드러그인포 약품요약정보 - 유니온암리논주

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효능효과

[적응증 별 검색]

급성울혈성심부전의 단기치료

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]

이 약은 그대로 투여하거나 생리식염주사액(또는 그 2배 희석액)으로 1~3㎎/mL의 농도로 희석하여 주입중인 포도당액 중에 Y-연결관을 통하여 주사하거나 튜브의 적당한 곳에 직접 주입한다.

-투여법
1.초회량
암리논으로서 체중 ㎏당 0.75㎎의 부하용량을 약 2~3분에 걸쳐 천천히 정맥주사한다.

2.유지량
5~10㎍/㎏/분의 용량을 지속적으로 점적 정맥주사한다. 1일 총투여량은 초회량을 포함하여 체중 ㎏당 10㎎을 넘지 않도록 한다.(한정된 수의 환자들에게 치료기간을 단축시키기 위해 체중 ㎏당 18㎎의 고용량을 투여한 임상예가 있다.)

3.임상반응에 따라 초회량 투여후 30분에 체중 ㎏당 0.75㎎의 부하용량을 추가하여 정맥주사할 수 있다.

4.투여속도 및 치료기간은 환자의 반응에 따라 조절하는데 임상반응의 정도나 부작용에 따라 감량하거나 주입속도를 감소시킨다. 위와 같은 방법으로 투여할 경우 이 약의 혈장농도는 약 3㎍/㎖로 예상되며 심장지수의 증가는 0.5~7㎍/㎖의 범위에서 혈장 농도와 직선적인 상관관계를 나타낸다.

5.환자의 개선도는 심박출량의 증가, 폐모세혈관 혈압의 감소, 호흡곤란의 완화, 좌위호흡 및 피로와 같은 심부전 증상의 개선에 의해 알 수 있다.

6.저혈압의 측정 및 체액의 균형 조절 등의 평가를 위해 중심정맥압(CVP)을 모니터하고, 충분한 효과를 얻기 위해서는 반드시 투여전에 체액 및 전해질의 보정 또는 조절을 실시한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

금기

1)이 약 또는 산성 아황산염류(bisulfite)에 과민증 환자
2)비후성 폐쇄성 심근병증 환자(혈액배출통로의 폐쇄를 악화시킬 수 있다.)
3)중증의 대동맥판막 또는 폐동맥판막질환 환자
4)급성 심근경색 환자
5)임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인
6)혈액량이 현저히 감소된 환자
7)중증의 심실성 빈맥 환자

신중투여

1)중증의 간·신기능 장애 환자
2)고령자
3)혈소판이 10만/mm³이하인 환자
4)저혈압 환자

이상반응

1)혈소판감소증:이 약은 혈소판수를 10만/mm^³이하 또는 정상 한계범위 이하로 감소시키며 특히 장기치료를 받는 환자에게 나타나기 쉽다. 현재까지의 임상시험에서 혈소판수가 감소된 상태로 계속 방치되지 않은 환자에서는 출혈현상이 관찰되지 않았다. 이러한 혈소판감소는 용량의존성이며 혈소판의 생존시간 감소에 의한 것이다. 이 약 투여중 혈소판감소증이 나타난 몇몇 환자의 골수를 검사한 결과 정상으로 밝혀졌으며 면역반응 또는 혈소판활성인자로 인하여 혈소판이 감소된다는 증거는 없다. 무증후성 혈소판감소증(15만/mm^³이하)은 투여량을 감소시킨 지 1주일 이내에 역전될 수 있다. 또한 투여량을 변화시키지 않아도 혈소판수는 어떤 임상적 속발증이 없이 투여전의 수치보다 낮은 상태에서 안정화될 수 있다. 이약 투여전 및 투여중에는 자주 혈소판수를 측정하여 용량조절에 반영하고 혈소판수가 15만/mm^³이하로 나타날 경우에는 다음의 조치들을 고려한다.

{1}몇 예에서 혈소판수가 안정화되거나 또는 투여전 수치로 회복되었으므로 1일 총 투여량은 변함없이 유지시킨다.
{2}1일 총투여량을 감소시킨다.
{3}위험성이 유익성을 상회한다고 판단되면 투여를 중지한다.

2)소화기계:때때로 구역, 구토, 복통, 식욕부진이 나타날 수 있다. 중증의 부작용이 나타날 경우에는 의사의 지시에 따라 투여량을 감소하거나 유익성과 위험성을 고려하여 투여를 중지한다.

3)순환기계:때때로 빈맥, 상실성 또는 심실성 기외수축, 완전우각블록 등의 부정맥, 저혈압이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다.

4)간독성:동물실험(개에 1일 체중 ㎏당 9~32㎎을 정맥주사)에서 효소치의 증가, 간세포괴사 등의 용량의존성 간독성이 나타났다. 또한 사람에서는 장기 경구투여시 간독성이 관찰되었으나 정맥투여한 경우에는 매우 한정된 예(0.2%)에서만 나타났으며 드물게 간효소.빌리루빈치의 상승, 황달 등의 간기능장애가 보고되어있다. 만일 약물특이성 과민반응을 나타내는 임상증후와 함께 급격한 간효소의 변화가 현저하게 나타나면 이러한 비특이성 변화들은 개인에 따라서 평가한다. 이 약 투여에 의한 유익성과 위험성을 고려하여 이 약의 계속 투여여부, 감량 또는 중지를 결정한다.

5)과민증:약 2주간 경구투여받은 환자에서 심막염, 흉막염, 복수증, 흉부엑스선 촬영으로 간질성 음영을 수반하는 근염, 증가된 침강율, 결절성 폐밀도를 나타내는 혈관염, 황달 등의 다양한 과민반응이 나타났다.

6)호흡기계:때때로 동맥혈의 산소분압 저하, 기침이 나타날 수 있다.

7)정신신경계:두통, 때때로 어지러움이 나타날 수 있다.

8)기타:때때로 발열, 흉통, 안면의 열감, 전신작열감, 주사부위의 동통·작열감, 졸음, 코막힘, 부종, LDH상승, 총단백·칼륨감소, 미각·후각이상 등이 나타날 수 있다.

[Human Liver Adverse Effects Database]

[간기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보]

상호작용

1)비교적 한정된 임상경험에서 다음 약물과 병용투여시 바람직하지 않은 임상증후가 관찰된 바는 없었다. : 디기탈리스제제, 리도카인, 퀴니딘, 메토프로롤, 프로프라놀롤, 하이드랄라진, 프라조신, 질산이소소르비드, 니트로글리세린, 클로르탈리돈, 에타크린산, 푸로세미드, 히드로클로르치아짓, 스피로노락톤, 캅토프릴, 헤파린, 와르파린, 칼륨보급제, 인슐린, 디아제팜

2)인과관계는 확실치 않으나 디소피라미드와 병용투여시 심한 저혈압(1명)이 보고되어 있으므로 병용투여하는 경우에는 특히 주의한다.

3)도부타민과 병용투여하지 않는다.

Related FDA Approved Drug

기준 성분:AMRINONE
AMRINONE LACTATE (INAMRINONE LACTATE)
INOCOR (INAMRINONE LACTATE)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
BIT 약효분류	심부전치료제 (Drugs for Heart Failure)
ATC 코드	Amrinone / C01CE01 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	211 (강심제 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	[A12250631] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/20ml/앰플(2007.03.01)(최신약가) \12,981 원/20ml/앰플(2005.02.01)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
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임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : C등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

Pharmacokinetics

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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임산부 또는 임신계획중 복용금지

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*	복약이미지는 모든 복약지도 사항을 표시한것은 아니며, 추가적으로 업데이트되거나 수정될 수 있습니다.
*	복약이미지의 표시여부는 실제 약물복용시 중요도에 따른것은 아니며 단순히 허가정보상 키워드를 기준으로 등록되었습니다.
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심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Amrinone에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Amrinone is a phosphodiesterase inhibitor, resulting in increased cAMP and therefore an increase in the calcium influx like that caused by beta-agonists resulting in increased inotropic effect.
Pharmacology	Amrinone에 대한 Pharmacology 정보 Amrinone is a positive inotropic cardiotonic with vasodilator properties, phosphodiesterase inhibitory activity, and the ability to stimulate calcium ion influx into the cardiac cell.
Protein Binding	Amrinone에 대한 단백결합 정보 10 to 49%
Half-life	Amrinone에 대한 반감기 정보 5 to 8 hours
Pharmacokinetics	Amrinone의 약물동력학자료 효과발현시간 : 정맥주사 : 2-5분 이내 최고효과 발현시간 : 10분 이내 작용지속시간 : 용량의존적 (저용량은 약 30분, 고용량은 약 2시간) 분포 : 분포용적(Vd) : 1.2 L/kg 단백결합 : 10-49% 대사 : 간대사 반감기 신생아 (1-2주) : 22.2 시간 영아 (6-38주) : 6.8 시간. 4-38주의 영아에서는 나이가 많을수록 반감기가 작아진다. 성인 : 정상인 : 3.6 시간. 울혈성심부전 : 5.8 시간 소실 : 24시간 이내에 60-90%가 대사체로 신배설됨
Biotransformation	Amrinone에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic.
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Drug Target	[Drug Target]
Description	Amrinone에 대한 Description 정보 Amrinone (or inamrinone) is a type 3 pyridine phosphodiesterase inhibitor. It is used in the treatment of congestive heart failure.
Dosage Form	Amrinone에 대한 Dosage_Form 정보 Liquid Intravenous bolusLiquid Intravenous drip
Drug Category	Amrinone에 대한 Drug_Category 정보 Calcium Channel BlockersCardiotonic AgentsPhosphodiesterase InhibitorsVasodilator Agents
Smiles String Canonical	Amrinone에 대한 Smiles_String_canonical 정보 NC1=CC(=CNC1=O)C1=CC=NC=C1
Smiles String Isomeric	Amrinone에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 NC1=CC(=CNC1=O)C1=CC=NC=C1
InChI Identifier	Amrinone에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C10H9N3O/c11-9-5-8(6-13-10(9)14)7-1-3-12-4-2-7/h1-6H,11H2,(H,13,14)/f/h13H
Chemical IUPAC Name	Amrinone에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 3-amino-5-pyridin-4-yl-1H-pyridin-2-one

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내용

핵심 요약 정보