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657800130[A20450331] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
\0 원/10ml/앰플(2016.10.01)(현재약가)
\2,866 원/10ml/앰플(2016.03.01)(변경전약가)
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제품성상

무색투명한 용액이 든 갈색의 앰플 [제형정보 확인]

포장·유통단위

10앰플

포장·코드단위

약품규격	단위	포장형태	대표코드	표준코드	비고
524.5밀리그램	10 앰플	앰플	8806578001300	8806578001324
524.5밀리그램	1 앰플	앰플	8806578001300	8806578001317

주성분코드

202501BIJ [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]

허가사항 원문조회

[허가사항 원문조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

1. 수술전 후의 혈압조절 : 심장 수술중의 고혈압조절 및 수술중의 저혈압유지, 심혈관계 수술중과 수술후 심근 허혈의 치료
2. 급성심근경색에 수반되는 울혈성심부전(만성심부전의 급성악화기 포함)
3. 협심증 : 불안정형협심증 또는 질산염 설하정 및 β-차단제로 치료되지 않는 협심증

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]

이 약의 적정투여량은 개인에 따라 다르므로 혈류동력학적인 면을 모니터하면서 환자의 상태에 따라 조절한다. 보통 권장량은 니트로글리세린으로서 10~200㎍/분이며, 필요에 따라 400㎍/분까지 투여할 수 있다.

1. 수술전 후의 혈압조절:

수술중 고혈압의 처치 또는 저혈압유도에는 초회 25㎍/분을 투여한 뒤 혈압이 안정될 때가지 25㎍/분을 5분 간격으로 반복투여하고, 심근허혈에는 초회 15~20㎍/분을 투여하고 효과가 나타날 때까지 10~15㎍/분을 반복 투여한다.

2. 울혈성심부전:

초회 20~25㎍/분을 투여하고, 상태에 따라 10㎍/분 또는 20~25㎍/분을 15~30분 간격으로 반복 투여한다.

3. 협심증:

초회 10㎍/분을 투여하고, 상태에 따라 10㎍/분을 30분 간격으로 반복 투여한다.

※ 투여방법 :

이 약은 희석하지 않고 주사기를 사용해서 천천히 정맥에 주입하거나 (별표1),

생리식염수 또는 포도당주사액 등으로 희석하여 투여한다.

희석하는 경우에는 필요한 이 약의 양을 실제 주입하는 양으로 환산한다.

정확한 희석법 및 투여량, 그에 따르는 점적속도는 다음 표와 같다. (별표2)

연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

[별표 1]

○ 희석하지 않고 사용할 때(Syringe pump 사용)

주사액의 농도 : 1,000㎍/㎖

주입속도(㎖/시간)

투여용량(㎍/분)

0.6

0.9

1.2

1.5

1.8

2.4

3.0

4.5

6.0

9.0

12.0

15.0

18.0

21.0

24.0

10

15

20

25

30

40

50

75

100

150

200

250

300

350

400

[별표 2]

투여농도 (㎍/㎖)	100	200	300	400	점적속도
본제용량(㎖)	50	100	150	200
희석액의 용량(㎖)	450	400	350	300
희석된 주사액의 총 용량(㎖)	500	500	500	500	microdrops/분(㎖/시간)	drops/분
투여용량 (㎍/분)	10	20	30	40	6	2
	20	40	60	80	12	4
	30	60	90	120	18	6
	40	80	120	160	24	8
	50	100	150	200	30	10
	60	120	180	240	36	12
	70	140	210	280	42	14
	80	160	240	220	48	16
	90	180	270	360	54	18
	100	200	300	400	60	20
	110	220	330	440	66	22
	120	240	360	480	72	24
	130	260	390	520	78	26
	140	280	420	560	84	28
	150	300	450	600	90	30

* 1㎖ = 60 pediatric microdrops = 20 standard drops

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

금기

1) 질산염제제에 과민증 및 그 병력이 있는 환자

2) 중증의 저혈압, 난치의 혈액량 감소증, 중증의 빈혈 환자(중증의 저혈압 또는 쇽을 유발할 수 있다.)

3) 두부 외상 또는 뇌출혈 환자(두개내압을 상승시킬 수 있다.)

4) 녹내장 또는 폐쇄우각형 녹내장의 소인이 있는 환자

5) 제한성 심근증, 협착성 심막염, 심막압전 환자

6) 급성 순환기 장애(쇼크, 순환기 쇼크)

7) 이 약을 PDE-5 저해제(예: 아바나필, 실데나필, 바데나필, 타다라필, 유데나필, 미로데나필 등)와 sGC 자극제(soluble Guanylate Cyclase Stimulator)(예: 리오시구앗 등)를 사용 중인 환자에게 투여해서는 안 된다.

신중투여

1) 간장애, 중증의 신장애 환자

2) 갑상선기능저하증, 저체온증, 영양실조 환자

3) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인, 수유부, 소아 및 70세 이상의 고령자

4) 메트헤모글로빈혈증 환자

5) 충만압이 낮은 급성 심근경색 환자

6) 기립성 조절장애 환자

이상반응

1) 순환기계 : 때때로 빈맥, 부정맥, 심게향진, 급격한 혈압강하, 심박출량저하, 심박수 증가, 투여종료 후의 장기간의 혈압 강하, 리바운드 현상 등이 나타날 수 있다.

2) 혈액계 : 메트헤모글로빈혈증이 나타날 수 있다.

3) 호흡기게 : PaO2(동맥혈산소분압)저하가 나타날 수 있다.

4) 정신신경계 : 때때로 두통, 두중감, 발한, 어지러움, 불안 등이 나타날 수 있다.

5) 소화기계 : 때때로 구역, 구토, 복통 등이 나타날 수 있다.

6) 기타 : 때때로 대사성 산중, 뇌부종, 흉부불쾌감, 권태감, 구내건조감, 하품, 핍뇨, 근육경련, 피부발적, 무력감, 약진, 박리성 피부염 등이 나타날 수 있다.

상호작용

1) 근이완제 판크로니옴의 신경근차단효과를 연장할 수 있다.

2) 이뇨제, 다른 혈관확장제, 혈압강하제, 삼환계 항우울제, 신경안정제, 디히드로에로고타민 및 알코올과의 병용에 의해 혈압강하작용이 증강될 수 있다.

3) PDE-5 저해제(Phosphodiesterase type 5 inhibitor)와 sGC 자극제(soluble Guanylate Cyclase Stimulator)

① 이 약은 PDE-5 저해제(예, 아바나필, 실데나필, 바르데나필, 타다라필, 유데나필, 미로데나필 등)와 병용해서는 안된다. 이 약과 병용 시 PDE-5 저해제는 유기 질산염제제의 저혈압 효과를 강화시킨다.

② 이 약은 sGC 자극제(예: 리오시구앗 등)과 병용해서는 안된다. 이 약과 병용 시 저혈압을 야기할 수 있다.

③ 이러한 상호작용에 대한 시간, 용량 의존성은 연구되지 않았으므로 수일 이내로 병용 투여하는 것은 권장하지 않는다. 중증저혈압의 적절한 지지요법에 대한 연구는 수행되지 않았지만, 손발 들어올림 및 중심 용적 확대(central volume expansion) 처치를 하는 것이 적절하다.(‘10. 과량투여시의 처치’ 항 참조)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
주성분코드	202501BIJ [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]
대표코드	8806578001300
BIT 약효분류	혈관확장제 (Vasodilators)
ATC 코드	Glyceryl trinitrate / C01DA02 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	217 (혈관확장제 )
의약품 바코드정보	내용보기 -:8806578001300 1앰플:8806578001317 10앰플:8806578001324
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	657800130[A20450331] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/10ml/앰플(2016.10.01)(최신약가) \2,866 원/10ml/앰플(2016.03.01)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	무색투명한 용액이 든 갈색의 앰플 [제형정보 확인]
포장·유통단위	10앰플
보관방법	차광밀봉용기, 실온(1 ~ 30℃)보관
동일주성분코드 검색순위	유료정보입니다.

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*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : C등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

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항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Pharmacokinetics	Nitroglycerin(diluted 10%)의 약물동력학자료 작용발현시간 및 작용지속시간 : 제형에 따라 다름 단백결합 : 60% 대사 : 초회통과효과 큼 반감기 : 1-4분 소실 : 뇨를 통해 비활성형 대사체로 배설
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]

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