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효능효과

[적응증 별 검색]

유효균종
대장균, 시트로박테르속, 클레브시엘라속, 엔테로박테르속, 프로테우스속(프
로테우스 불가리스, 프로테우스 미라빌리스,프로테우스레트게리, 프로테우
스 모르가니), 장구균, 인플루엔자균, 이질균, 티푸스균, 피라티푸스균, 임
균, 폐염구균, 뉴모시스티스카리니, 화농성연쇄구균, 포도구균
적응증
급만성기관지염, 기관지확장증, 폐염, 부비동염, 급만성방광염, 신우신염,
요도염, 전립선염, 임질, 중이염, 장염, 장티푸스, 파라티푸스, 세균성이질,
폐농양, 패혈증, 창상감염증, 농피증, 절창증

약물음식간 상호작용

[조회]

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]

* 2개월미만의 유아에는 투여하지 않는 것이 바람직하다.
    성인 및 12세이상의 어린이 : 1회 4캅셀, 1일 2회 12시간마다 식
    후 경구투여한다. 장기투여시(14일이상)는 유지량으로 1회 2캅셀.
    1일 2회 투여한다.
    11세이하의 어린이 : 다음 용량을 참고하여체중 kg당 트리메토프림
    6mg과 설파메톡사졸30mg을 1일 2회 분할 경구투여한다.
     6∼11세 : 1회 2캅셀, 1일 2회
     3∼5세 : 1회 1캅셀, 1일 1회
신장애환자
-----------------------------------------------------
크레아티닌 청소율(ml/분)    |     용량
=====================================================
        >30               |    상용량
        15∼30              |      1/2
        <15               |   투여금지
-----------------------------------------------------
뉴모시스티스카라니 폐염 : 체중 kg당 트리메토프림 20mg 과 설파메톡
사졸 100mg을14일간 1일 4회 분할 경구투여한다.
급성감염증에는 최소한 5일간 또는 증상이 소실된 후에도 2일간
더 투여해야 한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

주요약물 상호작용

[조회]

금기

1) 이 약 또는 이 약의 성분(설파제등)에 대하여 과민증을 일으켰던 환자
2) 임부 또는 임신히고 있을 가능성이 있는 환자
3) 신생아, 미숙아
4) 포도당-6-인산 탈수소효소(G-6PD) 결핍환자(용혈을 일으킬 우려가 있다)
5) 간세포조직이 현저히 손상된 환자
6) 혈장농도를 모니터할 수 없을 정도로 심한 신부전 환자
7) 심한 혈액질환 환자

신중투여

1) 혈액장애가 있는 환자 또는 혈액장애를 일으켰던 환자
2) 간장애가 있는 환자
3) 신장애가 있는 환자
4) 고령자
5) 본인 또는 부모, 형제가 기관지 천식, 발진, 두드러기 등의 알레르기 증상을 일으키기 쉬운
체질의 환자
6) 포르피린증 또는 갑상선 부전 환자

이상반응

1) 혈액 : 드물게 백혈구 감소증, 과립구감소증, 혈소판감소증이 나타날 수 있으며, 매우 드물게
무과립구증, 재생불량성 빈혈, 용혈성빈혈, 거대적아구성 빈혈(초기증상 : 발열, 인후
통, 구내궤양, 피부점막의 창백, 결막의 창백, 자반증 등), 메트헤모글로빈혈증, 범혈구
감소증이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이러한 증상이 나타날 경우에는
투여를 중지한다.
2) 쇼크 : 드물게 쇼크 증상(초기증상 : 불쾌감, 구내이상감, 천명, 현기, 변의, 이명, 발한 등)이
나타날 수 있으므로 관찰을 충분히하고 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지
하고 적절한 처치를 실시한다.
3) 피부 : 드물게 스티븐슨-존슨 증후군, 리엘 증후군, 가려움증, 다형홍반, 수포, 발진, 헤노흐-
쇤라인 자반증(Henoch-Schoenlein purpurea) 또는 광과민증이나타날 수 있으므로
관찰을 충분히 하고 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를
실시한다.
4) 간장 : 드물게 심한 간장애, 황달, GOT, GPT, Al-P, 빌리루빈의 상승, 간염 등이 나타날 수
있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 감량, 휴약 등의 적절한 처치를실시한다.
5) 신장 : 드물게 급성신부전, 신장애(BUN의 상승, 혈장크레아티닌 상승, 혈뇨 등), 간질성 신
염, 결정뇨가 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 감량, 휴약 등의
적절한 처치를 실시한다. 또한 심장성 부종 환자에서 이뇨증가를유도할 수 있다.
6) 신경계 : 드물게 두통, 말초신경염, 졸음, 현기, 운동실조, 경련, 무균성뇌수막염 또는 뇌수막
염양 증상 등의 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다. 매우드물게 환각이 보
고되었다.
7) 호흡기계 : 드물게PIE증후군(호산구 증가를 동반하는 폐침윤, 발열, 기침, 객담 등의 증상이
나타남)이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.
8) 위장관계 : 드물게 혈변이 나타날 수 있으므로 이러한증상이 나타날 경우에는 투여를 중지
한다. 또 위장장애, 식욕부진, 구역, 구토, 설사, 위부불쾌감, 설염, 변비, 구각염,
구내염, 담즙울체, 위막성 소장결장염, 급성췌장염 등의 증상이 나타날 수 있다.
9) 근골격계 : 드물게 관절통과 근육통이 보고되었다.
10) 기타 : 신장애 환자에 투여하는 경우 때때로 저혈당발작이 나타날 수 있다. 드물게 발열,
열감, 혈압상승, 혈압하강, 심계항진, 안면홍조, 부종, 혈색소뇨증, 이명, 저칼륨혈증,
저혈당혈증이 나타날 수 있다. 다른 약물과 마찬가지로 이 약의성분에 과민한 환
자에서 알러지 반응이 일어날 수 있다(예:발열, 혈관신경성부종, 아나필락시스 반응,
혈청병), 결절성 동맥주위염과 알러지성 심근염이 보고되었다.

[간기능이상 약물 및 주의사항] [신기능이상 약물 및 주의사항]

상호작용

1) 항혈액응고제(와파린)투여환자에 있어서 프로트롬빈 시간을 연장시킬 수 있다.
2) 페니토인의 간대사를 억제할 수 있으므로 병용하는 경우는 페니토인의 과도한 효과에 유의
하여야 한다.
3) 혈장단백질 결합부위에서 메토트렉세이트를 치환시켜 유리 메토트렉세이트 농도를 증가시킬
수 있다.
4) 설폰아미드계 및 설포닐우레아계 경구 당뇨병용제의 작용을 증가시킬 수 있다.
5) 싸이클로스포린(특히 신장이식 후)과의 병용투여시 신장기능 손상이 증가될 수 있다.
6) 지도부딘과의 병용에 의해 지도부딘의 독성(과립구감소등)이 증가된다는 보고가 있다.
7) 디곡신과 병용시 특히, 고령자에서 이 약의 성분인트리메토프림과의 상호작용에 의해 디곡
신의 혈중농도가 상승할 수 있으므로 모니터하여야 한다.
8) 삼환계 항우울제와 병용시 삼환계 항우울제의 효과가 감약할 수 있다.
9) 말라리아 예방을 목적으로 피리메타민을 일주일에 25mg이상복용하는 환자에게 이 약을 병
용시 거대적아구성 빈혈이 발달한 예가 있었다.
10) 인도메타신을 투여하는 환자는 설파메톡사졸의 혈중 농도가 증가할 수 있다.
11) 이 약을 아만타딘과 병용 후 중독성 섬망이 나타났다는 보고가 있었다.

Related FDA Approved Drug

기준 성분:TRIMETHOPRIM
BACTRIM (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
BACTRIM DS (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
BACTRIM PEDIATRIC (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
COTRIM (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
COTRIM D.S. (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
POLYTRIM (POLYMYXIN B SULFATE; TRIMETHOPRIM SULFATE)
PRIMSOL (TRIMETHOPRIM HYDROCHLORIDE)
PROLOPRIM (TRIMETHOPRIM)
SEPTRA (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
SEPTRA DS (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
SEPTRA GRAPE (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
SULFAMETHOPRIM (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
SULFAMETHOPRIM-DS (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
SULFAMETHOXAZOLE AND TRIMETHOPRIM (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
SULFAMETHOXAZOLE AND TRIMETHOPRIM AND PENAZOPYRIDINE HYDROCHLORIDE (PHENAZOPYRIDINE HYDROCHLORIDE; SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
SULFAMETHOXAZOLE AND TRIMETHOPRIM DOUBLE STRENGTH (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
SULFAMETHOXAZOLE AND TRIMETHOPRIM SINGLE STRENGTH (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
SULFATRIM (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
SULFATRIM PEDIATRIC (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
SULFATRIM-DS (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
SULFATRIM-SS (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
SULMEPRIM (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
SULMEPRIM PEDIATRIC (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
TRIMETH/SULFA (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
TRIMETHOPRIM (TRIMETHOPRIM)
TRIMETHOPRIM SULFATE AND POLYMYXIN B SULFATE (POLYMYXIN B SULFATE; TRIMETHOPRIM SULFATE)
TRIMPEX (TRIMETHOPRIM)
TRIMPEX 200 (TRIMETHOPRIM)
UROPLUS DS (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
UROPLUS SS (SULFAMETHOXAZOLE; TRIMETHOPRIM)
기준 성분:SULFAMETHOXAZOLE
AZO GANTANOL (PHENAZOPYRIDINE HYDROCHLORIDE; SULFAMETHOXAZOLE)
GANTANOL (SULFAMETHOXAZOLE)
GANTANOL-DS (SULFAMETHOXAZOLE)
SULFAMETHOXAZOLE (SULFAMETHOXAZOLE)
UROBAK (SULFAMETHOXAZOLE)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
성분코드	M040283/설파메톡사졸 200밀리그램 / M051623/트리메토프림 40밀리그램 /
BIT 약효분류	설파제 (Sulfonamides)
ATC 코드	Sulfamethoxazole and trimethoprim / J01EE01 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	621 (설파제 )
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	비급여 [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
보관방법	기밀용기, 건냉암소 보관

복약정보

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복약지도

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*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : C등급
(trimethoprim; )

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Sulfamethoxazole에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Sulfonamides inhibit bacterial dihydrofolate synthetase, causing interference in the conversion of p-aminobenzoic acid (PABA) into folic acid. As folic acid is a coenzyme responsible for the transport of one-carbon fragments from one molecule to another, it is an essential component of bacterial development. Pyrimethamine and trimethoprim inhibit dihydrofolate reductase, the immediate next step, and therefore act synergistically with the sulfonamides. Trimethoprim에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Trimethoprim binds to bacterial dihydrofolate reductase, subsequently interfering with the uptake of p-aminobenzoic acid (PABA) into folic acid. As folic acid is a coenzyme responsible for the transport of one-carbon fragments from one molecule to another, it is an essential component of bacterial development. Sulfonamides inhibit bacterial dihydrofolate synthetase, the enzyme immediately preceding dihydrofolate reductase, and therefore act synergistically with trimethoprim.
Pharmacology	Sulfamethoxazole에 대한 Pharmacology 정보 Sulfamethoxazole is a sulfonamide drug that inhibits bacterial synthesis of dihydrofolic acid by competing with para-aminobenzoic acid (PABA). Sulfamethoxazole is normally given in combination with Trimethoprim (a dihydrofolate reductase inhibitor). Studies have shown that bacterial resistance develops more slowly with the combination of the two drugs than with either Trimethoprim or Sulfamethoxazole alone. Trimethoprim에 대한 Pharmacology 정보 Trimethoprim, a synthetic antiinfective agent, is used to treat and prevent urinary tract infections, diarrhea, and, when combined with either sulfamethoxazole or dapsone, Pneumocystis carinii infections.
Metabolism	Sulfamethoxazole에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 2C9 (CYP2C9)
Absorption	Sulfamethoxazole에 대한 Absorption 정보 Rapidly absorbed following oral administration. Trimethoprim에 대한 Absorption 정보 Not Available
Toxicity	Sulfamethoxazole에 대한 Toxicity 정보 Not Available Trimethoprim에 대한 Toxicity 정보 LD₅₀=4850 (orally in mice)
Drug Interactions	Sulfamethoxazole에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available Trimethoprim에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회] Sulfamethoxazole에 대한 P450 table SUBSTRATES CYP 2C9 NSAIDs: diclofenac ibuprofen piroxicam Oral Hypoglycemic Agents: tolbutamide glipizide Angiotensin II Blockers: NOT candesartan irbesartan losartan NOT valsartan celecoxib fluvastatin naproxen phenytoin sulfamethoxazole tamoxifen tolbutamide torsemide warfarin INHIBITORS CYP 2C9 amiodarone fluconazole isoniazid INDUCERS CYP 2C9 rifampin secobarbital
Food Interaction	Sulfamethoxazole에 대한 Food Interaction 정보 Take on empty stomach: 1 hour before or 2 hours after meals.Take with a full glass of water.Do not take calcium, aluminium, magnesium or iron supplements within 2 hours of taking this medication. Trimethoprim에 대한 Food Interaction 정보 Take on empty stomach: 1 hour before or 2 hours after meals.Take with a full glass of water.Do not take calcium, aluminium, magnesium or iron supplements within 2 hours of taking this medication.
Drug Target	[Drug Target]
Description	Sulfamethoxazole에 대한 Description 정보 A bacteriostatic antibacterial agent that interferes with folic acid synthesis in susceptible bacteria. Its broad spectrum of activity has been limited by the development of resistance. (From Martindale, The Extra Pharmacopoeia, 30th ed, p208) Trimethoprim에 대한 Description 정보 A pyrimidine inhibitor of dihydrofolate reductase, it is an antibacterial related to pyrimethamine. The interference with folic acid metabolism may cause a depression of hematopoiesis. It is potentiated by sulfonamides and the trimethoprim-sulfamethoxazole combination is the form most often used. It is sometimes used alone as an antimalarial. trimethoprim resistance has been reported. [PubChem]
Dosage Form	Sulfamethoxazole에 대한 Dosage_Form 정보 Tablet Oral
Drug Category	Sulfamethoxazole에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Infective AgentsAnti-InfectivesSulfonamides Trimethoprim에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Infective Agents, UrinaryAnti-InfectivesAntimalarialsFolic Acid Antagonists
Smiles String Canonical	Sulfamethoxazole에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC1=CC(NS(=O)(=O)C2=CC=C(N)C=C2)=NO1 Trimethoprim에 대한 Smiles_String_canonical 정보 COC1=CC(CC2=CN=C(N)N=C2N)=CC(OC)=C1OC
Smiles String Isomeric	Sulfamethoxazole에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CC1=CC(NS(=O)(=O)C2=CC=C(N)C=C2)=NO1 Trimethoprim에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 COC1=CC(CC2=CN=C(N)N=C2N)=CC(OC)=C1OC
InChI Identifier	Sulfamethoxazole에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C10H11N3O3S/c1-7-6-10(12-16-7)13-17(14,15)9-4-2-8(11)3-5-9/h2-6H,11H2,1H3,(H,12,13)/f/h13H Trimethoprim에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C14H18N4O3/c1-19-10-5-8(6-11(20-2)12(10)21-3)4-9-7-17-14(16)18-13(9)15/h5-7H,4H2,1-3H3,(H4,15,16,17,18)/f/h15-16H2
Chemical IUPAC Name	Sulfamethoxazole에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 4-amino-N-(5-methyl-1,2-oxazol-3-yl)benzenesulfonamide Trimethoprim에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 5-[(3,4,5-trimethoxyphenyl)methyl]pyrimidine-2,4-diamine
Drug-Induced Toxicity Related Proteins	SULFAMETHOXAZOLE 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:Myeloperoxidase Drug:sulfamethoxazole Toxicity:agranulocytosis. [바로가기] Replated Protein:Myeloperoxidase Drug:sulfamethoxazole Toxicity:lupus. [바로가기]

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