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카프라이드정50/25mg [Captopril , Hydrochlorothiazide]
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전문의약품 | 삭제
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| 허가사항 원문조회 |
[허가사항 원문조회]
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| 효능효과 |
[적응증 별 검색]
고혈압(경증-중등도)
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| 1일 최대 투여량 |
유료정보입니다.
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| 용법용량 |
* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.
[처방약어]
1. 성인 초회량으로 1일 1회 1/2정을 경구투여하고 유지량으로는 1일 1회 1정을 투여한다. 1일 용량은 2정을 초과하지 않는다.
2. 신장애 환자 : 캅토프릴과 히드로클로로치아짓은 주로 신장으로 배설되므로 신장애 환자는 배설속도가 감소된다. 이들 환자의 경우는 항정상태의 캅토프릴 농도에 도달하는 데 걸리는 시간이 더 길며 주어진 1일 용량에서는 신기능이 정상인 환자보다 더 높은 항정상태의 농도에 도달하므로 감량하거나 투여 횟수를 감소시킨다. 목적하는 치료효과가 이루어진 뒤에는 최소 유효량을 유지하도록 총 1일 용량을 감소시키거나 투여간격을 증가시킨다. 중증의 신장애 환자에 있어서 캅토프릴과 이뇨제의 병용요법이 필요한 경우는 치아짓계 이뇨제보다는 루프계 이뇨제(푸로세미드 등)가 적절하므로 보통 중증의 신장애 환자의 경우는 이 약의 사용이 바람직하지 않다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.
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| 주요약물 상호작용 |
[조회]
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| 금기 |
1) 무뇨 환자
2) 이 약의 구성성분 또는 설폰아미드계 약물에 과민증의 병력이 있는 환자
3) 대동맥판협착증 또는 폐쇄성 박출장애 환자
4) 원발성 고알도스테론증 환자
5) 중증의 간장애 환자
6) 레닌억제제(알리스키렌)을 복용 중인 당뇨병이나 중등도∼중증의 신장애환자(GFR <60ml/min/1.73㎡ )(5. 상호작용항 참조)
7) 안지오텐신 수용체 차단제(ARB)를 복용중인 당뇨병성 신증 환자(5. 상호작용항 참조)
8) 네프릴리신(NEP) 저해제를 투여중이거나 투여 중단 후 36시간이 지나지 않은 환자(5. 상호작용항 참조)
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| 신중투여 |
1) 중증의 전해질평형실조 환자
2) 단백뇨 환자
3) 혈액량감소 환자
4) 관동맥·뇌동맥경화증 환자
5) 당뇨병 환자
6) 통풍 환자
7) 중증의 고혈압 환자
8) 고령자
<캅토프릴>
1) 캅토프릴 등의 ACE저해제를 치료받은 환자에서 사지, 안면, 입술, 점막, 혀, 성문, 후두 등에 혈관부종이 관찰되었다. 혈관부종이 혀, 성문, 후두에 발생하면 기도폐쇄가 일어날 수도 있으며 치명적일 수 있다. 응급치료가 반드시 필요한 것은 아니지만 에피네프린 1 : 1,000용액을 신속히 피하투여한다. 안면, 구강점막, 입술, 사지에 한정된 부종은 대개 투여를 중지하면 소실되지만 몇몇 경우에서는 의학적 치료를 필요로 한다. 이 약을 투여받은 모든 환자는 혈관부종을 암시하는 증상(안면, 눈, 입술, 혀, 후두 및 사지부종, 연하·호흡곤란, 쉰 목소리 등)이 나타나면 의사에게 보고하며 투여를 중지한다.
2) 캅토프릴 사용으로 골수형성부전을 수반한 호중구감소(< 1,000㎣)가 발현된 바 있다. 호중구감소 환자의 약 절반은 전신 또는 구강내 감염 또는 무과립구증 증후의 다른 특징이 나타났다. 호중구감소증의 위험은 환자의 임상상태에 달려 있으며 고혈압 환자의 임상시험에서 신기능이 정상인 환자의 경우 8,600명 중 1명에서, 교원성 혈관질환이 없는 경증의 신기능부전 환자의 경우 500 : 1의 비율로, 교원성 혈관질환 및 신기능장애 환자의 경우 3.7%에서 호중구감소가 발현되었다. 호중구감소는 대체로 처방 개시후 3개월 이내에 발견되었으며, 호중구감소 환자의 골수를 검사해 보면 종종 적혈구형성부전 및 거핵구수의 감소(형성 부전골수 및 범혈구감소 등)를 수반하는 골수형성부전을 나타내며 빈혈 및 혈소판감소도 때때로 관찰된다. 호중구감소는 처방 중단시 약 2주 이내에 회복되었고 심각한 감염은 임상적으로 합병증이 있는 환자의 경우에 국한되었다. 발현된 호중구감소의 약 13%는 치명적이었으나 이는 대부분 교원성 혈관질환, 신장애, 면역억제요법중인 환자 등 합병증을 지닌 중증의 환자들이었다.
3) 교원성 혈관질환 환자 또는 기타 백혈구나 면역반응에 영향을 미치는 다른 제제를 투여받은 환자에는 (특히 신장애가 있을 경우) 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 신중히 투여한다.
4) 드물게 고혈압, 심장애 및 신장투석을 받고 있는 환자에서 과도한 저혈압이 나타날 수 있다.
5) 레닌-안지오텐신계(RAS)의 이중차단: 안지오텐신 수용체 차단제(ARB), 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제, 또는 레닌억제제(알리스키렌)의 병용 사용은 저혈압, 고칼륨혈증의 위험을 증가시키고 신기능을 저하(급성신부전증 포함)시킬 수 있어 레닌-안지오텐신계(RAS)에 영향을 미치는 다른 약제와의 병용은 권장되지 않는다. 만약 이중차단 치료가 필요할 경우 반드시 전문의의 감독 아래 신기능, 전해질, 혈압의 모니터링이 수반되어야 한다.(5. 상호작용항 참조)
<히드로클로로치아짓>
1) 신질환 환자 : 치아짓계 이뇨제는 질소혈증을 촉진시킬 수 있으며 신장애 환자에서 약물의 축적현상이 나타날 수 있다. 비단백질소, BUN의 증가 등 진행성 신장애가 명백한 경우에는 치료법을 신중히 재검토하여 이뇨제요법의 보류 또는 중지를 고려한다.
2) 간장애 또는 진행성 간경변 환자 : 체액 및 전해질평형상의 작은 변화로도 간성 혼수를 유발할 수 있다.
3) 비흑색종 피부암(NMSC)
히드로클로로티아지드 노출 누적용량 증가에 따른 비흑색종 피부암(기저세포암, 편평세포암)의 증가 위험이 덴마크 국립 암 레지스트리에 근거한 두 건의 역학연구에서 보고되었다. 히드로클로로티아지드의 광과민 작용은 비흑색종 피부암 기전으로 작용할 수 있다.
히드로클로로티아지드를 복용하는 환자에게는 비흑색종 피부암 위험에 대한 정보를 제공해야 하고, 정기적으로 피부의 새로운 병변 발생 여부를 확인하고 의심스러운 피부 병변이 발견될 경우 보고하도록 권고해야 한다. 또한 환자에게 피부암 위험을 최소화하기 위해 햇빛이나 UV(자외선) 노출 제한 및 노출되는 경우 적절한 보호와 같은 가능한 예방 조치를 권고해야 한다. 의심되는 피부 병변은 조직 생검을 포함한 검사를 즉시 실시한다. 이전에 비흑색종 피부암 병력이 있는 환자에게는 히드로클로로티아지드의 사용을 재고할 필요가 있다.
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| 이상반응 |
<캅토프릴>
1) 신장 : 단백뇨, 신부전, 다뇨, 감뇨, 빈뇨, 혈중 요소·크레아티닌상승, 혈청 칼륨상승, 산증이 나타날 수 있다.
2) 혈액 : 호중구감소, 무과립구증, 빈혈(재생불량성 및 용혈성), 혈소판감소, 범혈구감소, 백혈구감소, 호산구증가 등이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.
3) 피부 : 발진(가려움, 발열, 단백뇨, 신부 관절통 및 호산구증가를 수반하기도 하며 용량감소, 항히스타민제 단기치료 또는 투여 중지시 수일내 회복된다.), 가려움, 천포창성 병변(가역성), 광과민증, 홍조, 창백, 수포성 유천포창, 원형탈모, 다형홍반(Stevens -Johnson 증후군 포함), 박리성 피부염이 나타날 수 있다.
4) 심혈관계 : 저혈압, 빈맥, 흉통, 심계항진, 협심증, 심근경색, 레이노증후군, 울혈성 심부전, 심박동정지, 뇌혈관성 이상, 실신, 기립성 저혈압, 리듬장애가 나타날 수 있다.
5) 소화기계 : 췌장염, 설염, 위장자극, 복통, 구역, 구토, 설사, 식욕감퇴, 변비, 아프타성 궤양, 소화성 궤양, 구강건조가 나타날 수 있다.
6) 간장 : 간염(드물게 괴사포함), 담즙울체, 황달이 나타날 수 있다.
7) 대사계 : 증후성 저나트륨혈증이 나타날 수 있다.
8) 근골격계 : 근육통, 근무력증이 나타날 수 있다.
9) 정신신경계 : 운동실조, 착란, 우울증, 신경과민, 경련, 어지러움, 두통, 불면, 감각이상, 졸음이 나타날 수 있다.
10) 호흡기계 : 기관지경련, 호산구증가증성 폐염, 비염, 호흡곤란, 기침이 나타날 수 있다.
11) 감각기계 : 시력불선명 등의 시각장애가 나타날 수 있다.
12) 비뇨기계 : 발기부전이 나타날 수 있다.
13) 기타 : 미각장애(가역성), 체중감소, 손의 감각이상, 혈청병, 림프절병증, 무력감, 여성형 유방, 피로, 권태가 나타날 수 있다.
14) 사지, 안면, 입술, 점막, 혀, 성문, 후두 등의 혈관부종이 약 1,000명당 1명의 비율로 관찰된다. 상기도의 혈관부종일 경우는 치명적인 기도폐쇄를 유발한다.
15) 다른 ACE저해제와 마찬가지로 발열, 관절통, 간질성 신염, 혈관염, ESR상승이 나타날 수 있으나 이러한 증상은 대개 투여를 중지하면 소실된다.
<히드로클로로치아짓>
1) 소화기계 : 식욕감퇴, 위장자극, 구역, 구토, 경련, 설사, 변비, 간내 담즙울체성 황달, 췌장염, 타액선염이 나타날 수 있다.
2) 정신신경계 : 어지러움, 감각이상, 두통, 황시가 나타날 수 있다.
3) 혈액 : 백혈구감소, 무과립구증, 혈소판감소, 재생불량성·용혈성 빈혈이 나타날 수 있다.
4) 심혈관계 : 기립성 저혈압이 나타날 수 있다.
5) 과민증 : 자반증, 광과민증, 발진, 두드러기, 괴사성 혈관염, 피부점막안증후군(Stevens-Johnson 증후군), 발열, 폐염을 포함한 호흡곤란, 아나필락시성 반응이 나타날 수 있다.
6) 기타 : 고혈당증, 당뇨, 고뇨산혈증, 고칼슘혈증, 저칼륨혈증, 근육경련, 허약감, 불안정 및 일시적 시력불선명 등의 시각장애, 폐부종 등이 나타날 수 있으며 고용량투여시에는 혈중 지질농도의 상승이 나타날 수 있다. 중등도 또는 중증의 부작용이 나타나면 히드로클로로치아짓을 감량 또는 투여를 중지한다.
7) 변경된 실험실적 고찰
① 혈청 전해질
ⅰ) 고칼륨혈증 : 특히 신장애 환자에서 혈청 칼륨이 경미하게 상승한다.
ⅱ) 저나트륨혈증 : 특히 저나트륨식 또는 이뇨제를 병용하는 환자
② BUN/혈청 크레아티닌 : 특히 체액 또는 염분 고갈 환자 또는 신혈관성 고혈압 환자에서 일시적인 BUN 또는 혈청 크레아티닌치의 상승이 나타날 수 있다. 지속적으로 또는 현저히 상승된 혈압의 급격한 감소는 사구체여과율을 감소시킬 수 있으며 BUN 또는 혈청 크레아티닌치의 상승을 유발한다.
③ 혈액 : 항핵항체(ANA) 양성
④ 간기능검사 : 간트랜스아미나제, ALP 및 혈청 빌리루빈의 상승이 나타났다.
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| 상호작용 |
<캅토프릴>
1) 이뇨제 : 이뇨제 요법중인 환자, 특히 최근에 이뇨제 요법을 개시한 환자와 심한 염분섭취 제한 또는 투석중인 환자는 때때로 캅토프릴의 초기투여 1시간 이내에 혈압의 급속한 강하를 경험할 수도 있다. 이러한 증상은 투여 약 1주전에 염분 섭취증가, 이뇨제 투여중지 또는 저용량(6.25㎎ 또는 12.5㎎)으로 캅토프릴 투여를 시작함으로써 극소화시킬 수 있다. 이러한 일시적인 저혈압반응은 일단 혈압이 안정되면 어려움없이 계속 투여가 가능하다.
2) 혈관확장제 : 심부전 환자에 캅토프릴을 투여할 경우, 다른 혈관확장제와의 병용투여시의 효과에 대한 자료는 아직 없으므로 가능하면 니트로글리세린, 기타 질산염 또는 혈관확장제의 사용을 중단한다. 캅토프릴 치료중에 이러한 약물들의 투여가 필요한 경우에는 비교적 저용량으로 신중히 투여한다.
3) 레닌방출을 일으키는 약물 : 캅토프릴의 효과는 레닌방출을 일으키는 혈압강하제에 의해 증가된다(이뇨제는 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템을 활성화시킨다.).
4) 교감신경계에 작용하는 약물 : 교감신경계는 캅토프릴 단독투여 또는 이뇨제 병용투여중인 환자의 혈압유지에 특히 중요하므로 교감신경의 작용에 영향을 미치는 약물(신경절차단제, 아드레날린차단제)은 신중히 투여한다. β-차단제는 캅토프릴의 혈압강하작용을 증가시키나 상가적인 작용은 아니다.
5) 이 약은 알도스테론 생성을 저하시키므로 혈청 칼륨이 증가될 수 있다. 혈청 칼륨을 상승시키는 약물(스피로노락톤, 트리암테렌, 아밀로라이드 등의 칼륨보존성 이뇨제, 칼륨보급제, 헤파린 등)을 병용투여하는 환자에서 고칼륨혈증이 나타날 수 있다.
6) 내인성 프로스타글란딘 합성저해제 : 인도메타신은 특히 레닌 농도가 낮은 고혈압의 경우 캅토프릴의 혈압강하작용을 감소시킬 수 있는 것으로 보고된 바 있다. 기타 비스테로이드성 소염제도 이와 같은 작용을 할 수 있다.
7) 클로니딘 : 캅토프릴의 혈압강하작용이 클로니딘을 투여하던 환자에게 이 약을 바꾸어 투여할 경우 지연될 수 있다.
8) 알로푸리놀, 프로카인아미드 : 캅토프릴과 알로푸리놀 또는 프로카인아미드를 병용투여시 호중구감소나 피부점막안증후군(Stevens-Johnson 증후군)이 나타났다는 보고가 있다. 비록 인과관계는 확립되지 않았으나 이러한 병용투여는 주의한다(특히 신장애 환자).
9) 면역억제제 : 아자티오프린, 시클로포스파미드와 캅토프릴을 투여받고 있는 신장애 환자에서 혈액질환과 관련있다는 보고가 있다.
10) 프로베네시드 : 캅토프릴의 신청소율은 프로베네시드에 의해 감소된다.
11) ACE저해제와 리튬의 병용투여시 혈청 리튬농도의 상승과 리튬독성 증상이 보고되어 있으므로 혈청 리튬농도를 자주 모니터하며 신중히 투여한다.
12) 안지오텐신 수용체 차단제(ARB), 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제 또는 레닌억제제(알리스키렌)의 병용투여에 의한 레닌-안지오텐신계(RAS)의 이중차단은 저혈압, 실신, 고칼륨혈증 및 신기능의 저하(급성신부전증 포함)와 같은 이상사례의 빈도가 레닌-안지오텐신계(RAS)에 영향을 미치는 약제의 단독 사용시에 비해 높다. 이 약과 레닌억제제(알리스키렌) 함유 제제의 병용은 권장되지 않으며, 당뇨병이나 중등도∼중증의 신장애 환자(GFR <60 ml/min/1.73㎡ )는 병용투여해서는 안된다. 이 약과 안지오텐신 수용체 차단제(ARB)의 병용은 권장되지 않으며, 당뇨병성 신증 환자는 병용투여해서는 안된다.
13) mTOR(mammalian target of rapamycin) 저해제와 병용투여하는 경우에는 혈관부종 위험이 증가할 수 있으므로 주의한다.
14) 네프릴리신(Neutral endopeptidase; NEP) 저해제(예, 사쿠비트릴, 라세카도트릴)와 병용투여하는 환자에서 혈관부종의 위험이 증가할 수 있다.
<히드로클로로치아짓>
1) 알코올, 바르비탈계 약물 또는 마취제 : 기립성 저혈압이 심해질 수 있다.
2) 경구용 혈당강하제 및 인슐린 : 치아짓계 이뇨제에 의한 고혈당증으로 혈당강하제의 용량조절이 필요할 수 있다.
3) 혈압강하제 : 상가 또는 상승작용, 신경절 또는 말초 아드레날린차단제는 상승작용을 한다.
4) 암포테리신 B, 코르티코스테로이드제제, 부신피질자극호르몬 : 전해질 고갈악화, 특히 저칼륨혈증이 나타날 수 있으므로 칼륨농도를 모니터하고 필요시에는 칼륨을 보급한다.
5) 전마취제 및 마취제 : 전마취제 및 마취제의 작용이 증강될 수 있으므로 용량조절이 필요하다.
6) 혈압상승성 아민(노르에피네프린 등) : 혈압상승성 아민에 대한 혈관벽의 반응성이 감소될 수 있으나 그 사용을 제한할 정도는 아니다.
7) 비탈분극성 골격근이완제(투보쿠라린 등) : 근이완제에 대한 반응이 증가될 수 있다.
8) 리튬 : 일반적으로 이뇨제와 병용투여하지 않는다. 이뇨제는 리튬의 신청소율을 감소시키며 리튬독성의 위험을 증가시킨다.
9) 경구용 항응고제 : 항응고제의 효과를 감소시킬 수 있으므로 항응고제의 용량조절이 필요하다.
10) 통풍약(프로베네시드, 설핀피라존) : 혈액 요산치를 상승시킬 수 있으므로 용량조절이 필요하다.
11) 칼슘염 : 배설감소로 인해 혈중 칼슘농도가 상승될 수 있다.
12) 강심배당체 : 저칼륨혈증과 관련된 디기탈리스독성이 증가할 수 있으므로 칼슘농도를 모니터한다.
13) 콜레스티라민, 콜레스티폴 : 치아짓계 이뇨제의 흡수를 지연 또는 감소시킬 수 있다. 치아짓계 이뇨제는 이러한 약물을 투여하기 1시간 전이나 4-6시간 후에 투여한다.
14) 디아족시드 : 고혈당, 고뇨산혈증, 혈압강하작용이 증강될 수 있으므로. 혈당과 요산치를 모니터한다.
15) MAO저해제 : 혈압강하작용이 증강되므로 용량조절이 필요하다.
16) 비스테로이드성 소염제 : 이뇨제의 효과를 감소시킬 수 있다.
17) 메테나민 : 요를 알칼리화하여 효과를 감소시킬 수 있다.
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| Off-label Usage |
[조회]
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| Related FDA Approved Drug |
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| 정보요약 |
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드럭인포 의약품 요약/상세정보
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| 코드 및 분류정보 |
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| 항목 |
내용 |
| 대표코드 |
8806419051006 |
| BIT 약효분류 |
ACE 저해제 / 치아짓계 이뇨제((Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors and Diuretic,Thiazide)
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| ATC 코드 |
Captopril and diuretics / C09BA01
[코드분류상세설명]
[ATC코드예측]
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| 복지부분류코드 |
214 (혈압강하제 )
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주성분코드 분석 및
중복처방 검토 |
[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
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| Drugs By Indication |
[전체보기]
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| Drugs By Classification |
[전체보기]
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| 제품정보 |
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| 복약정보 |
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| 항목 |
내용 |
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| 약리작용 |
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| 축약복약지도 |
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| Pharmacokinetics |
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| 병용금기 및 연령대금기 근거조회 |
[병용금기 및 연령대금기 근거조회]
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| 복약라벨 |
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| DUR (의약품사용평가) |
병용금기 :
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[상호작용/병용금기검색]
연령대금기 :
고시된 연령금기 내용은 없습니다.
[연령대금기상세검색]
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| 독성정보 |
Captopril에 대한 독성정보 : 정보보기
출처: 국립독성과학원 독성물질정보DB : http://www.nitr.go.kr/nitr/contents/m134200/view.do |
| Mechanism of Action |
Captopril에 대한 Mechanism_Of_Action 정보
Captopril competes with angiotensin I for binding at the angiotensin-converting enzyme, blocking the conversion of angiotensin I to angiotensin II. As angiotensin II is a vasoconstrictor and a negative feedback mediator for renin activity, lower angiotensin II levels results in a decrease in blood pressure, an increase in renin activity, and stimulation of baroreceptor reflex mechanisms. Kininase II, an enzyme which degrades the vasodilator bradykinin, is identical to ACE and may also be inhibited.
Hydrochlorothiazide에 대한 Mechanism_Of_Action 정보
As a diuretic, hydrochlorothiazide inhibits active chloride reabsorption at the early distal tubule via the Na-Cl cotransporter, resulting in an increase in the excretion of sodium, chloride, and water. Thiazides like hydrochlorothiazide also inhibit sodium ion transport across the renal tubular epithelium through binding to the thiazide sensitive sodium-chloride transporter. This results in an increase in potassium excretion via the sodium-potassium exchange mechanism. The antihypertensive mechanism of hydrochlorothiazide is less well understood although it may be mediated through its action on carbonic anhydrases in the smooth muscle or through its action on the large-conductance calcium-activated potassium (KCa) channel, also found in the smooth muscle.
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| Pharmacology |
Captopril에 대한 Pharmacology 정보
Captopril, an angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor, is used to treat hypertension, congestive heart failure, and renal syndromes such as diabetic nephropathy and scleroderma. The adverse effect and pharmacokinetic limitations of captopril stimulated the development enalapril and subsequent ACE inhibitors.
Hydrochlorothiazide에 대한 Pharmacology 정보
Thiazides such as hydrochlorothiazide promote water loss from the body (diuretics). They inhibit Na+/Cl- reabsorption from the distal convoluted tubules in the kidneys. Thiazides also cause loss of potassium and an increase in serum uric acid. Thiazides are often used to treat hypertension, but their hypotensive effects are not necessarily due to their diuretic activity. Thiazides have been shown to prevent hypertension-related morbidity and mortality although the mechanism is not fully understood. Thiazides cause vasodilation by activating calcium-activated potassium channels (large conductance) in vascular smooth muscles and inhibiting various carbonic anhydrases in vascular tissue.
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| Metabolism |
Captopril에 대한 Metabolism 정보
# Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 2D6 (CYP2D6)
Hydrochlorothiazide에 대한 Metabolism 정보
# Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Not Available
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| Protein Binding |
Captopril에 대한 단백결합 정보
About 25-30% of the circulating drug is bound to plasma proteins
Hydrochlorothiazide에 대한 단백결합 정보
67.9%
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| Half-life |
Captopril에 대한 반감기 정보
Less than 3 hours
Hydrochlorothiazide에 대한 반감기 정보
5.6 and 14.8 hours
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| Absorption |
Captopril에 대한 Absorption 정보
75% without food (the presence of food in the gastrointestinal tract reduces absorption by about 30 to 40 percent).
Hydrochlorothiazide에 대한 Absorption 정보
50-60%
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| Pharmacokinetics |
Captopril의 약물동력학자료
- 혈압강하 최대효과 발현시간 : 1-1.5 시간
- 작용지속시간 : 용량의존적. 장기간 치료시 혈압강하 최대효과가 나타나는 데에는 수 주가 필요할 수 있다.
- 최고혈중농도 도달시간 : 1-2 시간 이내
- 흡수 : 60-75%
- 단백결합 : 25-30%
- 대사 : 50%
- 반감기 : 신기능과 심 기능에 따라 좌우된다.
- 정상 성인 : 1.9 시간
- 울혈성심부전 환자 : 2.06 시간
- 무뇨증 : 20-40 시간
- 소실 : 24시간 내에 95%가 소변으로 배설된다.
Hydrochlorothiazide의 약물동력학자료
- 이뇨효과 발현시간 : 경구 : 2시간 이내
- 최대효과 발현시간 : 4시간
- 작용지속시간 : 6-12시간
- 흡수 : 경구 : 60-80%
- 소실 : 미변화체로 신배설된다.
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| Biotransformation |
Captopril에 대한 Biotransformation 정보
Hepatic
Hydrochlorothiazide에 대한 Biotransformation 정보
Hydrochlorothiazide is not metabolized.
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| Toxicity |
Captopril에 대한 Toxicity 정보
Symptoms of overdose include coma, lethargy, low blood pressure, sluggishness, and stomach and intestinal irritation and hyperactivity.
Hydrochlorothiazide에 대한 Toxicity 정보
The most common signs and symptoms observed are those caused by electrolyte depletion (hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia) and dehydration resulting from excessive diuresis. If digitalis has also been administered, hypokalemia may accentuate cardiac arrhythmias. The oral LD50 of hydrochlorothiazide is greater than 10 g/kg in the mouse and rat.
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| Drug Interactions |
Captopril에 대한 Drug_Interactions 정보
Amiloride Increased risk of hyperkaliemiaDrospirenone Increased risk of hyperkaliemiaLithium The ACE inhibitor increases serum levels of lithiumPotassium Increased risk of hyperkaliemiaSpironolactone Increased risk of hyperkaliemiaTizanidine Tizanidine increases the risk of hypotension with the ACE inhibitorTriamterene Increased risk of hyperkaliemia
Hydrochlorothiazide에 대한 Drug_Interactions 정보
Amantadine The diuretic increases the adverse effect of amantadineDeslanoside Possible electrolyte variations and arrhythmiasDigitoxin Possible electrolyte variations and arrhythmiasDigoxin Possible electrolyte variations and arrhythmiasLithium The thiazide diuretic increases serum levels of lithiumDofetilide Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasDiazoxide Significant hyperglycemic effect
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CYP450
Drug Interaction |
[CYP450 Table직접조회]
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| Food Interaction |
Captopril에 대한 Food Interaction 정보
Avoid alcohol.Avoid salt substitutes containing potassium.Take on empty stomach: 1 hour before or 2 hours after meals, food decreases absorption by 30 to 55%.Avoid natural licorice.Do not take calcium, aluminum, magnesium or Iron supplements within 2 hours of taking this medication.
Hydrochlorothiazide에 대한 Food Interaction 정보
Avoid alcohol.Avoid excess salt/sodium unless otherwise instructed by your physician.Take with food.Increase potassium intake; add a banana or orange juice; unless instructed otherwise.Avoid natural licorice.Do not take calcium, aluminum, magnesium or Iron supplements within 2 hours of taking this medication.
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| Drug Target |
[Drug Target]
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| Description |
Captopril에 대한 Description 정보
A potent and specific inhibitor of peptidyl-dipeptidase A. It blocks the conversion of angiotensin I to angiotensin II, a vasoconstrictor and important regulator of arterial blood pressure. Captopril acts to suppress the renin-angiotensin system and inhibits pressure responses to exogenous angiotensin. [PubChem]
Hydrochlorothiazide에 대한 Description 정보
A thiazide diuretic often considered the prototypical member of this class. It reduces the reabsorption of electrolytes from the renal tubules. This results in increased excretion of water and electrolytes, including sodium, potassium, chloride, and magnesium. It has been used in the treatment of several disorders including edema, hypertension, diabetes insipidus, and hypoparathyroidism. [PubChem]
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| Dosage Form |
Captopril에 대한 Dosage_Form 정보
Tablet Oral
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| Drug Category |
Captopril에 대한 Drug_Category 정보
Angiotensin-converting Enzyme InhibitorsAntihypertensive Agents
Hydrochlorothiazide에 대한 Drug_Category 정보
Antihypertensive AgentsDiureticsSodium Chloride Symporter Inhibitors
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| Smiles String Canonical |
Captopril에 대한 Smiles_String_canonical 정보
CC(CS)C(=O)N1CCCC1C(O)=O
Hydrochlorothiazide에 대한 Smiles_String_canonical 정보
NS(=O)(=O)C1=C(Cl)C=C2NCNS(=O)(=O)C2=C1
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| Smiles String Isomeric |
Captopril에 대한 Smiles_String_isomeric 정보
C[C@H](CS)C(=O)N1CCC[C@H]1C(O)=O
Hydrochlorothiazide에 대한 Smiles_String_isomeric 정보
NS(=O)(=O)C1=C(Cl)C=C2NCNS(=O)(=O)C2=C1
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| InChI Identifier |
Captopril에 대한 InChI_Identifier 정보
InChI=1/C9H15NO3S/c1-6(5-14)8(11)10-4-2-3-7(10)9(12)13/h6-7,14H,2-5H2,1H3,(H,12,13)/t6-,7+/m1/s1/f/h12H
Hydrochlorothiazide에 대한 InChI_Identifier 정보
InChI=1/C7H8ClN3O4S2/c8-4-1-5-7(2-6(4)16(9,12)13)17(14,15)11-3-10-5/h1-2,10-11H,3H2,(H2,9,12,13)/f/h9H2
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| Chemical IUPAC Name |
Captopril에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보
(2S)-1-[(2S)-2-methyl-3-sulfanylpropanoyl]pyrrolidine-2-carboxylic acid
Hydrochlorothiazide에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보
6-chloro-1,1-dioxo-3,4-dihydro-2H-benzo[e][1,2,4]thiadiazine-7-sulfonamide
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| Drug-Induced Toxicity Related Proteins |
CAPTOPRIL 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보
Replated Protein:Lysozyme
Drug:captopril
Toxicity:peripheral leukopenia.
[바로가기]
Replated Protein:Angiotensin-converting enzyme
Drug:captopril
Toxicity:reversible proteinuria.
[바로가기]
Replated Protein:Beta-glucuronidase
Drug:Captopril
Toxicity:peripheral leukopenia.
[바로가기]
Replated Protein:Kallikrein
Drug:captopril
Toxicity:decreased significantly blood pressure.
[바로가기]
Replated Protein:Glucose transporter II
Drug:captopril
Toxicity:resultant ill effects.
[바로가기]
Replated Protein:B2 bradykinin receptor
Drug:Captopril
Toxicity:cough.
[바로가기]
Replated Protein:Glucose transporter I
Drug:captopril
Toxicity:resultant ill effects.
[바로가기]
Replated Protein:Angiotensin-converting enzyme(ACE)
Drug:Captopril
Toxicity:blood-pressure reduction and reduction in left ventricular mass.
[바로가기]
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| 사용자컨텐츠 |
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최근정보수정일 2023-06-02
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병용금기 및 특정연령대 금기 성분
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2008년 8월 1일 약가화일상 8월달 신규등재 및 삭제되는 품목 포함한 병용연령 금기 품목리스트 기준
1. 현재 검색한 제품에 대한 병용금기 제품 존재여부 및 검색
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2. 연령대금기 존재여부
현재 이제품에 대한 연령금기에 해당하는 청구코드별 공지내용이 없습니다
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전문/일반
