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643202050[A06703381] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
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상세정보	[효능] [용법] [경고] [금기] [신중투여] [이상반응] [일반주의] [상호작용] [임산부] [수유부] [소아] [고령자] [신장애환자] [간장애환자] [적용주의] [과량투여] [임상검사치] [보관] [기타]

허가사항 원문조회

[허가사항 원문조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

(정제)(캡슐제)
○ 유효균종
리케차, 폐렴미코플라스마, 앵무병클라미디아, 재귀열균, 육아종피막 성구균, 트라코마 클라미디아, 연성하감균, 콜레라균, 페스트균, 박테로이드, 브루셀라, 대장균, 엔터로박터, 인플루엔자균, 클레브시엘라, 연쇄구균, 폐렴연쇄구균, 황색포도구균, 임균, 매독균, 리스테리아모노사이토제니스, 탄저균, 푸조박테륨, 야토병균
○ 적응증
발진티푸스, 발진열, 양충병(쯔쯔가무시병), 큐열, 록키산홍반열, 리케차, 진드기열, 미코플라스마 폐렴, 비둘기병, 앵무병, 서혜육아종, 성병성림프육아종재귀열,연성하감,콜레라,

페스트, 야토병, 브루셀라증, 매독, 리스테리아증, 탄저, 봉입체결막염, 편도염, 인두염, 기관지염, 기관지확장증(감염 시), 폐렴, 폐농양, 유선염, 림프절염, 골수염, 성홍열, 담낭염, 담관염, 중이염, 부비동염, 임질, 신우신염, 방광염, 요도염, 자궁내감염, 급성누낭염, 장관아메바증, 트라코마, 여드름

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
[주성분코드:149701ACR 에 따른 심사지침열람]

(정제)(캡슐제)
○ 성인 : 독시사이클린으로서 초회량으로는 1회 100mg(역가)을 12시간마다 경구투여 한다. 유지량으로는 1일 100mg(역가)을 1～2회 분할 투여한다.
○ 체중 45Kg이하 소아 : 초회량으로는 체중 Kg당4mg(역가)을 1일 2회 분할 경구 투여한다. 유지량으로는 1일 체중 Kg당 2mg(역가)을 1～2회 분할 투여한다.
○ 중증 감염증인 경우 초회량을 12시간마다투여한다.
이 약은 증세가 가라앉고 열이 내린 후에도 24～48시간을 더 투여하여야 한다.
연쇄구균감염증에는 류마티스성 열이나 사구체신염의 발현을 방지하기 위하여 적어도 10일간 투여를 계속한다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

금기

1) 이 약 또는 이 약 구성성분 및 테트라사이클린계 항생물질에 과민반응이 있는 환자
2) 임부 및 수유부, 12세 미만 소아 : 영구적 치아변색(황색-회색-갈색)증상이 치아발육기(임신후반기, 영유아기, 12세 미만의 소아)에테트라사이클린계 약물을 장기 복용하는 경우에 더욱 흔하게 나타나나 단기간 반복적으로 복용하는 경우에도 관찰된다.또한 법랑질형성이상이 보고되었다. 또한 다른 테트라사이클린계 약물과 마찬가지로 이 약은어떠한 골형성 조직에서도 안정한 칼슘 복합체를 형성한다. 경구용 테트라사이클린 체중 Kg 당 25mg을 6시간간격으로 투여한 경우 미숙아에게서 종아리뼈 성장률이 감소되는 것이 관찰되었다. 이러한 반응은 약물투여를중단했을 때 회복되는 것으로 나타났다.
3) 신부전환자
4) 중증 간기능 이상 환자
5) 레티노이드 제제(이소트레티노인 등)를 투여 받고 있는 환자
6) 중증 근무력증 환자(근위축과 연관성이 있을 수있다.)

신중투여

1) 신장애 환자 : 신장애 환자는 테트라사이클린계열약물의 상용량에서도 약물의 과잉축척이 나타나 간독성을 일으킬 수 있다. 이러한 경우 용량을 줄이고 장기투여 시에는 약물의 혈청농도를 측정한다. 이 약의 항동화 작용(anti-anabolicaction)은 BUN을 상승시킨다. 신장애환자는 BUN 상승에 의해 질소혈증, 인산염 과잉혈증, 산증이 나타날 수 있다.
2) 이 약을 포함하여 테트라사이클린계 약물을 복용하는 일부 환자들에게서 중증의 화상과 같은형태로 발현되는 광과민성이 관찰되었다. 직사일광이나 자외선에 노출될 가능성이 있는 환자에게 테트라사이클린계약물과 관련하여 이러한 반응이 나타날 수 있음을 설명해 주어야하며, 피부홍반 증상이 처음으로 확인 되었을때 약물의 투여를 중단하고 햇빛차단도 고려해야한다.
3) 간장애 환자나 특히 간독성인 약물을 투여하고 있는 환자(간장애를악화시킬 수 있다.)
4) 식도통과 장애환자(식도궤양을 일으킬 수 있다.)
5) 경구섭취가 불량한 환자 또는 비경구 영양환자, 고령자, 전신상태가 나쁜 환자(비타민 K 결핍증상이나타날 수 있으므로 충분히 관찰한다.)
6) 알레르기, 천식, 건초열, 두드러기 등 과민성 체질의 병력이 있는 환자(과민반응이 나타날 가능성이 높다.)

이상반응

독시사이클린을 포함한 테트라사이클린계 약물을 복용한 환자들에게서 다음과 같은 이상반응이관찰되었다.
1) 혈액 및 림프계 : 빈혈, 용혈성 빈혈, 혈소판 감소, 호중구감소, 호산구 증가, 과립구 감소 등이 보고되었다. 비정형림프구, 림프구 감소 및 림프절병도 보고되었다. 드물게 혈액응고장애가 나타날 수 있다.
2) 면역계 이상 : 아나필락시성 쇽을 포함한 과민반응, 아나필락시, 아나필락시양 반응(호흡곤란, 맥관부종), 아나필락시양 자반, 저혈압, 심장박동정지, 심막염, 전신홍반루푸스(SLE)의 악화, 혈청병양반응(발열, 발진, 관절통 포함), 말초부종, 빠른맥(빈맥), 두드러기, 홍조, 발열, 광과민반응, 다형홍반, 드물게 발진(구상구진성발진, 홍반성 발진을 포함)이 나타날 수 있으므로 충분히관찰하고 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
브루셀라증 감염증에 테트라사이클린계 약물을 사용하였을경우에 때때로 야리시헤륵스하이머 반응이 나타나기도 한다. 포식된 미생물로부터 유리된 발열물질 및(또는) 내독소가 원인으로 여겨지며,치료 개시 12시간 내지 24시간 내에 발생한다.
3) 내분비계 이상 : 테트라사이클린계 약물을 장기간투여하는 경우, 갑상선에 현미경적 흑갈색 착색이 나타나는 것이 보고되어 있으나, 갑상선 기능상의 이상은 나타나지 않은 것으로 알려져 있다.
4) 대사 및 영양 이상 : 식욕부진이 나타날 수있다.
5) 신경계이상 : 천문융기(영유아)양성 두개내압상승[구토, 두통, 복시 등(성인)]등을 동반한 증상이 보고되었다. 이러한 상태는 약물투여를 중단하자빠르게 소실되었다. 드물게 지각이상, 불안감, 초조감 등도 보고되었다.
6) 귀 및 미로(labyrinth) 이상: 이명을 포함한 귀 및 미로 이상이 보고되었다.
7) 혈관계 이상 : 홍조가 나타날 수 있다.
8) 위장관이상 : 드물게 클로스트리듐 다이피셀에의한 위막성대장염등의 혈변을 수반하는 중증의 대장염이 나타날 수 있다. 복통, 빈번한 설사가 나타나는 경우에는 즉시 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다.또한 때때로 구역, 구토, 묽은 변, 모닐리아의 과잉성장에 의한 항문성기주위 염증환부 등이 나타날 수 있다. 연하곤란, 소화불량, 드물게 구내염, 설염, 소장결장염, 인후통, 흑모설, 쉰소리, 췌장염 등이 보고되었다.이들 이상반응은 경구용과 주사용 테트라사이클린계 약물 모두에 나타났다.
캡슐과 정제형태로 약물을 복용한 환자에게서 식도염과식도궤양이 보고되었다. 이들 환자들의 대부분은 취침 직전에 약물을 복용하였다.
9) 간담도이상 : 간기능 이상(AST, ALT 상승 등), 간염,황달, 드물게 간독성이 보고되었고 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한처치를 한다. 간기능 이상은 독시사이클린을 포함하여 테트라사이클린계 약물의 경구제와 주사제 모두에서나타난다.
10) 피부 및 피부조직의 이상 : 반구진 및 홍반성발진을포함한 발진, 광과민성 피부반응, 다형성홍반, 박탈피부염, 스티븐스-존슨증후군, 독성표피괴사용해가 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상반응이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한처치를 한다. 드물게 손발톱 박리증 및 손톱색깔의 변화도 보고되었다.
11) 근골격 및 결합조직이상 : 관절염(통), 근육통 등이 보고되었다.
12) 신장 및 비뇨기계 이상 : BUN 증가, 특수한 경우에 신장손상, 간질성 신염, 급성 신부전, 핍뇨, 혈뇨등이 나타날 수 있다.
13) 시각이상 : 시력장애, 시신경원판의 울혈유두 등 시각이상 증상도 보고되었다.
14) 기타 : 드물게 후각과 미각저하 및 소실, 비타민 K 결핍증(저프로트롬빈혈증, 출혈경향등), 비타민 B군 결핍증상(신경염 등), 얼굴혀 및 후두 부종 등이 나타날 수 있다.

[간기능이상 약물 및 주의사항] [신기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보]

상호작용

1) 정균작용을 하는 약물들이 페니실린에 의한 살균작용을 방해할 수 있으므로, 독시사이클린을 페니실린과 병용투여하지 않는 것이 바람직하다.
2) 테트라사이클린계 약물을 경구용 피임약과 병용투여할 경우 경구용 피임약의 효과가 저하될 수있다.
3) 칼슘, 마그네슘, 알루미늄을 함유하는 제산제 또는 이들 양이온을 함유하는 다른 약물들, 철아연을 함유하고 있는 제제와 활성탄, 카올린, 펙틴또는 비스무스(bismuth)염 제제에 의해 테트라사이클린계 약물의 흡수가 저하되어 효과가 저하될 수있다. 양이온 함유 약물과 병용투여 하는 경우에는 테트라사이클린계 약물의 흡수가 저하되므로 2시간 이상의 간격을 두고 투여한다.
4) 알코올, 바르비탈계, 카르바마제핀, 페니토인, 리팜피신, 프리미돈은 독시사이클린의 반감기를 감소시킨다.
5) 테트라사이클린과 메톡시플루란의 병용투여 시 사망에 까지 이르는 치명적인 신독성이 보고되어있다. 만약 두 약물의 병용투여를 고려한다면 철저하게 주의하여야 한다.
6) 설폰요소계 혈당강하약, 인슐린과 병용투여 시혈당강하작용이 증강하는 경우가 있다.
7) 디곡신과 병용투여 시 장내세균총의 변화로 인해 디곡신의 생체내이용율이 증가되어 혈청내 디곡신농도가증가할 수 있다. 이러한 현상은 테트라사이클린 복용을 중지한 후 몇 개월 후에도 발생할 수 있다.
8) 간독성 약물과의 병용투여 시 주의한다.
9) 레티노이드 제제(이소트레티노인 등)와의 병용투여 시 두개내 고혈압을 일으킬 수 있으므로 병용투여 하지 않는다.
10) 디다노신과의 병용투여 시 위의 pH 증가로 인한소화흡수감소가 나타나므로 디다노신과 병용투여하는 경우에는 가능한 2시간 이상의 투여간격을 두고 복용한다.
11) INR(국제정상화비율)의 변화 : 이 약을 포함한 항생물질을 항응고제와 동시에 투여 받은 환자에서 항응고 활성의 증가가 보고되었다. 감염성질환(그리고 염증성 과정을 동반한), 환자의 연령과 일반적인 상태는 위험요소가 된다. 비록 이 약과와파린의 상호작용이 임상시험을 통해 밝혀지지 않았지만 INR 모니터링을 실시하여야 하고, 필요한 경우 경구용 항응고제의 용량을 적절히 조절한다. 항생물질의일부종류들, 특히 플루오로퀴놀론, 마크로라이드, 사이클린, 코트리목사졸과 일부 세팔로스포린의 경우는 더욱 심하다.
12) 사이클로스포린과의 병용투여 시 사이클로스포린 독성이 증가할 수 있다.
13) 테오필린과의 병용투여 시 소화기계 이상반응이 증가할 수 있다.
14) 메토트렉세이트와의 병용투여 시 메토트렉세이트의 독성이 증가할 수 있다.
15) 콜레스티라민과의 병용투여 시 테트라사이클린류의 흡수를 감소시킨다.

Off-label Usage

[조회]

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
대표코드	8806432020508
BIT 약효분류	테트라싸이클린계 항생제 (Tetracyclines)
ATC 코드	Doxycycline / J01AA02 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	615 (주로 그람양성, 음성균, 리케치아, 비루스에 작용하는 것 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	643202050[A06703381] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1캅셀(2004.01.16)(최신약가) \0 원/1캅셀(2002.05.11)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]

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*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : D등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

신장애, 간장애시
용량조절

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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복약설명

임산부 또는 임신계획중 복용금지

*	복약이미지는 모든 복약지도 사항을 표시한것은 아니며, 추가적으로 업데이트되거나 수정될 수 있습니다.
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조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Doxycycline에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Doxycycline, like minocycline, is lipophilic and can pass through the lipid bilayer of bacteria. Doxycycline reversibly binds to the 30 S ribosomal subunits and possibly the 50S ribosomal subunit(s), blocking the binding of aminoacyl tRNA to the mRNA and inhibiting bacterial protein synthesis.
Pharmacology	Doxycycline에 대한 Pharmacology 정보 Doxycycline, a long-acting tetracycline derived from oxytetracycline, is used to inhibit bacterial protein synthesis and treat non-gonococcal urethritis and cervicitis, exacerbations of bronchitis in patients with COPD, and adult periodontitis.
Metabolism	Doxycycline에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 3A43 (CYP3A43)
Protein Binding	Doxycycline에 대한 단백결합 정보 >90%
Half-life	Doxycycline에 대한 반감기 정보 18-22 hours
Absorption	Doxycycline에 대한 Absorption 정보 Completely absorbed following oral administration.
Biotransformation	Doxycycline에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic
Toxicity	Doxycycline에 대한 Toxicity 정보 Symptoms of overdose include anorexia, nausea, diarrhoea, glossitis, dysphagia, enterocolitis and inflammatory lesions (with monilial overgrowth) in the anogenital region, skin reactions such as maculopapular and erythematous rashes, exfoliative dermatitis, photosensitivity, hypersensitivity reactions such as urticaria, angioneurotic oedema, anaphylaxis, anaphyl-actoid purpura, pericarditis, and exacerbation of systemic lupus erythematosus, benign intracranial hypertension in adults disappearing on discontinuation of the medicine, haematologic abnormalities such as haemolytic anaemia, thrombocytopenia, neutropenia, and eosinophilia. LD₅₀=262 mg/kg (I.P. in rat).
Drug Interactions	Doxycycline에 대한 Drug_Interactions 정보 Acitretin Increased risk of intracranial hypertensionAmobarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineAmoxicillin Possible antagonism of actionAmpicillin Possible antagonism of actionAnisindione The tetracycline increases the anticoagulant effectAprobarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineAzlocillin Possible antagonism of actionAztreonam Possible antagonism of actionCarbenicillin Possible antagonism of actionButabarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineButalbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineButethal The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineCarbamazepine The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineClavulanate Possible antagonism of actionCloxacillin Possible antagonism of actionCyclacillin Possible antagonism of actionDicloxacillin Possible antagonism of actionDicumarol The tetracycline increases the anticoagulant effectDigoxin The tetracycline increases the effect of digoxin in 10% of patientsDihydroquinidine barbiturate The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineEthinyl Estradiol This anti-infectious agent could decrease the effect of the oral contraceptiveEthotoin The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineEtretinate Increased risk of intracranial hypertensionFlucloxacillin Possible antagonism of actionFosphenytoin The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineHeptabarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineHetacillin Possible antagonism of actionHexobarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineInsulin Tetracycline increases the risk of hypoglycemiaInsulin-aspart Tetracycline increases the risk of hypoglycemiaInsulin-detemir Tetracycline increases the risk of hypoglycemiaInsulin-glargine Tetracycline increases the risk of hypoglycemiaInsulin-glulisine Tetracycline increases the risk of hypoglycemiaInsulin-lispro Tetracycline increases the risk of hypoglycemiaIsotretinoin Increased risk of intracranial hypertensionMephenytoin The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineMestranol This anti-infectious agent could decrease the effect of the oral contraceptiveMezlocillin Possible antagonism of actionMethohexital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineMethylphenobarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineNafcillin Possible antagonism of actionOxacillin Possible antagonism of actionPenicillin G Possible antagonism of actionPenicillin V Possible antagonism of actionPhenobarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclinePentobarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclinePhenytoin The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclinePiperacillin Possible antagonism of actionPrimidone The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineQuinidine barbiturate The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineRifabutin The rifamycin decreases the effect of doxycyclineRifampin The rifamycin decreases the effect of doxycyclineSecobarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineTalbutal The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineWarfarin The tetracycline increases the anticoagulant effectAluminium Formation of non-absorbable complexesMethotrexate The tetracycline increases methotrexate toxicityMagnesium oxide Formation of non-absorbable complexesMagnesium Formation of non-absorbable complexesAttapulgite Formation of non-absorbable complexesBacampicillin Possible antagonism of actionBismuth Formation of non-absorbable complexesCalcium Formation of non-absorbable complexesIron Formation of non-absorbable complexesMeticillin Possible antagonism of actionZinc Formation of non-absorbable complexesAcenocoumarol The tetracycline increases the anticoagulant effectPivampicillin Possible antagonism of actionPivmecillinam Possible antagonism of actionTazobactam Possible antagonism of actionTicarcillin Possible antagonism of action
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Food Interaction	Doxycycline에 대한 Food Interaction 정보 Avoid alcohol.Avoid milk, calcium containing dairy products, iron, antacids, or aluminum salts 2 hours before or 6 hours after using antacids while on this medication.Take with a full glass of water Do not take calcium, aluminum, magnesium or Iron supplements within 2 hours of taking this medication.
Drug Target	[Drug Target]
Description	Doxycycline에 대한 Description 정보 A synthetic tetracycline derivative with similar antimicrobial activity. Animal studies suggest that it may cause less tooth staining than other tetracyclines. It is used in some areas for the treatment of chloroquine-resistant falciparum malaria (malaria, falciparum). [PubChem]
Dosage Form	Doxycycline에 대한 Dosage_Form 정보 Capsule OralGel, metered PeriodontalTablet Oral
Drug Category	Doxycycline에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Bacterial AgentsAntimalarialsTetracyclines
Smiles String Canonical	Doxycycline에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC1C2C(O)C3C(N(C)C)C(=O)C(C(=O)C3(O)C(=O)C2=C(O)C2=C1C=CC=C2O)=C(N)O
Smiles String Isomeric	Doxycycline에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 C[C@@H]1[C@H]2[C@H](O)[C@H]3[C@H](N(C)C)C(=O)\C(C(=O)[C@@]3(O)C(=O)C2=C(O)C2=C1C=CC=C2O)=C(/N)O
InChI Identifier	Doxycycline에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C22H24N2O8/c1-7-8-5-4-6-9(25)11(8)16(26)12-10(7)17(27)14-15(24(2)3)18(28)13(21(23)31)20(30)22(14,32)19(12)29/h4-7,10,14-15,17,25-27,31-32H,23H2,1-3H3/b21-13-/t7-,10+,14+,15-,17-,22-/m0/s1
Chemical IUPAC Name	Doxycycline에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (2Z,4S,4aR,5S,5aR,6R,12aS)-2-(amino-hydroxymethylidene)-4-dimethylamino-5,10,11,12a-tetrahydroxy-6-methyl-4a,5,5a,6-tetrahydro-4H-tetracene-1,3,12-trione

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