[적응증 별 검색]
1. 혈청 중 성스테로이드치 저하를 필요로 하는 호르몬의존성 전립선암
2. 인공수정을 위한 배란촉진
3. 자궁내막증
4. 자궁근종 등
5. 소아 : 9세 이하 여아 및 10세 이하 남아의 중추성 사춘기조발증
용법용량
* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다. [처방약어]
1. 전립선암 : 28～30일마다 초산트립토렐린으로서 4.12 mg을 근육주사
2. 자궁내막증, 자궁근종 : 생리주기 5일 이내에 초산트립토렐린으로서 4.12 mg을 4주마다 근육 또는 피하주사
3. 배란촉진 : 생리주기 3일 무렵에 초산트립토렐린으로서 4.12 mg을 4주마다 근육 또는 피하주사
4. 중추성 사춘기조발증 : 치료는 치료개시일 14일, 28일째에 트립토렐린 3.75 mg에 해당하는 1시린지로 시작한다. 그 후에는 4주에 한번씩 근육 또는 피하주사한다. 만일 치료효과가 충분하지 않으면 3주에 한번씩 투여한다. 체중에 따라 용량을 조절해야한다.
- 20 kg 미만 : 1.875 mg (1/2 용량), 20～30 kg : 2.5 mg (2/3 용량), 30 kg 이상 : 3.75 mg (1시린지)
- 치료는 골격 연령이 여아 12세, 남아 13세 이상이면 중지해야 한다.
다음 환자에는 투여하지 말 것.
1) 호르몬 비의존성 전립선암 환자
2) 양쪽 고환 절제술을 받은 후, 이 약에 의해 더 이상 테스토스테론의 감소를 기대할 수 없는 환자
3) 임상적으로 명백한 골다공증 또는 골밀도의 저하와 같은 골다공증의 위험이 있는 환자
4) 임부 및 수유부
5) 이 약의 성분(D,L-락티드-글리콜라이드중합체, 덱스트란 등), LHRH 유사약물에 대해 과민반응의 병력이 있는 환자
6) 진행성 뇌종양 소아 환자
7) 원인 불명의 질출혈 환자
8) 진단된 뇌하수체 샘종 환자
신중투여
1) 다낭포성 난소 환자
2) 고혈압 환자(항고혈압 약을 투여 받는 환자는 항고혈압 치료의 조절이 필요할 수 있다.)
이상반응
1) 호르몬 생성 억제에 따른 약리학적 이상반응
(1) 남성 : 홍조, 발기부전, 성욕감퇴, 드물게 여성형유방 및 고환위축
(2) 여성 : 홍조, 출혈, 질건조 및/또는 이상성감증. 에스트로겐 농도가 저하되어 약간의 소주골량의 감소가 나타날 수도 있다. 그러나 이것은 치료 중지 후 6～9개월 이내에 일반적으로 회복된다.
(3) 소아 : 이 약으로 치료 중인 소녀의 경우 질 분비물이나 출혈의 빈도가 사춘기 전 소녀보다 더 높았다. 중추신경성 사춘기조발증의 소아는 실제 나이에 맞는 골밀도보다 더 높은 밀도를 나타낸다. 이 약으로 1년간 치료를 한 뒤 골밀도는 약 8% 정도 감소되었다.
2) 기타 가능한 이상반응
(1) 남성 : 우울, 효소(LDH, γ-GTP, ALT, AST) 활성 증가 및 혈전성 정맥염. 1명의 환자에서 폐 색전증이 보고되었다.
(2) 여성 : 우울, 성욕감퇴, 산발적으로 증가된 효소(LDH, γ-GTP, ALT, AST) 농도, 혈청콜레스테롤의 경미한 증가, 지각이상, 시각장애
(3) 과민반응(예를 들어 가려움, 피부발진, 발열, 아나필락시)이 나타날 수 있다. 드물게 주사부위의 일시적인 통증이 나타날 수 있다. 일반적으로 이상반응은 경미하며, 치료를 중지하면 사라진다. 기타 빈도가 낮은 이상반응으로 두통, 피로감 및 수면장애가 보고된 바 있다.
상호작용
1) 이 약 치료동안 에스트로겐을 함유하는 약물은 사용하지 않아야 한다.
2) 남성환자에서 안드로겐 차단 요법은 QT 간격을 연장시킬 수 있으므로, 이 약과 QT 간격을 연장시키는 것으로 알려진 의약품 또는 IA계열 (예: 퀴니딘, 디소피라미드) 또는 Ⅲ계열 (예: 아미오다론, 소탈롤, 도페틸라이드, 이부틸라이드) 항부정맥 약물, 메타돈, 목시플록사신, 항정신병 약물 등 염전성 심실 빈맥 (Torsade de pointes)을 유발할 수 있는 약물과 병용하는 경우 신중하게 평가해야 한다.
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