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요약정보	[효능] [용법] [금기] [신중투여] [이상반응]

상세정보	[효능] [용법] [경고] [금기] [신중투여] [이상반응] [일반주의] [상호작용] [임산부] [수유부] [소아] [고령자] [신장애환자] [간장애환자] [적용주의] [과량투여] [임상검사치] [보관] [기타]

효능효과

[적응증 별 검색]

o (경구.주사)
1. 다음 질환에 사용할 수 있다.
류마티양 관절염, 골관절염(퇴행성 관절질환), 강직성 척추염,
견관절주위염, 고관절주위염, 경견완증후군, 요통, 급성통풍,
수술후 ^. 외상후 염증 및 동통, 건염, 활액낭염

[질환별 복약지도]

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
o (경구)
^o 성 인 : 급성통풍을 제외한 모든 질환에는 테녹시캄으로서 1회 20mg 1일 1회 같은 시간에 경구투여한다. 이 약의 치료효과는 치료 초기에 명백히 나타나나, 혈장농도가 항정상태(Steady State)에 도달되는 초기 2주일간 점차 더 증가된다. 1일 20mg이상 투여는 바람직하지 않다. 장기투여하는 경우에는 1일 10mg으로 감량할 수 있다.
^o 급성통풍 : 처음 2일간 1일 1회 40mg을 경구투여하고 다음 5일간 1일 1회 20mg을 투여한다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.
(주사)
성 인 : 테녹시캄으로서 1회 20mg 1일 1회 정맥주사 또는 근육주사한다. 이 약은 환의 초기 치료에 투여하며 계속적인 치료에는 경구제 사용이 적당하다. 일 20mg이상 투여는 바람직하지 않다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

금기

1) 소화성궤양 환자
2) 심한 혈액이상 환자
3) 심한 간장애 환자
4) 심한 신장애 환자
5) 심한 심기능부전 환자
6) 이 약의 성분에 과민증이 있는 환자
7) 아스피린 등 살리실산 제제 또는 다른 비스테로이드성 소염진통제(COX-2 저해제 포함)의 투여로 천식, 비염, 두드러기 또는 알레르기 반응 병력이 있는 환자(이러한 환자에서 비스테로이드성 소염진통제 투여후 치명적인 중증의 아나필락시양 반응이 드물게 보고되었다.)
8) 마취 또는 수술중인 환자(급성 신부전 발생 위험 증가, 혈액응고장애 유발)
9) 관상동맥 우회로술(CABG) 전후에 발생하는 통증의 치료

신중투여

1) 소화성 궤양의 병력이 있는 환자
2) 혈액이상 또는 그 병력이 있는 환자
3) 간장애 또는 그 병력이 있는 환자
4) 신장애 또는 그 병력이 있는 환자
5) 심기능부전 환자
6) 과민증의 병력이 있는 환자
7) 기관지천식 환자
8) 고령자 및 소아

이상반응

1) 소화기계 : 때때로 소화성궤양, 드물게 위장출혈이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다. 또한 때때로 위통, 위부불쾌감, 구내염, 구역, 소화불량, 설사, 복통, 식욕부진, 심외부통, 구토, 변비, 흑색변, 복부 불쾌감, 설염 등이 나타날 수 있다.
2) 과민증 : 때때로 발진, 가려움, 습진, 홍반, 두드러기, 드물게 탈모, 광과민증, 대소수포성반응이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다. 또한 유사화합물에 의한 리엘증후군(중독성표피괴사증) 또는 스티븐슨-존슨 증후군(피부점막안증후군), 과민성혈관염이 보고되어 있다.
3) 정신신경계 : 때때로 어지러움, 두통, 졸음, 두중감 드물게 불면, 우울, 신경질, 정신혼란이 나타날 수 있다.
4) 감각기계 : 때때로 이명, 저린감 드물게 이상감각 등이 나타날 수 있으며 시야흐림, 자극감 등이 보고된 바 있다.
5) 순환기계 : 때때로 심계항진 등이 나타날 수 있다.
6) 간장 : 때때로 AST, ALT, ALP 빌리루빈의 상승이 나타날 수 있고, 간염발생이 보고된 바 있다.
7) 신장 : 때때로 BUN, 크레아티닌의 상승이 나타날 수 있다.
8) 혈액 :때대로 헤모글로빈감소, 백혈구감소, 적혈구감소, 혈소판감소, 호산구증다 등이 나타날 수 있으며, 드물게 과립구감소가 나타날 수 있다.
9) 기타 : 때때로 부종, 비출혈 등이 나타날 수 있다.

[신기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보]

상호작용

1) 다른 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)와 병용투여할 경우 이상반응의 위험이 증가할 수 있으므로 병용투여하지 않는다.
2) 다른 비스테로이드성 소염진통제와 마찬가지로 지속적으로 주의 깊은 관찰이 곤란한 경우에는 경구용 당뇨병용제와 병용투여하지 않는다. 특히 설포닐요소계 혈당강하제와 병용투여시 이 약의 작용이 증강될 수 있으므로 감량하는 등 신중히 투여한다.
3) ACE 저해제 : 비스테로이드성 소염진통제에 의해 ACE 저해제의 항고혈압효과가 감소될 수 있다는 보고가 있으므로 이 약과 ACE 저해제를 병용투여하는 경우 이러한 상호작용을 염두에 두어야 한다.
4) 아스피린 및 다른 살리실산 제제 : 아스피린과의 병용이 비스테로이드성 소염진통제의 사용과 관련된 중대한 심혈관계 혈전반응의 위험을 감소시킬 수 있다는 일관된 증거는 없다. 다른 비스테로이드성 소염진통제와 마찬가지로 이 약과 아스피린의 병용에 의해 중증의 위장관계 이상반응의 발생 위험이 증가될 수 있으므로 두 약물의 병용은 일반적으로 권장되지 않는다.
5) 푸로세미드 : 임상시험 및 시판후 조사 결과 이 약의 신장에서의 프로스타글란딘 합성 억제에 의해 일부 환자에서 푸로세미드 및 치아짓계 이뇨제의 나트륨뇨배설 효과가 감소할 수 있음이 확인되었다. 이들 약물과 비스테로이드성 소염진통제를 병용투여하는 동안 신부전 징후를 면밀히 관찰해야 한다.
6) 리튬 : 비스테로이드성 소염진통제는 신장에서의 프로스타글란딘 합성 억제에 의해 혈청 리튬의 농도를 증가시키고 리튬의 신클리어런스를 감소시킬 수 있다. 따라서 비스테로이드성 소염진통제와 리튬의 병용 투여 시 리튬의 독성 징후를 주의깊게 관찰해야 한다.
7) 메토트렉세이트 : 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)와의 병용투여로 신세뇨관에서 메토트렉세이트의 배설이 지연되어 치명적인 메토트렉세이트의 혈액학적 독성이 증가될 수 있으므로 항암요법으로 사용하는 고용량의 메토트렉세이트와는 병용투여하지 않으며, 저용량의 메토트렉세이트와 병용투여시 신중히 투여하여야 한다.
8) 와파린 : 위장관계 출혈에 대하여 와파린과 비스테로이드성 소염진통제는 상승작용을 나타낼 수 있으므로 두 약물을 함께 사용하는 환자는 단독으로 투여하는 경우에 비해 중증의 위장관계 출혈의 위험이 높아질 수 있다. 지속적으로 주의 깊은 관찰이 곤란한 경우에는 항응혈제를 병용투여하지 않는다.
9) 저분자량 헤파린과 임상적으로 관련된 반응은 발견되지 않는다.

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

항목	내용
효능효과	- oxicam계 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) ▲ 류마티양 관절염, 골관절염, 강직성 척추염, 견관절주위염, 고관절주위염 ▲ 경견완증후군, 요통, 급성통풍, 수술후 외상후 염증 및 동통, 건염, 활액낭염
용법용량	♣ 성인: 1일 1회, 1회 10~20mg
금기	▖소화성궤양 환자, 심한 혈액이상 환자, 심한 간장애 환자, 심한 신장애 환자 ▖심한 심기능부전 환자, 이 약의 성분에 과민한 환자 ▖아스피린이나 다른 NSAIDs에 천식, 비염, 두드러기 또는 알러지 반응의 병력 환자 ▖마취 또는 수술중인 환자, 관상동맥 우회로술 전후의 통증 치료시
신중투여	♦ 소화성 궤양의 병력 환자, 혈액이상 또는 그 병력 환자 ♦ 간장애 또는 그 병력 환자, 신장애 또는 그 병력 환자 ♦ 심기능부전 환자, 과민증의 병력환자, 기관지천식 환자, 고령자 및 소아
이상반응	♠ 소화성궤양, 위통, 위부불쾌감, 구내염, 구역, 소화불량, 설사 ♠ 복통, 식욕부진, 변비, 흑색변, 피부발진, 가려움, 홍반, 두드러기 ♠ 어지러움, 두통, 졸음, 두중감, 이명, 심계항진, 간수치 상승, 부종, 코피

코드 및 분류정보

항목	내용
BIT 약효분류	비스테로이드성 소염진통제 (NSAIDs : Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs)
ATC 코드	Tenoxicam / M01AC02 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	114 (해열·진통·소염제 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	[A17101331] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1정(2004.01.16)(최신약가) \0 원/1정(2002.05.11)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

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*	복약이미지는 모든 복약지도 사항을 표시한것은 아니며, 추가적으로 업데이트되거나 수정될 수 있습니다.
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보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Tenoxicam에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 The antiinflammatory effects of tenoxicam may result from the inhibition of the enzyme cycooxygenase and the subsequent peripheral inhibition of prostaglandin synthesis. As prostaglandins sensitize pain receptors, their inhibition accounts for the peripheral analgesic effects of tenoxicam. Antipyresis may occur by central action on the hypothalamus, resulting in peripheral dilation, increased cutaneous blood flow, and subsequent heat loss.
Pharmacology	Tenoxicam에 대한 Pharmacology 정보 Tenoxicam, an antiinflammatory agent with analgesic and antipyretic properties, is used to treat osteoarthritis and control acute pain.
Metabolism	Tenoxicam에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 2C9 (CYP2C9)
Protein Binding	Tenoxicam에 대한 단백결합 정보 99%
Half-life	Tenoxicam에 대한 반감기 정보 72 hours (range 59 to 74 hours)
Absorption	Tenoxicam에 대한 Absorption 정보 Oral absorption of tenoxicam is rapid and complete (absolute bioavailability 100%).
Pharmacokinetics	Tenoxicam의 약물동력학자료 진통효과 발현시간 : 30분 흡수 : 경구 : 신속하게 흡수됨 생체내이용률 : 경구 : 100% 직장 좌제 : 80% 분포 : 분포용적 : 0.15 L/kg 단백결합 : 99% 대사 : 거의 대부분이 간에서 산화, 포합반응에 의해 대사됨 반감기 : 약 70시간 (범위 : 42-100 시간) 혈중최고농도 도달시간 : 0.5-2 시간 소실 : 거의 대부분이 대사체로서 뇨(65%) 및 대변(35%)으로 배설됨
Biotransformation	Tenoxicam에 대한 Biotransformation 정보 Tenoxicam is metabolized in the liver to several pharmacologically inactive metabolites (mainly 5'-hydroxy-tenoxicam).
Drug Interactions	Tenoxicam에 대한 Drug_Interactions 정보 Anisindione Quinine/quinidine increases the anticoagulant effectAcenocoumarol Quinine/quinidine increases the anticoagulant effectDicumarol Quinine/quinidine increases the anticoagulant effectWarfarin Quinine/quinidine increases the anticoagulant effectDigoxin Quinine/quinidine increases the effect of digoxinDigitoxin Quinine/quinidine increases the effect of digoxinVecuronium The quinine derivative increases the effect of the muscle relaxantSuccinylcholine The quinine derivative increases the effect of the muscle relaxantPancuronium The quinine derivative increases the effect of the muscle relaxantMetocurine The quinine derivative increases the effect of the muscle relaxantGallamine Triethiodide The quinine derivative increases the effect of the muscle relaxantAtracurium The quinine derivative increases the effect of the muscle relaxantAstemizole Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasAtomoxetine The CYP2D6 inhibitor could increase the effect and toxicity of atomoxetineMesoridazine Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasThioridazine Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasTerfenadine Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmias
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Food Interaction	Tenoxicam에 대한 Food Interaction 정보 Not Available
Drug Target	[Drug Target]
Description	Tenoxicam에 대한 Description 정보 Tenoxicam, an antiinflammatory agent with analgesic and antipyretic properties, is used to treat osteoarthritis and control acute pain.
Drug Category	Tenoxicam에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Inflammatory Agents, Non-SteroidalCyclooxygenase Inhibitors
Smiles String Canonical	Tenoxicam에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CN1S(=O)(=O)C2=C(SC=C2)C(=O)C1=C(O)NC1=CC=CC=N1
Smiles String Isomeric	Tenoxicam에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CN1S(=O)(=O)C2=C(SC=C2)C(=O)\C1=C(\O)NC1=CC=CC=N1
InChI Identifier	Tenoxicam에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C13H11N3O4S2/c1-16-10(13(18)15-9-4-2-3-6-14-9)11(17)12-8(5-7-21-12)22(16,19)20/h2-7,18H,1H3,(H,14,15)/b13-10-/f/h15H
Chemical IUPAC Name	Tenoxicam에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (3Z)-3-[hydroxy-(pyridin-2-ylamino)methylidene]-2-methyl-1,1-dioxothieno[2,3-e]thiazin-4-one

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