드러그인포 약품요약정보 - 니코맨껌2mg(니코틴)

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651300040 [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
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제품성상

담갈색의 사각형 츄잉껌 [제형정보 확인]

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자사포장단위

포장·코드단위

약품규격	단위	포장형태	대표코드	표준코드	비고
10밀리그램	16 개	PTP	8806513000405	8806513000412

주성분코드

A87803AMS [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]

허가사항 원문조회

[허가사항 원문조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

금연보조제로서 흡연량을 감소시키며, 담배를 끊을 수 있도록 도와준다.

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]

투여량 및 투여기간은 환자의 니코틴 의존성에 근거하여 결정한다. 하루 20개비 이하를 피우는 흡연자에게는 2mg 껌이 권장되며, 하루 20개비를 초과하여 피우는 심한 흡연가이거나 2mg 용량으로 실패하였을 때 4mg 껌이 권장된다.

흡연 충동이 있을 때 마다 "쉬어가며 씹기" 방법에 따라 천천히 씹는다. 이 방법에 따라 30분간 껌을 씹은 후에는 사용한 껌을 버린다. 하루 총 사용량이 15개를 넘지 않도록 한다. 니코틴은 구강(입안) 점막을 통해 흡수되며, 니코틴을 삼키는 경우 간에 의해 분해된다.

행동요법, 상담 및 심리적 지지요법을 함께 사용하는 경우 일반적으로 금연 성공률이 향상된다.

* 껌 씹는 방법 – “쉬어가며 씹기”

1) 니코레트 껌 1개를 입안에 넣고 수초 간격으로 천천히 씹는다.

2) 강한 맛이나 약간의 얼얼한 느낌이 느껴질 때까지 씹은 후, 강한 맛이나 얼얼한 느낌이 진정될 때까지 껌을 잠시 볼 안에 둔다.

3) 다시 천천히 껌을 씹고, 위와 같이 반복한다.

4) 이와 같은 방법으로 30분간 계속 씹는다.

5) 껌의 맛에 익숙해지면, 필요에 따라 씹는 속도를 증가시킨다.

[금연: 담배를 끊고자 하는 경우]

성인 (18세 이상):

금연 시도자는 니코레트 껌을 사용하는 동안 완전히 금연하기 위해 모든 노력을 기울여야 한다.

완전한 금연을 유지하기 위해 흡연 충동이 있을 때마다 니코레트 껌을 사용한다. 통상 하루에 2mg 껌 혹은 4mg 껌으로 8~12개를 씹고, 하루 총 사용량이 15개를 넘지 않도록 한다.

흡연에 대한 욕구가 점차 감소되면 1일 수량을 줄이면서 투여한다. 일반적으로 3개월간의 투여로서 충분하다.

니코틴 껌 4mg 사용자의 경우, 치료의 금단증상이 생길 때 2mg 껌을 사용하면 도움이 된다.

흡연 욕구가 갑자기 다시 생길 수 있기 때문에, 항상 여분의 껌을 지니고 있도록 한다. 금연을 위해 니코틴 대체요법제를 총 9개월 이상 사용하게 될 경우 의료전문가의 도움 및 상담을 받도록 한다.

[흡연량 감소: 흡연량/횟수를 줄이고자 하는 경우]

성인 (18세 이상):

흡연 충동을 조절하고 흡연 간격을 늘이고자 할 때 니코레트 껌을 사용한다. 니코레트 껌을 사용하는 동안 흡연량을 최대한으로 줄이기 위해 모든 노력을 기울여야 한다.

니코레트 껌 사용 후 6주까지도 일일 흡연량이 줄어들지 않으면 의료전문가의 상담을 받도록 한다.

마음의 준비가 되는 즉시 금연 시도를 하되, 치료 시작 후 6개월이 지나지 않도록 한다. 치료 시작 후 9개월까지 금연 시도가 어려운 경우 의료전문가의 상담을 받도록 한다.

금연 시도를 할 경우 위의 [금연: 담배를 끊고자 하는 경우] 중 "성인"에 대한 부분을 참고한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

금기

1) 이 약의 성분에 과민증이 있는 환자

2) 불안정 협심증 또는 협심증 악화[프린즈메탈 협심증(Prinzmetal's angina: 변형성 협심증) 포함] 환자, 최근 3개월 이내에 심근경색을 경험한 환자, 급성 경색증 후기(post-infarction period) 환자, 중증(심한 증상)의 심부정맥 환자 등 임상적으로 관련이 있는 심부정맥 환자, 전신 고혈압 또는 말초혈관질환 등 중증(심한 증상)의 심혈관계 질환 환자

3) 급성 뇌졸중이나 최근 뇌혈관 이상이 있었던 환자 등 뇌혈관성 질환이 있는 환자

4) 임산부

니코틴은 어떤 형태로도 임신중일 때 투여되어서는 안된다. 니코틴은 태반을 통과하여 용량 비례적으로 태아의 호흡과 순환에 영향을 미칠 뿐 아니라 동물시험에서 니코틴은 태자의 비특이적 성장 지연 및 골격계 이상을 야기하였다. 따라서 니코틴은 임산부에 투여되었을 때 태아에 해를 미칠 수 있다고 추정된다. 또한 흡연이 모체 및 태아의 건강에 미치는 해로운 영향은 맹백히 확립되어 있다. 그러므로 임산부는 니코틴 대체요법을 실시하지 않고 흡연을 중단하여야 한다.

5) 수유부

니코틴은 치료용량에도 모유중으로 분비되어 유아에게 영향을 미칠 수 있다. 따라서 이 약은 수유부에게 사용되어서는 안된다.

6) 18세 미만의 소아 및 청소년(안전성‧유효성이 확립되지 않음)

7) 비흡연자 및 일시적 흡연자

신중투여

1) 위염, 위궤양 및 십이지장궤양 환자

2) 폐색(닫혀서 막힘)성 동맥질환, 안정형 협심증, 심부전, 비대상성 심부전, 심근경색, 심부정맥, 혈관경련, 조절되지 않는 고혈압, 동맥혈관 바이패스 이식 또는 혈관성형술 환자 등 심혈관계 질환 환자

3) 고령자(노인), 신‧간부전(콩팥ㆍ간기능상실) 환자 : 고령자(노인), 신‧간부전(콩팥ㆍ간기능상실) 환자에 대한 니코틴의 약물동력학은 연구되지 않았으나 니코틴이 광범위하게 대사되고 총 전신청소율이 간혈류에 의존한다는 점에서 비추어 볼 때, 간장애가 약물의 동태에 영향을 미칠 수 있으며(청소율 감소), 중증(심한 증상)의 신장애(신장장애)는 니코틴이나 그 대사물의 배설에 영향을 미칠 수 있다.

4) 당뇨병 환자 (당뇨 환자는 흡연을 중단한 결과로서 인슐린 투여량의 감소가 필요할 수 있다.)

5) 갑상선기능항진증 또는 크롬친화성세포종 환자 (니코틴이 부신(콩팥위샘)에서 카테콜아민의 분비를 일으킨다.)

6) 의치를 한 흡연자

이상반응

다음과 같은 경우 이 약의 사용을 즉각 중지하고 의사, 약사와 상의할 것

원칙적으로 이 약은 흡연이나 다른 방법으로 니코틴이 투여되었을 때와 유사한 이상반응을 나타낸다. 이 약으로 도달되는 최고 혈중 니코틴 농도는 흡연시에 비해 낮고 상하변동이 적으므로, 이 약으로 치료중 나타나는 니코틴 관련 이상반응은 흡연시보다 덜 뚜렷하며, 금연시의 금단 증상들과 구분하기 힘들다.

환자에 의해 보고된 대부분의 이상반응은 대개 치료 시작 첫 3-4주에 나타났다. 이 약의 이상반응은 주로 씹는 방법이 잘못되었거나 니코틴의 용량-비례적인 약리학적 영향으로 인해 발생하였다.

현기증(어지러움), 두통 및 수면장애와 같은 일부 증상은 금연시의 금단증상으로 분류될 수 있다. 금연 이후에 구강(입안)궤양의 발생빈도가 증가할 수 있으나 인과관계는 명확하지 않다.

니코틴 의존성이 지속될 수 있으나, 흡연에 비해서는 낮은 수준이다.

1) 중추신경계 : 두통, 현기증(어지러움), 수면 장애, 불안, 감정의 불안정, 초조, 비정상적인 꿈, 혼몽(정신이 흐릿하고 가물가물함), 동요(안절부절), 집중장애, 피로, 편두통, 연축(수축과 이완), 하지(다리)경련

2) 심혈관계 : 혈압의 변화, 고혈압, 심계항진(두근거림), 가역적 심방세동, 심방부정맥

3) 위장관계 : 구역, 구토, 상복부 통증, 복부 동통(배부분 통증), 소화불량, 고창(북배), 위궤양 등의 위장관 장애, 연하 곤란(삼킴곤란), 구갈(목마름), 배변 이상, 변비, 설사, 식욕증가

4) 호흡기계 : 감기 및 인플루엔자 증상, 기침, 인두염, 비염(코염), 부비강염, 상부 호흡기증상, 기관지염, 호흡곤란

5) 피부 : 알러지, 피진(피부발진), 헤르페스진, 가려움증, 두드러기, 여드름, 홍반(붉은반점)

6) 감각기계 : 미각도착(맛을 제대로 못느낌), 시야이상

7) 적용부위 : 구강(입안) 및 인후(목구멍)의 자극(통증), 턱관절 및 근육의 통증, 치은염(잇몸염)

8) 기타 : 월경곤란증, 근육통, 관절통, 치통, 배통(등 통증), 흉통(가슴통증), 동통(통증), 이통(귀통증), 안면(얼굴)홍조, 국소부종(부기), 체중증가, 갑상선 기능장애, 임파선 동통(통증), 방광염, 발한(땀이 남)증가, 딸국질, 혈관부종(부기)과 같은 알레르기 반응

[주요 이상반응정보] [즉시 알려야 하는 이상반응]

Off-label Usage

[조회]

Related FDA Approved Drug

기준 성분:NICOTINE POLACRILEX
COMMIT (NICOTINE POLACRILEX)
NICORETTE (NICOTINE POLACRILEX)
NICORETTE (MINT) (NICOTINE POLACRILEX)
NICOTINE POLACRILEX (NICOTINE POLACRILEX)
THRIVE (NICOTINE POLACRILEX)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
성분코드	M095123/니코틴폴라크리렉스 10밀리그램 /
주성분코드	A87803AMS [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]
대표코드	8806513000405
BIT 약효분류	해독제 (Antidotes)
ATC 코드	Nicotine / N07BA01 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	799 (따로 분류되지 않고 치료를 주목적으로 하지 않는 의약품 )
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	651300040 [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] [비급여] [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	담갈색의 사각형 츄잉껌 [제형정보 확인]
포장·유통단위	자사포장단위
보관방법	밀폐용기, 25℃이하보관

복약정보

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약리작용

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임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : X등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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복약설명

임산부 또는 임신계획중 복용금지

변비가 생길수 있습니다.

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*	복약이미지는 모든 복약지도 사항을 표시한것은 아니며, 추가적으로 업데이트되거나 수정될 수 있습니다.
*	복약이미지의 표시여부는 실제 약물복용시 중요도에 따른것은 아니며 단순히 허가정보상 키워드를 기준으로 등록되었습니다.
*	귀하가 복약이미지 정보를 신뢰함은 전적으로 귀하의 책임입니다. 드럭인포는 이에 대한 어떠한 보증도 하지 않습니다.

보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
독성정보	Nicotine에 대한 독성정보 : 정보보기 출처: 국립독성과학원 독성물질정보DB : http://www.nitr.go.kr/nitr/contents/m134200/view.do
Mechanism of Action	Nicotine에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Nicotine binds to the nicotinic acetylcholine receptor. Stimulation of nicotinic receptors leads to a variety of cholinergic and adrenergic effects; tachycardia or bradycardia mediated by either stimulation or interference with sympathetic or parasympathetic pathways, stimulation of receptors in the carotic and aortic bodies, release of epinephrine from the adrenal medulla, and stimulation of the chemoreceptor-trigger zone.
Pharmacology	Nicotine에 대한 Pharmacology 정보 Nicotine, the primary alkaloid in tobacco products binds stereo-selectively to nicotinic-cholinergic receptors on autonomic ganglia, the adrenal medulla, neuromuscular junctions and in the brain. Nicotine exerts two effects, a stimulant effect exerted at the locus ceruleus and a reward effect in the limbic system. Itranvenous administration of nicotine causes release of acetylcholine, norepinephrine, dopamine, serotonine, vasopressin, beta-endorphin and ACTH. Nicotine is a highly addictive substance. Nicotine also induces peripheral vasoconstriction, tachycardia and elevated blood pressure. Nicotine inhalers and patches are used to treat smoking withdrawl syndrome. Nicotine is classified as a stimulant of autonomic ganglia.
Metabolism	Nicotine에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 2A6 (CYP2A6)Cytochrome P450 2E1 (CYP2E1)Cytochrome P450 2A13 (CYP2A13)Monoamine oxidase type A (MAO-A)Monoamine oxidase type B (MAO-B)Cytochrome P450 2B6 (CYP2B6)
Protein Binding	Nicotine에 대한 단백결합 정보 Less than 5%
Half-life	Nicotine에 대한 반감기 정보 Cotinine has a half life of 15-20 hours, while nicotine has a half life of 1-3 hours
Absorption	Nicotine에 대한 Absorption 정보 Absorption of nicotine through the buccal mucosa is relatively slow and the high and rapid rise followed by the decline in nicotine arterial plasma concentrations seen with cigarette smoking are not achieved with the inhaler. About 10% of absorbed nicotine is excreted unchanged in urine.
Biotransformation	Nicotine에 대한 Biotransformation 정보 Primarily hepatic, cotinine is the primary metabolite.
Toxicity	Nicotine에 대한 Toxicity 정보 Symptoms of overdose include nausea, abdominal pain, vomiting, diarrhea, diaphoresis, flushing, dizziness, disturbed hearing and vision, confusion, weakness, palpitations, altered respiration and hypotension. LD₅₀= 24 mg/kg (orally in mice).
Drug Interactions	Nicotine에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Drug Target	[Drug Target]
Description	Nicotine에 대한 Description 정보 Nicotine is highly toxic alkaloid. It is the prototypical agonist at nicotinic cholinergic receptors where it dramatically stimulates neurons and ultimately blocks synaptic transmission. Nicotine is also important medically because of its presence in tobacco smoke. [PubChem]
Drug Category	Nicotine에 대한 Drug_Category 정보 Anti-craving AgentsAutonomic drugsCentral Nervous System AgentsGanglionic StimulantsNicotinic Agonists
Smiles String Canonical	Nicotine에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CN1CCCC1C1=CN=CC=C1
Smiles String Isomeric	Nicotine에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CN1CCC[C@@H]1C1=CN=CC=C1
InChI Identifier	Nicotine에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C10H14N2/c1-12-7-3-5-10(12)9-4-2-6-11-8-9/h2,4,6,8,10H,3,5,7H2,1H3
Chemical IUPAC Name	Nicotine에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 3-(1-methylpyrrolidin-2-yl)pyridine
Drug-Induced Toxicity Related Proteins	NICOTINE 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:Cytochrome P450 1A2 Drug:Nicotine Toxicity:tardive dyskinesia in schizophrenia. [바로가기] Replated Protein:Choline O-acetyltransferase Drug:nicotine Toxicity:development of tolerance. [바로가기] Replated Protein:Collagen Drug:nicotine Toxicity:reduced cell proliferation, disrupted cell architecture, disintegration of cells, and extracellular matrix. [바로가기]

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