드러그인포 약품요약정보 - 영풍이미프라민정(이미프라민염산염)

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상한금액

661901230[A25000671] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
\0 원/1정(2018.03.01)(현재약가)
\23 원/1정(2017.02.01)(변경전약가)
[상병코드조회]
[질병코드조회]

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요약정보	[효능] [용법] [금기] [신중투여] [이상반응]

상세정보	[효능] [용법] [경고] [금기] [신중투여] [이상반응] [일반주의] [상호작용] [임산부] [수유부] [소아] [고령자] [신장애환자] [간장애환자] [적용주의] [과량투여] [임상검사치] [보관] [기타]

제품성상

녹색원형의 당의정이다. [제형정보 확인]

포장·유통단위

자사

포장·코드단위

약품규격	단위	포장형태	대표코드	표준코드	비고
25밀리그램	1000 정	병	8806619012302	8806619012340
25밀리그램	500 정	병	8806619012302	8806619012333
25밀리그램	100 정	병	8806619012302	8806619012326
25밀리그램	30 정	병	8806619012302	8806619012319

주성분코드

173701ATB [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]

허가사항 원문조회

[허가사항 원문조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

1. 우울증, 우울상태

2. 주·야간의 유뇨증

[질환별 복약지도]

우울증 자가진단

[바로가기]

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
1. 우울증, 우울상태
성인 : 초회량으로 염산이미프라민으로서 1일 25-75㎎을 분할 경구투여하고 200㎎까지 점차적으로 증량투여한다. 필요시 300㎎까지 증량할 수 있다.

2. 유뇨증
1) 소아 : 이 약으로서 1일 25-50㎎을 1-2회 분할투여한다.
2) 유아 : 1일 1회 25㎎을 투여한다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[심사지침 원문보기] [피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

주요약물 상호작용

[조회]

금기

1) 녹내장 환자(항콜린작용이 있어 안내압이 상승할 수 있다.)

2) 삼환계 항우울약에 과민증 환자

3) 심근경색 회복초기 환자(증상이 악화될 수 있다.)

4) 전립선질환 등 요폐 환자(항콜린작용에 의해 증상이 악화될 수 있다.)

5) MAO저해제를 투여중인 환자

6) 조증 환자

7) 부정맥 환자

8) 급성 섬망 환자

9) 유문협착 환자

10) 마비성 장폐색 환자

신중투여

1) 배뇨곤란 또는 안내압항진 환자(항콜린작용이 있어 증상이 악화될 수 있다.)

2) 심부전, 심근경색, 협심증 등의 심질환 환자 또는 갑상선기능항진증 환자(순환기계에 영향을 미칠 수 있다.)

3) 간질 등의 경련성 질환 또는 그 병력이 있는 환자(경련을 일으킬 수 있다.)

4) 조울증 환자(조전, 자살기도가 나타날 수 있다.)

5) 뇌의 기질적 장애 또는 정신분열증의 소인이 있는 환자(정신증상을 악화시킬 수 있다.)

6) 크롬친화세포종, 신경아세포종 등의 부신수질종양 환자(고혈압발작을 일으킬 수 있다.)

7) 간·신장애 환자(대사·배설장애로 인해 이상반응이 나타나기 쉽다.)

8) 저혈압 환자(심한 저혈압이 나타날 수 있다.)

9) 만성 변비 환자(항콜린작용에 의해 증상이 악화될 수 있다.)

10) 고령자

11) 이 약은 황색 4호(타르트라진)를 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여한다. (황색 4호 함유제제에 한함)

이상반응

1) 신경이완제악성증후군(Neuroleptic Malignant Syndrome) : 운동마비, 심한 근육강직, 연하곤란, 빈맥, 혈압변화, 발한 등이 나타나고 이러한 증상과 함께 발열이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 체냉각과 수분보급 등의 전신적 치료와 함께 적절한 처치를 한다. 이러한 증상의 발현시에는 백혈구증가, 혈청 CPK 상승이 자주 나타나고 미오글로빈뇨증을 수반한 신기능저하가 나타날 수 있다. 또한 고열이 지속되고 의식장애, 호흡곤란, 순환허탈과 탈수증상, 급성 신부전으로 발전해서 사망했다는 보고가 있다.

2) 순환기계 : 심부전이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다. 기립성 저혈압, 심전도이상, 심근경색, 뇌졸중, 때때로 혈압강하·상승, 빈맥, 부정맥, 심차단, 심계항진 등이 나타날 수 있다.

3) 정신신경계 : 소아, 청소년 및 젊은 성인(18～24세)에서의 자살 성향의 증가, 간질발작, 진전·파킨슨증상·정좌불능 등의 추체외로장애, 운동실조, 구음장애, 지각이상, 환각, 헛소리, 정신착란, 불면, 악몽, 불안, 초조, 졸음, 공격적 반응, 격정, 조증, 간대성 근경련, 방향감각상실, 무감각, EEG상변화, 말초신경병증 등이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 감량 또는 휴약 등 적절한 처치를 한다.

4) 항콜린작용 : 구갈, 배뇨곤란, 안내압항진, 시조절장애(산동 등), 변비, 코막힘, 발한이 나타날 수 있다.

5) 혈액 : 무과립구증, 호산구증다증, 백혈구감소, 혈소판증가, 자반, 점상출혈 등의 골수기능억제가 나타날 수 있으므로 정기적으로 혈액검사를 하는 것이 바람직하며 이상(전구증상으로 발열, 인두통, 인플루엔자양 증상 등이 나타날 수도 있다.)이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다.

6) 간장 : 간기능장애, 드물게 황달, ALT, AST의 상승 등이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다.

7) 소화기계 : 드물게 장관마비(식욕부진, 구역, 구토, 심한 변비, 복부팽만 또는 이완 및 장내용물의 울체 등)가 나타나 마비성 장폐색으로 이행될 수 있으므로 장관마비가 나타나는 경우에는 투여를 중지한다. 또한 이러한 구역, 구토는 이 약의 진토작용에 의해 은폐될 수 있으므로 주의한다. 또한 설사, 미각이상, 구내염, 복부경련, 혀의 흑변 등이 나타날 수 있다.

8) 과민증 : 안면·혀의 부종, 발진, 가려움, 광과민증, 부종, 탈모, 약열(drug fever)등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.

9) 내분비계 : 드물게 저나트륨혈증, 요중 나트륨배설량 증가, 고장뇨, 경련, 의식장애 등을 수반하는 항이뇨호르몬분비이상증후군(Syndrome of Inappropriate ADH)이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지하고 수분섭취를 제한하는 등 적절한 처치를 한다. 또한 드물게 유방비대, 유즙누출, 고환부종, 성욕증가·감퇴, 성기능장애, 혈당상승·저하, 체중증가·감소 등이 나타날 수 있다.

10) 장기투여 : 때때로 입주위 등의 불수의운동이 나타나고, 투여중지 후에도 지속될 수 있다. 또한 삼환계 항우울약의 장기투여시 충치발현의 증가가 보고되어 있다.

11) 기타 : 알레르기성 폐렴이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다. 비틀거림, 어지러움, 권태감, 두통, 이상고열, 이명, 무력감, 열감, 혈관경련, 이하선종창 등이 나타날 수 있다.

12) 근골격계 : 골절(주로 50세 이상의 환자를 대상으로 한 외국 역학연구에서 선택적 세로토닌 재흡수 저해제(SSRI) 및 삼환계 항우울제(TCA)를 투여받은 환자에게서 골절 위험이 증가하였음이 보고되었고, 작용기전은 밝혀지지 않았다.)

[간기능이상 약물 및 주의사항] [신기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보] [즉시 알려야 하는 이상반응]

상호작용

1) MAO저해제와 병용시 발한, 불온, 전신경련, 이상고열, 혼수 등이 나타날 수 있으므로 병용투여하지 않는다. 또한 MAO저해제를 투여한 환자에게 이 약을 투여할 경우에는 적어도 2주간의 간격을 두고 이 약에서 MAO저해제로 대치 투여할 경우에는 2~3일간의 간격을 둔다.

2) 알코올섭취 또는 다음 의약품과의 병용투여시 이 약의 작용이 증강될수 있으므로 신중히 투여한다. : 항콜린작용약, 에피네프린작용약(에피네프린, 노르에피네프린 등의 심혈관작용 증감), 중추신경억제제(바르비탈계 약물), 전신마취제, 퀴니딘, 메칠페니데이트, 시메티딘, 페노치아진계 정신신경용제, 항불안약(알프라졸람 등), 황체·난포호르몬제제

3) 이 약은 혈압강하제의 작용을 감소시킬 수 있으므로 병용투여하는 경우에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여한다.

4) 간효소유도약물(바르비탈계 약물, 페니토인, 카르바마제핀, 니코틴, 경구용 피임약 등)은 이 약의 작용을 감소시킬 수 있다.

5) 페니토인, 카르바마제핀과 병용투여시 이러한 약물들의 혈중농도가 상승될 수 있다.

6) 인슐린제제, 설포닐요소계 혈당강하제와 병용투여시 과도한 혈당강하가 나타났다는 보고가 있다.

7) 설파메톡사졸·트리메토프림과 병용투여시 우울증이 재발 또는 악화되었다는 보고가 있다.

8) 전기경련요법(ECT)과 이 약의 투여를 병행하는 경우에는 경련역치를 저하시킬 수 있다.

9) 이 약은 쿠마린계 항응고제의 간대사를 억제하여 항응고효과를 증강시킬 수 있다.

10) 피모짓과 같이 QT 연장을 일으킨다고 알려진 약물과 병용투여하지 않는다.

Related FDA Approved Drug

기준 성분:IMIPRAMINE HYDROCHLORIDE
IMIPRAMINE HYDROCHLORIDE (IMIPRAMINE HYDROCHLORIDE)
JANIMINE (IMIPRAMINE HYDROCHLORIDE)
PRAMINE (IMIPRAMINE HYDROCHLORIDE)
PRESAMINE (IMIPRAMINE HYDROCHLORIDE)
TOFRANIL (IMIPRAMINE HYDROCHLORIDE)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
성분코드	M040490/염산이미프라민 25밀리그램 /
주성분코드	173701ATB [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]
대표코드	8806619012302
BIT 약효분류	삼환계 항우울제 (TCAs : Tricyclic Antidepressants)
ATC 코드	Imipramine / N06AA02 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	117 (정신신경용제 )
의약품 바코드정보	내용보기 -:8806619012302 30정:8806619012319 100정:8806619012326 500정:8806619012333 1000정:8806619012340
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	661901230[A25000671] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1정(2018.03.01)(최신약가) \23 원/1정(2017.02.01)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	녹색원형의 당의정이다. [제형정보 확인]
대체관련	비교용출 시험완료
포장·유통단위	자사
보관방법	차광한 밀폐용기 실온(1~30℃)보관
동일주성분코드 검색순위	유료정보입니다.

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*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : D등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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*	복약이미지는 모든 복약지도 사항을 표시한것은 아니며, 추가적으로 업데이트되거나 수정될 수 있습니다.
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보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Imipramine에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Imipramine works by inhibiting the re-uptake of the neurotransmitters norepinephrine and serotonin by nerve cells. It binds the Sodium-dependent serotonin transporter and Sodium-dependent noradrenaline transporter, preventing or reducing the reuptake of norepinephrine and serotonin by nerve cells. As norepinephrine and serotonin are used to stimulate the synapse, and depression has been linked to a lack of stimulation of the recipient neuron at a synapse, slowing the reuptake of these neurotransmitters allows them to remain in the synaptic gap longer than it normal, increasing the stimulation of the recipient neuron and relieving the symptoms of depression. However, it does not act primarily by stimulation of the central nervous system. The clinical effect is also hypothesized as being due to potentiation of adrenergic synapses by blocking uptake of norepinephrine at nerve endings.
Pharmacology	Imipramine에 대한 Pharmacology 정보 Imipramine is a tricyclic antidepressant with general pharmacological properties similar to those of structurally related tricyclic antidepressant drugs such as amitriptyline and doxepin. A tertiary amine, imipramine inhibits the reuptake of serotonin more so than most secondary amine tricyclics, meaning that it blocks the reuptake of neurotransmitters serotonin and noradrenaline almost equally. It is also effective in migraine prophylaxis, but not in abortion of acute migraine attack.
Metabolism	Imipramine에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 1A2 (CYP1A2)Monoamine oxidase type A (MAO-A)Monoamine oxidase type B (MAO-B)Cytochrome P450 2C9 (CYP2C9)Cytochrome P450 2C19 (CYP2C19)UDP-glucuronosyltransferase 1-4 (UGT1A4)Cytochrome P450 2D6 (CYP2D6)
Protein Binding	Imipramine에 대한 단백결합 정보 89–95%
Half-life	Imipramine에 대한 반감기 정보 11–25 hours
Absorption	Imipramine에 대한 Absorption 정보 Rapidly and well absorbed after oral administration
Biotransformation	Imipramine에 대한 Biotransformation 정보 Exclusively hepatic. Imipramine is converted in the liver to desipramine and 2-hydroxydesipramine, both active metabolites.
Toxicity	Imipramine에 대한 Toxicity 정보 Oral, rat LD₅₀: 355 to 682 mg/kg. Toxic signs proceed progressively from depression, irregular respiration and ataxia to convulsions and death.
Drug Interactions	Imipramine에 대한 Drug_Interactions 정보 Altretamine Risk of severe hypotensionAtazanavir Atazanavir increases the effect and toxicity of tricyclicsCarbamazepine The tricyclic increases the effect of carbamazepineCimetidine Cimetidine increases the effect of tricyclic agentCisapride Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasGrepafloxacin Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasMesoridazine Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasSparfloxacin Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasTerfenadine Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasThioridazine Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasTranylcypromine Possibility of severe adverse effectsRasagiline Possibility of severe adverse effectsPhenelzine Possibility of severe adverse effectsIsocarboxazid Possibility of severe adverse effectsClonidine The tricyclic decreases the effect of clonidineDihydroquinidine barbiturate Quinidine increases the effect of tricyclic agentQuinidine Quinidine increases the effect of tricyclic agentQuinidine barbiturate Quinidine increases the effect of tricyclic agentDobutamine The tricyclic increases the sympathomimetic effectDopamine The tricyclic increases the sympathomimetic effectEphedra The tricyclic increases the sympathomimetic effectEphedrine The tricyclic increases the sympathomimetic effectEpinephrine The tricyclic increases the sympathomimetic effectFenoterol The tricyclic increases the sympathomimetic effectGuanethidine The tricyclic decreases the effect of guanethidineIsoproterenol The tricyclic increases the sympathomimetic effectMephentermine The tricyclic increases the sympathomimetic effectTerbutaline The tricyclic increases the sympathomimetic effectTerbinafine Terbinafine increases the effect and toxicity of the tricyclicSalbutamol The tricyclic increases the sympathomimetic effectRitonavir Ritonavir increases the effect and toxicity of tricyclicsPseudoephedrine The tricyclic increases the sympathomimetic effectProcaterol The tricyclic increases the sympathomimetic effectPirbuterol The tricyclic increases the sympathomimetic effectPhenylpropanolamine The tricyclic increases the sympathomimetic effectPhenylephrine The tricyclic increases the sympathomimetic effectOrciprenaline The tricyclic increases the sympathomimetic effectNorepinephrine The tricyclic increases the sympathomimetic effectMethoxamine The tricyclic increases the sympathomimetic effectMetaraminol The tricyclic increases the sympathomimetic effectDonepezil Possible antagonism of actionDuloxetine Possible increase in the levels of this agent when used with duloxetineGalantamine Possible antagonism of actionFluoxetine Fluoxetine increases the effect and toxicity of tricyclicsFluvoxamine Fluvoxamine increases the effect and toxicity of tricyclicsRivastigmine Possible antagonism of actionFluconazole The imidazole increases the effect and toxicity of the tricyclicKetoconazole The imidazole increases the effect and toxicity of the tricyclicMoclobemide Possible severe adverse reaction with this combinationRifabutin The rifamycin decreases the effect of tricyclicsRifampin The rifamycin decreases the effect of tricyclicsSibutramine Increased risk of CNS adverse effects
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회] Imipramine에 대한 P450 table SUBSTRATES CYP 1A2 clozapine cyclobenzaprine imipramine mexiletine naproxen riluzole tacrine theophylline INHIBITORS CYP 1A2 cimetidine fluoroquinolones fluvoxamine ticlopidine INDUCERS CYP 1A2 tobacco
Food Interaction	Imipramine에 대한 Food Interaction 정보 Avoid alcohol.Take with food.Avoid excessive quantities of coffee or tea (Caffeine).Avoid St.John's Wort.Do not take fibers at the same time.
Drug Target	[Drug Target]
SNP 정보	Name:Imipramine (DB00458) Interacting Gene/Enzyme:Cytochrome P450 2D6 (Gene symbol = CYP2D6) Swissprot P10635 SNP(s):CYP2D64 rs3892097 (A Allele) Effect:Poor drug metabolizer, lower dose requirements, higher risk for adverse side effects Reference(s):Bijl MJ, Visser LE, Hofman A, Vulto AG, van Gelder T, Stricker BH, van Schaik RH: Influence of the CYP2D64 polymorphism on dose, switching and discontinuation of antidepressants. Br J Clin Pharmacol. 2008 Apr;65(4):558-64. Epub 2007 Dec 7. [PubMed]
Description	Imipramine에 대한 Description 정보 The prototypical tricyclic antidepressant. It has been used in major depression, dysthymia, bipolar depression, attention-deficit disorders, agoraphobia, and panic disorders. It has less sedative effect than some other members of this therapeutic group. [PubChem]
Drug Category	Imipramine에 대한 Drug_Category 정보 Adrenergic Uptake InhibitorsAntidepressive Agents, TricyclicNorepinephrine-Reuptake Inhibitors
Smiles String Canonical	Imipramine에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CN(C)CCCN1C2=CC=CC=C2CCC2=CC=CC=C12
Smiles String Isomeric	Imipramine에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CN(C)CCCN1C2=CC=CC=C2CCC2=CC=CC=C12
InChI Identifier	Imipramine에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C19H24N2/c1-20(2)14-7-15-21-18-10-5-3-8-16(18)12-13-17-9-4-6-11-19(17)21/h3-6,8-11H,7,12-15H2,1-2H3
Chemical IUPAC Name	Imipramine에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 3-(5,6-dihydrobenzo[b][1]benzazepin-11-yl)-N,N-dimethylpropan-1-amine
Drug-Induced Toxicity Related Proteins	IMIPRAMINE 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:Ornithine decarboxylase Drug:imipramine Toxicity:stimulated ornithine decarboxylase activity. [바로가기] Replated Protein:S-adenosylmethionine decarboxylase proenzyme Drug:imipramine Toxicity:stimulated ornithine decarboxylase activity. [바로가기] Replated Protein:Alpha-2A adrenergic receptor Drug:imipramine Toxicity:anxiety. [바로가기] Replated Protein:Alpha-2A adrenergic receptor Drug:imipramine Toxicity:insensitive to the antidepressant effects. [바로가기]

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