIN; BUTALBITAL; CAFFEINE)
MEASURIN (ASPIRIN)
MEPRO-ASPIRIN (ASPIRIN; MEPROBAMATE)
MEPROBAMATE AND ASPIRIN (ASPIRIN; MEPROBAMATE)
METHOCARBAMOL AND ASPIRIN (ASPIRIN; METHOCARBAMOL)
MICRAININ (ASPIRIN; MEPROBAMATE)
NORGESIC (ASPIRIN; CAFFEINE; ORPHENADRINE CITRATE)
NORGESIC FORTE (ASPIRIN; CAFFEINE; ORPHENADRINE CITRATE)
ORPHENADRINE CITRATE, ASPIRIN, AND CAFFEINE (ASPIRIN; CAFFEINE; ORPHENADRINE CITRATE)
ORPHENGESIC (ASPIRIN; CAFFEINE; ORPHENADRINE CITRATE)
ORPHENGESIC FORTE (ASPIRIN; CAFFEINE; ORPHENADRINE CITRATE)
OXYCODONE AND ASPIRIN (ASPIRIN; OXYCODONE HYDROCHLORIDE; OXYCODONE TEREPHTHALATE)
OXYCODONE AND ASPIRIN (HALF-STRENGTH) (ASPIRIN; OXYCODONE HYDROCHLORIDE; OXYCODONE TEREPHTHALATE)
PERCODAN (ASPIRIN; OXYCODONE HYDROCHLORIDE)
PERCODAN-DEMI (ASPIRIN; OXYCODONE HYDROCHLORIDE; OXYCODONE TEREPHTHALATE)
PRAVIGARD PAC (COPACKAGED) (ASPIRIN; PRAVASTATIN SODIUM)
PROPOXYPHENE COMPOUND 65 (ASPIRIN; CAFFEINE; PROPOXYPHENE HYDROCHLORIDE)
PROPOXYPHENE COMPOUND-65 (ASPIRIN; CAFFEINE; PROPOXYPHENE HYDROCHLORIDE)
PROPOXYPHENE HYDROCHLORIDE W/ ASPIRIN AND CAFFEINE (ASPIRIN; CAFFEINE; PROPOXYPHENE HYDROCHLORIDE)
Q-GESIC (ASPIRIN; MEPROBAMATE)
ROBAXISAL (ASPIRIN; METHOCARBAMOL)
ROXIPRIN (ASPIRIN; OXYCODONE HYDROCHLORIDE; OXYCODONE TEREPHTHALATE)
SOMA COMPOUND (ASPIRIN; CARISOPRODOL)
SOMA COMPOUND W/ CODEINE (ASPIRIN; CARISOPRODOL; CODEINE PHOSPHATE)
SYNALGOS-DC (ASPIRIN; CAFFEINE; DIHYDROCODEINE BITARTRATE)
TALWIN COMPOUND (ASPIRIN; PENTAZOCINE HYDROCHLORIDE)
VICOPRIN (ASPIRIN; HYDROCODONE BITARTRATE)
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| 정보요약 |
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드럭인포 의약품 요약/상세정보
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| 코드 및 분류정보 |
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| 항목 |
내용 |
| 대표코드 |
8806419049607 |
| BIT 약효분류 |
비스테로이드성 소염진통제 (NSAIDs : Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs)
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| ATC 코드 |
Acetylsalicylic acid, combinations excl. psycholeptics / N02BA51
[코드분류상세설명]
[ATC코드예측]
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| 복지부분류코드 |
114 (해열·진통·소염제 )
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주성분코드 분석 및
중복처방 검토 |
[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
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| Drugs By Indication |
[전체보기]
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| Drugs By Classification |
[전체보기]
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| 제품정보 |
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| 복약정보 |
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| 항목 |
내용 |
| LACTmed 바로가기 |
[바로가기]
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| 약리작용 |
유료정보입니다.
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| 축약복약지도 |
유료정보입니다.
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| 복약지도 |
유료정보입니다.
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| 임부에대한투여 |
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전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.
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| |
FDA : C등급
(aspirin; )
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| * |
상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
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| * |
반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.
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신장애, 간장애시
용량조절 |
유료정보입니다.
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| Pharmacokinetics |
유료정보입니다.
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| 병용금기 및 연령대금기 근거조회 |
[병용금기 및 연령대금기 근거조회]
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| 복약라벨 |
| 이미지 |
복약설명 |
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| 보관상 주의 |
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| 조제시 주의 |
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| 심사정보 |
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| 항목 |
내용 |
| 심사사례 |
4. 진료내역 참조, 불안정성 협심증 등 상병에 Coronary stent시술 하지 않은 상태로 장기간 병용 투여한 플라빅스정 및 아스피린제제에 대하여
■ 청구 및 진료내역
사례1 (여/59세)
| 청
구
내
역
| ▶ 상병명 : 불안정성 협심증, 본태성 고혈압, 심근경색을 유발하지 않는 심장동맥혈전증 등
▶ 주요청구내역 [처방전]
플라빅스 1x90, 아스트릭스 100mg 1x90, 딜테란180mg 1x90, 엘로톤 50mg 2x90
리피토 10mg 1x90, 코디오반 12.5mg 1x90
| |
진
료
내
역
| 0 전년.12.9 CC : rest시 흉통, 호흡이 힘들다. BP 145/90mmHg
12.16 CC : Chest pain (recent : 내원일 새벽, remote : 내원 20일전)
DX : Unstable angina
PI : 20년전 HTN 진단받고 med하던 중 내원 20일전부터 chest pain으로 본원 OPD에서 W/U 예정이었으나 pain aggravation(내원일 새벽0시, 5시, 아침8시)되어 ER 통해 내원
PHx : smoking (+), alcohol(-)
2D-echo : mild LA enlargement, global function 55-60%
=> concentric LVH, mild LA enlargement
12.17 CAG) LAD : atherosclerotic
Ramus : mild diffuse severe
LCX : mid severe subtotal eccentric, distal severe diffuse stenosis,
small calibered
=> Medication Tx 유지하기로 함. (Astrix 100mg, Plavix 75mg 투여)
12.24 퇴원약 : Astrix 100mg, Plavix 75mg, herben, isomack, tritace, lipitor
※ 약제처방내역
↓현청구분
약제 일자
| 전년.12/17
| 12/30
| 동년.1/27
| 3/2
| 4/27
| 6/24
| 투약일수
| Astrix 100mg
| 1x15
| 1x30
| 1x40
| 1x60
| 1x60
| 1x90
| 295일
| clopidogrel 75mg
| 1x15
| 1x30
| 1x40
| 1x60
| 1x60
| 1x90
| 295일
|
| 소
견
서
| LCX mid severe sub-total severe stenosis로 PCI 필요하나 비교적 small caliber이며 PCI 거부하여 PLAVIX 투여가 필요하다고 사료됨.
|
사례2 (남/64세)
| 청
구
내
역
| ▶ 상병명 : 급성 심내막하 심근경색증, 울혈성 심장기능상실(심부전), 당뇨병, 순수 고콜레스테롤혈증, 불안정성 협심증, 심근경색증을 유발하지 않는 심장동맥혈전증
▶ 주요청구내역 [처방전]
플라빅스 1x90, 아스트릭스캅셀100mg 1x90, 디고신 1x90, 레니프릴 10mg 1x90,
콩코르 50mg 0.5x90, 아마릴정 2mg 2x90, 라식스정 0.5x90
| 진
료
내
역
| 0 2년전.6.7 CC : abd distension, chr cough, dyspnea
PI : local에서 시행한 Sono상 ascites 있어 evaluation위해 내원
constipation(±), epigastric soreness(-)
6.8 AF, RVR로 순환기내과 Consult, Sono상 R/O Rt heart decompensation
PX : depas 0.5g, lasix 4mg, aldactone 25mg
6.10 2D-echo : enlarged LV and LA, RA, mild LVH
valve structure(normal), regional wall motion (diffuse hypokinesia)
global function 10-15%, pericardium (minimal effusion)
=> severe LV dysfunction, moderate pulmonary HTN, mild LVH, LVE, LAE, and RAE,
Hepatic congestion, minimal pericardia effusion
6.12 PX : digoxin 0.25mg, enalapril 5mg, alsactone 12.5mg, lasix 40mg
8.24 BP 140/70mmHg, irregilar heart beat
PX : digoxin 0.25mg, enalapril 5mg, alsactone 12.5mg, lasix 20mg, Astrix
안과 : cataract-수술 효과기대 못함.
10.19 Plan : Β-blocker
12.18 PX : digoxin 0.25mg, enalapril 5mg, alsactone 12.5mg, lasix 20mg, Astrix, Concor
0 전년. 4.12 갈증, BP : 110/60mmHg
PX : 12/18일 PX + Plavix
6.2 holter :underlying atrial fibrillation, tachy-brady syndrome was observed
(Max HR 114회/분, pause 3secs)
tachy-brady syndrome with Af
6.7 FBS 327, PP2h 586
6.11 PX : 아마릴, Glucoban
0 동년.3.22 BP 138/69mmHg, BST 150/180 PX : repeat
※ 약제처방내역
↓현청구분
약제 일자
| 2년전.8/24 전년.4/12 동년.6/21
| Astrix 100mg
| <--------------------------------------------------------->
| clopidogrel 75mg
| <------------------------------------->
|
| 소
견
서
| 전형적 흉통으로 인해 CAG 필요하나 echo에서 EF 10%로 매우 저하되어 있고 CAG거부한 상태로
환자상태 고려시 plavix 투여가 불가하다고 사료됨
|
사례3 (여/64세)
| 청
구
내
역
| ▶ 상병명 : 인슐린비의존성 당뇨병, 심부전을 동반한 고혈압성심장질환, 불안정성 협심증, 뇌경색증, 고글리세라이드혈증
▶ 주요청구내역 [처방전교부]
플라빅스 1x60, 아스피린프로텍트 100mg 1x60, 엘로톤 50mg 1x60, 미카르디스40mg 1x60
아반디아 4mg 1x60, 아마릴정 2mg 2x60
| |
진
료
내
역
| 0 타병원 진료의뢰서(2년전.12월)
: HT와 DM으로 내과 local에서 치료 중 내원 10일전부터 운동시 dyspnea & chest discomfort가 develop 되어 further evaluation 위해 전원함.
0 전년.6.23 CC : effort시 dyspnea -> admission recommend 했으나 refuse
6.27-7.3 입원-DM, Angina
1 CAG : LAD-sever diffuse sclerotic change beaded appearance : 70% stenosis
LCX-chronic total occlusion in prox portion bridge collateral flow(GⅠ-Ⅱ)
RCA-severe diffuse sclerotic change beaded appearance
=> Con) OM1 with remodeling process -> Plan) 2nd prevention
7.2 Chest PA : mild cardiomegaly
7.16 FBS 150-230/280-330, 2D-echo : EF 30%, 75.9/59.3, 10.8/7.7, 26.1/56.4
Px : aspirin, plavix, lipitor, tritace, lasix, aldacton, isoket, 아마릴4mg
8.27 식전 150-200/165-300 => 아마릴 6mg 증량
동년. 1.28 식전 130-170/180-200, 안과치료 중-retinopathy
3.30 CAG : LAD-diffuse stenosis, LCX-total occlusion
4.12 CAG : LAD-severe diffuse sclerotic change beased appearance
LCX-chronic total occlusion in prox. portion bridge collateral flow(G1-2)
RCA-severe diffuse sclerotic change beaded appearance
=> previous CAG와 비교시 no interval change => Plan) medication
※ 약제처방내역
↓현청구분
약제 일자
| 전년.7/16 동년.6/17
| Aspirin 100mg
| <--------------------------------------------------------->
| clopidogrel 75mg
| <--------------------------------------------------------->
|
| 소
견
서
| 당뇨, 협심증환자로 Coronary angio상 3vessel로 CABG수술 받아야 하나 수술 불가능 상태로 plavix 투여가 필요하다고 사료됨.
|
사례4 (여/47세)
| |
청
구
내
역
| ▶ 상병명 : 불안정성 협심증, 순수고콜레스테롤혈증, 대뇌경색증의 후유증, 급성심근경색에 의한 합병증으로서 심방, 심이 또는 심실의 혈전증
▶ 주요청구내역 [처방전교부]
플라빅스 1x90, 아스트릭스100mg 1x90, 헤르벤정 4x90, 니트로글리세린 0.6mg 1x60,
이소켓서방정 40mg 0.5x90, 셀벡스 2x90
| |
진
료
내
역
| 0 동년.2.23(입원) CC : chest pain
DX : unstable angina, HTN
PI : 2년전부터 HTN으로 medication 중으로 3년전부터 새벽이나 빨리 걸을때 chest pain 있어 타병원에서 herben medication 중 최근 증상 aggravation 됨. 내원일 새벽 1시간가량 pain 지속되어 내원
Medication : astrix, plavix, lipitor, isoket, herben, tylenol, curon
2.24 CAG : LAD : diffuse sclerosis-esp. diffuse narrowing from mid segment
D1 OS-concentric mild stenosis(50%)
LCX : mild diffuse sclerosis, dominent vessel
RCA : OS-concentric mild to moderate stenosis(70%)
-> IC-NTG & sublingual : no response
→ Dx : R/O angina pectoris(mixed angina)
2.25 RCA OS에 stenosis 관찰 -> 보호자에 PTCA or OP or medical Tx 필요에 대해 설명
2.26 환자 및 보호자 medication 하기로 결정 -> Medication만 유지시 problem에 대해 설명
2.28 chest discomfort-mild, intermittent
3.3 퇴원약 : Astrix 100mg, Plavix 75mg, isoket 40mg, herben, tylenol, lipitor
※ 약제처방내역
↓현청구분
약제 일자
| 동년.2/23 동년.6/8
| Astrix 100mg
| <------------------------------------------------->
| clopidogrel 75mg
| <------------------------------------------------->
|
| 소
견
서
| Right coronary artery OS significant stenosis로 PCI 필요한 상태이나 PCI 거부로 Plavix 투여가 필요하다고 사료됨.
|
사례5 (남/67세)
| |
청
구
내
역
| ▶ 상병명 : 본태성 고혈압, 협심증, 순수 고글리세라이드혈증, 기타 뇌경색증
▶ 주요청구내역 [처방전교부]
플라빅스 1x60, 아스트릭스100mg 1x60, 트리파몰정 1x60, 딜라트렌정 12.5mg 1x60, 아프로벨정150mg 1x60, 리피토 10mg 1x60
| |
진
료
내
역
| 0 진료의뢰서(전년.3.8) : 최근 걸을 때 chest pain 호소하며 안정하면 증세가 사라져 further evaluation위해 전원함
0 전년.3.10 Dx : unstable angina
underlying Hypertension, 최근 effort시 발생하는 흉통악화
treadmil test시 흉통 있었고 nitrate 설하 투여로 호전
3.12 2D-echo : normal systolic LV function, hypokinetic wall motion이 basel inferior wall에서 관찰, LVID 43.3/23.1, septum/PW 10.7/10.7, Aorta/LA 33.8/38.0
Astrix, Plavix, Herben
3.13 CAG : critical stenosis가 Lt main distal/LAD .Os/LCX.Os에서 관찰
plaque rupture가 Lt main distal에서 의심됨.
Emergency OP : CABG
3.19 2D-echo : ef 45-50%, normal regional wall motion
3.21 CAG : LITA to D1-patent, LITA to OM1-patent, RGEA to LAD distal -None
4.18 퇴원약 : plavix 75mg, allfgra 180mg, tritace 5mg, aminophylline 100mg, spara 100mg
※ 약제처방내역
↓현청구분
약제 일자
| 전년.3.12 동년.6/26
| Astrix 100mg
| <----------------------------------------------------------------->
| clopidogrel 75mg
| <----------------------------------------------------------------->
|
| 소
견
서
| CAG상 Lt main and LAD OS의 critical stenosis로 CABG 시행받은 환자로 병변의 심각성을 감안시 Plavix 투여가 불가피하다고 사료됨.
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■ 참고사항
○ CECILTextbook of Meicine, goldman/ausiello, 22nd Edition p396, 406-407, 418, 1423
○ PDR,2004, p.3032-3036
○ The TaskForce on the Management of Acute Coronary Syndromes of theESC(European Society of Cardiology): European heart journal( 2002) 23,1809-1840
○ ACC/AHA 2002 Guideline Update for theManagement of Patients With Unstable Angina and Non-ST-Segment ElevationMyocardial InfarctionSummary Article. A Report of theAmerican College of Cardiology/American Heart Association Task Force onPractice Guidelines (Committee on the Management of Patients With UnstableAngina), circulation 2002;106:1893.등.
■ 심의내용
- 플라빅스정(성분명 : Clopidogrel)은 “뇌졸중, 심근경색 또는말초동맥성질환이 있는 환자나 급성관상동맥증후군이 있는 환자에서 죽상동맥경화성 증상의 개선”에 투여토록 허가받은 약제로 식약청 허가사항에 아스피린의효과를 상승시켰고 아스피린과 1년까지 병용투여 하였다.“고명시되어 있음.
또한, ACS(Acute Coronary Syndrome)환자의 경우에 플라빅스정은 ESC(europeansociety of cardiology) guideline(2002)에서는 최소 9-12개월까지, ACC/AHA(american college of cardiology/american heart association)guidelines(2002)에서는 9개월까지 투여기간을 언급하고 있는 점 등을 참조하여플라빅스정과 아스피린을 병용투여 시 12개월 범위 내에서 사례별로 인정토록 함.
- 불안정성 협심증 상병에 Coronary stent 시술하지 않은 상태로 약 3개월에서 15개월 정도 아스피린과
플라빅스정 병용 투여한 동 건(사례1-5)은 12개월정도 플라빅스정 투여를 인정함.
[2005.3.4 진료심사평가위원회]
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| DUR 관련 고시 |
[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]
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| 학술정보 |
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| 항목 |
내용 |
| DUR (의약품사용평가) |
병용금기 :
고시된 병용금기 내용은 없습니다.
[상호작용/병용금기검색]
연령대금기 :
고시된 연령금기 내용은 없습니다.
[연령대금기상세검색]
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| 독성정보 |
Magnesium에 대한 독성정보 : 정보보기
출처: 국립독성과학원 독성물질정보DB : http://www.nitr.go.kr/nitr/contents/m134200/view.do |
| Mechanism of Action |
Aspirin에 대한 Mechanism_Of_Action 정보
The analgesic, antipyretic, and anti-inflammatory effects of aspirin are due to actions by both the acetyl and the salicylate portions of the intact molecule as well as by the active salicylate metabolite. Aspirin directly and irreversibly inhibits the activity of both types of cyclo-oxygenase (COX-1 and COX-2) to decrease the formation of precursors of prostaglandins and thromboxanes from arachidonic acid. This makes aspirin different from other NSAIDS (such as diclofenac and ibuprofen) which are reversible inhibitors. Salicylate may competitively inhibit prostaglandin formation. Aspirin's antirheumatic (nonsteroidal anti-inflammatory) actions are a result of its analgesic and anti-inflammatory mechanisms; the therapeutic effects are not due to pituitary-adrenal stimulation. The platelet aggregation–inhibiting effect of aspirin specifically involves the compound's ability to act as an acetyl donor to the platelet membrane; the nonacetylated salicylates have no clinically significant effect on platelet aggregation. Aspirin affects platelet function by inhibiting the enzyme prostaglandin cyclooxygenase in platelets, thereby preventing the formation of the aggregating agent thromboxane A2. This action is irreversible; the effects persist for the life of the platelets exposed. Aspirin may also inhibit formation of the platelet aggregation inhibitor prostacyclin (prostaglandin I2) in blood vessels; however, this action is reversible.
Glycine에 대한 Mechanism_Of_Action 정보
In the CNS, there exist strychnine-sensitive glycine binding sites as well as strychnine-insensitive glycine binding sites. The strychnine-insensitive glycine-binding site is located on the NMDA receptor complex. The strychnine-sensitive glycine receptor complex is comprised of a chloride channel and is a member of the ligand-gated ion channel superfamily. The putative antispastic activity of supplemental glycine could be mediated by glycine's binding to strychnine-sensitive binding sites in the spinal cord. This would result in increased chloride conductance and consequent enhancement of inhibitory neurotransmission. The ability of glycine to potentiate NMDA receptor-mediated neurotransmission raised the possibility of its use in the management of neuroleptic-resistant negative symptoms in schizophrenia.
Animal studies indicate that supplemental glycine protects against endotoxin-induced lethality, hypoxia-reperfusion injury after liver transplantation, and D-galactosamine-mediated liver injury. Neutrophils are thought to participate in these pathologic processes via invasion of tissue and releasing such reactive oxygen species as superoxide. In vitro studies have shown that neutrophils contain a glycine-gated chloride channel that can attenuate increases in intracellular calcium and diminsh neutrophil oxidant production. This research is ealy-stage, but suggests that supplementary glycine may turn out to be useful in processes where neutrophil infiltration contributes to toxicity, such as ARDS.
Magnesium에 대한 Mechanism_Of_Action 정보
Not Available
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| Pharmacology |
Aspirin에 대한 Pharmacology 정보
Aspirin (acetylsalicylic acid) is an analgesic, antipyretic, antirheumatic, and anti-inflammatory agent. Aspirin's mode of action as an antiinflammatory and antirheumatic agent may be due to inhibition of synthesis and release of prostaglandins. Aspirin appears to produce analgesia by virtue of both a peripheral and CNS effect. Peripherally, Aspirin acts by inhibiting the synthesis and release of prostaglandins. Acting centrally, it would appear to produce analgesia at a hypothalamic site in the brain, although the mode of action is not known. Aspirin also acts on the hypothalamus to produce antipyresis; heat dissipation is increased as a result of vasodilation and increased peripheral blood flow. Aspirin's antipyretic activity may also be related to inhibition of synthesis and release of prostaglandins.
Glycine에 대한 Pharmacology 정보
Helps trigger the release of oxygen to the energy requiring cell-making process; Important in the manufacturing of hormones responsible for a strong immune system.
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| Protein Binding |
Aspirin에 대한 단백결합 정보
High (99.5%) to albumin. Decreases as plasma salicylate concentration increases, with reduced plasma albumin concentration or renal dysfunction, and during pregnancy.
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| Half-life |
Aspirin에 대한 반감기 정보
The plasma half-life is approximately 15 minutes; that for salicylate lengthens as the dose increases: doses of 300 to 650 mg have a half-life of 3.1 to 3.2 hours; with doses of 1 gram, the half-life is increased to 5 hours and with 2 grams it is increased to about 9 hours.
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| Absorption |
Aspirin에 대한 Absorption 정보
Absorption is generally rapid and complete following oral administration but may vary according to specific salicylate used, dosage form, and other factors such as tablet dissolution rate and gastric or intraluminal pH.
Glycine에 대한 Absorption 정보
Absorbed from the small intestine via an active transport mechanism.
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| Pharmacokinetics |
Aspirin의 약물동력학자료
- 혈중최고농도 도달시간 : 약 1-2 시간
- 흡수 : 위, 소장으로부터 흡수됨.
- 분포 : 대부분의 체액 및 조직으로 분포됨.
- 대사 : 위장관 점막, 적혈구, 활액, 혈액 등에 존재하는 esterases에 의해 활성형인 salicylate로 가수분해된다. Salicylate는 주로 간의 microsome 효소에 의해 대사되며 대사에 포화가 나타난다.
- 반감기
- Aspirin : 15-20분
- Salicylates : 용량의존적. 저용량 (300-600 mg)에서 3시간, 고용량 (1g)에서 5-6 시간, 더 고용량에서는 10시간
Magnesium Carbonate의 약물동력학자료
- 흡수 : 경구 : 소량의 마그네슘이 위장관에서 흡수된다.
- 소실 : 대부분이 변배설되고, 흡수된 마그네슘은 신배설된다.
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| Biotransformation |
Aspirin에 대한 Biotransformation 정보
Aspirin is rapidly hydrolyzed primarily in the liver to salicylic acid, which is conjugated with glycine (forming salicyluric acid) and glucuronic acid and excreted largely in the urine.
Glycine에 대한 Biotransformation 정보
Hepatic
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| Toxicity |
Aspirin에 대한 Toxicity 정보
Oral, mouse: LD50 = 250 mg/kg; Oral, rabbit: LD50 = 1010 mg/kg; Oral, rat: LD50 = 200 mg/kg. Effects of overdose include: tinnitus, abdominal pain, hypokalemia, hypoglycemia, pyrexia, hyperventilation, dysrhythmia, hypotension, hallucination, renal failure, confusion, seizure, coma, and death.
Glycine에 대한 Toxicity 정보
ORL-RAT LD50 7930 mg/kg, SCU-RAT LD50 5200 mg/kg, IVN-RAT LD50 2600 mg/kg, ORL-MUS LD50 4920 mg/kg; Doses of 1 gram daily are very well tolerated. Mild gastrointestinal symptoms are infrequently noted. In one study doses of 90 grams daily were also well tole.
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| Drug Interactions |
Aspirin에 대한 Drug_Interactions 정보
Acetazolamide The salicylate at high dose increases the effect of the carbonic anyhydraseAcetohexamide The salicylate increases the effect of sulfonylureaMethotrexate The salicylate increases the effect and toxicity of methotrexateAnisindione The salicylate increases effect of anticoagulantBetamethasone The corticosteroid decreases the effect of salicylatesChlorpropamide The salicylate increases the effect of sulfonylureaDexamethasone The corticosteroid decreases the effect of salicylatesDichlorphenamide The salicylate at high dose increases the effect of the carbonic anyhydrase inhibitorsDicumarol The salicylate increases effect of anticoagulantValproic Acid The salicylate increases the effect of valproic acidFludrocortisone The corticosteroid decreases the effect of salicylatesGliclazide The salicylate increases the effect of sulfonylureaGlipizide The salicylate increases the effect of sulfonylureaGlisoxepide The salicylate increases the effect of sulfonylureaGlibenclamide The salicylate increases the effect of sulfonylureaTolazamide The salicylate increases the effect of sulfonylureaTolbutamide The salicylate increases the effect of sulfonylureaGriseofulvin Anticipate decrease of ASA efficiency in presence of griseofulvinHeparin Association of ASA/heparin increases risk of bleedingHydrocortisone The corticosteroid decreases the effect of salicylatesPrednisolone The corticosteroid decreases the effect of salicylatesPrednisone The corticosteroid decreases the effect of salicylatesTriamcinolone The corticosteroid decreases the effect of salicylatesWarfarin The salicylate increases the effect of anticoagulantAcenocoumarol The salicylate increases the effect of anticoagulantMethylprednisolone The corticosteroid decreases the effect of salicylatesIbuprofen Ibuprofen reduces ASA cardioprotective effectsInsulin-aspart The salicylate increases the effect of insulinInsulin-detemir The salicylate increases the effect of insulinInsulin-glargine The salicylate increases the effect of insulinInsulin-glulisine The salicylate increases the effect of insulinInsulin-lispro The salicylate increases the effect of insulinKetorolac ASA increases toxicity of ketorolacMethazolamide The salicylate at high dose increases the effect of the carbonic anhydrase inhibitorsProbenecid The salicylate decreases the uricosuric effect of probenecidSulfinpyrazone The salicylate antagonizes the uricosuric effect of sulfinpyrazoneTiclopidine Increased effect of ticlopidineCortisone acetate The corticosteroid decreases the effect of salicylatesGinkgo biloba Association of ASA/ginkgo increases risk of bleedingGlycodiazine The salicylate increases the effect of sulfonylureaInsulin The salicylate increases the effect of insulinParamethasone The corticosteroid decreases the effect of salicylates
Glycine에 대한 Drug_Interactions 정보
Not Available
Magnesium에 대한 Drug_Interactions 정보
Alendronate Formation of non-absorbable complexesCiprofloxacin Formation of non-absorbable complexesClodronate Formation of non-absorbable complexesDemeclocycline Formation of non-absorbable complexesDoxycycline Formation of non-absorbable complexesEnoxacin Formation of non-absorbable complexesEtidronic acid Formation of non-absorbable complexesGatifloxacin Formation of non-absorbable complexesGemifloxacin Formation of non-absorbable complexesGrepafloxacin Formation of non-absorbable complexesIbandronate Formation of non-absorbable complexesLevofloxacin Formation of non-absorbable complexesLomefloxacin Formation of non-absorbable complexesMethacycline Formation of non-absorbable complexesMinocycline Formation of non-absorbable complexesMoxifloxacin Formation of non-absorbable complexesNorfloxacin Formation of non-absorbable complexesOfloxacin Formation of non-absorbable complexesOxytetracycline Formation of non-absorbable complexesPefloxacin Formation of non-absorbable complexesRisedronate Formation of non-absorbable complexesTrovafloxacin Formation of non-absorbable complexesTetracycline Formation of non-absorbable complexesTemafloxacin Formation of non-absorbable complexesAmprenavir The antiacid decreases the absorption of amprenavirChloroquine The antiacid decreases the absorption of chloroquineAtazanavir This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirDelavirdine The antiacid decreases the absorption of delavirdineDihydroquinidine barbiturate The antiacid decreases the absorption of quinidineFosamprenavir The antiacid decreases the absorption of amprenavirIndinavir The antiacid decreases the absorption of indinavirQuinidine The antiacid decreases the absorption of quindineQuinidine barbiturate The antiacid decreases the absorption of quinidinePolystyrene sulfonate Risk of alkalosis in renal impairmentRosuvastatin The antiacid decreases the absorption of rosuvastatin
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CYP450
Drug Interaction |
[CYP450 Table직접조회]
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| Food Interaction |
Aspirin에 대한 Food Interaction 정보
Avoid drastic changes in dietary habit.Consult your doctor before taking large amounts of Vitamin K (Green leafy vegetables).Avoid alcohol, alcohol appears to cause a 50 to 100% increases in ASA serum levels.Take with food to reduce irritation.Take with a full glass of water.
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| Drug Target |
[Drug Target]
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| SNP 정보 |
Name:Aspirin (DB00945)
Interacting Gene/Enzyme:Cytochrome P450 2C9 (Gene symbol = CYP2C9) Swissprot P11712
SNP(s):CYP2C9*1 rs1057910 (C Allele)
Effect:Poor drug metabolizer, lower dose requirements
Reference(s):Kirchheiner J, Stormer E, Meisel C, Steinbach N, Roots I, Brockmoller J: Influence of CYP2C9 genetic polymorphisms on pharmacokinetics of celecoxib and its metabolites. Pharmacogenetics. 2003 Aug;13(8):473-80. [PubMed]
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| Description |
Aspirin에 대한 Description 정보
The prototypical analgesic used in the treatment of mild to moderate pain. It has anti-inflammatory and antipyretic properties and acts as an inhibitor of cyclooxygenase which results in the inhibition of the biosynthesis of prostaglandins. Aspirin also inhibits platelet aggregation and is used in the prevention of arterial and venous thrombosis. (From Martindale, The Extra Pharmacopoeia, 30th ed, p5)
Glycine에 대한 Description 정보
A non-essential amino acid. It is found primarily in gelatin and silk fibroin and used therapeutically as a nutrient. It is also a fast inhibitory neurotransmitter. [PubChem]
Magnesium에 대한 Description 정보
Magnesium hydroxide is used primarily in "Milk of Magnesia", a white aqueous, mildly alkaline suspension of magnesium hydroxide formulated at about 8%w/v. Milk of magnesia is primarily used to alleviate constipation, but can also be used to relieve indigestion and heartburn. When taken internally by mouth as a laxative, the osmotic force of the magnesia suspension acts to draw fluids from the body and to retain those already within the lumen of the intestine, serving to distend the bowel, thus stimulating nerves within the colon wall, inducing peristalsis and resulting in evacuation of colonic contents.
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| Dosage Form |
Aspirin에 대한 Dosage_Form 정보
Gum OralLiquid OralPowder OralSolution / drops OralSuppository RectalTablet OralTablet, chewable OralTablet, coated OralTablet, delayed release Oral
Glycine에 대한 Dosage_Form 정보
Liquid IrrigationSolution Intraperitoneal
Magnesium에 대한 Dosage_Form 정보
Aerosol OralCapsule OralLiquid IntramuscularLiquid IntravenousLiquid OralOintment TopicalPellet OralPowder OralSolution IntramuscularSolution IntravenousSolution OralSolution / drops OralSuspension OralSyrup OralTablet Oral
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| Drug Category |
Aspirin에 대한 Drug_Category 정보
Anti-Inflammatory Agents, Non-SteroidalAnticoagulantsCyclooxygenase InhibitorsFibrinolytic AgentsPlatelet Aggregation InhibitorsSalicylates
Glycine에 대한 Drug_Category 정보
Dietary supplementGlycine AgentsMicronutrientNon-Essential Amino Acids
Magnesium에 대한 Drug_Category 정보
Not Available
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| Smiles String Canonical |
Aspirin에 대한 Smiles_String_canonical 정보
CC(=O)OC1=CC=CC=C1C(O)=O
Glycine에 대한 Smiles_String_canonical 정보
NCC(O)=O
Magnesium에 대한 Smiles_String_canonical 정보
[Mg++]
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| Smiles String Isomeric |
Aspirin에 대한 Smiles_String_isomeric 정보
CC(=O)OC1=CC=CC=C1C(O)=O
Glycine에 대한 Smiles_String_isomeric 정보
NCC(O)=O
Magnesium에 대한 Smiles_String_isomeric 정보
[Mg++]
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| InChI Identifier |
Aspirin에 대한 InChI_Identifier 정보
InChI=1/C9H8O4/c1-6(10)13-8-5-3-2-4-7(8)9(11)12/h2-5H,1H3,(H,11,12)/f/h11H
Glycine에 대한 InChI_Identifier 정보
InChI=1/C2H5NO2/c3-1-2(4)5/h1,3H2,(H,4,5)/f/h4H
Magnesium에 대한 InChI_Identifier 정보
InChI=1/Mg/q+2
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| Chemical IUPAC Name |
Aspirin에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보
2-acetyloxybenzoic acid
Glycine에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보
2-aminoacetic acid
Magnesium에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보
magnesium(+2) cation
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| Drug-Induced Toxicity Related Proteins |
ASPIRIN 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보
Replated Protein:Vimentin
Drug:aspirin
Toxicity:aspirin-induced gastric mucosal microvessels injury .
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Replated Protein:Angiopoietin-related protein
Drug:aspirin
Toxicity:damage to microvessels. rupture of capillary walls. necrosis of endothelial cells. damage to endothelial organelles. deposition of fibrin. adherence of platelets to damaged endothelium.
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Replated Protein:Myeloperoxidase
Drug:aspirin
Toxicity:haemorrhagic erosions.
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Replated Protein:Thromboxane A2 receptor
Drug:aspirin
Toxicity:thrombotic complications.
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Replated Protein:Integrin beta-3
Drug:Aspirin
Toxicity:Antiplatelet effect.
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Replated Protein:Integrin alpha-Iib
Drug:Aspirin
Toxicity:Antiplatelet effect.
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Replated Protein:Nuclear factor NF-kappa-B p105 subunit
Drug:aspirin
Toxicity:apoptosis in human colon cancer cells.
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| 사용자컨텐츠 |
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최근정보수정일 2023-06-02
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The database contains the following fields: The generic name of each chemical For module A10 (liver enzyme composite module): Overall activity category for each compound (A for active, M for marginally active, or I for inactive) based on the number of active and marginally active scores for each compound at the five individual endpoints (see research article for full description of method) Number of endpoints at which each compound is marginally active (M) Number of endpoints at which each compound is active (A) For modules A11 to A15 (alkaline phosphatase increased, SGOT increased, SGPT increased, LDH increased, and GGT increased, respectively): Overall activity category for each compound (A for active, M for marginally active, or I for inactive) based on the RI and ADR values (see the research article for full description of method) Number of ADR reports for each compound, given as <4 or ≥4 Reporting Index value for each compound, except where no shipping units were available (NSU) Group 1 comprises of compounds for which ADR data were available for the first five years of marketing, so when no ADR reports were listed during this period the compounds were evaluated as inactive. Group 2 comprises of compounds for which a 'steady state' period of ADR data were available (1992-1996). In cases where no ADR reports were filed during this period, the compounds were scored as 'NA' (data not available) since they may have had one or more ADR reports during their first five years of marketing which should not be negated by a lack of ADR reports during the steady-state period. ASPIRIN[GGT Increase][Composite Activity](Score) NA(Marginal) 0(Active) 0[Alkaline Phosphatase Increase](Activity Score) NA(Number of Rpts) NA(Index value) NA[SGOT Increase](Activity Score) NA(Number of Rpts) NA(Index value) NA[SGPT Increase](Activity Score) NA(Number of Rpts) NA(Index value) NA[LDH Increase](Activity Score) NA(Number of Rpts) NA(Index value) NA[GGT Increase](Activity Score) NA(Number of Rpts) NA(Index value) NA
병용금기 및 특정연령대 금기 성분
[의약품병용/연령대금기 고시근거로 바로가기] 제목 없음
2008년 8월 1일 약가화일상 8월달 신규등재 및 삭제되는 품목 포함한 병용연령 금기 품목리스트 기준
1. 현재 검색한 제품에 대한 병용금기 제품 존재여부 및 검색
현재 이제품에 대한 병용금기에 해당하는 청구코드별 제품내역 공지내용이 없습니다
2. 연령대금기 존재여부
현재 이제품에 대한 연령금기에 해당하는 청구코드별 공지내용이 없습니다
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전문/일반
