드러그인포 약품요약정보 - 티카불린주 1.6g

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[A06750791] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
\0 원/1병(2005.06.01)(현재약가)
\5,315 원/1병(2003.03.01)(변경전약가)
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효능효과

[적응증 별 검색]

본 제는 많은 그람양성균 및 그람음성균, 호기성균 및 혐기성균에 대해 광범위한 살균작용을 나타낸다. 본 제에 함유된 클라부란산(Clavulanate)은 티카실린 및 다른 β-lactam계 항생제에 내성을 나타내는 많은 β-lactama-se 생성균에 이르기까지 티카실린의 항균범위를 넓혀 준다.

[유효균종]
시험관내(in vitro)에서 아래의 균종에 살균작용을 나타낸다.
가.그람양성균
*호기성균 - 황색포도상구균 및 표피포도상구균을 비롯한 포도상구균(Staphylococcus)속, 대변연쇄상구균을 비롯한 연쇄상구균(Streptococcus)속
*혐기성균 - 펩토콕쿠스(Peptococcus)속, 펩토스트렙토콕쿠스(Peptostreptococcus)속, 클로스트리듐(Clostridium)속

나.그람음성균
*호기성균 - 대장균, 인플루엔자균을 비롯한 헤모필루스 (Haemophilus)속, 브란하멜라 카타라리스(Branhamella catarrhalis), 폐렴간균을 비롯한 클레브시엘라(Klebsiella)속, 엔터로박터(Enterobacter)속, 인돌(Indole) 양성균주를 비롯한 프로테우스(Proteus)속, 프로비덴시아 스투아르티(Providencia stuartii), 녹농균을 비롯한 슈도모나스(Pseudomonas)속, 세라티아(Serratia)속, 시트로박터(Citrobacter)속, 아시네토박터(Acinetobacter)속
*혐기성균 - 박테로이드 후라길리스 (Bacteroides fragilis)를 비롯한 박테로이드(Bacteroides)속

[적응증]
아래와 같은 입원환자의 중증감염증 및 숙주방어기전이 손상되거나 저하된 환자에서의 감염증
패혈증, 균혈증, 복막염, 복부내의 패혈증, 수술후 감염증, 뼈 관절의 감염증, 연조직 및 피부의 감염증, 호흡기계 감염증, 중증 또는 합병증이 있는 신(腎)감염증 (예 : 신우신염), 이비인후 감염증
본제는 슈도모나스(Pseudomonas)를 비롯한 많은 균종에 대해 아미노글리코사이드(aminoglycoside)계 항생제와 상승적으로 작용한다. 따라서, 특히 숙주방어기능이 손상된 환자의 생명을 위협할 만한 중증감염증의 치료에는 본 제와 아미노글리코사이드계 항생제와의 병용요법이 권장된다. 병용투여하는 경우에는 두 제제의 권장용량을 각각 별도로 투여해야 한다.
[Drugbank 의 성분정보열람]
[Clavulanate]

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
[주성분코드:329700BIJ 에 따른 심사지침열람]

용량
1) 성인(고령환자 포함)
상용량으로 3.2g을 6∼8시간마다 투여하며, 최대권장량으로 3.2g을 4시 간마다 투여한다.
2) 소아
상용량으로 체중 kg당 80mg을 6∼8시간마다 투여한다. 주산기의 미숙 아 및 만삭아에서는 체중 kg당 80mg을 12시간마다 투여하고, 이후에는 8시간마다 투여한다.
3) 신기능 손상시의 용량
-성인

경증의 손상(크레아티닌청소율> 30㎖/분)	3.2g을 8시간마다 투여
중등증의 손상(크레아티닌청소율 : 10-30㎖/분)	1.6g을 8시간마다 투여
중증의 손상(크레아티닌청소율 < 10ml/분)	1.6g을 12시간마다 투여

-소아 : 소아의 경우에도 같은 방법으로 감량한다.

용법
본 제는 간헐적 정맥내 주입에 의해 투여하며, 주사용 증류수나 5%이하의 포도당 정맥주입 용액에 혼합하여 투여한다 주입용기(예 : 미니백)나 뷰렛 내에서 희석하기에 앞서 멸균분말을 약 10ml의 용액에 용해시켜야 한다.
주입액의 적정량은 대개 다음과 같다.

	주사용 증류수	5% 포도당 정맥 주입용액
3.2g	100ml	100-150ml
1.6g	50ml	100ml

본 제는 30-40분에 걸쳐서 정맥내로 주입해야 한다. 장시간에 걸쳐 연속 주입할 경우 치료농도에 미달될 수 있으므로 피해야 한다. 본 제 용해시에 열이 발생하며, 조제된 용액은 엷은 담황색을 띤다 본제를 수회에 걸쳐 나누어 사용하거나 직접 근육이나 정맥내로 주사해서는 안되며, 사용 후 남은 용액은 버린다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

주요약물 상호작용

[조회]

금기

페니실린 과민성 환자

이상반응

부작용 (위장장해, 발진 등)은 드문 편이며, 다른 주사용 페니실린제제에서 전형적으로 나타나는 것들이다. 피부 발진이 일어나면 투여를 중단해야 한다.

간염, 담즙울체성 황달 및 드물게 저칼륨혈증과 호산구증다증이 보고된 바 있다.

[주요 이상반응정보]

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
BIT 약효분류	페니실린계 항생제 (Penicillins)
ATC 코드	ticarcillin and beta-lactamase inhibitor / J01CR03 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	618 (주로 그람양성, 음성균에 작용하는 것 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	[A06750791] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1병(2005.06.01)(최신약가) \5,315 원/1병(2003.03.01)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]

복약정보

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약리작용

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복약지도

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임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : B등급
(ticarcillin; )

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

신장애, 간장애시
용량조절

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Pharmacokinetics

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
독성정보	Potassium에 대한 독성정보 : 정보보기 출처: 국립독성과학원 독성물질정보DB : http://www.nitr.go.kr/nitr/contents/m134200/view.do
Mechanism of Action	Potassium에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Potassium is the major cation (positive ion) inside animal cells, while sodium is the major cation outside animal cells. The concentration differences of these charged particles causes a difference in electric potential between the inside and outside of cells, known as the membrane potential. The balance between potassium and sodium is maintained by ion pumps in the cell membrane. The cell membrane potential created by potassium and sodium ions allows the cell generate an action potential?봞 "spike" of electrical discharge. The ability of cells to produce electrical discharge is critical for body functions such as neurotransmission, muscle contraction, and heart function. Potassium is also an essential mineral needed to regulate water balance, blood pressure and levels of acidity. clavulanate에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Clavulanic acid competitively and irreversibly inhibits a wide variety of beta-lactamases, commonly found in microorganisms resistant to penicillins and cephalosporins. By inactivating beta-lactamase (the bacterial resistance protein), the accompanying penicillin/cephalosporin drugs may be made more potent. Ticarcillin에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Ticarcillin's antibiotic properties arise from its ability to prevent cross-linking of peptidoglycan during cell wall synthesis when the bacteria tries to divide, causing death.
Pharmacology	Potassium에 대한 Pharmacology 정보 Not Available clavulanate에 대한 Pharmacology 정보 Clavulanic acid, produced by the fermentation of Streptomyces Clavuligerus, is a beta-lactam structurally related to the penicillins. Clavulanic acid is used in conjunction with amoxicillin for the treatment of bronchitis and urinary tract, skin, and soft tissue infections caused by beta-lactamase producing organisms. Ticarcillin에 대한 Pharmacology 정보 Ticarcillin is a semisynthetic antibiotic with a broad spectrum of bactericidal activity against many gram-positive and gram-negative aerobic and anaerobic bacteria. Ticarcillin is, however, susceptible to degradation by 횩-lactamases, and therefore, the spectrum of activity does not normally include organisms which produce these enzymes.
Metabolism	Potassium에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 11B2 (CYP11B2)
Protein Binding	clavulanate에 대한 단백결합 정보 Low (22 to 30%) Ticarcillin에 대한 단백결합 정보 45%
Half-life	clavulanate에 대한 반감기 정보 1.0 hour Ticarcillin에 대한 반감기 정보 1.1 hours
Absorption	Potassium에 대한 Absorption 정보 Not Available clavulanate에 대한 Absorption 정보 75%
Pharmacokinetics	Potassium clavulanate의 약물동력학자료 분포 : 뇌척수액에는 낮은 농도로 분포하지만 뇌막에 염증이 생기면 증가한다. 단백결합 : Ticarcillin : 45-65% Clavulanic acid : 9-30%, 혈액투석으로 제거된다. 대사 : Clavulanic acid는 간에서 대사된다. 반감기 : Ticarcillin : 정상 신기능 : 66-72 분 Clavulanic acid : 66-90 분 소실 : Clavulanic acid는 ticarcillin의 클리어런스에 영향을 미치지 않는다. Ticarcillin : 60-90%가 미변화체로 신배설된다. Clavulanic acid : 45%가 미변화체로 신배설된다. Ticarcillin sodium의 약물동력학자료 생체내이용률 : 근육주사 : 86% 분포 : 신생아 : 분포용적 : 0.42-0.76 L/kg 유즙에 낮은 농도로 분포 담즙에 고농도로 분포 뇌막에 염증이 없는 경우 뇌척수액에서의 농도는 미미하다. 단백결합 : 45-65% 반감기 : 성인 : 1-1.3 시간, 신장애나 간장애시 연장된다. 신생아 : 1주 이하 : 3.5-5.6 시간 1-8 주 : 1.3-2.2 시간 5-13 세의 소아 : 0.9 시간 혈중최고농도 도달시간 : 근육주사 : 30-75 분 이내 소실 : 거의 대부분이 신배설되고, 소량(3.5%)이 변배설된다.
Biotransformation	clavulanate에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic
Toxicity	Potassium에 대한 Toxicity 정보 Not Available clavulanate에 대한 Toxicity 정보 Gastrointestinal symptoms including stomach and abdominal pain, vomiting, and diarrhea. Rash, hyperactivity, or drowsiness have also been observed in a small number of patients Ticarcillin에 대한 Toxicity 정보 As with other penicillins, neurotoxic reactions may arise when very high doses of ticarcillin are administered, especially in patients with impaired renal function.
Drug Interactions	Potassium에 대한 Drug_Interactions 정보 Amiloride Increased risk of hyperkaliemiaBenazepril Increased risk of hyperkaliemiaCandesartan Increased risk of hyperkaliemiaCaptopril Increased risk of hyperkaliemiaCilazapril Increased risk of hyperkaliemiaDrospirenone Increased risk of hyperkaliemiaEnalapril Increased risk of hyperkaliemiaEplerenone This association presents an increased risk of hyperkaliemiaEprosartan Increased risk of hyperkaliemiaForasartan Increased risk of hyperkaliemiaFosinopril Increased risk of hyperkaliemiaIrbesartan Increased risk of hyperkaliemiaLisinopril Increased risk of hyperkaliemiaLosartan Increased risk of hyperkaliemiaMoexipril Increased risk of hyperkaliemiaPerindopril Increased risk of hyperkaliemiaPolystyrene sulfonate Antagonism of actionQuinapril Increased risk of hyperkaliemiaRamipril Increased risk of hyperkaliemiaSaprisartan Increased risk of hyperkaliemiaSpirapril Increased risk of hyperkaliemiaSpironolactone Increased risk of hyperkaliemiaTasosartan Increased risk of hyperkaliemiaTelmisartan Increased risk of hyperkaliemiaTrandolapril Increased risk of hyperkaliemiaTriamterene Increased risk of hyperkaliemiaValsartan Increased risk of hyperkaliemia clavulanate에 대한 Drug_Interactions 정보 Methotrexate The penicillin increases the effect and toxicity of methotrexateDemeclocycline Possible antagonism of actionDoxycycline Possible antagonism of actionEthinyl Estradiol This anti-infectious agent could decrease the effect of the oral contraceptiveMestranol This anti-infectious agent could decrease the effect of the oral contraceptiveMethacycline Possible antagonism of actionMinocycline Possible antagonism of actionOxytetracycline Possible antagonism of actionRolitetracycline Possible antagonism of actionTetracycline Possible antagonism of action Ticarcillin에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Food Interaction	Potassium에 대한 Food Interaction 정보 Not Available
Drug Target	[Drug Target]
Description	Potassium에 대한 Description 정보 Potassium is the major cation (positive ion) inside animal cells, while sodium is the major cation outside animal cells. The concentration differences of these charged particles causes a difference in electric potential between the inside and outside of cells, known as the membrane potential. The balance between potassium and sodium is maintained by ion pumps in the cell membrane. The cell membrane potential created by potassium and sodium ions allows the cell generate an action potential?봞 "spike" of electrical discharge. The ability of cells to produce electrical discharge is critical for body functions such as neurotransmission, muscle contraction, and heart function. Potassium is also an essential mineral needed to regulate water balance, blood pressure and levels of acidity. clavulanate에 대한 Description 정보 Clavulanic acid and its salts and esters. The acid is a suicide inhibitor of bacterial beta-lactamase enzymes from Streptomyces clavuligerus. Administered alone, it has only weak antibacterial activity against most organisms, but given in combination with beta-lactam antibiotics prevents antibiotic inactivation by microbial lactamase. [PubChem] Ticarcillin에 대한 Description 정보 An antibiotic derived from penicillin similar to carbenicillin in action.
Dosage Form	Potassium에 대한 Dosage_Form 정보 Aerosol OralCapsule OralCapsule, extended release OralElixir OralLiquid IntravenousLiquid OralLiquid SublingualPowder OralPowder, for solution OralSolution IntravenousSolution OralSolution / drops OralTablet OralTablet, extended release Oral clavulanate에 대한 Dosage_Form 정보 Not Available
Drug Category	clavulanate에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Bacterial AgentsEnzyme Inhibitors Ticarcillin에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Bacterial Agents
Smiles String Canonical	Potassium에 대한 Smiles_String_canonical 정보 Not Available clavulanate에 대한 Smiles_String_canonical 정보 OCC=C1OC2CC(=O)N2C1C(O)=O Ticarcillin에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC1(C)SC2C(NC(=O)C(C(O)=O)C3=CSC=C3)C(=O)N2C1C(O)=O
Smiles String Isomeric	Potassium에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 Not Available clavulanate에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 OC\C=C1/O[C@@H]2CC(=O)N2[C@H]1C(O)=O Ticarcillin에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CC1(C)S[C@@H]2[C@H](NC(=O)[C@H](C(O)=O)C3=CSC=C3)C(=O)N2[C@H]1C(O)=O
InChI Identifier	Potassium에 대한 InChI_Identifier 정보 Not Available clavulanate에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C8H9NO5/c10-2-1-4-7(8(12)13)9-5(11)3-6(9)14-4/h1,6-7,10H,2-3H2,(H,12,13)/b4-1-/t6-,7-/m1/s1/f/h12H Ticarcillin에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C15H16N2O6S2/c1-15(2)9(14(22)23)17-11(19)8(12(17)25-15)16-10(18)7(13(20)21)6-3-4-24-5-6/h3-5,7-9,12H,1-2H3,(H,16,18)(H,20,21)(H,22,23)/t7-,8-,9+,12-/m1/s1/f/h16,20,22H
Chemical IUPAC Name	Potassium에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 Not Available clavulanate에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (2R,3Z,5R)-3-(2-hydroxyethylidene)-7-oxo-4-oxa-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid Ticarcillin에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (2S,5R,6R)-6-[[(2R)-3-hydroxy-3-oxo-2-thiophen-3-ylpropanoyl]amino]-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid

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