드러그인포 약품요약정보 - 벤토린흡입제(살부타몰)

허가정보

항목

내용

청구코드(KD코드)
비급여점검코드
상한금액

650000500[A00401221] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
\0 원/20mg/통(2007.03.01)(현재약가)
\4,182 원/20mg/통(2003.04.05)(변경전약가)
[상병코드조회]
[질병코드조회]

빠른조회


요약정보	[효능] [용법] [금기] [신중투여] [이상반응]

상세정보	[효능] [용법] [경고] [금기] [신중투여] [이상반응] [일반주의] [상호작용] [임산부] [수유부] [소아] [고령자] [신장애환자] [간장애환자] [적용주의] [과량투여] [임상검사치] [보관] [기타]

제품성상

백색의 현탁액이 흡입량조절밸브가 달린 내압 금속통에든 흡입에어로졸제 [제형정보 확인]

포장·유통단위

생산중단

포장·코드단위

약품규격	단위	포장형태	대표코드	표준코드	비고
200기타	1 개	통	8806500005000	8806500005017	200회/통

주성분코드

225504CSI [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]

허가사항 원문조회

[허가사항 원문조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

1. 주효능 효과
다음 질환의 기도폐쇄성 장애에 의한 호흡곤란 등 여러 증상의 완화 : 기관지천식, 만성기관지염, 폐기종

[질환별 복약지도]

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
[주성분코드:225504CSI 에 따른 심사지침열람]
1. 기관지 경련의 급성발작시
성인 : 살부타몰로서 1회 1-2번(0.1-0.2mg)씩 분무한다.
소아 : 1회 1번(0.1mg)씩 분무한다.
2. 기관지경련의 예방 및 지속효과
성인 : 살부타몰로서 1회 2번(0.2mg)씩 1일 3-4회 분무한다.
소아 : 1회 1번(0.1mg)씩 1일 3-4회 분무한다. 필요시 1회 2번까지 분무할 수 있다.
1회 분무시 약효는 최소한 4시간까지 지속되나 천식의 악화시에는 적절한 효과가 나타나지 않을 수 있다. 이러한 경우에는 용량의 증가를 피하고 약사 또는 의사와 상의한다.

*흡입제 사용방법
1. 흡입기의 뚜껑을 벗긴 후, 그림과 같이 흡입기를 쥐고 세게 흔들어 주십시오.

2. 흡입기를 그림과 같이 쥔 후, 천천히 숨을 끝까지 내쉰 후, 즉시...

3. 약물이 새어나가지 않도록 흡입구를 양 입술로 꼭 물고, 그림과 같이 집게 손가락과 엄지 손가락을 세게 누르면서 천천히 깊게 숨을 들이 쉬십시오. (이 때 흡입기를 누르는 시점과 숨을 들이 마시는 순간이 일치해야 합니다.)

4. 흡입기를 입에서 떼고, 머리속으로 열을 세면서 약 10초간 숨을 멈추어 약물이 최대로 침투될 수 있게 합니다. 다음에 2에서와 같이 천천히 숨을 내쉬십시오. 한번더 흡입을 해야할 때는 최소한 1분간간격을 두고 이 동작을 반복합니다. 사용후에는 뚜껑을 닫아 주십시오.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

금기

교감신경흥분성 아민류에 과민증의 병력이 있는 환자
비후성 심근병증 환자

신중투여

갑상선기능항진증 환자
고혈압 환자
심부전증, 부정맥 등 심질환 환자
당뇨병 환자

이상반응

정신신경계 : 때때로 두통, 수지진전, 신경과민, 졸음, 드물게 어지러움, 불면, 불안, 흥분 등이 나타날 수 있다.
순환기계 : 때때로 심계항진, 빈맥, 혈압변동, 부정맥, 고혈압, 협심증 등이 나타날 수 있다.
소화기계 : 때때로 식욕부진, 구역, 구토 등이 나타날 수 있다.
과민증 : 매우 드물게 두드러기, 발진, 혈관부종, 기관지경련, 구강인두부종, 저혈압, 허탈 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.
호흡기계 : 드물게 기침, 기관지염, 천명, 매우 드물게 인두염, 비충혈, 구강인두자극·건조감 등이 나타날 수 있다.
비뇨기계 : 드물게 배뇨장애 등이 나타날 수 있다.

기타 : 드물게 구갈, 구내염, 근육경축, 미각이상 등이 나타날 수 있다.

[주요 이상반응정보]

상호작용

이 약을 에피네프린, 이소프로테레놀 등의 카테콜아민류와 병용하면 부정맥 또는 심정지를 일으킬 수 있으므로 병용투여하지 않는다.
MAO저해제나 삼환계 항우울제로 치료중인 환자에게 이 약을 투여하면 이 약의 혈관계에 대한 작용이 증강될 수 있으므로 특히 주의한다.
이 약을 프로프라놀롤 등의 비선택적 β- 차단제와 병용투여하지 않는다.
다량의 다른 교감신경 흥분제를 투여받고 있는 환자에게 이 약을 투여시에는 주의한다.

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
주성분코드	225504CSI [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]
대표코드	8806500005000
BIT 약효분류	기관지확장제 (Respiratory Relaxants)
ATC 코드	Salbutamol / R03AC02 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	222 (진해거담제 )
의약품 바코드정보	내용보기 벤토린흡입제(살부타몰)/A00401221 제품규격:200기타/제품수량:1/제형:개 폼목기준코드:199100048 /대표코드:8806500005000/표준코드:8806500005017 구바코드:8806105400316/비고:-
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	650000500[A00401221] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/20mg/통(2007.03.01)(최신약가) \4,182 원/20mg/통(2003.04.05)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	백색의 현탁액이 흡입량조절밸브가 달린 내압 금속통에든 흡입에어로졸제 [제형정보 확인]
포장·유통단위	생산중단
동일주성분코드 검색순위	유료정보입니다.

복약정보

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약리작용

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축약복약지도

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복약지도

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임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : C등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

Pharmacokinetics

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

복약라벨

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복약설명

어지러움이 있을수 있습니다.

*	복약이미지는 모든 복약지도 사항을 표시한것은 아니며, 추가적으로 업데이트되거나 수정될 수 있습니다.
*	복약이미지의 표시여부는 실제 약물복용시 중요도에 따른것은 아니며 단순히 허가정보상 키워드를 기준으로 등록되었습니다.
*	귀하가 복약이미지 정보를 신뢰함은 전적으로 귀하의 책임입니다. 드럭인포는 이에 대한 어떠한 보증도 하지 않습니다.

보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
심사사례	진료내역참조, 기관지확장증에 시행한 하기도 증기흡입치료에 대하여 ■ 청구내역 (남/85세) ○ 상병명 : 상세불명의바이러스성 폐렴, 달리 분류되지 않은 가슴막 삼출액 등 ○ 주요청구내역 [투약료] 222 벤토린흡입액 20x1 222 아트로벤트흡입액유디비 4x33,8x5 [처치 및 수술료] 자4-1 하기도증기흡입치료(1일당) 1x28,3x14 자585 인공호흡 - 8시간 초과 1일당 1x20 자585 인공호흡 - 3시간 초과 8시간 1x3 ■ 진료내역 ○ 과거병력 :9년전 기관지확장증(Bronchiectasis) 진단받고 치료중임 6년전 CAP(Community AcquiredPneumonia)로 입원치료 후 통원치료 3년전 Chest CT : Bronchiectasis in LLL(Lt lowerlobe) and portion of RML(Rt middle lobe), RLL(Rt lower lobe) ☞ LLL bronchopeumonia로 약물치료 했으나, 호전없어 기관지경검사 시행했으나, 악성소견 없음. 금년 1.6 Local Chest X-Ray상RLL pneumonia 보임. 1.9 Local Chest X-Ray f/u상 양폐하엽(bothlower lobe) pneumonia으로 진행 ○ 경과기록 ꡐ07.1.10 Pneumonia으로 progression으로 응급실 내원 Chest X-Ray상 R/O pneumonia로 ceftriaxone, azithromycin 시작 1.12 #1 R/O bronchial asthma BLL(both lower lobe) fine crackle & wheezing(+) -> R/O asthma로 ventolin & atrovent nebulizer,solu-M30mg bid start #2 Both lower lung pneumonic consolidation Chest X-Ray상 pneumonic consolidation 진행 보여 cefepime,cipro change Respiratory failure로 중환자실로 옮기고 기관내삽관 시행. ▶Chest H.R CT. Bronchiectasis study 1. Extensive and patchy parenchymal opacities in both lungs in a patient withcolon cancer who underwent low anterior resection. DDx. Bacterial bronchopneumonia, most likely. 2. Bilateral pleural effusions. 1.15 Fever, RUL & RLL consolidation 증가 ->Vancomycin add. 1.16 ▶Chest H.R CT. Bronchiectasis study 1. Progressed disease with increased extent of parenchymal opacities in bothlungs. R/O Diffuse alveolar damage. 2. Increased amount of pleural effusions, bilateral. 1.24 ▶Tracheal Aspiration(1.22검사/1.24보고) : #1 Enterococcus faecium, many (R : Vancomycin >=32 등)〔참고〕VRE 검출 1.29 Tracheostomy 시행. 2.19 General condition 나아진 상태로 T-cannula 제거 고려 중임. 2.22 T-cannula 제거함 -> O2 1L VNP 으로 SpO2 95% 유지 ■ 참고 ○ 보건복지부 고시 제2007-77호(2007.8.30) ꡒ자4-1 하기도증기흡입치료인정기준ꡓ ○ 심사지침 (2002.1.28)ꡒ인공호흡기에연결하여 실시한 하기도증기흡입치료 인정여부ꡓ ○ 벤토린흡입액, 아트로벤트흡입액유디비식품의약품안전청장 허가사항 ○ Dennis L. Kasper, et al.Harrison'S Principles of Internal Medicine, 16th edition, 2005. ○ Cecil textbook ofmedicine, 22nd edition, 2004, p519-522 ○ Alan F. Barker, M.D.Bronchiectasis. N Engl J Med, Volume 346:1383-1393, May 2, 2002. ○ Aetna :Nebulizers (2006.11.13) ○ 관련 수가 및 수가해설 ■ 심의내용 - 자4-1 하기도증기흡입치료 인정기준(고시 제2007-77호‘07.8.30)은 ꡒ천식이나만성폐쇄성 폐질환의 급성악화기, 급성세기관지염의 호흡곤란치료ꡓ에실시 시 인정하고 있으며, 인공호흡기에 Nebulizer기구등을 연결하여 하기도 증기흡입치료 시 동 수가를 별도로 인정하지 않고 있음. - 동 건(남/85세)은 폐렴 상병으로 벤토린 흡입액과 아트로벤트 흡입액유디비 약제및 자4-1 하기도 증기흡입치료가 청구된 사례로, 진료내역 및 의사소견서에 의하면 9년전 기관지확장증 진단을 받은 후 치료중인 환자로, 금년 1월 10일 x-ray상양폐하엽 폐렴으로 진행되어 44일간 입원치료 중 1월 12일에 시행한 Chest HRCT상 bacterial bronchopneumonia 소견과 양폐하엽에서wheezing이 청진되어 천식 의증하에 ventolin & atroventnebulizer(총42일)를 시행하였으며, 기관내삽관 후에 인공호흡기 치료 중(총23일) 중 nebulizer를사용한 것으로 확인됨. 만성폐쇄성폐질환(COPD)또는 천식(Asthma) 기저질환이 없더라도 치료 중wheezing이 청진되는 경우 bronchial spasm에 의한 이차적인 증상으로 nebulizer의 사용이 필요하므로 기관지확장증의 급성 악화기에 시행한 하기도 증기흡입치료는 현행 인정기준범위내로 판단되므로 인정하되, 인공호흡기 장착 기간을 제외한 19일만인정함. - 따라서, 교과서나임상논문에서도 기관지확장증 치료 시 증상 완화를 위해 nebulizer의 시행을 제시하고 있으므로 기관지확장증의급성 악화기에 천식증상이 발생하는 경우에는 사례별로 인정키로 함. [2008.2.4 진료심사평가위원회]
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Salbutamol에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Salbutamol is a beta(2)-adrenergic agonist and thus it stimulates beta(2)-adrenergic receptors. Binding of albuterol to beta(2)-receptors in the lungs results in relaxation of bronchial smooth muscles. It is believed that salbutamol increases cAMP production by activating adenylate cyclase, and the actions of salbutamol are mediated by cAMP. Increased intracellular cyclic AMP increases the activity of cAMP-dependent protein kinase A, which inhibits the phosphorylation of myosin and lowers intracellular calcium concentrations. A lowered intracellular calcium concentration leads to a smooth muscle relaxation. Increased intracellular cyclic AMP concentrations also cause an inhibition of the release of mediators from mast cells in the airways.
Pharmacology	Salbutamol에 대한 Pharmacology 정보 Salbutamol (INN) or albuterol (USAN), a moderately selective beta(2)-receptor agonist similar in structure to terbutaline, is widely used as a bronchodilator to manage asthma and other chronic obstructive airway diseases. The R-isomer, levalbuterol, is responsible for bronchodilation while the S-isomer increases bronchial reactivity. The R-enantiomer is sold in its pure form as Levalbuterol. The manufacturer of levalbuterol, Sepracor, has implied (although not directly claimed) that the presence of only the R-enantiomer produces fewer side-effects.
Half-life	Salbutamol에 대한 반감기 정보 1.6 hours
Absorption	Salbutamol에 대한 Absorption 정보 Systemic absorption is rapid following aerosol administration.
Pharmacokinetics	Salbutamol의 약물동력학자료 최고효과 발현시간 경구 : 2-3시간 분무/경구 흡입 : 0.5-2시간 이내 작용지속시간 경구 : 4-6시간 분무/경구 흡입 : 3-4시간 대사 : 간에서 비활성 sulfate로 대사 반감기 흡입 : 3.8시간 경구 : 3.7-5시간 소실 : 미변화체로 30% 신배설
Biotransformation	Salbutamol에 대한 Biotransformation 정보 Hydrolyzed by esterases in tissue and blood to the active compound colterol. The drug is also conjugatively metabolized to salbutamol 4'-O-sulfate.
Toxicity	Salbutamol에 대한 Toxicity 정보 LD₅₀=1100 mg/kg (orally in mice)
Drug Interactions	Salbutamol에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Drug Target	[Drug Target]
Description	Salbutamol에 대한 Description 정보 A racemic mixture with a 1:1 ratio of the r-isomer, levalbuterol, and s-albuterol. It is a short-acting beta2-adrenergic agonist with its main clinical use in asthma. [PubChem]
Dosage Form	Salbutamol에 대한 Dosage_Form 정보 Aerosol, metered Respiratory (inhalation)Liquid OralPowder Respiratory (inhalation)Solution IntramuscularSolution IntravenousSolution OralSolution Respiratory (inhalation)Tablet Oral
Drug Category	Salbutamol에 대한 Drug_Category 정보 Adrenergic beta-AgonistsBronchodilator AgentsTocolytic Agents
Smiles String Canonical	Salbutamol에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC(C)(C)NCC(O)C1=CC(CO)=C(O)C=C1
Smiles String Isomeric	Salbutamol에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CC(C)(C)NC[C@H](O)C1=CC(CO)=C(O)C=C1
InChI Identifier	Salbutamol에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C13H21NO3/c1-13(2,3)14-7-12(17)9-4-5-11(16)10(6-9)8-15/h4-6,12,14-17H,7-8H2,1-3H3
Chemical IUPAC Name	Salbutamol에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 4-[2-(tert-butylamino)-1-hydroxyethyl]-2-(hydroxymethyl)phenol
Drug-Induced Toxicity Related Proteins	SALBUTAMOL 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:Beta-2 adrenergic receptor Drug:Salbutamol Toxicity:desensitization, cardiovascular effects. [바로가기]

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