드러그인포 약품요약정보 - 펜톨민주사(펜토라민메실레이트)

허가정보

항목

내용

청구코드(KD코드)
비급여점검코드
상한금액

658601810[A01450951] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
\0 원/1앰플(2016.10.01)(현재약가)
\1,129 원/1앰플(2014.02.01)(변경전약가)
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요약정보	[효능] [용법] [금기] [신중투여] [이상반응]

상세정보	[효능] [용법] [경고] [금기] [신중투여] [이상반응] [일반주의] [상호작용] [임산부] [수유부] [소아] [고령자] [신장애환자] [간장애환자] [적용주의] [과량투여] [임상검사치] [보관] [기타]

제품성상

투명한 무색에서 미황색의 액체가 들어있는 앰플 [제형정보 확인]

포장·유통단위

10앰플/BOX

주성분코드

441401BIJ [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]

허가사항 원문조회

[허가사항 원문조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

1. 크롬친화세포종 환자의 수술전·수술중의 고혈압
2. 크롬친화세포종 진단
3. 노르에피네프린의 정맥 또는 정맥주위 투여(유출) 후의 피부괴사와 허물벗기(sloughing)의 예방

[질환별 복약지도]

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]

1. 크롬친화세포종 환자의 수술전·수술중의 고혈압의 조절

성인 : 크롬친화세포종 환자의 수술전 또는 마취유도나 삽관, 외과적인 종양제거 수술중에 발생하는 고혈압을 조절하기 위하여 펜토라민메실산염으로서 성인 2 ∼ 5 mg을 정맥주사한다. 혈압변화를 모니터링하면서 필요하면 반복주사한다.

증상에 따라 적절히 증감한다.

2. 크롬친화세포종이 의심되는 경우의 펜토라민메실레이트차단검사

이 검사법은 지속적인 고혈압이 나타나는 크롬친화세포종의 진단에 대해서는 가장 신뢰도가 높은 반면 발작성 고혈압만을 나타내는 환자에 대해서는 가장 신뢰도가 낮은 방법이다. 또한, 이 검사법은 크롬친화세포종이 아닌 고혈압 환자에서 위양성 반응이 나타날 수 있다.

1) 펜토라민메실레이트 차단 검사전의 준비사항

필수적이라고 판단되는 약물(디기탈리스나 인슐린 등)을 제외하고 진정제, 진통제 등의 모든 약물의 투여를 검사전 최소한 24 시간 가능하면 48 ∼ 72시간 동안 중지한다.

혈압강하제의 투여를 중지하여 혈압이 치료 전의 고혈압 상태로 되돌아오도록 한다. 이 검사법은 정상 혈압을 가진 환자에 대하여는 실시하지 않는다.

2) 정맥주사

(1) 방법 :

성인 : 환자는 검사중 계속해서 뒤로 반드시 누은 편안하게 쉬는 자세가 되게 하며 검사실은 가능하면 조용하고 어두운 방으로 한다. 최소한 30분동안 10분 간격으로 혈압을 확인하여 혈압이 안정된 이후에 성인 5 mg을 신속히 투여하고 투여후 즉시 최초 3분간을 30초 간격으로 다음 7분간은 60초 간격으로 혈압을 기록한다.

주사바늘을 정맥으로 삽입하고 정맥 천자에 따른 혈압의 동요가 가라앉은 후에 이 약을 투여한다.

(2) 해석

수축기압 35 mmHg이상 확장기압 25 mmHg 이상의 혈압 강하를 나타내면 크롬친화세포종임을 암시하는 양성반응이다. 전형적인 양성반응은 수축기압에 대하여 60 mmHg 확장기압에 대하여 25 mmHg의 혈압강하가 일어나는 것이다. 최대효과는 보통 주사후 2분 이내에 명백히 나타난다. 일반적으로 15 ∼ 30분안에 주사전 혈압으로 복귀되지만 더 빠르게 일어날 수도 있다. 만일 혈압이 위험한 수준으로 떨어지면 환자는 "과량투여시의 처치" 방법에 따라 치료한다. 이 약의 투여 후 혈압이 수축기압 35 mmHg미만, 확장기압 25 mmHg 미만으로 감소하였거나, 변화가 없거나 또는 오히려 상승하였으면 음성반응이다. 이 검사에 음성반응이 나왔다고 해서 크롬친화세포종의 진단에서 제외되는 것은 아니다. 특히 발작성 고혈압 환자에서 때때로 위 음성반응이 나타날 수 있고, 요독증 환자나 진정제등 약물 치료를 받고 있는 환자의 경우 잘못된 반응이 나타날 수 있다.

3) 근육주사

성인 : 5 mg을 투여한다. 주사 후 30 ∼ 45분동안 5분 간격으로 혈압을 기록한다. 주사후 20분 안에 수축기압이 35 mmHg 이상, 확장기압이 25 mmHg 이상 감소하면 양성반응이다. 정맥주사보다 근육주사시에 위 음성반응이 더 자주 나타난다.

3. 노르에피네프린의 정맥 또는 정맥주위 투여(유출) 후의 피부괴사와 허물벗기(sloughing)의 예방

성인 : 10 mL 식염수에 5 ∼ 10 mg의 펜토라민메실레이트를 넣어 조제한 후 노르에피네프린의 일출이 일어난 부위에 12시간이내에 주사한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

금기

1) 이 약 또는 관련 화합물에 과민반응 또는 그 병력이 있는 환자

2) 설파이트류에 대한 과민반응 환자(이 약의 첨가물인 설파이트에 의해 급성천식발작, 쇼크, 의식불명 등의 상태를 유발할 수 있다.)

3) 저혈압 환자

4) 심근경색 또는 그 병력이 있는 환자

5) 관상동맥부전, 협심증이나 기타 관상동맥병 환자

신중투여

1) 위염 및 소화성 궤양 환자(위액분비를 자극할 수 있다.)

2) 신장애 환자

이상반응

1) 순환기계 : 때때로 급격한 혈압강하로 쇼크가 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다. 또한 자주 기립저혈압, 빈맥, 때때로 심박수감소, 저혈압, 부정맥, 심근경색, 뇌경색, 뇌혈관경축, 뇌혈관폐색, 드물게 협심통이 나타날 수 있다.

2) 정신신경계 : 진정, 식욕부진, 때때로 어지럼, 허약, 두통, 열감, 등통증, 발한, 무기력 등이 나타날 수 있다.

3) 소화기계 : 복부불편, 때때로 구역, 구토, 설사가 나타날 수 있다.

4) 호흡기계 : 매우 드물게 이 약의 첨가물인 설파이트에 의해 특히 천식 환자에서 급성 천식발작, 쇼크, 의식혼미 등 과민반응이 나타났다는 보고가 있다.

5) 기타 : 결막충혈, 명치통증, 때때로 코막힘, 피부홍조, 드물게 동통, 가슴통증이 나타날 수 있다.

상호작용

1) 다른 혈압강하제와 병용 투여하는 경우에는 혈압강하작용이 증가될 수 있다.

2) 정신병치료제(예, 신경이완제)는 α-차단제의 혈압강하작용을 증가시킬 수 있다.

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
주성분코드	441401BIJ [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]
대표코드	8806586018109
BIT 약효분류	기타 고혈압 치료제 (Other Antihypertensives)
ATC 코드	Phentolamine / C04AB01 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	219 (기타의 순환계용약 )
의약품 바코드정보	내용보기 -:8806586018109 1앰플:8806586018116 10앰플:8806586018123
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	658601810[A01450951] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1앰플(2016.10.01)(최신약가) \1,129 원/1앰플(2014.02.01)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	투명한 무색에서 미황색의 액체가 들어있는 앰플 [제형정보 확인]
대체관련	대조약
포장·유통단위	10앰플/BOX
보관방법	기밀용기, 실온(1∼30℃)보관
동일주성분코드 검색순위	유료정보입니다.

복약정보

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약리작용

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축약복약지도

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임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : C등급
(산모에 대한 치료이익이 태아에 대한 위험성을 크게 상회할 경우에 한해 사용 )

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

Pharmacokinetics

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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*	복약이미지는 모든 복약지도 사항을 표시한것은 아니며, 추가적으로 업데이트되거나 수정될 수 있습니다.
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보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Phentolamine에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Phentolamine produces its therapeutic actions by blocking alpha receptors, leading to a muscle relaxation and a widening of the blood vessels. This widening of the blood vessels results in a lowering of blood pressure.
Pharmacology	Phentolamine에 대한 Pharmacology 정보 Phentolamine is indicated for the control of episodes of hypertension and sweating that occur with a disease called pheochromocytoma. If tachycardia is excessive, it may be necessary to use a beta-blocking agent concomitantly. Phentolamine is a long-acting, adrenergic, alpha-receptor blocking agent which can produce and maintain "chemical sympathectomy" by oral administration. It increases blood flow to the skin, mucosa and abdominal viscera, and lowers both supine and erect blood pressures. It has no effect on the parasympathetic system. Phentolamine works by blocking alpha receptors in certain parts of the body. Alpha receptors are present in the muscle that lines the walls of blood vessels. When the receptors are blocked by Phentolamine, the muscle relaxes and the blood vessels widen. This widening of the blood vessels results in a lowering of blood pressure.
Absorption	Phentolamine에 대한 Absorption 정보 Not Available
Pharmacokinetics	Phentolamine Mesylate의 약물동력학자료 작용발현시간 근육주사 : 15-20분 이내 정맥주사 : 즉시 작용지속시간 근육주사 : 30-45분 정맥주사 : 15-30분 대사 : 간에서 대사된다. 반감기 : 19분 소실 : 신배설 된다.(10%는 미변화체로)
Toxicity	Phentolamine에 대한 Toxicity 정보 Not Available
Drug Interactions	Phentolamine에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Drug Target	[Drug Target]
Description	Phentolamine에 대한 Description 정보 A nonselective alpha-adrenergic antagonist. It is used in the treatment of hypertension and hypertensive emergencies, pheochromocytoma, vasospasm of raynaud disease and frostbite, clonidine withdrawal syndrome, impotence, and peripheral vascular disease. [PubChem]
Dosage Form	Phentolamine에 대한 Dosage_Form 정보 Solution IntravenousTablet, extended release Oral
Drug Category	Phentolamine에 대한 Drug_Category 정보 Adrenergic alpha-AntagonistsAntihypertensive AgentsSympatholytics
Smiles String Canonical	Phentolamine에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC1=CC=C(C=C1)N(CC1=NCCN1)C1=CC(O)=CC=C1
Smiles String Isomeric	Phentolamine에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CC1=CC=C(C=C1)N(CC1=NCCN1)C1=CC(O)=CC=C1
InChI Identifier	Phentolamine에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C17H19N3O/c1-13-5-7-14(8-6-13)20(12-17-18-9-10-19-17)15-3-2-4-16(21)11-15/h2-8,11,21H,9-10,12H2,1H3,(H,18,19)/f/h18H
Chemical IUPAC Name	Phentolamine에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 3-[4,5-dihydro-1H-imidazol-2-ylmethyl-(4-methylphenyl)amino]phenol

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