드러그인포 약품요약정보 - 위더스염산트리헥시페니딜정

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제품성상

백색의 원형 당의정 [제형정보 확인]

포장·유통단위

1000TABS

효능효과

[적응증 별 검색]

1. 특발성 파킨슨증

2. 기타의 파킨슨증(뇌염후, 동맥경화성)

3. 항정신병약 투여에 의한 파킨슨증, 운동장애(지발성은 제외), 정좌불능증

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
1. 성인 : 트리헥시페니딜염산염으로서 첫째날에 1㎎, 둘째날에 2㎎을 경구투여한 후 1일 2㎎씩 증량하여 1일 6-10㎎을 3-4회 분할투여한다.

2. 항정신병약 투여에 의한 경우
성인 : 이 약으로서 1일 2-10㎎을 3-4회 분할 투여한다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

금기

1) 녹내장 환자(증상을 악화시킬 수 있다)

협우각형녹내장으로 이 약을 장기간 복용한 후 실명이 보고되었다.

2) 이 약의 주성분 또는 첨가제에 과민증의 병력이 있는 환자

3) 중증의 근무력증 환자

4) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.

신중투여

1) 전립선비대 등의 요로폐쇄성 질환 환자(증상을 악화시킬 수 있다)

2) 부정맥 또는 빈맥의 경향이 있는 환자(증상을 악화시킬 수 있다)

3) 간ㆍ신장애 환자(이 약의 대사가 저해되어 이상반응이 강하게 나타날 수 있다)

4) 고령자

5) 고혈압 환자(증상을 악화시킬 수 있다)

6) 고온 환경에 있는 환자(발한억제가 나타나기 쉽다)

7) 위장관폐쇄성 질환 환자(증상을 악화시킬 수 있다)

8) 동맥경화파킨슨병 환자(정신신경계 이상반응이 나타나기 쉽다)

9) 이 약은 황색 4호(타르트라진)를 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여한다.

이상반응

1) 신경이완제악성증후군(Neuroliptic malignant syndrome) : 항정신병약, 항우울약 및 도파민작용계 항파킨슨제와의 병용에 있어서, 이 약 및 병용약의 감량 또는 중지에 의해 발열, 무동무언증, 중증의 근강직, 삼킴곤란, 빈맥, 혈압변동, 발한 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타나는 경우에는 체냉각, 수분보급 등의 전신관리와 함께 적절한 처치를 한다. 이러한 증상이 발현할 경우, 백혈구 증가와 혈청 CPK의 상승이 나타나는 경우가 많으며 미오글로빈뇨를 수반하는 신기능의 저하가 나타날 수 있다.

2) 정신신경계 : 정신착란, 환각, 망상, 편집증, (혼돈, 기억력 손상을 포함한)인지장애, 시력장애, 헛소리, 신경과민, 흥분, 어지러움, 운동실조증 등이 나타난다. 이러한 증상이 나타날 경우에는 감량 또는 휴약 등 적절한 처치를 한다. 또한 졸음, 두통, 권태감, 무도성 운동, 갑작스런 투여중단으로 인한 파킨슨증의 악화, 갑작스런 투여중단으로 인한 신경이완제악성증후군(NMS) 등이 나타날 수 있다.

3) 소화기계 : 구갈, 구역, 구토, 변비, 식욕부진, 화농성이하선염, 장(腸)비대, 마비성 장폐쇄증이 나타날 수 있다.

4) 비뇨기계 : 배뇨곤란, 요폐, 뇨주저 또는 뇨정체가 나타날 수 있다.

5) 과민증 : 때때로 발진 등이 나타날 수 있으며 이러한 경우에는 투여를 중지한다.

6) 순환기계 : 빈맥, 심계항진, 역설적 동서맥(paradoxical sinus bradycardia)이 나타날 수 있다.

7) 눈 : 조절장애, 흐린 시력, 내안압 증가, 때때로 동공확대, 협우각형녹내장, 모양체근마비

8) 기타 : 피부건조

9) 소아의 경우 어른에서 발현된 이상반응 이외에 운동과다증, 정신병, 건망증, 체중감소, 안절부절, 무도병, 수면변화가 나타났다.

[신기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보] [즉시 알려야 하는 이상반응]

상호작용

1) 다음 약물과의 병용에 의해 이 약의 작용이 증강될 수 있으므로 병용하는 경우에는 신중히 투여한다: 페노치아진계 화합물, 삼환계 항우울약, MAO 저해제, 레제르핀 유도체

이 약과 항콜린 작용성 약물의 병용에 의해 말초에서의 항콜린 작용이 증강될 수 있다. 현저한 항콜린 작용을 나타내는 MAO 저해제, 삼환계 항우울약과의 병용은 이 약제들의 이차적인 항콜린 작용으로 인하여 운동장애 치료제(antidyskinetic agent)의 효과를 증강시킬 수 있다. 또한 삼환계 항우울약과 병용하는 경우에는 정신착란, 흥분, 환각 등의 이상반응이 증강될 수 있다.

2) 항콜린 작용을 가진 약물(페노치아진계 약물, 삼환계 항우울약 등)과의 병용에 의해 장관마비(식욕부진, 구역, 구토, 현저한 변비, 복부팽만감 또는 이완 및 장내용물의 울체 등)를 초래하고 마비성 장폐쇄로 이행될 수 있으므로 장관마비가 나타나는 경우에는 투여를 중지한다. 이러한 구역, 구토는 페노치아진계 약물 등의 진토 작용에 의해 불현성화 될 수 있으므로 주의한다.

3) 마리화나, 바르비탈계, 아편, 알코올과 병용시 상가작용이 나타나 남용의 우려가 있으므로 주의한다. 알코올은 이 약의 대사를 증가시켜 혈중농도를 저하시키고 치료효과의 감소를 초래할 수 있으므로, 알코올의 병용을 피해야 한다.

4) 신경이완제의 치료기간 동안 약물-유도성 파킨슨증의 예방을 위하여, 이 약과 같은 항콜린 작용성 약물을 예방적으로 투여하는 것은 권장되지 않는다. 신경이완제와 항콜린 작용성 약물을 동시에 투여하는 동안에, 만발성 이상운동증 발병의 위험성 증가가 있을 수 있다.

5) 이 약과 레보도파의 병용투여시 약물-유도성 불수의운동이 증가할 수 있으므로, 이 약 또는 레보도파의 상용량을 감소시켜야 할 필요가 있다.

6) 감귤류 및 과일 쥬스와 같은 산성 음식은 이 약의 효과를 감소시킬 수 있다.

7) 이 약을 복용하면서 다량의 커피를 마실 경우 도취효과가 나타날 수 있다.

Off-label Usage

[조회]

Related FDA Approved Drug

기준 성분:TRIHEXYPHENIDYL HYDROCHLORIDE
ARTANE (TRIHEXYPHENIDYL HYDROCHLORIDE)
TREMIN (TRIHEXYPHENIDYL HYDROCHLORIDE)
TRIHEXYPHENIDYL HYDROCHLORIDE (TRIHEXYPHENIDYL HYDROCHLORIDE)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
BIT 약효분류	항파킨슨제 (Antiparkinsonian Agents)
ATC 코드	Trihexyphenidyl / N04AA01 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	119 (기타의 중추신경용약 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	[A03702161] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1정(2002.05.11)(최신약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
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*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : C등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

Pharmacokinetics

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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*	복약이미지는 모든 복약지도 사항을 표시한것은 아니며, 추가적으로 업데이트되거나 수정될 수 있습니다.
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보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Trihexyphenidyl에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Trihexyphenidyl is a selective M1 muscarinic acetylcholine receptor antagonist. It is able to discriminate between the M1 (cortical or neuronal) and the peripheral muscarinic subtypes (cardiac and glandular). Trihexyphenidyl partially blocks cholinergic activity in the CNS, which is responsible for the symptoms of Parkinson's disease. It is also thought to increase the availability of dopamine, a brain chemical that is critical in the initiation and smooth control of voluntary muscle movement.
Pharmacology	Trihexyphenidyl에 대한 Pharmacology 정보 Trihexyphenidyl is an anticholinergic used in the symptomatic treatment of all etiologic groups of parkinsonism and drug induced extrapyramidal reactions (except tardive dyskinesia). Trihexyphenidyl possesses both anticholinergic and antihistaminic effects, although only the former has been established as therapeutically significant in the management of parkinsonism.
Protein Binding	Trihexyphenidyl에 대한 단백결합 정보 Not Available
Half-life	Trihexyphenidyl에 대한 반감기 정보 3.3-4.1 hours
Absorption	Trihexyphenidyl에 대한 Absorption 정보 Trihexyphenidyl is rapidly absorbed from the gastrointestinal tract.
Pharmacokinetics	Trihexyphenidyl HCl의 약물동력학자료 최대효과 발현시간 : 1시간 이내 반감기 : 3.3-4.1 시간 혈중최고농도 도달시간 : 1-1.5 시간 이내 소실 : 주로 뇨를 통해 배설됨
Biotransformation	Trihexyphenidyl에 대한 Biotransformation 정보 Not Available
Toxicity	Trihexyphenidyl에 대한 Toxicity 정보 Symptoms of overdose include mydriasis, dryness of mucous membranes, red face, atonic states of bowels and bladder, and hyperthermia in high doses. Central consequences are agitation, confusion, and hallucinations. An untreated overdose may be fatal, particular in children. Premortal signs are respiratory depression and cardiac arrest.
Drug Interactions	Trihexyphenidyl에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Food Interaction	Trihexyphenidyl에 대한 Food Interaction 정보 Not Available
Drug Target	[Drug Target]
Description	Trihexyphenidyl에 대한 Description 정보 One of the centrally acting muscarinic antagonists used for treatment of parkinsonian disorders and drug-induced extrapyramidal movement disorders and as an antispasmodic. [PubChem]
Dosage Form	Trihexyphenidyl에 대한 Dosage_Form 정보 Elixir OralTablet Oral
Drug Category	Trihexyphenidyl에 대한 Drug_Category 정보 AntidyskineticsAntiparkinson AgentsMuscarinic Antagonists
Smiles String Canonical	Trihexyphenidyl에 대한 Smiles_String_canonical 정보 OC(CCN1CCCCC1)(C1CCCCC1)C1=CC=CC=C1
Smiles String Isomeric	Trihexyphenidyl에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 O[C@@](CCN1CCCCC1)(C1CCCCC1)C1=CC=CC=C1
InChI Identifier	Trihexyphenidyl에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C20H31NO/c22-20(18-10-4-1-5-11-18,19-12-6-2-7-13-19)14-17-21-15-8-3-9-16-21/h1,4-5,10-11,19,22H,2-3,6-9,12-17H2
Chemical IUPAC Name	Trihexyphenidyl에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 1-cyclohexyl-1-phenyl-3-piperidin-1-ylpropan-1-ol

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