드러그인포 약품요약정보 - 센시발정25mg(염산노르트립틸린)

허가정보

항목

내용

청구코드(KD코드)
비급여점검코드
상한금액

655400780[A11300331] 저가약 대체 인센티브 지급 대상 [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
\70 원/1정(2024.10.01)(현재약가)
\70 원/1정(2017.02.01)(변경전약가)
[상병코드조회]
[질병코드조회]

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요약정보	[효능] [용법] [금기] [신중투여] [이상반응]

상세정보	[효능] [용법] [경고] [금기] [신중투여] [이상반응] [일반주의] [상호작용] [임산부] [수유부] [소아] [고령자] [신장애환자] [간장애환자] [적용주의] [과량투여] [임상검사치] [보관] [기타]

제품성상

흰색의 필름코팅정 [제형정보 확인]

포장·유통단위

300T/병

포장·코드단위

약품규격	단위	포장형태	대표코드	표준코드	비고
28.5밀리그램	500 정	병	8806554007807	8806554007852
28.5밀리그램	300 정	병	8806554007807	8806554007845
28.5밀리그램	100 정	병	8806554007807	8806554007838
28.5밀리그램	30 정	병	8806554007807	8806554007821
28.5밀리그램	4 정	병	8806554007807	8806554007814

주성분코드

203402ATB [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]

허가사항 원문조회

[허가사항 원문조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

우울증 또는 우울상태(내인성 우울증, 반응성 우울증, 퇴행성 우울증, 신경증적 우울증, 뇌기질성 정신장애의 우울상태)

[질환별 복약지도]

우울증 자가진단

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1일 최대 투여량

유료정보입니다.

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]

성인 : 초기량으로 노르트립틸린으로서 1회 10-25㎎ 1일 3회 경구투여한다. 그 후 증상 및 부작용을 관찰하면서 필요한 경우에 점차 증량한다. 1일 최대 150㎎을 2-3회 분할하여 투여할 수 있다.

연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[심사지침 원문보기] [피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

주요약물 상호작용

[조회]

금기

1) 삼환계 항우울약에 과민증 환자

2) 녹내장 환자

3) 삼환계 항우울약 또는 MAO저해제를 투여중인 환자

4) 최근에 심근경색의 병력이 있는 환자

5) 중증의 전도장애(부정맥, 심블록, 각블록, 방실블록 3도) 환자

6) 요폐(전립선질환 등) 환자

7) 중추신경억제제 또는 알코올 급성 중독 환자

8) 급성 섬망 환자

9) 유문협착 환자

10) 마비성 장폐색 환자

11) 중증의 간질환 환자

12) 조증 환자

13) 수유부

14) 18세 이하의 환자

15) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.

신중투여

1) 심부전, 심근경색, 협심증등의 심질환 환자

2) 갑상선기능항진증 환자

3) 간질 등의 경련성 질환 또는 그 병력이 있는 환자

4) 조울증 환자(조전, 자살기도가 나타날 수 있다.)

5) 뇌의 기실적 장애 또는 정신분열증의 소인이 있는 환자

6) 배뇨곤란 환자

7) 안압항진 환자

8) 고령자

이상반응

1) 정신신경계 : 소아, 청소년 및 젊은 성인(18～24세)에서의 자살 성향의 증가, 간질 발작, 진전 등의 파킨슨증상, 운동실조, 지각이상, 환각, 헛소리, 정신착란, 불면, 불안, 초조, 이명, 졸음, 혼수, 추체외로 증상, EEG상의 변화 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 감량 또는 투약중지 등 적절한 처치를 한다.

2) 혈액 : 무과립증을 수반하는 골수기능저하, 백혈구감소, 호산구증가, 자반, 혈소판 감소 등이 나타날 수 있으므로 정기적으로 혈액검사를 하고 이상(전구증상으로 발열, 인두통, 인플루엔자양 증상 등이 나타날 수 있다)이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.

3) 소화기계 : 드물게 장관마비(식욕부진, 구역ㆍ구토, 심한 변비, 복부팽만 또는 이완 및 장내용물 울체 등의 증상)가 나타나 마비성 장폐색으로 이행될 수 있으므로 장관마비가 나타나는 경우에는 투여를 중지한다. 또한 이러한 구역, 구토는 이 약의 진토작용에 의하여 은폐될 수 있으므로 주의한다. 구역, 구토, 식욕부진, 설사, 미각이상 등이 나타날 수 있다.

4) 신경이완제악성증후군(Neuroleptic Malignant Syndrome) : 다른 삼환계 항우울약에서 운동마비, 심한 근육강직, 연하곤란, 빈맥, 혈압변화, 발한 등이 나타나고 이러한 증상과 함께 지속적 발열이 나타나는 신경이완제악성증후군이 보고되어 있다.

5) 내분비계 : 유사화합물(아미트리프틸린 등)에서 저나트륨혈증, 요중나트륨배설량 증가, 고장뇨, 경련, 의식장애 등을 수반하는 항이뇨호르몬분비이상증후군(Syndrome of Inappropriate ADH)이 나타났다는 보고가 있다. 여성형유방, 유방확장, 유즙누출, 성욕항진 또는 저하, 발기불능, 혈당증가 또는 감소가 나타날 수 있다.

6) 순환기계 : 때때로 혈압강하, 혈압상승, 빈맥, 심계항진, 심근경색, 부정맥, 졸도, 브루가다 증후군(빈도불명) 등이 나타날 수 있다.

7) 근골격계 : 골절(주로 50세 이상의 환자를 대상으로 한 외국 역학연구에서 선택적 세로토닌 재흡수 저해제(SSRI) 및 삼환계 항우울제(TCA)를 투여받은 환자에게서 골절 위험이 증가하였음이 보고되었고, 작용기전은 밝혀지지 않았다.)

8) 항콜린작용 : 구갈, 배뇨곤란, 안압항진, 시조절장애, 변비, 코막힘, 요저류, 시야몽롱, 산동, 설하설염등이 나타날 수 있다.

9) 과민증 : 발진, 가려움, 광선과민증, 두드러기 등이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.

10) 간장 : 드물게 황달, AST, ALT 상승 등의 간장애가 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.

11) 장기투여 : 때때로 입주위 등의 불수의운동이 나타나고 투여중지 후에도 지속될 수 있다.

12) 기타 : 비틀거림, 어지러움, 권태감, 두통, 발한, 빈뇨, 야뇨증이 나타날 수 있고 드물게 황달이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.

[간기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보] [즉시 알려야 하는 이상반응]

상호작용

1) MAO 저해제와 병용투여 할 경우에는 발한, 불안, 정신경련, 이상고열, 혼수 등이 나타날 수 있으므로 병용투여하지 않는다. 또한 MAO 저해제를 투여한 환자에게 이 약을 투여할 경우에는 적어도 2주간의 간격을 두고, 이 약에서 MAO 저해제로 대치투여할 경우에는 2-3일간의 간격을 둔다.

2) 알코올 또는 중추신경억제제(바르비탈계 약물 등)와 병용투여할 경우에는 중추신경억제작용이 증강될 수 있다.

3) 항콜린효능약과 병용투여할 경우에는 상호 콜린작용을 증강시킬 수 있다.

4) 에피네프린효능약(특히 에피네프린, 노르에피네프린)과 병용투여할 경우에는 에피네프린 효능약의 심혈관계 작용을 증강시킬 수 있다.

5) 혈압강하제의 효능을 감소시킬 수 있으므로 병용투여할 경우에는 충분히 관찰하고 신중히 투여한다.

6) 디벤자제핀 제제와 강력한 교차감수성이 있다.

7) 퀴니딘과 병용시 이 약의 반감기, 혈중농도가 증가되고 제거율이 감소될 수 있으므로 주의한다.

8) 시메티딘과 병용투여할 경우에는 이 약의 혈중농도가 증가될 수 있다.

9) 클로르프로파미드(250mg/일)를 투여하는 type II 당뇨병 환자에서 이 약(125mg/일)의 탐닉 후 심각한 저혈당이 보고되었다.

10) 피모짓과 같이 심전도에 영향을 주는 것으로 알려진 약물과 병용투여하지 않는다.

11) 발프로산으로 인해 노르트립틸린의 혈중농도가 증가될 수 있으므로 모니터링이 권고되며, 발프로산 필요 시 노르트립틸린의 용량을 낮추는 것을 고려하여야 한다.

Related FDA Approved Drug

기준 성분:NORTRIPTYLINE HYDROCHLORIDE
AVENTYL HYDROCHLORIDE (NORTRIPTYLINE HYDROCHLORIDE)
NORTRIPTYLINE HYDROCHLORIDE (NORTRIPTYLINE HYDROCHLORIDE)
PAMELOR (NORTRIPTYLINE HYDROCHLORIDE)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
주성분코드	203402ATB [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]
대표코드	8806554007807
BIT 약효분류	삼환계 항우울제 (TCAs : Tricyclic Antidepressants)
ATC 코드	Nortriptyline / N06AA10 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	117 (정신신경용제 )
의약품 바코드정보	내용보기 센시발정25밀리그램(염산노르트립틸린)/A11300331 제품규격:/제품수량:4/제형:정 폼목기준코드:197300151 /대표코드:8806554007807/표준코드:8806554007814 구바코드:-/비고:- 센시발정25밀리그램(염산노르트립틸린)/A11300331 제품규격:/제품수량:30/제형:정 폼목기준코드:197300151 /대표코드:8806554007807/표준코드:8806554007821 구바코드:-/비고:- 센시발정25밀리그램(염산노르트립틸린)/A11300331 제품규격:/제품수량:100/제형:정 폼목기준코드:197300151 /대표코드:8806554007807/표준코드:8806554007838 구바코드:-/비고:- 센시발정25밀리그램(염산노르트립틸린)/A11300331 제품규격:/제품수량:300/제형:정 폼목기준코드:197300151 /대표코드:8806554007807/표준코드:8806554007845 구바코드:-/비고:- 센시발정25밀리그램(염산노르트립틸린)/A11300331 제품규격:/제품수량:500/제형:정 폼목기준코드:197300151 /대표코드:8806554007807/표준코드:8806554007852 구바코드:-/비고:-
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	655400780[A11300331] 저가약 대체 인센티브 지급 대상 [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \70 원/1정(2024.10.01)(최신약가) \70 원/1정(2017.02.01)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	흰색의 필름코팅정 [제형정보 확인]
대체관련	대조약
포장·유통단위	300T/병
보관방법	기밀용기, 실온보관
동일주성분코드 검색순위	유료정보입니다.

복약정보

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내용

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약리작용

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축약복약지도

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복약지도

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임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : D등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

Pharmacokinetics

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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*	복약이미지의 표시여부는 실제 약물복용시 중요도에 따른것은 아니며 단순히 허가정보상 키워드를 기준으로 등록되었습니다.
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보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
심사지침검색	[심평원 심사지침열람]
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : [amiodarone hydrochloride] [dronedarone] [oxymetazoline hydrochloride] [pimozide] [selegiline hydrochloride] [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 제한연령구분 (18세이하) [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Nortriptyline에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 It is believed that nortriptyline either inhibits the reuptake of the neurotransmitter serotonin at the neuronal membrane or acts at beta-adrenergic receptors. Tricyclic antidepressants do not inhibit monoamine oxidase nor do they affect dopamine reuptake.
Pharmacology	Nortriptyline에 대한 Pharmacology 정보 Similar to protriptyline, nortriptyline is a tricyclic antidepressant of the dibenzocycloheptene type and is the active metabolite of amitriptyline.
Metabolism	Nortriptyline에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 1A2 (CYP1A2)Cytochrome P450 2D6 (CYP2D6)
Protein Binding	Nortriptyline에 대한 단백결합 정보 Highly protein-bound in plasma and tissues
Half-life	Nortriptyline에 대한 반감기 정보 16 and 90 hours
Absorption	Nortriptyline에 대한 Absorption 정보 Well absorbed from the GI tract.
Pharmacokinetics	Nortriptyline HCl의 약물동력학자료 작용발현시간 : 1-3주가 지나야 치료효과가 나타난다. 분포 : 분포용적 : 21 L/kg 단백결합 : 93-95% 대사 : 초회통과효과가 크며, 주로 간에서 무독화된다. 반감기 : 28-31 시간 혈중최고농도 도달시간 : 경구 : 7-8.5 시간 이내 소실 : 대사체 및 소량의 미변화체가 신배설되고, 소량은 담즙 소실된다.
Biotransformation	Nortriptyline에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic
Toxicity	Nortriptyline에 대한 Toxicity 정보 Symptoms of overdose include cardiac dysrhythmias, severe hypotension, shock, congestive heart failure, pulmonary edema, convulsions, and CNS depression, including coma. Changes in the electrocardiogram, particularly in QRS axis or width, are clinically significant indicators of tricyclic antidepressant toxicity. LD₅₀=mg/kg(orally in rat)
Drug Interactions	Nortriptyline에 대한 Drug_Interactions 정보 Altretamine Risk of hypotensionAtazanavir Atazanavir increases the effect and toxicity of tricyclicsCarbamazepine The tricyclic increases the effect of carbamazepineCimetidine Cimetidine increases the effect of tricyclic agentClonidine The tricyclic decreases the effect of clonidineDuloxetine Possible increase in the levels of this agent when used with duloxetineFluoxetine Fluoxetine increases the effect and toxicity of tricyclicsFluvoxamine Fluvoxamine increases the effect and toxicity of tricyclicsGuanethidine The tricyclic decreases the effect of guanethidineTerbinafine Terbinafine increases the effect and toxicity of the tricyclicRitonavir Ritonavir increases the effect and toxicity of the tricyclicsTranylcypromine Possibility of severe adverse effectsRasagiline Possibility of severe adverse effectsPhenelzine Possibility of severe adverse effectsIsocarboxazid Possibility of severe adverse effectsCisapride Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasGrepafloxacin Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasTerfenadine Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasDihydroquinidine barbiturate Quinidine increases the effect of tricyclic agentQuinidine Quinidine increases the effect of tricyclic agentQuinidine barbiturate Quinidine increases the effect of tricyclic agentDobutamine The tricyclic increases the sympathomimetic effectDopamine The tricyclic increases the sympathomimetic effectEphedra The tricyclic increases the sympathomimetic effectEphedrine The tricyclic increases the sympathomimetic effectEpinephrine The tricyclic increases the sympathomimetic effectFenoterol The tricyclic increases the sympathomimetic effectIsoproterenol The tricyclic increases the sympathomimetic effectMephentermine The tricyclic increases the sympathomimetic effectMetaraminol The tricyclic increases the sympathomimetic effectMethoxamine The tricyclic increases the sympathomimetic effectNorepinephrine The tricyclic increases the sympathomimetic effectOrciprenaline The tricyclic increases the sympathomimetic effectPhenylephrine The tricyclic increases the sympathomimetic effectPhenylpropanolamine The tricyclic increases the sympathomimetic effectPseudoephedrine The tricyclic increases the sympathomimetic effectPirbuterol The tricyclic increases the sympathomimetic effectProcaterol The tricyclic increases the sympathomimetic effectSalbutamol The tricyclic increases the sympathomimetic effectTerbutaline The tricyclic increases the sympathomimetic effectSparfloxacin Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasDonepezil Possible antagonism of actionGalantamine Possible antagonism of actionMoclobemide Possible severe adverse reaction with this combinationRivastigmine Possible antagonism of actionSibutramine Increased risk of CNS adverse effectsFluconazole The imidazole increases the effect and toxicity of the tricyclicKetoconazole The imidazole increases the effect and toxicity of the tricyclicRifabutin The rifamycin decreases the effect of tricyclicsRifampin The rifamycin decreases the effect of tricyclics
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Food Interaction	Nortriptyline에 대한 Food Interaction 정보 Avoid alcohol.Take with food to reduce irritation.Avoid excessive quantities of coffee or tea (Caffeine).
Drug Target	[Drug Target]
Description	Nortriptyline에 대한 Description 정보 A metabolite of amitriptyline that is also used as an antidepressive agent. Nortriptyline is used in major depression, dysthymia, and atypical depressions. [PubChem]
Dosage Form	Nortriptyline에 대한 Dosage_Form 정보 Capsule Oral
Drug Category	Nortriptyline에 대한 Drug_Category 정보 Adrenergic Uptake InhibitorsAntidepressantsAntidepressive Agents, TricyclicNorepinephrine-Reuptake Inhibitors
Smiles String Canonical	Nortriptyline에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CNCCC=C1C2=CC=CC=C2CCC2=CC=CC=C12
Smiles String Isomeric	Nortriptyline에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CNCC\C=C1/C2=CC=CC=C2CCC2=CC=CC=C12
InChI Identifier	Nortriptyline에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C19H21N/c1-20-14-6-11-19-17-9-4-2-7-15(17)12-13-16-8-3-5-10-18(16)19/h2-5,7-11,20H,6,12-14H2,1H3
Chemical IUPAC Name	Nortriptyline에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 3-(10,11-dihydro-5H-dibenzo[a,d]cyclohepten-5-ylidene)-N-methyl-1-propanamine
Drug-Induced Toxicity Related Proteins	NORTRIPTYLINE 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:CYP2D6 Drug:Nortriptyline Toxicity:Toxicity and inefficacy. [바로가기]

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