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효능효과

[적응증 별 검색]

철결핍성 빈혈, 영양결핍성 거대적아구성 빈혈의 예방 및 치료

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
[주성분코드:303900ACH 에 따른 심사지침열람]
보통 성인 1일 1회, 1회 1캅셀을 복용하거나 의사 또는 약사의 지시에 따라 복용한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

금기

이 약의 구성성분에 과민증이 있는 환자
혈색소증, 헤모시데린증 환자

신중투여

1세 미만의 영아
소화성궤양, 만성궤양성대장염, 국한성대장염 등의 위장질환이 있는 환자
의사의 치료를 받고 있는 환자
임부, 수유부

이상반응

때때로 홍반, 피부발진, 가려움증, 전신권태, 광선과민증, 기관지에 의한 호흡곤란 등의 알레르기 증상이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타나는 경우에는 복용을 중지하고 의사 또는 약사와 상의할 것
이 약의 복용에 의해 구역, 구토, 식욕부진, 복통, 설사, 변비, 위부불쾌감등의 증상이 나타날 수 있다.
부종, 때때로 체중감소 등이 나타날 수 있다.

엽산이 부족한 환자에게 비타민 B12를 1일 10㎍이상 투여할 경우 혈액학적 반응이 발생할 수 있다.

[주요 이상반응정보]

Off-label Usage

[조회]

Related FDA Approved Drug

기준 성분:FOLIC ACID
BEROCCA PN (ASCORBIC ACID; BIOTIN; CYANOCOBALAMIN; DEXPANTHENOL; ERGOCALCIFEROL; FOLIC ACID; NIACINAMIDE; PYRIDOXINE HYDROCHLORIDE; RIBOFLAVIN PHOSPHATE SODIUM; THIAMINE HYDROCHLORIDE; VITAMIN A PALMITATE; VITAMIN E)
CERNEVIT-12 (ALPHA-TOCOPHEROL; ASCORBIC ACID; BIOTIN; CHOLECALCIFEROL; CYANOCOBALAMIN; FOLIC ACID; NIACINAMIDE; PANTOTHENIC ACID; PYRIDOXINE; RIBOFLAVIN; THIAMINE; VITAMIN A)
FOLIC ACID (FOLIC ACID)
FOLICET (FOLIC ACID)
FOLVITE (FOLIC ACID)
FOLVRON (FERROUS SULFATE; FOLIC ACID)
INFUVITE ADULT (ALPHA-TOCOPHEROL ACETATE; ASCORBIC ACID; BIOTIN; CHOLECALCIFEROL; CYANOCOBALAMIN; DEXPANTHENOL; FOLIC ACID; NIACINAMIDE; PYRIDOXINE HYDROCHLORIDE; RIBOFLAVIN PHOSPHATE SODIUM; THIAMINE HYDROCHLORIDE; VITAMIN A PALMITATE; VITAMIN K)
INFUVITE PEDIATRIC (ASCORBIC ACID; BIOTIN; CHOLECALCIFEROL; CYANOCOBALAMIN; DEXPANTHENOL; FOLIC ACID; NIACINAMIDE; PYRIDOXINE; RIBOFLAVIN; THIAMINE; TOCOPHEROL ACETATE; VITAMIN A; VITAMIN K)
INFUVITE PEDIATRIC (PHARMACY BULK PACKAGE) (ASCORBIC ACID; BIOTIN; CHOLECALCIFEROL; CYANOCOBALAMIN; DEXPANTHENOL; FOLIC ACID; NIACINAMIDE; PYRIDOXINE; RIBOFLAVIN; THIAMINE; TOCOPHEROL ACETATE; VITAMIN A; VITAMIN K)
M.V.C. 9+3 (ASCORBIC ACID; BIOTIN; CYANOCOBALAMIN; DEXPANTHENOL; ERGOCALCIFEROL; FOLIC ACID; NIACINAMIDE; PYRIDOXINE HYDROCHLORIDE; RIBOFLAVIN PHOSPHATE SODIUM; THIAMINE HYDROCHLORIDE; VITAMIN A; VITAMIN E)
M.V.I. ADULT (ASCORBIC ACID; BIOTIN; CYANOCOBALAMIN; DEXPANTHENOL; ERGOCALCIFEROL; FOLIC ACID; NIACINAMIDE; PYRIDOXINE HYDROCHLORIDE; RIBOFLAVIN PHOSPHATE SODIUM; THIAMINE HYDROCHLORIDE; VITAMIN A; VITAMIN E; VITAMIN K)
M.V.I. ADULT (PHARMACY BULK PACKAGE) (ASCORBIC ACID; BIOTIN; CYANOCOBALAMIN; DEXPANTHENOL; ERGOCALCIFEROL; FOLIC ACID; NIACINAMIDE; PYRIDOXINE HYDROCHLORIDE; RIBOFLAVIN PHOSPHATE SODIUM; THIAMINE HYDROCHLORIDE; VITAMIN A; VITAMIN E; VITAMIN K)
M.V.I. PEDIATRIC (ASCORBIC ACID; BIOTIN; CYANOCOBALAMIN; DEXPANTHENOL; ERGOCALCIFEROL; FOLIC ACID; NIACINAMIDE; PHYTONADIONE; PYRIDOXINE HYDROCHLORIDE; RIBOFLAVIN PHOSPHATE SODIUM; THIAMINE HYDROCHLORIDE; VITAMIN A; VITAMIN E)
M.V.I.-12 (ASCORBIC ACID; BIOTIN; CYANOCOBALAMIN; DEXPANTHENOL; ERGOCALCIFEROL; FOLIC ACID; NIACINAMIDE; PYRIDOXINE HYDROCHLORIDE; RIBOFLAVIN PHOSPHATE SODIUM; THIAMINE HYDROCHLORIDE; VITAMIN A; VITAMIN E)
M.V.I.-12 (WITHOUT VITAMIN K) (ASCORBIC ACID; BIOTIN; CYANOCOBALAMIN; DEXPANTHENOL; ERGOCALCIFEROL; FOLIC ACID; NIACINAMIDE; PYRIDOXINE HYDROCHLORIDE; RIBOFLAVIN PHOSPHATE SODIUM; THIAMINE HYDROCHLORIDE; VITAMIN A; VITAMIN E)
M.V.I.-12 LYOPHILIZED (ASCORBIC ACID; BIOTIN; CYANOCOBALAMIN; DEXPANTHENOL; ERGOCALCIFEROL; FOLIC ACID; NIACINAMIDE; PYRIDOXINE; RIBOFLAVIN PHOSPHATE SODIUM; THIAMINE; VITAMIN A; VITAMIN E)
MVC PLUS (ASCORBIC ACID; BIOTIN; CYANOCOBALAMIN; DEXPANTHENOL; ERGOCALCIFEROL; FOLIC ACID; NIACINAMIDE; PYRIDOXINE HYDROCHLORIDE; RIBOFLAVIN PHOSPHATE SODIUM; THIAMINE HYDROCHLORIDE; VITAMIN A; VITAMIN E)
VITAPED (ASCORBIC ACID; BIOTIN; CYANOCOBALAMIN; ERGOCALCIFEROL; FOLIC ACID; NIACINAMIDE; PANTOTHENIC ACID; PHYTONADIONE; PYRIDOXINE; RIBOFLAVIN; THIAMINE; VITAMIN A PALMITATE; VITAMIN E)
기준 성분:CYANOCOBALAMIN
BERUBIGEN (CYANOCOBALAMIN)
BETALIN 12 (CYANOCOBALAMIN)
CALOMIST (CYANOCOBALAMIN)
COBAVITE (CYANOCOBALAMIN)
CYANOCOBALAMIN (CYANOCOBALAMIN)
CYANOCOBALAMIN CO 57 SCHILLING TEST KIT (CYANOCOBALAMIN; CYANOCOBALAMIN, CO-57; INTRINSIC FACTOR)
DEPINAR (CYANOCOBALAMIN; TANNIC ACID; ZINC ACETATE)
DICOPAC KIT (CYANOCOBALAMIN; CYANOCOBALAMIN, CO-57; CYANOCOBALAMIN, CO-58)
NASCOBAL (CYANOCOBALAMIN)
REDISOL (CYANOCOBALAMIN)
RUBIVITE (CYANOCOBALAMIN)
RUBRAMIN PC (CYANOCOBALAMIN)
RUBRATOPE-57 (CYANOCOBALAMIN, CO-57)
RUBRATOPE-57 KIT (COBALT CHLORIDE, CO-57; CYANOCOBALAMIN; CYANOCOBALAMIN, CO-57; INTRINSIC FACTOR)
RUBRATOPE-60 (CYANOCOBALAMIN, CO-60)
RUBRATOPE-60 KIT (COBALT CHLORIDE, CO-60; CYANOCOBALAMIN; CYANOCOBALAMIN, CO-60; INTRINSIC FACTOR)
RUVITE (CYANOCOBALAMIN)
VIBISONE (CYANOCOBALAMIN)
VI-TWEL (CYANOCOBALAMIN)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
BIT 약효분류	철분제제 & 빈혈치료제 (Iron Preparations & Antianemic Agents)
ATC 코드	Iron, vitamin B12 and folic acid / B03AE01 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	322 (무기질제제 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	[A36703241] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1캅셀(2000.10.01)(최신약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
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복약정보

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내용

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*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : C등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

Pharmacokinetics

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
독성정보	Cyanocobalamin에 대한 독성정보 : 정보보기 Folic acid에 대한 독성정보 : 정보보기 출처: 국립독성과학원 독성물질정보DB : http://www.nitr.go.kr/nitr/contents/m134200/view.do
Mechanism of Action	Cyanocobalamin에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Vitamin B12 is used in the body in two forms: Methylcobalamin and 5-deoxyadenosyl cobalamin. The enzyme methionine synthase needs methylcobalamin as a cofactor. This enzyme is involved in the conversion of the amino acid homocysteine into methionine. Methionine in turn is required for DNA methylation. 5-Deoxyadenosyl cobalamin is a cofactor needed by the enzyme that converts L-methylmalonyl-CoA to succinyl-CoA. This conversion is an important step in the extraction of energy from proteins and fats. Furthermore, succinyl CoA is necessary for the production of hemoglobin, the substances that carries oxygen in red blood cells. iron에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Iron is necessary for the production of hemoglobin. Iron-deficiency can lead to decreased production of hemoglobin and a microcytic, hypochromic anemia.
Pharmacology	Cyanocobalamin에 대한 Pharmacology 정보 Cyanocobalamin (Vitamin B12) is a water-soluble organometallic compound with a trivalent cobalt ion bound inside a corrin ring. It is needed for nerve cells and red blood cells, and to make DNA. Vitamin B12 deficiency is the cause of several forms of anemia. iron에 대한 Pharmacology 정보 The major activity of supplemental iron is in the prevention and treatment of iron deficiency anemia. Iron has putative immune-enhancing, anticarcinogenic and cognition-enhancing activities.
Metabolism	Cyanocobalamin에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Methylenetetrahydrofolate reductase iron에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Not Available
Protein Binding	Cyanocobalamin에 대한 단백결합 정보 Very high (to specific plasma proteins called transcobalamins); binding of hydroxocobalamin is slightly higher than cyanocobalamin. iron에 대한 단백결합 정보 Not Available
Half-life	Cyanocobalamin에 대한 반감기 정보 Approximately 6 days (400 days in the liver). iron에 대한 반감기 정보 Not Available
Absorption	Cyanocobalamin에 대한 Absorption 정보 Readily absorbed in the lower half of the ileum. iron에 대한 Absorption 정보 The efficiency of absorption depends on the salt form, the amount administered, the dosing regimen and the size of iron stores. Subjects with normal iron stores absorb 10% to 35% of an iron dose. Those who are iron deficient may absorb up to 95% of an iron dose.
Pharmacokinetics	Folic Acid의 약물동력학자료 최고효과 발현시간 : 0.5-1시간 내로 나타난다. 흡수 : 소장의 근위부분(proximal part)에서 이루어진다. Cyanocobalamin의 약물동력학자료 흡수 : 경구 투여시 소장 원위부로부터 불규칙적으로 흡수된다. 능동 흡수에는 IF와의 복합체 형성이 필수적이며, 장관벽을 통해 수동 흡수도 가능하다. 위, 회장에 구조적 손상이나 기능적 손상이 있는 경우 흡수가 감소한다. 분포 : 위에서 위점막에 의해 분비되는 당단백인 IF (intrinsic factor)에 결합한다. 장관 점막세포 내에서 vitamin B₁₂-IF 복합체로부터 vitamin B₁₂가 유리된 후, 혈액 내에서 주로 특이적인 β-globulin 수송단백질인 transcobalamin II와 결합한다. 간, 골수 및 태반을 포함한 기타 조직으로 분포하며, 주로 간 (50-90%)에 저장된다. 단백결합 : 주로 transcobalamin II와 결합하며, 소량은 transcobalamin I (α-glycoprotein의 일종) 및 transcobalamin III (inter-α-glycoprotein의 일종)과 결합한다. 대사 : 장간순환 소실 : Vitamin B₁₂를 투여받고 있지 않는 정상인 : 많은 양이 담즙 배설 후 장간순환한다. 일일 turnover rate : 체내 총저장량의 0.05-0.2% (범위 : 0.4-8 μg) 일일 신배설량은 대개 0.25 μg 이하 Vitamin B₁₂를 투여받는 경우 : 0.1-1 mg 근육주사 또는 정맥주사 후 48시간 이내에 50-90%가 신배설된다. Polysaccharide iron complex의 약물동력학자료 혈액학적 반응 발현시간 : 경구제제 투여시 헤모글로빈치가 초기 2주에 1.5-2.2 g/dL/week가 증가하고 정상 헤모글로빈 수치에 도달할 때까지 0.7-1.6 g/dL/week씩 증가한다. 망상 적혈구 수는 3-4일 후에 증가하여 7-10일 후에 최고로 증가하게 된다. 흡수 십이지장과 상부 공장에서 흡수되며 정상인에서 경구 복용량의 10-35 %가 흡수된다. 흡수는 철분 염의 종류, 투여량, 용법, 철분 저장 상태에 영향을 받는다. 철 결핍 환자의 경우 약 80-90 %까지 흡수가 증가될 수 있다. 복막투석을 받는 환자에서는 경구 철분 제제가 잘 흡수되지 않는다. 식사나 무산증은 철의 흡수를 증가시킨다. Non-heme iron의 흡수를 증가시키는 것은 cysteine을 함유하는 단백인 근육과 vitamin C이며 흡수를 억제하는
Biotransformation	Cyanocobalamin에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic iron에 대한 Biotransformation 정보 Not Available
Toxicity	Cyanocobalamin에 대한 Toxicity 정보 Anaphylactic reaction (skin rash, itching, wheezing)-after parenteral administration. ORL-MUS LD₅₀ > 8000 mg/kg iron에 대한 Toxicity 정보 Acute iron overdosage can be divided into four stages. In the first stage, which occurs up to six hours after ingestion, the principal symptoms are vomiting and diarrhea. Other symptoms include hypotension, tachycardia and CNS depression ranging from lethargy to coma. The second phase may occur at 6-24 hours after ingestion and is characterized by a temporary remission. In the third phase, gastrointestinal symptoms recur accompanied by shock, metabolic acidosis, coma, hepatic necrosis and jaundice, hypoglycemia, renal failure and pulmonary edema. The fourth phase may occur several weeks after ingestion and is characterized by gastrointestinal obstruction and liver damage. In a young child, 75 milligrams per kilogram is considered extremely dangerous. A dose of 30 milligrams per kilogram can lead to symptoms of toxicity. Estimates of a lethal dosage range from 180 milligrams per kilogram and upwards. A peak serum iron concentration of five micrograms or more per ml is associated with moderate to severe poisoning in many.
Drug Interactions	Cyanocobalamin에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available iron에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Drug Target	[Drug Target]
Description	Cyanocobalamin에 대한 Description 정보 Cyanocobalamin (commonly known as Vitamin B12) is the most chemically complex of all the vitamins. Cyanocobalamin's structure is based on a corrin ring, which, although similar to the porphyrin ring found in heme, chlorophyll, and cytochrome, has two of the pyrrole rings directly bonded. The central metal ion is Co (cobalt). Cyanocobalamin cannot be made by plants or by animals, as the only type of organisms that have the enzymes required for the synthesis of cyanocobalamin are bacteria and archaea. Higher plants do not concentrate cyanocobalamin from the soil and so are a poor source of the substance as compared with animal tissues. Cyanocobalamin is naturally found in foods including meat (especially liver and shellfish), eggs, and milk products. [HMDB] iron에 대한 Description 정보 A metallic element found in certain minerals, in nearly all soils, and in mineral waters. It is an essential constituent of hemoglobin, cytochrome, and other components of respiratory enzyme systems. Its chief functions are in the transport of oxygen to tissue (hemoglobin) and in cellular oxidation mechanisms. Depletion of iron stores may result in iron-deficiency anemia. Iron is used to build up the blood in anemia.
Dosage Form	Cyanocobalamin에 대한 Dosage_Form 정보 Capsule OralLiquid IntramuscularLiquid OralPowder OralSolution IntramuscularTablet OralTablet, extended release Oral iron에 대한 Dosage_Form 정보 Capsule OralLiquid IntravenousLiquid OralLiquid SublingualSolution / drops OralSyrup OralTablet OralTablet, coated OralTablet, extended release Oral
Drug Category	Cyanocobalamin에 대한 Drug_Category 정보 Antianemic AgentsEssential VitaminVitamins (Vitamin B Complex) iron에 대한 Drug_Category 정보 Antianemic AgentsIron SupplementTrace Elements
Smiles String Canonical	Cyanocobalamin에 대한 Smiles_String_canonical 정보 [Co+3].[C-] iron에 대한 Smiles_String_canonical 정보 [Fe]
Smiles String Isomeric	Cyanocobalamin에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 [Co+3].[C-] iron에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 [Fe]
InChI Identifier	Cyanocobalamin에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C62H90N13O14P.CN.Co/c1-29-20-39-40(21-30(29)2)75(28-70-39)57-52(84)53(41(27-76)87-57)89-90(85,86)88-31(3)26-69-49(83)18-19-59(8)37(22-46(66)80)56-62(11)61(10,25-48(68)82)36(14-17-45(65)79)51(74-62)33(5)55-60(9,24-47(67)81)34(12-15-43(63)77)38(71-55)23-42-58(6,7)35(13-16-44(64)78)50(72-42)32(4)54(59)73-56;1-2;/h20-21,23,28,31,34-37,41,52-53,56-57,76,84H,12-19,22,24-27H2,1-11H3,(H15,63,64,65,66,67,68,69,71,72,73,74,77,78,79,80,81,82,83,85,86);;/q;-1;+3/p-1/t31?,34-,35-,36-,37+,41+,52?,53?,56?,57+,59-,60+,61+,62+;;/m1../s1/fC62H89N13O14P.CN.Co/h69,85H,63-68H2;;/q-1;2m/b42-23-,54-32-,55-33-;; iron에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/Fe
Chemical IUPAC Name	Cyanocobalamin에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 Not Available iron에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 iron

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