드러그인포 약품요약정보

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649101720[A00850901] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
\0 원/1정(2007.03.01)(현재약가)
\112 원/1정(2005.03.01)(변경전약가)
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[질병코드조회]

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요약정보	[효능] [용법] [금기] [신중투여] [이상반응]

상세정보	[효능] [용법] [경고] [금기] [신중투여] [이상반응] [일반주의] [상호작용] [임산부] [수유부] [소아] [고령자] [신장애환자] [간장애환자] [적용주의] [과량투여] [임상검사치] [보관] [기타]

포장·유통단위

자사포장단위

허가사항 원문조회

[허가사항 원문조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

고혈압, 협심증, 빈맥성부정맥(특히 상실성부정빈맥)

[질환별 복약지도]

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
1. 고혈압
1) 초기량 : 성인 주석산메토프로롤로서 1일 100㎎을 아침에 1회 경구투여하거나 아침·저녁으로 2회 분할 투여한다.
2) 유지량 : 1일 100-200㎎을 아침에 1회 투여하거나 아침·저녁으로 2회 분할 투여한다. 필요한 경우 1일 400㎎까지 증량할 수 있다. 다른 이뇨제나 혈압강하제와 병용할 수 있다.

2. 협심증 : 이 약으로서 1회 50-100㎎ 1일 2-3회 투여한다.

3. 빈맥성부정맥 : 초기에는 이 약으로서 1회 50㎎ 1일 2회 투여한다. 필요한 경우 1일 300㎎까지 증량할 수 있으며 2-3회 분할 투여한다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

주요약물 상호작용

[조회]

금기

1) 당뇨병성 케토산증, 대사성 산증 환자

2) 서맥(현저한 동서맥), 방실블록(2, 3도), 동방블록 환자

3) 심인성 쇽 환자

4) 폐고혈압에 의한 우심부전 환자

5) 울혈성 심부전 환자

6) 중증의 저혈압 환자

7) 중증의 말초순환장애 환자

8) 동기능부전증후군 환자

9) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인

신중투여

1) 기관지천식, 기관지경련이 일어날 수 있는 환자

2) 울혈성 심부전이 일어날 수 있는 환자(관찰을 충분히 하고 디기탈리스제제의 병용 등 신중히 투여한다)

3) 특발성 저혈당증, 조절이 불충분한 당뇨병 및 장기간 절식상태의 환자

(저혈당 증상을 일으키기 쉽고 또한 증상이 감추어지기 쉬우므로 혈당치에 유의한다)

4) 중증의 간ㆍ신장애 환자

5) 말초순환장애 환자(레이노증후군, 간헐성 파행 등)

6) 크롬친화세포종 환자(α-차단제를 병용한다.)

7) 소아, 고령자

이상반응

1) 과민증 : 때때로 발진, 가려움 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지 한다.

2) 순환기계 : 때때로 서맥, 드물게 방실블록, 울혈성 심부전, 저혈압, 심계항진, 말초순환장애(사지의 냉감ㆍ마비감), 동기능부전 등이 나타날 수 있다. 흔하지 않게 급성 심근경색 환자에서 심인성 쇽이 나타날 수 있다.

3) 호흡기계 : 드물게 천식양 발작, 숨이 참, 코막힘 등이 나타날 수 있다.

4) 정신신경계 : 때때로 어지러움, 두통, 드물게 불면, 졸음, 우울, 악몽, 환각 등이 나타날 수 있다.

5) 소화기계 : 때때로 구역, 구토, 복통, 드물게 식욕부진, 변비, 설사, 가슴쓰림, 구갈, 복부팽만감 등이 나타날 수 있다.

6) 눈 : 드물게 눈물분비감소, 시력불선명 등의 시각장애, 결막염 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.

7) 간장 : 드물게 AST, ALT의 상승 등을 수반하는 간기능 장애, 황달이 나타날 수 있다. 매우 드물게 간염이 나타날 수 있다.

8) 피부 : 건선 또는 건선상 피진이 나타날 수 있다.

9) 혈액 : 드물게 혈소판 감소가 나타날 수 있다.

10) 기타 : 때때로 권태감, 부종, 드물게 피로, 흉부압박감, 이명, 성욕감퇴, 탈모, 발한, 트리글리세리드상승, 드물게 페로니병, 체중증가 등이 나타날 수 있다. 다른 β-차단제의 투여로 CPK의 상승이 나타났다는 보고가 있다.

[간기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보] [즉시 알려야 하는 이상반응]

상호작용

1) 교감신경계를 억제하는 다른 제제(레세르핀 등), MAO 억제제와 병용투여시 과잉억제를 일으킬 수 있으므로 감량하는 등 신중히 투여한다.

2) 혈당강하제와 병용투여시 혈당강하작용이 증강될 수 있으므로 신중히 투여한다.

3) 칼슘길항제(염산베라파밀 등)와 병용투여시 상호작용이 증강될 수 있다.

4) 클로니딘과 병용투여시 클로티딘 투여중지후 이 약의 리바운드 현상이 증강될 수 있다.

5) 디소피라미드, 프로카인아미드, 아즈마린과 병용투여시 과도한 심기능 억제가 나타날 수 있으므로 감량하는 등 신중히 투여한다.

6) 리팜피신과 병용투여시 이 약의 혈중 농도가 저하하여 작용이 감소할 수 있다.

7) 리도카인과 병용투여시 리도카인의 배설을 지연시켜 혈중 농도를 상승시킬 수 있다.

8) 시메티딘과 병용투여시 이 약의 혈중 농도가 상승하여 작용이 증강할 수 있다.

9) 히드랄라진과 병용투여시 이 약의 혈중 농도가 상승하여 작용이 증강할 수 있다.

10) 맥각 알칼로이드와 병용투여시 말초순환장애가 나타났다는 보고가 있다.

11) 인도메타신과 병용투여시 혈압강하작용이 감소될 수 있다.

12) 메토프로롤은 사이토크롬 P450동종효소인 CYP2D6의 기질이다. 이 효소 저해제 및 유도제로 작용하는 약물들은 메토프로롤의 혈장 농도에 영향을 줄 수 있다. 항부정맥제, 항히스타민제, 히스타민-2-수용체 길항제, 항우울제, 항정신병약 및 COX-2-저해제 등과 같이 CYP2D6로 대사되는 약제와 병용시 메토프로롤의 혈장농도가 상승 할 수 있다. 메토프로롤의 혈장 농도는 리팜피신에 의해 낮아질 수 있으며 알코올 및 히드랄라진에 의해 상승할 수 있다.

13) 이 약은 공복에 복용해야 한다.

14) β-차단제와 관련하여 디기탈리스 글리코사이드는 방실전도시간을 증가시킬 수 있으며 서맥을 유도할 수 있다.

Related FDA Approved Drug

기준 성분:METOPROLOL TARTRATE
LOPRESSIDONE (CHLORTHALIDONE; METOPROLOL TARTRATE)
LOPRESSOR (METOPROLOL TARTRATE)
LOPRESSOR HCT (HYDROCHLOROTHIAZIDE; METOPROLOL TARTRATE)
METOPROLOL TARTRATE (METOPROLOL TARTRATE)
METOPROLOL TARTRATE AND HYDROCHLOROTHIAZIDE (HYDROCHLOROTHIAZIDE; METOPROLOL TARTRATE)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
대표코드	8806491017204
BIT 약효분류	β 차단제 (Beta Blockers)
ATC 코드	Metoprolol / C07AB02 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	219 (기타의 순환계용약 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	649101720[A00850901] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1정(2007.03.01)(최신약가) \112 원/1정(2005.03.01)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
포장·유통단위	자사포장단위
동일주성분코드 검색순위	유료정보입니다.

복약정보

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약리작용

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축약복약지도

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복약지도

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임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : D등급
(D in 2'nd and 3'rd trimesters )

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

신장애, 간장애시
용량조절

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Pharmacokinetics

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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복약설명

임산부 또는 임신계획중 복용금지

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*	복약이미지는 모든 복약지도 사항을 표시한것은 아니며, 추가적으로 업데이트되거나 수정될 수 있습니다.
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보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Metoprolol에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Like betaxolol and atenolol, metoprolol competes with adrenergic neurotransmitters such as catecholamines for binding at beta(1)-adrenergic receptors in the heart and vascular smooth muscle. Beta(1)-receptor blockade results in a decrease in heart rate, cardiac output, and blood pressure.
Pharmacology	Metoprolol에 대한 Pharmacology 정보 Metoprolol, a competitive, beta1-selective (cardioselective) adrenergic antagonist, is similar to atenolol in its moderate lipid solubility, lack of intrinsic sympathomimetic activity (ISA), and weak membrane stabilizing activity (MSA).
Metabolism	Metoprolol에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 2D6 (CYP2D6)
Protein Binding	Metoprolol에 대한 단백결합 정보 12%
Half-life	Metoprolol에 대한 반감기 정보 3-7 hours
Absorption	Metoprolol에 대한 Absorption 정보 Rapid and complete, 50%
Pharmacokinetics	Metoprolol Tartrate의 약물동력학자료 혈압강하 최고효과 발현시간 경구 : 1.5-4 시간 이내 작용지속시간 : 10-24 시간 흡수 : 95% 단백결합 : 8% 대사 : 초회통과효과 큼, 간에서 많은 양이 대사됨. 생체내이용율 경구 : 40-50% 반감기 : 3-4 시간, 말기신질환 : 2.5-4.5 시간 소실 : 신배설 (미변화체로서 3-10%)
Biotransformation	Metoprolol에 대한 Biotransformation 정보 Primarily hepatic
Toxicity	Metoprolol에 대한 Toxicity 정보 LD₅₀=5500 mg/kg (orally in rats), toxic effects include bradycardia, hypotension, bronchospasm, and cardiac failure. LD₅₀=2090 mg/kg (orally in mice)
Drug Interactions	Metoprolol에 대한 Drug_Interactions 정보 Acetohexamide The beta-blocker decreases the symptoms of hypoglycemiaChlorpropamide The beta-blocker decreases the symptoms of hypoglycemiaCimetidine Cimetidine increases the effect of the beta-blockerClonidine Increased hypertension when clonidine stoppedDisopyramide The beta-blocker increases toxicity of disopyramideGliclazide The beta-blocker decreases the symptoms of hypoglycemiaGlipizide The beta-blocker decreases the symptoms of hypoglycemiaGlisoxepide The beta-blocker decreases the symptoms of hypoglycemiaGlibenclamide The beta-blocker decreases the symptoms of hypoglycemiaGlycodiazine The beta-blocker decreases the symptoms of hypoglycemiaInsulin The beta-blocker decreases the symptoms of hypoglycemiaLidocaine The beta-blocker increases the effect and toxicity of lidocainePropafenone Propafenone increases the effect of beta-blockerRepaglinide The beta-blocker decreases the symptoms of hypoglycemiaRifampin Rifampin decreases the effect of the metabolized beta-blockerTelithromycin Telithromycin may possibly increase metoprolol effectTolazamide The beta-blocker decreases the symptoms of hypoglycemiaTolbutamide The beta-blocker decreases the symptoms of hypoglycemiaAmobarbital The barbiturate decreases the effect of metabolized beta-blockerAprobarbital The barbiturate decreases the effect of metabolized beta-blockerButalbital The barbiturate decreases the effect of metabolized beta-blockerButabarbital The barbiturate decreases the effect of metabolized beta-blockerButethal The barbiturate decreases the effect of metabolized beta-blockerDihydroquinidine barbiturate The barbiturate decreases the effect of metabolized beta-blockerHeptabarbital The barbiturate decreases the effect of metabolized beta-blockerHexobarbital The barbiturate decreases the effect of metabolized beta-blockerMethohexital The barbiturate decreases the effect of metabolized beta-blockerMethylphenobarbital The barbiturate decreases the effect of metabolized beta-blockerPentobarbital The barbiturate decreases the effect of metabolized beta-blockerPhenobarbital The barbiturate decreases the effect of metabolized beta-blockerPrimidone The barbiturate decreases the effect of metabolized beta-blockerQuinidine barbiturate The barbiturate decreases the effect of metabolized beta-blockerSecobarbital The barbiturate decreases the effect of metabolized beta-blockerTalbutal The barbiturate decreases the effect of metabolized beta-blockerCitalopram The SSRI increases the effect of the beta-blockerEscitalopram The SSRI increases the effect of the beta-blockerFluoxetine The SSRI increases the effect of the beta-blockerSertraline The SSRI increases the effect of the beta-blockerParoxetine The SSRI increases the effect of the beta-blockerDihydroergotamine Ischemia with risk of gangreneDihydroergotoxine Ischemia with risk of gangreneErgonovine Ischemia with risk of gangreneErgotamine Ischemia with risk of gangreneMethysergide Ischemia with risk of gangreneVerapamil Increased effect of both drugsHydralazine Increased effect of both drugsDiltiazem Increased risk of bradycardiaEpinephrine Hypertension, then bradycardiaFenoterol AntagonismFormoterol AntagonismIsoproterenol AntagonismOrciprenaline AntagonismPirbuterol AntagonismPrazosin Risk of hypotension at the beginning of therapyProcaterol AntagonismSalbutamol AntagonismSalmeterol AntagonismTerbutaline AntagonismIbuprofen Risk of inhibition of renal prostaglandinsIndomethacin Risk of inhibition of renal prostaglandinsPiroxicam Risk of inhibition of renal prostaglandins
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Food Interaction	Metoprolol에 대한 Food Interaction 정보 Avoid alcohol.Take with food.Avoid natural licorice.
Drug Target	[Drug Target]
SNP 정보	Name:Metoprolol (DB00264) Interacting Gene/Enzyme:Beta-1 adrenergic receptor (Gene symbol = ADRB1) Swissprot P08588 SNP(s):rs1801253 (C Allele) rs1801252 (A Allele) Effect:Improved response to blood pressure medication Reference(s):Johnson JA, Zineh I, Puckett BJ, McGorray SP, Yarandi HN, Pauly DF: Beta 1-adrenergic receptor polymorphisms and antihypertensive response to metoprolol. Clin Pharmacol Ther. 2003 Jul;74(1):44-52. [PubMed]
Description	Metoprolol에 대한 Description 정보 A selective adrenergic beta-1-blocking agent with no stimulatory action. It&
Dosage Form	Metoprolol에 대한 Dosage_Form 정보 Liquid IntravenousSolution IntravenousTablet OralTablet, extended release Oral
Drug Category	Metoprolol에 대한 Drug_Category 정보 Adrenergic AgentsAdrenergic beta-AntagonistsAnti-Arrhythmia AgentsAntiarrhythmic AgentsAntihypertensive AgentsSympatholytics
Smiles String Canonical	Metoprolol에 대한 Smiles_String_canonical 정보 COCCC1=CC=C(OCC(O)CNC(C)C)C=C1
Smiles String Isomeric	Metoprolol에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 COCCC1=CC=C(OC[C@H](O)CNC(C)C)C=C1
InChI Identifier	Metoprolol에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C15H25NO3/c1-12(2)16-10-14(17)11-19-15-6-4-13(5-7-15)8-9-18-3/h4-7,12,14,16-17H,8-11H2,1-3H3
Chemical IUPAC Name	Metoprolol에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 1-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]-3-(propan-2-ylamino)propan-2-ol
Drug-Induced Toxicity Related Proteins	METOPROLOL 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:CYP2D6 Drug:Metoprolol Toxicity:Increased beta-blockade. [바로가기]
최신문헌검토	Comparative Effectiveness of Different β-AdrenergicAntagonists on Mortality Among Adults With Heart Failure in Clinical Practice 배경 무작위 임상 시험들을 통해 수축기심부전(systolicheart failure)에서의 몇몇 β-blockers의 효과는 밝혀졌지만, 서로 다른 β-blockers의 효과 비교에 대한 연구는 거의 알려진바 없다. 방법 2001년에서 2003년 사이에 심부전으로입원한 후 사용한 β-blockers 차이에 따른 사망률을 비교하였다. 환자들의특성과 다른 약물 사용 여부에 대한 자료가 얻어졌으며, 사망에 대한 정보는 administrative, state mortality,SocialSecurityAdministrationdatabases들로부터 얻어졌다. 서로다른 β-blockers와 사망과의 상관 관계를 알아보기 위해Multivariate Cox regression이 사용되었다. 결과 심부전으로 입원한 11,326명의 환자 중 7976명이 follow-up 기간 동안 β-blockers를투여 받았다(atenolol,38.5%;metoprololtartrate,43.2%;carvedilol,11.6%;기타,6.7%).퇴원 후 12개월 동안의 사망률(per 100 person-years)은 β-blocker 종류에따라 달랐다(atenolol, 20.1; metoprolol tartrate,22.8;carvedilol,17.7;andnoβ-blockers,37.0).Confounders보정과 carvedilol 투여군의 propensity 보정을 거친 후 비교하였을 때 atenolol에대한 metoprolol tartrate의 사망 위험은 더 높았으며(adjustedhazard ratio [HR], 1.16; 95% confidence interval[CI],1.01-1.34),β-blockers를 사용하지 않은 경우는 그 위험이 더 높았다(HR, 1.63;95% CI, 1.44-1.84). 그러나 atenolol에 대한 carvedilol의 사망 위험은 유의한 차이가 없었다(HR,1.16;95%CI,0.92-1.44). 결론 Atenolol과 비교하였을 때 사망 위험은shorter-acting metoprololtartrate의 경우 다소 높았지만carvedilol의 경우 유의한 차이가 없었다. 이 결과는 신중하게 해석되어야 하며 심부전환자에서의 다양한 β-blockers를 비교하는 real-worldsettings randomized trials이 필요할 것으로 생각된다. Arch Intern Med.2008;168(22):2415-2421. Sex Differences in Blood Pressure Response toAntihypertensive Therapy in Chinese Patients with Hypertension BACKGROUND: 항고혈압제에 대한 성별간 반응성의 차이에 대해서는잘 알려져 있지 않다. OBJECTIVE: Community-basedprospective clinical trial로 항고혈압제에 대한 성별간 반응성 차이가 있는지를 확인하기 위하여 이 연구를 시행하였다. METHODS: 중국내의 7개의 지역에서 이전에 고혈압 치료를 받지 않았던 4075세 환자 3535명(여성:2326명)을 모집하였다. 환자들에게 atenolol, hydrochlorothiazide (HCTZ), captopril, sustained-releasednifedipine 중에 1개의 약물을 무작위 배정하여8주동안 시험을 진행하였다. 이후 남성과 여성 사이의 평균 혈압 감소정도, 혈압이 조절되는 비율, 이상반응의 발생률을 비교하였다. RESULTS: 여성의 HCTZ에 대한 반응성은 이완기혈압에있어서남성보다더좋았고(1.8mmHg 더감소, p < 0.05) 남성보다 57%이상 더 목표한이완기혈압에도달하였다(p < 0.05). Atenolol group에서는 여성이 남성보다 평균수축기 혈압이 3.9 mmHg이상 더 감소하였고(p <0.05), 여성이 남성보다 65%이상 더 목표한 수축기 혈압에 도달하였으며 57% 이상 더 목표한 이완기혈압에도달하기쉬웠다(p < 0.05).Nifedipine과 captopril group에서 약물과 관련된 이상반응이 성별과 관련하여유의성 있는 차이를 보였지만 (Nifedipine-15.8% in women vs 9.8% in men; p =0.017, captopril- 14.3% in women vs 8.4% in men; p = 0.005) HCTZ과 atenolol group에서는 유의성 있는 차이를 보이지 않았다. CONCLUSIONS: 여성이 HCTZ와 atenolol에 대해 더 좋은 혈압 반응성을 나타내고 sustained-release nifedipine과 captopril에대해 남성보다 더 많은 이상반응을 나타내었다. 이것은 항고혈압제를 선택하는데 있어서 성별을 고려할 수있다는 것을 의미한다. **Ann Pharmacother2008;42:1772-81 Sex Differences in Blood Pressure Response toAntihypertensive Therapy in Chinese Patients with Hypertension BACKGROUND: 항고혈압제에 대한 성별간 반응성의 차이에 대해서는잘 알려져 있지 않다. OBJECTIVE: Community-basedprospective clinical trial로 항고혈압제에 대한 성별간 반응성 차이가 있는지를 확인하기 위하여 이 연구를 시행하였다. METHODS: 중국내의 7개의 지역에서 이전에 고혈압 치료를 받지 않았던 4075세 환자 3535명(여성:2326명)을 모집하였다. 환자들에게 atenolol, hydrochlorothiazide (HCTZ), captopril, sustained-releasednifedipine 중에 1개의 약물을 무작위 배정하여8주동안 시험을 진행하였다. 이후 남성과 여성 사이의 평균 혈압 감소정도, 혈압이 조절되는 비율, 이상반응의 발생률을 비교하였다. RESULTS: 여성의 HCTZ에 대한 반응성은 이완기혈압에있어서남성보다더좋았고(1.8mmHg 더감소, p < 0.05) 남성보다 57%이상 더 목표한이완기혈압에도달하였다(p < 0.05). Atenolol group에서는 여성이 남성보다 평균수축기 혈압이 3.9 mmHg이상 더 감소하였고(p <0.05), 여성이 남성보다 65%이상 더 목표한 수축기 혈압에 도달하였으며 57% 이상 더 목표한 이완기혈압에도달하기쉬웠다(p < 0.05).Nifedipine과 captopril group에서 약물과 관련된 이상반응이 성별과 관련하여유의성 있는 차이를 보였지만 (Nifedipine-15.8% in women vs 9.8% in men; p =0.017, captopril- 14.3% in women vs 8.4% in men; p = 0.005) HCTZ과 atenolol group에서는 유의성 있는 차이를 보이지 않았다. CONCLUSIONS: 여성이 HCTZ와 atenolol에 대해 더 좋은 혈압 반응성을 나타내고 sustained-release nifedipine과 captopril에대해 남성보다 더 많은 이상반응을 나타내었다. 이것은 항고혈압제를 선택하는데 있어서 성별을 고려할 수있다는 것을 의미한다. Ann Pharmacother2008;42:1772-81 Sex Differences in Blood Pressure Response toAntihypertensive Therapy in Chinese Patients with Hypertension BACKGROUND: 항고혈압제에 대한 성별간 반응성의 차이에 대해서는잘 알려져 있지 않다. OBJECTIVE: Community-basedprospective clinical trial로 항고혈압제에 대한 성별간 반응성 차이가 있는지를 확인하기 위하여 이 연구를 시행하였다. METHODS: 중국내의 7개의 지역에서 이전에 고혈압 치료를 받지 않았던 4075세 환자 3535명(여성:2326명)을 모집하였다. 환자들에게 atenolol, hydrochlorothiazide (HCTZ), captopril, sustained-releasednifedipine 중에 1개의 약물을 무작위 배정하여8주동안 시험을 진행하였다. 이후 남성과 여성 사이의 평균 혈압 감소정도, 혈압이 조절되는 비율, 이상반응의 발생률을 비교하였다. RESULTS: 여성의 HCTZ에 대한 반응성은 이완기혈압에있어서남성보다더좋았고(1.8mmHg 더감소, p < 0.05) 남성보다 57%이상 더 목표한이완기혈압에도달하였다(p < 0.05). Atenolol group에서는 여성이 남성보다 평균수축기 혈압이 3.9 mmHg이상 더 감소하였고(p <0.05), 여성이 남성보다 65%이상 더 목표한 수축기 혈압에 도달하였으며 57% 이상 더 목표한 이완기혈압에도달하기쉬웠다(p < 0.05).Nifedipine과 captopril group에서 약물과 관련된 이상반응이 성별과 관련하여유의성 있는 차이를 보였지만 (Nifedipine-15.8% in women vs 9.8% in men; p =0.017, captopril- 14.3% in women vs 8.4% in men; p = 0.005) HCTZ과 atenolol group에서는 유의성 있는 차이를 보이지 않았다. CONCLUSIONS: 여성이 HCTZ와 atenolol에 대해 더 좋은 혈압 반응성을 나타내고 sustained-release nifedipine과 captopril에대해 남성보다 더 많은 이상반응을 나타내었다. 이것은 항고혈압제를 선택하는데 있어서 성별을 고려할 수있다는 것을 의미한다. Ann Pharmacother2008;42:1772-81**

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