드러그인포 약품요약정보 - 영풍피모짓정4mg

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효능효과

[적응증 별 검색]

정신분열증

1일 최대 투여량

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용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
성인 : 초회량으로 피모짓으로서 1일 1회 1-3㎎을 경구투여한다. 증상에 따라 1일 4-6㎎까지 점차적으로 증량하며 필요하면 2-3회 분할투여한다. 유지량은 6㎎ 이하이며 1일 최대투여량은 9㎎이다. 1일 1회 투여하는 경우에는 아침에 투여하는 것이 바람직하다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

금기

1) 선천성 QT간격연장 환자(부정맥, 심전도이상을 일으킬 수 있다.)
2) 부정맥 환자
3) 내인성 우울증 환자(증상이 악화될 수 있다.)
4) 파킨슨증후군 또는 간질 환자(증상이 악화될 수 있다.)
5) 중증의 중추신경억제 또는 혼수상태 환자
6) 이 약 또는 디페닐부틸피페리딘 유도체에 과민증의 병력이 있는 환자
7) 마크롤라이드계 항생물질을 투여받고 있는 환자(이 약의 대사를 저해함)
8) 파록세틴 및 다른 강력한 CYP2D6 저해제 병용투여 환자(‘6.상호작용’항 참조)
9) HIV 단백분해효소 저해제(ritonavir, ritonavir/ombitasvir/paritaprevir, saquinavir, indinavir, nelfinavir, atazanavir, fosamprenavir, darunavir), 아졸계 항진균제(외용제 제외)(itraconazole, voriconazole, miconazole, fluconazole, fosfluconazole) 및 cobicistat를 투여받고 있는 환자(‘6. 상호작용’항 참조)

신중투여

1) 고령자
2) 간장애 환자(간장애가 악화될 수 있다)
3) 신장애 환자(심전도이상이 나타날 수 있다)
4) 울혈성 심부전 등의 심질환 환자(심전도이상이 나타날 수 있다)
5) QT간격을 연장시키는 다른 약물을 투여중인 환자
6) 크롬친화세포종 환자
7) 갑상선중독증 환자
8) 간질의 소인(알코올금단증상, 뇌손상) 또는 병력이 있는 환자, EEG이상 환자(경련역치를 저하시킬 수 있다.)
9) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 및 수유부

이상반응

1) 순환기계 : 심전도이상(QT간격의 연장, T파의 평저화 및 역전, 이봉성 T파 또는 U파의 출현 등)에 따른 돌연사가 보고되어 있으므로 특히 QT부분에 변화가 있으면 투여를 중지한다. 또한 혈전색전증(폐색전증과 심부정맥혈전증 포함, 빈도불명)이 나타날 수 있다.
2) 신경이완제악성증후군(Neuroleptic Malignant Syndrome) : 운동마비, 심한 근육강직, 연하곤란, 빈맥, 혈압변화, 발한 등이 나타나고 이러한 증상과 함께 발열이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 체냉각과 수분보급 등의 전신적 치료와 함께 적절한 처치를 한다. 이러한 증상의 발현시에는 백혈구증가, 혈청 CPK 상승이 자주 나타나고 미오글로빈뇨증을 수반한 신기능 저하가 나타날 수 있다. 또한 유사화합물(할로페리돌 등)에서 고열이 지속되고 의식장애, 호흡곤란, 순환허탈과 탈수증상, 급성신부전으로 발전해서 사망했다는 보고가 있다.
3) 저나트륨혈증 : 드물게 의식장애, 경련 등을 수반하는 저나트륨혈증이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 즉시 투여를 중지하고 나트륨보정 등의 적절한 처치를 한다.
4) 추체외로증상 : 파킨슨증후군(진전, 근경축, 유연 등), 때때로 정좌불능(akathisia), 이상운동증[dyskinesia : 안구회전발작, 발어(發語)장애, 연하장애 등]이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 감량 또는 항파킨슨제와의 병용투여 등 적절한 처치를 한다.
5) 정신신경계 : 졸음, 불면, 불안, 때때로 불온, 흥분, 이(易)자극이 나타날 수 있다. 또한 때때로 환각, 망상이 현성화될 수 있다. 특히 이전 치료제로부터 이 약의 치료로 이행하는 경우에 이전 치료제의 투여를 갑자기 중지하거나 감량하면 이러한 정신신경계 증상이 나타나기 쉬우므로 이전 치료제를 천천히 감량하는 것이 바람직하다. 또한 이러한 증상이 나타나는 경우에는 이 약을 감량투여하거나 휴약 및 이전 치료제를 원래대로 투여하는 등 적절한 처치를 한다. 치료초기에 주의력감소가 나타날 수 있으며 알코올섭취시 이러한 증상이 증강될 수 있다. 저용량에서도 간질성 발작이 보고되어 있다.
6) 간장 : 드물게 ALT, AST의 상승이 나타날 수 있다.
7) 눈 : 때때로 조절장애가 나타날 수 있다.
8) 과민증 : 때때로 발진, 가려움이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.
9) 소화기계 : 때때로 구역, 구토, 식욕부진, 위부불쾌감, 변비, 복통, 드물게 설사 등이 나타날 수 있다.
10) 비뇨기계 : 때때로 배뇨장애, 드물게 빈뇨가 나타날 수 있다.
11) 기타 : 때때로 구갈, 발한, 두통, 권태감, 성욕항진, 빈맥, 어지러움, 비틀거림, 드물게 안면부종이 나타날 수 있다.

[간기능이상 약물 및 주의사항] [신기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보]

상호작용

1) 다른 항정신병약과 마찬가지로 알코올, 수면제, 진정제, 강력한 진통제 등 중추신경억제제의 작용을 증강시킬 수 있다.
2) 레보도파의 항파킨슨작용을 저하시킬 수 있다.
3) 이 약은 경련역치를 저하시키므로 항경련제와 병용투여하는 경우에는 항경련제를 증량하는 등 신중히 투여한다.
4) 이 약은 QT간격을 연장시키는 것으로 보고되었으므로 삼환계 항우울약, 테르페나딘, 아스테미졸, 부정맥용제, 페노치아진계 약물, 퀴닌, 메플로퀸 등 QT연장을 일으킨다고 알려진 약물과 병용투여하지 않는다.
5) 이뇨제 등 전해질 불균형을 유발하는 약물은 저칼륨혈증의 위험이 있으므로 병용투여하지 않는 것이 바람직하다(칼륨보존성 이뇨제를 사용한다).
6) CYP2D6 저해제 : 단회 저용량 피모지드(2mg)를 파록세틴과 병용투여한 연구에서 피모지드의 농도 증가가 관찰되었다. 이러한 증가는 파록세틴의 CYP2D6 저해 효과와 연관이 있다. 피모지드와 파록세틴 또는 다른 강력한 CYP2D6 저해제와 병용투여는 금기이다.
7) 이 약과 HIV 단백분해효소 저해제(ritonavir, ritonavir/ombitasvir/paritaprevir, saquinavir, indinavir, nelfinavir, atazanavir, fosamprenavir, darunavir), 아졸계 항진균제(외용제 제외)(itraconazole, voriconazole, miconazole, fluconazole, fosfluconazole) 및 cobicistat 병용투여시 CYP3A4 억제로 인하여 피모짓의 혈중농도 증가는 QT연장 및 심실성부정맥을 유발할 수 있으므로 병용투여는 금기이다.

Related FDA Approved Drug

기준 성분:PIMOZIDE
ORAP (PIMOZIDE)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
BIT 약효분류	항정신병약물, Major 트란퀼라이저 (Antipsychotics)
ATC 코드	Pimozide / N05AG02 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	117 (정신신경용제 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	[A25050461] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1정(2004.01.16)(최신약가) \0 원/1정(2002.05.11)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]

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*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : C등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

신장애, 간장애시
용량조절

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Pharmacokinetics

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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*	복약이미지는 모든 복약지도 사항을 표시한것은 아니며, 추가적으로 업데이트되거나 수정될 수 있습니다.
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조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Pimozide에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 The ability of pimozide to suppress motor and phonic tics in Tourette's Disorder is thought to be primarily a function of its dopaminergic blocking activity. Pimozide binds to the dopamine D2 receptor in the CNS. It also appears to block voltage-operated calcium channels and acts as an antagonist at opiate receptors (OP2).
Pharmacology	Pimozide에 대한 Pharmacology 정보 Pimozide is an orally active antipsychotic drug product which shares with other antipsychotics the ability to blockade dopaminergic receptors on neurons in the central nervous system. However, receptor blockade is often accompanied by a series of secondary alterations in central dopamine metabolism and function which may contribute to both pimozide's therapeutic and untoward effects. In addition, pimozide, in common with other antipsychotic drugs, has various effects on other central nervous system receptor systems which are not fully characterized. Pimozide also has less potential for inducing sedation and hypotension as it has more specific dopamine receptor blocking activity than other neuroleptic agents (and is therefore a suitable alternative to haloperidol).
Metabolism	Pimozide에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4)Cytochrome P450 1A2 (CYP1A2)Aromatic-L-amino-acid decarboxylase (AADC)
Protein Binding	Pimozide에 대한 단백결합 정보 Not Available
Half-life	Pimozide에 대한 반감기 정보 29 ± 10 hours (single-dose study of healthy volunteers).
Absorption	Pimozide에 대한 Absorption 정보 Greater than 50% absorption after oral administration. Serum peak appears 6-8 hours post ingestion.
Pharmacokinetics	Pimozide의 약물동력학자료 흡수 : 경구 : 50% 단백결합 : 99% 대사 : 간대사, 유의한 초회통과효과 반감기 : 50시간 혈중최고농도 도달시간 : 6-8 시간 이내 소실 : 신배설
Biotransformation	Pimozide에 대한 Biotransformation 정보 Notable first-pass metabolism in the liver, primarily by N-dealkylation via the cytochrome P450 isoenzymes CYP3A and CYP1A2 (and possibly CYP2D6). The activity of the two major metabolites has not been determined.
Toxicity	Pimozide에 대한 Toxicity 정보 LD₅₀ = 1100 mg/kg (rat, oral), 228 mg/kg (mouse, oral)
Drug Interactions	Pimozide에 대한 Drug_Interactions 정보 Amprenavir Amprenavir increases the effect and toxicity of pimozideFosamprenavir Amprenavir increases the effect and toxicity of pimozideImatinib Imatinib increases the effect and toxicity of pimozideNefazodone increases the effect and toxicity of pimozideNelfinavir Nelfinavir increases the effect and toxicity of pimozideSaquinavir The protease inhibitor increases the effect and toxicity of pimozideRitonavir The protease inhibitor increases the effect and toxicity of pimozideIndinavir The protease inhibitor increases the effect and toxicity of pimozideAtazanavir The protease inhibitor increases the effect and toxicity of pimozideCitalopram The SSRI increases the effect and toxicity of pimozideEscitalopram The SSRI increases the effect and toxicity of pimozideSertraline The SSRI increases the effect and toxicity of pimozideZiprasidone Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasZileuton Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasVoriconazole Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasTroleandomycin Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasThioridazine Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasTelithromycin Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasPosaconazole Contraindicated co-administrationParoxetine Increased risk of cardiotoxicity/arrhythmiasMesoridazine Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasKetoconazole Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasJosamycin Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasItraconazole Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasFluconazole Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasErythromycin Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasClarithromycin Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasAprepitant Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasDonepezil Possible antagonism of actionGalantamine Possible antagonism of actionRivastigmine Possible antagonism of action
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회] Pimozide에 대한 P450 table SUBSTRATES CYP 3A4/3A5/3A7 Macrolide antibiotics: clarithromycin erythromycin NOT azithromycin telithromycin Anti-arrhythmics: quinidine Benzodiazepines: alprazolam diazepam midazolam triazolam Immune Modulators: cyclosporine tacrolimus (FK506) HIV Protease Inhibitors: indinavir ritonavir saquinavir Prokinetic: cisapride Antihistamines: astemizole chlorpheniramine Calcium Channel Blockers: amlodipine diltiazem felodipine nifedipine nisoldipine nitrendipine verapamil HMG CoA Reductase Inhibitors: atorvastatin cerivastatin lovastatin NOT pravastatin simvastatin aripiprazole buspirone gleevec haloperidol (in part) methadone pimozide quinine NOT rosuvastatin sildenafil tamoxifen trazodone vincristine INHIBITORS CYP 3A4/3A5/3A7 HIV Protease Inhibitors: indinavir nelfinavir ritonavir amiodarone NOT azithromycin cimetidine clarithromycin diltiazem erythromycin fluvoxamine grapefruit juice itraconazole ketoconazole mibefradil nefazodone troleandomycin verapamil INDUCERS CYP 3A4/3A5/3A7 carbamazepine phenobarbital phenytoin rifabutin rifampin St. John's wort troglitazone
Food Interaction	Pimozide에 대한 Food Interaction 정보 Take without regard to meals.Grapefruit and grapefruit juice should be avoided throughout treatment. Grapefruit can increase serum levels of this product.
Drug Target	[Drug Target]
Description	Pimozide에 대한 Description 정보 A diphenylbutylpiperidine that is effective as an antipsychotic agent and as an alternative to haloperidol for the suppression of vocal and motor tics in patients with Tourette syndrome. Although the precise mechanism of action is unknown, blockade of postsynaptic dopamine receptors has been postulated. (From AMA Drug Evaluations Annual, 1994, p403)
Dosage Form	Pimozide에 대한 Dosage_Form 정보 Tablet Oral
Drug Category	Pimozide에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Dyskinesia AgentsAntipsychotic AgentsDopamine Antagonists
Smiles String Canonical	Pimozide에 대한 Smiles_String_canonical 정보 FC1=CC=C(C=C1)C(CCCN1CCC(CC1)N1C(=O)NC2=CC=CC=C12)C1=CC=C(F)C=C1
Smiles String Isomeric	Pimozide에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 FC1=CC=C(C=C1)C(CCCN1CCC(CC1)N1C(=O)NC2=CC=CC=C12)C1=CC=C(F)C=C1
InChI Identifier	Pimozide에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C28H29F2N3O/c29-22-11-7-20(8-12-22)25(21-9-13-23(30)14-10-21)4-3-17-32-18-15-24(16-19-32)33-27-6-2-1-5-26(27)31-28(33)34/h1-2,5-14,24-25H,3-4,15-19H2,(H,31,34)/f/h31H
Chemical IUPAC Name	Pimozide에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 3-[1-[4,4-bis(4-fluorophenyl)butyl]piperidin-4-yl]-1H-benzimidazol-2-one
Drug-Induced Toxicity Related Proteins	PIMOZIDE 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:G protein-activated inward rectifier potassium channel Drug:pimozide Toxicity:sinus tachycardia. [바로가기] Replated Protein:G protein-activated inward rectifier potassium channel Drug:pimozide Toxicity:sinus tachycardia. [바로가기] Replated Protein:G protein-activated inward rectifier potassium channel Drug:pimozide Toxicity:seizures. [바로가기] Replated Protein:G protein-activated inward rectifier potassium channel Drug:pimozide Toxicity:seizures. [바로가기]

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