드러그인포 약품요약정보 - 동국 칼슘류코보린주사 15mg(프리필드)

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\0 원/1ml/관(2006.03.01)(현재약가)
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포장·유통단위

15MG

효능효과

[적응증 별 검색]

1. 엽산대사길항제의 독성 경감
2. 진행성대장암에서의 5-Fluorouracil(5-FU)과의 병용투여

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
1. 메토트렉세이트 통상요법 : 메토트렉세이트(엽산길항제)의 통상 투여량으로 이상반 응이 발현되었을 경우, 폴리네이트로서 1회 6-12mg을 6시간마다 1일 4회 근육 주 사한다. 또 메토트렉세이트를 과량투여한 경우에는 투여한 메토트렉세이트와 동량을 투여한다.

2. 메토트렉세이트·폴리네이트 구원요법 : 메토트렉세이트 투여종료 후 3시간 후부터 폴리네이트로서 1회 15mg을 3시간마다 9회 정맥주사하고, 이후 6시간마다 8회 정맥주사 또는 근육주사한다. 메토트렉세이트에 의하는 것으로 생각되는 중증의 이상반응이 나타나는 경우에는 용량을 증가하고, 투여기간을 연장한다.

3. 진행성대장암에서의 5-Fluorouracil(5-FU)과의 병용투여 : 두가지 요법 중 선택한다.
1) 1일 폴리네이트칼슘 200mg/㎡을 최소 3분 이상 천천히 정맥주사하고 계속해서 5-FU 370mg/㎡을 정맥주사한다.
2) 1일 폴리네이트칼슘 20mg/㎡를 정맥주사하고 계속해서 5-FU 425mg/㎡를 정맥주사한다. 이 때 5-FU와 폴리네이트의 침전이 형성될 수 있으므로 동시투여하지 않는다. 위의 치료를 5일동안 계속하고, 이를 4주 간격으로 반복한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

금기

다음 환자에는 투여하지 말 것.
임부 및 수유부(5-FU와의 병용투여에 한함)

신중투여

다음 환자에는 신중히 투여할 것.
임부 및 수유부(엽산길항제의 독성경감에 투여시)

이상반응

1) 과민증 : 아나필락시양 반응, 두드러기 등이 나타날 수 있다.
2) 투여부위 : 혈관통(정맥주사시), 일과성 동통(근육주사시)이 나타날 수 있다.
3) 발열이 나타날 수 있다.
4) 정신신경계 : 중추신경계장애(마비성장애, 흥분, 우울)이 나타날 수 있다.
5) 5-FU와 병용시 복용배합에 따라 설사, 피부반응, 피부건조, 구내염, 결막염, 점막염, 약한혈액독성, 백혈구감소증이 나타날 수 있다. 심한 설사가 있는 경우 5-FU의 감량을 고려한다.

상호작용

1) 이 약은 보조인자이므로 간대사증가로 페노바르비탈, 페니토인, 프리미돈의 혈장농도를 감소시켜 발작가능성이 있는 소아환자의 발작빈도를 증가시킬 수 있으므로, 이 약 고용량과 동시투여 중 또는 투여 후에는 혈장농도를 측정하여 용량을 조절한다.
2) 이 약은 5-FU의 효력과 이상반응을 증가시킨다.
3) 메토트렉세이트, 피리메타민 같은 엽산저해 항암제와 동시에 투여하는 경우 항암제의 효력이 감소되거나 완전히 중화된다.

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
BIT 약효분류	해독제 (Antidotes)
ATC 코드	Calcium folinate / V03AF03 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	392 (해독제 )
의약품 바코드정보	내용보기 8806109102650//기타//1 단위/수량: 10 8806109102667//기타//1 단위/수량: 100
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	[A00750191] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1ml/관(2006.03.01)(최신약가) \6,364 원/1ml/관(2003.01.01)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
포장·유통단위	15MG
동일주성분코드 검색순위	유료정보입니다.

복약정보

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약리작용

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복약지도

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임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : C등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Leucovorin에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 As leucovorin is a derivative of folic acid, it can be used to increase levels of folic acid under conditions favoring folic acid inhibition (following treatment of folic acid antagonists such as methotrexate). Leucovorin enhances the activity of fluorouracil by stabilizing the bond of the active metabolite (5-FdUMP) to the enzyme thymidylate synthetase. Calcium에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Calcium plays a vital role in the anatomy, physiology and biochemistry of organisms and of the cell, particularly in signal transduction pathways. More than 500 human proteins are known to bind or transport calcium. The skeleton acts as a major mineral storage site for the element and releases Ca2+ ions into the bloodstream under controlled conditions. Circulating calcium is either in the free, ionized form or bound to blood proteins such as serum albumin. Parathyroid hormone (secreted from the parathyroid gland) regulates the resorption of Ca2+ from bone. Calcitonin stimulates incorporation of calcium in bone, although this process is largely independent of calcitonin. Although calcium flow to and from the bone is neutral, about 5 mmol is turned over a day. Bone serves as an important storage point for calcium, as it contains 99% of the total body calcium. Low calcium intake may also be a risk factor in the development of osteoporosis. The best-absorbed form of calcium from a pill is a calcium salt like carbonate or phosphate. Calcium gluconate and calcium lactate are absorbed well by pregnant women. Seniors absorb calcium lactate, gluconate and citrate better unless they take their calcium supplement with a full breakfast. The currently recommended calcium intake is 1,500 milligrams per day for women not taking estrogen and 800 milligrams per day for women on estrogen. There is close to 300 milligrams of calcium in one cup of fluid milk. Calcium carbonate is currently the best and least expensive form of calcium supplement available.
Pharmacology	Leucovorin에 대한 Pharmacology 정보 Leucovorin is one of several active, chemically reduced derivatives of folic acid. It is useful as an antidote to drugs which act as folic acid antagonists. Leucovorin is a mixture of the diastereoisomers of the 5-formyl derivative of tetrahydrofolic acid (THF). The biologically active compound of the mixture is the (-)-l-isomer, known as Citrovorum factor or (-)-folinic acid. Leucovorin does not require reduction by the enzyme dihydrofolate reductase in order to participate in reactions utilizing folates as a source of “one-carbon” moieties. Administration of leucovorin can counteract the therapeutic and toxic effects of folic acid antagonists such as methotrexate, which act by inhibiting dihydrofolate reductase. Leucovorin has also been used to enhance the activity of fluorouracil.
Protein Binding	Leucovorin에 대한 단백결합 정보 ~15%
Half-life	Leucovorin에 대한 반감기 정보 6.2 hours
Absorption	Leucovorin에 대한 Absorption 정보 Following oral administration, leucovorin is rapidly absorbed. The apparent bioavailability of leucovorin was 97% for 25 mg, 75% for 50 mg, and 37% for 100 mg.
Biotransformation	Leucovorin에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic and intestinal mucosal, the main metabolite being the active 5-methyltetrahydrofolate. Leucovorin is readily converted to another reduced folate, 5,10-methylenetetrahydrofolate, which acts to stabilize the binding of fluorodeoxyridylic acid to thymidylate synthase and thereby enhances the inhibition of this enzyme.
Toxicity	Leucovorin에 대한 Toxicity 정보 LD₅₀>8000 mg/kg (orally in rats). Excessive amounts of leucovorin may nullify the chemotherapeutic effect of folic acid antagonists.
Drug Interactions	Leucovorin에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available Calcium에 대한 Drug_Interactions 정보 Alendronate Formation of non-absorbable complexesAmprenavir The antiacid decreases the absorption of amprenavirAtazanavir This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirChloroquine The antiacid decreases the absorption of chloroquineCiprofloxacin Formation of non-absorbable complexesDapsone Formation of non-absorbable complexesDelavirdine The antiacid decreases the effect of delavirdineDemeclocycline Formation of non-absorbable complexesDoxycycline Formation of non-absorbable complexesEnoxacin Formation of non-absorbable complexesFosamprenavir The antiacid decreases the absorption of amprenavirGrepafloxacin Formation of non-absorbable complexesIbandronate Formation of non-absorbable complexesIndinavir The antiacid decreases the absorption of indinavirItraconazole The antacid decreases the effect of the imidazoleKetoconazole The antacid decreases the effect of the imidazoleLevofloxacin Formation of non-absorbable complexesLevothyroxine Calcium decreases absorption of levothyroxineLomefloxacin Formation of non-absorbable complexesMethacycline Formation of non-absorbable complexesMinocycline Formation of non-absorbable complexesMoxifloxacin Formation of non-absorbable complexesNorfloxacin Formation of non-absorbable complexesOfloxacin Formation of non-absorbable complexesOxytetracycline Formation of non-absorbable complexesPefloxacin Formation of non-absorbable complexesPolystyrene sulfonate Formation of non-absorbable complexesRisedronate Formation of non-absorbable complexesTetracycline Formation of non-absorbable complexesTrovafloxacin Formation of non-absorbable complexesClodronate Formation of non-absorbable complexesEtidronic acid Formation of non-absorbable complexesMycophenolate mofetil Formation of non-absorbable complexesTemafloxacin Formation of non-absorbable complexes
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Drug Target	[Drug Target]
Description	Leucovorin에 대한 Description 정보 The active metabolite of folic acid. Leucovorin is used principally as its calcium salt as an antidote to folic acid antagonists which block the conversion of folic acid to folinic acid. [PubChem] Calcium에 대한 Description 정보 Calcium plays a vital role in the anatomy, physiology and biochemistry of organisms and of the cell, particularly in signal transduction pathways. The skeleton acts as a major mineral storage site for the element and releases Ca2+ ions into the bloodstream under controlled conditions. Circulating calcium is either in the free, ionized form or bound to blood proteins such as serum albumin. Although calcium flow to and from the bone is neutral, about 5 mmol is turned over a day. Bone serves as an important storage point for calcium, as it contains 99% of the total body calcium. Low calcium intake may also be a risk factor in the development of osteoporosis. The best-absorbed form of calcium from a pill is a calcium salt like carbonate or phosphate. Calcium gluconate and calcium lactate are absorbed well by pregnant women. Seniors absorb calcium lactate, gluconate and citrate better unless they take their calcium supplement with a full breakfast.
Drug Category	Leucovorin에 대한 Drug_Category 정보 Antianemic AgentsAntidote (to folic acid antagonists)Antineoplastic AdjunctsVitamin B ComplexVitamins/minerals
Smiles String Canonical	Leucovorin에 대한 Smiles_String_canonical 정보 NC1=NC(=O)C2=C(NCC(CNC3=CC=C(C=C3)C(=O)NC(CCC(O)=O)C(O)=O)N2C=O)N1 Calcium에 대한 Smiles_String_canonical 정보 Not Available
Smiles String Isomeric	Leucovorin에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 NC1=NC(=O)C2=C(NC[C@@H](CNC3=CC=C(C=C3)C(=O)N[C@H](CCC(O)=O)C(O)=O)N2C=O)N1 Calcium에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 Not Available
InChI Identifier	Leucovorin에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C20H23N7O7/c21-20-25-16-15(18(32)26-20)27(9-28)12(8-23-16)7-22-11-3-1-10(2-4-11)17(31)24-13(19(33)34)5-6-14(29)30/h1-4,9,12-13,22H,5-8H2,(H,24,31)(H,29,30)(H,33,34)(H4,21,23,25,26,32)/t12?,13-/m1/s1/f/h23-25,29,33H,21H2 Calcium에 대한 InChI_Identifier 정보 Not Available
Chemical IUPAC Name	Leucovorin에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (2R)-2-[[4-[(2-amino-5-formyl-4-oxo-1,6,7,8-tetrahydropteridin-6-yl)methylamino]benzoyl]amino]pentanedioic acid Calcium에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 Not Available

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