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요약정보	[효능] [용법] [금기] [신중투여] [이상반응]

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효능효과

[적응증 별 검색]

심상성 여드름(보통 여드름) 및 광노화(미세주름)완화

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
1일 1회(취침시) 또는 2회 적당량을 환부에 바른다. 민감한 피부의 치료시에는 1일 1회 또는 이틀에 한 번씩 적용한다. 증상에 따라 적절히 증감한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

금기

1) 이 약 및 이 약 성분에 과민증 또는 그 병력이 있는 환자
2) 피부암에 대한 기왕력 또는 가족력이 있는 환자(광과민성의 가능성으로 인하여 일광화상에 대한 위험이 더 커질 수 있음)
3) 습진, 절상, 찰과상 환자
4) 일광화상이 있는 환자(태양광선에 대한 감수성이 증가될 수 있으므로 완전히 회복될 때 까지 이 약을 사용하지 않는다)
5) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 및 수유부
6) 급성 피부염 및 주사(rosacea) 환자

신중투여

1) 국소 내약성, 광알레르기, 국소과민증의 병력이 있는 환자
2) 입주위 피부염 환자 또는 민감한 피부 부위(목 부위)
3) 이 약은 프로필렌글리콜을 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여한다.

이상반응

1) 임상시험 : 피부 및 피하조직 이상반응으로 적용부위 홍반, 피부박리, 피부통증, 적용부위 가려움, 피부자극, 피부압통, 피부작열감, 적용부위 따가움, 피부건조가 매우 흔하게(≥1/10) 발생했다. 이러한 이상반응들은 트레티노인 함량이 0.1%보다 높은 크림제에서 더 흔하게 관찰되며, 그 정도는 중등도이였고 치료를 계속하면서 진정되었다.

2) 시판 후 조사 결과
피부 및 피하조직 이상반응으로 피부 과색소침착증, 피부 색소침착저하, 광과민성반응, 적용부위 발진, 적용부위 부종/부어오름, 알레르기반응, 피부위축이 드물게(≥1/10,000 그리고 <1/1000) 발생했다.

3) 개인에 따라 민감한 피부는 발적, 부종, 포진 또는 가피가 나타날 수 있으며 이러한 증상이 나타날 경우에는 이 약의 사용을 조절하거나 중지한다.

4) 피부건조, 작열감, 찔린 상처, 온감(溫感), 홍반, 가려움, 발진, 박리, 태양광선에 탄 것과 같은 피부의 자극이 존재하는 경우에는 이러한 증상들이 사라진 후에 이 약으로 치료를 시작하거나 재개하는 것이 바람직하다.

5) 태양광선에 대한 감수성이 증가할 수 있다.

6) 바람이나 추위, 낮은 습도 등 극한 날씨가 이 약을 적용하는 환자에게 자극이 될 수 있으며 건조감을 증가시킬 수 있다.

7) 이 약 투여에 의한 활발한 치료 효과를 의미하는 경증의 홍반, 박편, 박리와 같은 기대되는 피부의 변화가 나타날 수 있다.

8) 치료를 시작한지 1-5주 이내에 경미한 피부발적이 나타날 수 있으며 강한 피부자극감이 나타날 경우에는 투여간격을 늘이거나 제제의 농도를 조절한다.

9) 중증 또는 지속적인 자극 증상이 나타날 수 있으며 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지하고 의사 또는 약사와 상의한다.

[주요 이상반응정보]

상호작용

1) 설파제, 레소르시놀, 과산화벤조일, 살리실산 등과 병용할 경우 상호작용이 나타날 수 있으므로주의한다. 또한 각질용해제를 사용한 환자는 그 약의 효과가 없어진 후 이 약을 사용한다.
2) 약용비누, 연마비누, 세척제 및 강력한 건조작용을 가지고 있는 화장품, 고농도의 알코올을함유한 제제 또는 수렴제, 향신료 또는 석회 등은 이 약과 상호작용을 일으킬 수 있으므로 주의한다.
3) UV 또는 X선 조사는 피부자극을 증가시킬 수 있다.
4) 코르티코이드와의 장기간 병용투여시 여드름이 나타나기 쉬우므로 권장되지 않는다.
5) 다른 국소 적용 약물에 대한 투과성이 증가할 수 있다.

Off-label Usage

[조회]

Related FDA Approved Drug

기준 성분:TRETINOIN
ACCUTANE (ISOTRETINOIN)
AMNESTEEM (ISOTRETINOIN)
ATRALIN (TRETINOIN)
AVITA (TRETINOIN)
CLARAVIS (ISOTRETINOIN)
PANRETIN (ALITRETINOIN)
RENOVA (TRETINOIN)
RETIN-A (TRETINOIN)
RETIN-A MICRO (TRETINOIN)
SOLAGE (MEQUINOL; TRETINOIN)
SOTRET (ISOTRETINOIN)
TRETINOIN (TRETINOIN)
TRI-LUMA (FLUOCINOLONE ACETONIDE; HYDROQUINONE; TRETINOIN)
VESANOID (TRETINOIN)
ZIANA (CLINDAMYCIN PHOSPHATE; TRETINOIN)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

항목	내용
효능효과	▲ 심상성 여드름(보통 여드름) 및 광노화(미세주름, 과색소 침착)완화
용법용량	♣ 1일 1회(취침시) 또는 2회 적당량을 환부에 바름 ♣ 민감한 피부의 치료시: 1일 1회 또는 이틀에 한 번씩 바름
금기	▖이 약 성분에 과민증 또는 그 병력의 환자 ▖피부 상피종 및 그 병력 또는 가족력이 있는 환자 ▖습진 환자, 절상 환자, 찰과상 환자, 태양광선에 탄 환자 ▖임부, 가임부, 수유부, 급성 피부염 및 주사(rosacea)환자
신중투여	♦ 다른 국소 적용 약물과 병용하는 환자
이상반응	♠ 발적, 부종, 포진, 피부 건조, 작열감, 온감, 홍반, 가려움, 발진

코드 및 분류정보

항목	내용
BIT 약효분류	여드름치료제 (Acne Prep.)
ATC 코드	Tretinoin / D10AD01 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	265 (기생성 피부질환용제 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	[A04202241] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1g(2001.10.01)(최신약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]

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*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : C등급
(tretinoin topical. )

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

Pharmacokinetics

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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복약설명

임산부 또는 임신계획중 복용금지

*	복약이미지는 모든 복약지도 사항을 표시한것은 아니며, 추가적으로 업데이트되거나 수정될 수 있습니다.
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보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Tretinoin에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Tretinoin binds to alpha, beta, and gamma retinoic acid receptors (RARs). RAR-alpha and RAR-beta have been associated with the development of acute promyelocytic leukemia and squamous cell cancers, respectively. RAR-gamma is associated with retinoid effects on mucocutaneous tissues and bone. Although the exact mechanism of action of tretinoin is unknown, current evidence suggests that the effectiveness of tretinoin in acne is due primarily to its ability to modify abnormal follicular keratinization. Comedones form in follicles with an excess of keratinized epithelial cells. Tretinoin promotes detachment of cornified cells and the enhanced shedding of corneocytes from the follicle. By increasing the mitotic activity of follicular epithelia, tretinoin also increases the turnover rate of thin, loosely-adherent corneocytes. Through these actions, the comedo contents are extruded and the formation of the microcomedo, the precursor lesion of acne vulgaris, is reduced. Tretinoin is not a cytolytic agent but instead induces cytodifferentiation and decreased proliferation of APL cells in culture and in vivo. When Tretinoin is given systemically to APL patients, tretinoin treatment produces an initial maturation of the primitive promyelocytes derived from the leukemic clone, followed by a repopulation of the bone marrow and peripheral blood by normal, polyclonal hematopoietic cells in patients achieving complete remission (CR). The exact mechanism of action of tretinoin in APL is unknown.
Pharmacology	Tretinoin에 대한 Pharmacology 정보 Tretinoin, also known as all-trans-retinoic acid (ATRA), is a naturally occurring derivative of vitamin A (retinol). Retinoids such as tretinoin are important regulators of cell reproduction, proliferation, and differentiation and are used to treat acne and photodamaged skin and to manage keratinization disorders such as ichthyosis and keratosis follicularis. Tretinoin also represents the class of anticancer drugs called differentiating agents and is used in the treatment of acute promyelocytic leukemia (APL).
Metabolism	Tretinoin에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 2C8 (CYP2C8)
Protein Binding	Tretinoin에 대한 단백결합 정보 > 95%
Half-life	Tretinoin에 대한 반감기 정보 0.5-2 hours
Absorption	Tretinoin에 대한 Absorption 정보 1-31% (topical)
Pharmacokinetics	Tretinoin의 약물동력학자료 작용발현시간 : 여드름 : 국소적용 : 2-3주 최대효과 발현시간 : 여드름 : 국소적용 : 6주 이상 흡수 : 국소 적용 : 전신 흡수는 적다. 대사 : 전신적으로 흡수된 소량은 간에서 대사된다. 소실 : 소변, 담즙을 통해 배설된다.
Biotransformation	Tretinoin에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic
Toxicity	Tretinoin에 대한 Toxicity 정보 Not Available
Drug Interactions	Tretinoin에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Drug Target	[Drug Target]
Description	Tretinoin에 대한 Description 정보 Tretinoin, also known as all-trans-retinoic acid (ATRA), is a naturally occurring derivative of vitamin A (retinol). Retinoids such as tretinoin are important regulators of cell reproduction, proliferation, and differentiation and are used to treat acne and photodamaged skin and to manage keratinization disorders such as ichthyosis and keratosis follicularis. Tretinoin also represents the class of anticancer drugs called differentiating agents and is used in the treatment of acute promyelocytic leukemia (APL).
Dosage Form	Tretinoin에 대한 Dosage_Form 정보 Capsule OralCream TopicalGel TopicalLiquid Topical
Drug Category	Tretinoin에 대한 Drug_Category 정보 Antineoplastic AgentsCell Stimulants and ProliferantsKeratolytic Agents
Smiles String Canonical	Tretinoin에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC(C=CC1=C(C)CCCC1(C)C)=CC=CC(C)=CC(O)=O
Smiles String Isomeric	Tretinoin에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CC(\C=C\C1=C(C)CCCC1(C)C)=C/C=C/C(C)=C/C(O)=O
InChI Identifier	Tretinoin에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C20H28O2/c1-15(8-6-9-16(2)14-19(21)22)11-12-18-17(3)10-7-13-20(18,4)5/h6,8-9,11-12,14H,7,10,13H2,1-5H3,(H,21,22)/f/h21H
Chemical IUPAC Name	Tretinoin에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 3,7-dimethyl-9-(2,6,6-trimethyl-1-cyclohexenyl)nona-2,4,6,8-tetraenoic acid

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