드러그인포 약품요약정보 - 삼성 알로푸리놀정

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허가사항 원문조회

[허가사항 원문조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

통풍, 고뇨산혈증, 요산신장병증

[질환별 복약지도]

1일 최대 투여량

유료정보입니다.

약물음식간 상호작용

[조회]

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]

○ 성인

혈중요산치의 급격한 저하는 때때로 급성퉁풍발작을 유발하므로 적은 용량(알로푸리놀로서 1일 1회 100 mg)으로 시작하고, 혈청요산치가 남성과 폐경 후 여성은 7 mg/100 mL, 폐경 전 여성은 6 mg/100 mL가 될 때까지 매주 100 mg씩 증량하여, 최대 1일 800 mg을 초과하지 않도록 경구투여한다.

일반적으로 알로푸리놀로서 성인 경증 통풍에는 1일 100 ∼ 300 mg, 중간정도의 결절통풍에는 1일 300 ∼ 600 mg, 중증 결절통풍에는 1일 600 ∼ 800 mg을 1 ∼ 3회 분할(최대 1회 300 mg을 초과하지 않도록)하여 식후에 경구투여한다.

○ 신부전을 수반하는 경우는 크레아티닌청소율에 따라 용량을 줄여, 크레아티닌청소율이 10 ～ 20 mL/min이면 1일 100 ～ 200 mg, 10 mL/분 미만이면 1일 100 mg을 초과하지 않는 양을 1 ∼ 3회 분할 혹은 더 긴 간격으로 경구투여한다. 만약 혈장 옥시푸리놀치를 측정할 수 있으면, 혈장 옥시푸리놀치가 100 μmol/L(15.2 mg/L)이하로 유지되도록 용량을 조절한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

주요약물 상호작용

[조회]

금기

1) 소아(악성종양치료에 따른 고뇨산혈증이나 특정효소결함이 있는 소아 제외)

2) 수유부

3) 이 약에 과민반응 환자

4) 중증 이상반응을 일으킨 환자

5) 증상이 없는 약한 요산혈증(혈중요산<90 mg/L)환자

신중투여

1) 간장애 또는 그 병력이 있는 환자(투여할 경우 정기적인 간기능 검사를 실시한다.)

2) 신질환 또는 그 병력이 있는 환자(감량 등을 고려한다)

3) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성

4) 고령자

5) 메르캅토푸린수화물 또는 아자티오프린을 투여 중인 환자

6) 이뇨제나 ACE 저해제를 복용중인 고혈압 또는 심부전 환자(신장기능이 저하되어 있을 수 있다)

7) 혈액생성장애 환자

이상반응

1) 피부반응으로 피부점막안증후군(스티븐스-존슨증후군), 독성표피괴사용해(리엘증후군), 박리성피부염 또는 과민성혈관염을 포함하여 호산구 증가 또는 표피박리, 발열, 림프절증, 관절통이 나타날 수 있고 이러한 경우 간염, 신기능 이상, 매우 드물게 경련을 동반하는 경우도 있다. 따라서 발열, 발진이 인정되는 경우에는 즉시 투여를 중지하고 스테로이드제를 투여하는 등 적절한 처치를 한다.

2) 쇼크, 아나필락시스모양 증상이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고, 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

3) 재생불량성빈혈, 범혈구 감소, 무과립구증이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다.

4) 심각한 간기능장애(간괴사, 육아종간염을 포함하는 간염), 황달이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

5) 신부전 또는 신부전의 악화, 간질성신장염을 포함한 신장애가 나타날 수 있으므로 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

6) 간질성 폐렴이 나타날 수 있으므로 발열, 기침, 호흡곤란 등 호흡기증상이 나타나는 경우에는 신속하게 흉부X선 등의 검사를 실시하여, 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

7) 횡문근 융해증이 나타날 수 있으므로 근육통, 무력감, 크레아틴키나아제(CK)상승, 혈중 및 요중 미오글로빈 상승 등의 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

8) 기타의 이상반응

(1) 소화기계 : 구내염, 때때로 설사, 경련, 식욕부진, 배가 거북함, 매우 드물게 지방변증, 토혈이 나타날 수 있다.

(2) 신장 : 신기능이상(림프구침윤을 동반한 간질성 신장염, 잔틴결석)이 있을 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.

(3) 신경계 : 미각장애, 시각장애, 말초신경장애, 말초신경염, 두통, 조화운동불능이 나타날 수 있다.

(4) 혈액 : 드물게 백혈구 감소, 혈소판 감소, 저혈소판증, 호산구증가, 림프절증, 혈관면역모세포림프절병증(가역적)이 있을 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.

(5) 면역계 : 발열, 피부 발진, 혈관염, 림프절염, 거짓 림프종, 관절통, 백혈구 감소증, 호산구 증가증, 간담 비장 비대, 간 기능 검사 이상, 담관 소멸을 동반한 담즙울체성 간병증(vanishing bile duct syndrome)을 동반한 지연된 다장기 침범성과민 반응이 다양한 형태로 나타날 수 있다. 다른 장기들도(예, 폐, 췌장, 심근, 장) 마찬가지로 영향을 미칠 수 있다. 이러한 반응이 치료 중 임의의 시점에서 나타나는 경우, 알로푸리놀 투여를 즉시 영구 중단해야 한다. 전신성 과민반응이 발생했던 경우, 특히 결과가 치명적이었던 경우에는 대개 신장이나 간의 기저 질환이 존재했다.

(6) 과민반응 : 가려움, 관절통, 때때로 발진이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.(이상반응 1)항 참고)

(7) 눈 : 백내장이 나타날 수 있다.

(8) 전신증상 : 무력감, 드물게 부종, 때때로 전신권태감이 나타날 수 있다.

(9) 여성화유방, 어지럼, 고지방혈증, 종기증, 협심증, 고혈압, 느린맥(서맥), 요독증, 혈뇨, 혈관부종, 때때로 탈모, 흔하게 갑상선자극호르몬(TSH) 증가^* 가 나타날 수 있다.

* 관련 연구에서 갑상선자극호르몬(TSH) 증가는 유리티록신(free T4) 수준에 미치는 영향이 보고되지 않았거나 무증상 갑상선기능저하증이 나타나는 정도의 TSH 수준을 보였다.

[Human Liver Adverse Effects Database]

[간기능이상 약물 및 주의사항] [신기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보] [즉시 알려야 하는 이상반응]

상호작용

1) 이 약이 대사효소인 잔틴옥시다제를 저해하여 6-메르캅토푸린 및 아자티오프린의 혈중농도상승으로 생명을 위협하는 범혈구감소증 및 골수억제 등의 이상반응이 증가하므로 병용투여를 피하고, 임상적으로 병용투여가 필요한 경우에는 이들의 용량을 권고 용량의 1/4로 감량하고, 혈액학적 모니터링을 자주 실시한다.

2) 이 약이 각각 간대사효소 활성저하 및 세뇨관분비에 경쟁하여 쿠마린계 항응고제(와르파린) 및 당뇨병용제(클로르프로파미드)의 작용을 증강시키므로 병용하는 경우 관찰을 충분히 하고 이들의 감량 또는 투여 간격의 연장을 실시한다.

3) 동물실험에서 철분제제와 병용하는 경우 이 약의 다량투여에 의하여 간에 철분 축적이 증가했다는 보고가 있다.

4) 이 약 또는 그 대사산물이 세포증식억제약물(시클로포스파미드)의 간대사를 저해하거나 신장배설을 경쟁적으로 저해하여 골수억제가 나타날 수 있으므로 병용하는 경우에는 정기적으로 혈액검사를 하고 백혈구 감소 등 이상반응의 발현에 주의한다.

5) 페니토인의 간대사를 저해하여 혈중농도 상승으로 졸음이 나타날 수 있으므로 병용하는 경우에는 이 약의 용량에 주의한다.

6) 이 약이 시클로스포린의 간대사를 저해하여 혈중농도 상승으로 신기능저하의 이상반응이 나타날 수 있으므로 병용하는 경우에는 투여량에 주의한다.

7) 이 약이 대사효소인 잔틴옥시다제를 저해하여 잔틴계약물(테오필린)의 혈중농도가 상승할 수 있으므로 병용하는 경우에는 투여량에 주의한다.

8) 이 약이 비다라빈의 대사를 억제하여 작용증가로 인하여 환각, 떨림, 신경장애의 이상반응이 나타날 수 있으므로 병용하는 경우에는 이상반응에 주의한다.

9) 다음 약물과의 병용에 의해 과민반응이 나타날 수 있으므로 환자의 상태를 주의깊게 관찰하여 발열, 발진 등의 과민증상이 나타나는 경우에는 즉시 투여를 중지한다 : 캅토프릴, 히드로클로로티아지드, 암피실린, 아목시실린수화물

10) 티아지드계 이뇨제, 고용량의 살리실산염, 요산배설촉진제(설핀피라존, 프로베네시드)와 병용하는 경우에는 이 약 혹은 그 대사산물의 배설이 촉진되어 이 약의 작용이 감소할 수 있다.

11) 살리실산염의 작용을 증가시킨다.

12) 수산화알루미늄과 병용하는 경우 알로푸리놀의 효과가 약화될 수 있다. 두 가지 약물은 최소 3시간 간격을 두고 투여해야 한다.

Off-label Usage

[조회]

Related FDA Approved Drug

기준 성분:ALLOPURINOL
ALLOPURINOL (ALLOPURINOL)
ALLOPURINOL SODIUM (ALLOPURINOL SODIUM)
ALOPRIM (ALLOPURINOL SODIUM)
LOPURIN (ALLOPURINOL)
ZYLOPRIM (ALLOPURINOL)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
대표코드	8806423060209
BIT 약효분류	통풍치료제 (Gout Preparations)
ATC 코드	Allopurinol / M04AA01 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	394 (통풍치료제 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	642306020[A02550641] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1정(2002.05.11)(최신약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
동일주성분코드 검색순위	유료정보입니다.
Brandname 정보	Allopurinol Brand Names/Synonyms 7HP Adenock Ailural Allo-Puren Allopur Allopurinol Sodium Allopurinolum [Inn-Latin] Allozym Allural Aloprim Alopurinol [Inn-Spanish] Aloral Alositol Aluline Anoprolin Anzief Apo-Allopurinol Apulonga Apurin Apurol Atisuril Bleminol Bloxanth Caplenal Cellidrin Cosuric Dabrosin Dabroson Dura Al Embarin Epidropal Epuric Foligan Geapur Gichtex Gotax HPP Hamarin Hexanuret Ketanrift Ketobun-A Ledopur Lopurin Lysuron Milurit Miniplanor Monarch Nektrohan Progout Purinol Remid Riball Sigapurol Suspendol Takanarumin Urbol Uricemil Uriprim Uripurinol Uritas Urobenyl Urolit Urosin Urtias Urtias 100 Xanturat Zyloprim Zyloric Brand Name Mixtures Not Available Chemical IUPAC Name 3,5,7,8-tetrazabicyclo[4.3.0]nona-3,5,9-trien-2-one

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*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : C등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

Pharmacokinetics

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
독성정보	Allopurinol에 대한 독성정보 : 정보보기 출처: 국립독성과학원 독성물질정보DB : http://www.nitr.go.kr/nitr/contents/m134200/view.do
Mechanism of Action	Allopurinol에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Allopurinol inhibits the enzyme xanthine oxidase, blocking the conversion of the oxypurines hypoxanthine and xanthine to uric acid. Elevated concentrations of oxypurine and oxypurine inhibition of xanthine oxidase through negative feedback results in a decrease in the concentrations of uric acid in the blood and urine. Allopurinol also facilitates the incorporation of hypoxanthine and xanthine into DNA and RNA, resulting in further reductions of serum uric acid concentrations.
Pharmacology	Allopurinol에 대한 Pharmacology 정보 Allopurinol, a structural analog of the natural purine base hypoxanthine, is used to prevent gout and renal calculi due to either uric acid or calcium oxalate and to treat uric acid nephropathy, hyperuricemia, and some solid tumors.
Protein Binding	Allopurinol에 대한 단백결합 정보 Negligible
Half-life	Allopurinol에 대한 반감기 정보 1-2 hours
Absorption	Allopurinol에 대한 Absorption 정보 Approximately 90% absorbed from the gastrointestinal tract.
Pharmacokinetics	Allopurinol의 약물동력학자료 작용발현시간 : 2-3일 최대효과 발현시간 : 7-10일 작용지속시간 : 6일 흡수 : 경구 : 80-90% 위장관으로부터 흡수 직장 : 약 5%흡수 생체내이용률 : 80-90% 분포 : 분포용적 : 1.6 L/kg 유즙분비 단백결합 : 1%이하 대사 : 75%가 활성 대사체인 oxypurinol로 대사 반감기 : parent drug : 1-3 시간 oxypurinol : 18-30 시간 혈중최고농도 도달시간 : 80-120분 소실 : 80%는 신배설 (8-12% 미변화체, 45-65% oxypurinol), 10-20%는 대변을 통해 배설됨
Biotransformation	Allopurinol에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic
Toxicity	Allopurinol에 대한 Toxicity 정보 LD₅₀=214 mg/kg (in mice)
Drug Interactions	Allopurinol에 대한 Drug_Interactions 정보 Anisindione Allopurinol increases the anticoagulant effectAzathioprine Allopurinol increases the effect of thiopurineCyclosporine Allopurinol increases the effect and toxicity of cyclosporineDicumarol Allopurinol increases the anticoagulant effectWarfarin Allopurinol increases the anticoagulant effectMercaptopurine Allopurinol increases the effect of thiopurineAcenocoumarol Increases the anticoagulant effect
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Food Interaction	Allopurinol에 대한 Food Interaction 정보 Take with a full glass of water.Take with food.Avoid alcohol.
Drug Target	[Drug Target]
Description	Allopurinol에 대한 Description 정보 A xanthine oxidase inhibitor that decreases uric acid production. It also acts as an antimetabolite on some simpler organisms. [PubChem]
Drug Category	Allopurinol에 대한 Drug_Category 정보 AntimetabolitesEnzyme InhibitorsEnzyme Inhibitors AntimetabolitesFree Radical ScavengersGout Suppressants
Smiles String Canonical	Allopurinol에 대한 Smiles_String_canonical 정보 O=C1N=CN=C2NNC=C12
Smiles String Isomeric	Allopurinol에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 O=C1N=CN=C2NNC=C12
InChI Identifier	Allopurinol에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C5H4N4O/c10-5-3-1-8-9-4(3)6-2-7-5/h1-2H,(H2,6,7,8,9,10)/f/h8-9H
Chemical IUPAC Name	Allopurinol에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 1,2-dihydropyrazolo[4,3-e]pyrimidin-4-one
Drug-Induced Toxicity Related Proteins	ALLOPURINOL 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:myeloperoxidase (MPO) Drug:allopurinol Toxicity:ischemia and reperfusion injury. [바로가기] Replated Protein:Intercellular adhesion molecule 1 (ICAM-1) Drug:allopurinol Toxicity:damage caused by intestinal ischemia and reperfusion. [바로가기] Replated Protein:Glycophorin A Drug:allopurinol Toxicity:Acute pure red cell aplasia. [바로가기]

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Allopurinol

Brand Names/Synonyms

Brand Name Mixtures

Chemical IUPAC Name