드러그인포 약품요약정보 - 사로타드서방캅셀10mg(염산아미트리프틸린)

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657200340[A09703891] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
\0 원/1캅셀(2007.11.15)(현재약가)
\58 원/1캅셀(2004.01.16)(변경전약가)
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[질병코드조회]

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요약정보	[효능] [용법] [금기] [신중투여] [이상반응]

상세정보	[효능] [용법] [경고] [금기] [신중투여] [이상반응] [일반주의] [상호작용] [임산부] [수유부] [소아] [고령자] [신장애환자] [간장애환자] [적용주의] [과량투여] [임상검사치] [보관] [기타]

제품성상

백색 내지 회백색의 서방성과립이 충진된 상 ·하부 연두색의 경질캅셀제 [제형정보 확인]

포장·유통단위

자사포장단위

주성분코드

107501ACR [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

효능.효과
우울증

[질환별 복약지도]

우울증 자가진단

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용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]

용법.용량
저녁에 1회 복용한다.
성인 : 초기 50㎎, 증상에 따라 100-150㎎까지 증량하고, 만족스런 임상반응이 얻어지면 최소유효량까지 감량한다. 보통 유지용량은 50-100㎎이다.
고령자(65세이상) :초기 25㎎, 증상에 따라 50-75㎎까지 증량하고, 만족스런 임상반응이 얻어지면 최소유효량까지감량한다. 보통 유지용량은 25-50㎎이다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[과량투여시 대처법] [피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

주요약물 상호작용

[조회]

금기

1) 삼환계 항우울약에 과민증 환자
2) 심근경색 회복초기 환자(순환기계에영향을 미쳐 심근경색이 악화될 수 있다.)
3) 녹내장 환자(항콜린작용이 있어증상이 악화될 수 있다.)
4) 중추신경억제제 또는 알코올 급성 중독 환자
5) 급성 섬망 환자
6) 전립선비대 등 배뇨장애 환자
7) 부정맥 환자
8) 대뇌손상, 무과립구증 환자
9) MAO 저해제를 투여중인 환자

신중투여

1) 간질 등의 경련성 질환 또는 그 병력이 있는 환자(경련이 나타날 수 있다.)
2) 심부전, 심근경색, 협심증 등의 심질환 환자
3) 갑상선기능항진증 환자
4) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인
5) 소아, 고령자
6) 뇌의 기질적 장애 또는 정신분열증의 소인이 있는 환자(정신증상을 악화시킬 수 있다.)
7) 유문협착 환자
8) 조울증 환자(조전, 자살기도가 나타날 수 있다.)
9) 배뇨곤란 또는 안내압항진 환자(항콜린작용에의해 이러한 증상이 악화될 수 있다.)
10) 간기능장애 환자

이상반응

1) 신경이완제악성증후군(Neuroleptic Malignant Syndrome) : 운동마비, 심한근육강직, 연하곤란, 빈맥,혈압변화, 발한 등이 나타나고 이러한 증상과 함께 발열이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고체냉각과 수분보급 등의 전신적 치료와 함께 적절한 처치를 한다. 이러한 증상의 발현시에는 백혈구증가, 혈청 CPK 상승이 자주 나타나고 미오글로빈뇨증을 수반한 신기능저하가나타날 수 있다. 또한 고열이 지속되고 의식장애, 호흡곤란, 순환허탈과 탈수증상, 급성 신부전으로 발전해서 사망했다는 보고가있다.
2) 항이뇨호르몬분비이상증후군(Syndrome of Inappropriate ADH) : 드물게 저나트륨혈증,저침투압혈증, 요중 나트륨배설량 증가, 고장뇨, 경련, 의식장애 등을 수반하는 항이뇨호르몬분비이상증후군이 나타날수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지하고 수분섭취 제한 등 적절한 처치를 한다.
3) 마비성 장폐색 : 드물게 장관마비(식욕부진, 구역, 구토, 현저한 변비, 복부의팽만 및 이완, 장내용물의 울체 등)가 나타나 마비성 장폐색으로이행될 수 있으므로 장관마비가 나타나는 경우에는 투여를 중지한다. 또한 이러한 구역, 구토는 이 약의 진토 작용에 의해 은폐될 수 있으므로 주의한다.
4) 순환기계 : 때때로 심근경색이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다. 뇌졸중, 실신, 때때로 저혈압(특히기립성 저혈압), 고혈압, 빈맥,서맥, 심계항진, 부정맥, 심블록, 심발작, ECG이상, 알레르기성혈관염이 나타날 수 있다.
5) 정신신경계 : 소아, 청소년 및 젊은 성인(18～24세)에서의 자살 성향의 증가, 혼수, 집중력장애, 방향감각상실, 망상, 환각, 헛소리, 정신착란, 흥분, 불안, 불면, 악몽, 마비, 이명, 사지의 감각이상, 말초신경병증, 운동실조, 경련발작, 진전, 지발성운동장애 등의 추체외로증상, 두통, 피로, 졸음, 구음장애, EEG상의변화, 초조 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 감량 또는 휴약 등 적절한 처치를 한다.
6) 항콜린작용 : 구갈, 배뇨곤란, 시조절장애, 안내압항진, 변비, 발한, 빈뇨, 산동, 이상 고열이나타날 수 있다.
7) 과민증 : 발진, 두드러기, 안면,설부부종, 광과민증 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.
8) 혈액 : 무과립구증, 백혈구감소, 자반, 혈소판감소, 호산구증가 등의 골수기능억제가 나타날 수 있으므로 정기적으로혈액검사를 실시하고 이상(전구증상으로 발열, 인두통, 인플루엔자양 증상이 나타날 수도 있다.)이 인정되는 경우에는 투여를중지한다.
9) 소화기계 : 구역, 구토, 식욕부진, 설사, 미각이상, 상복부장애, 구내염, 이하선부종, 혀의흑변이 나타날 수 있다.
10) 내분비계 : 고환부종 및 여성형 유방, 여성에서 유방팽대, 유즙분비, 성욕감퇴,증가, 혈당저하,상승, 성기능장애 등이 나타날 수 있다.
11) 간장 : 드물게 간염, 황달, ALT,AST의 상승이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다.
12) 기타 : 어지러움, 허약감, 체중증가,감소, 탈모증 등이 나타날 수 있다.
13) 장기투여 : 때때로 입주위 등의 불수의운동이 나타나고 투여중지 후에도 지속될 수 있다.

[Human Liver Adverse Effects Database]

[간기능이상 약물 및 주의사항] [신기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보] [즉시 알려야 하는 이상반응]

상호작용

1) MAO 저해제와 병용투여시 발한, 불온, 전신경련, 이상고열, 혼수 등이 나타날 수 있으므로 병용투여하지 않는다. 또한 MAO 저해제를 투여한 환자에게 이 약을 투여할 경우에는 적어도 2주간의간격을 두고 이 약에서 MAO 저해제로 대치투여할 경우에는 2-3일간의간격을 둔다.
2) 알코올섭취, 항콜린작용약, 에피네프린 작용약,중추신경억제제(바르비탈계 약물 등) 등은 이약의 작용을 증강시킬 수 있다.
3) 퀴니딘, 아미오다론 등의 부정맥용제와 병용투여하지 않는 것이 바람직하다.
4) 이 약은 혈압강하제의 작용을감소시킬 수 있다.
5) 설파메톡사졸, 트리메토프림 등의 항균제과 병용투여시 이 약의 작용이 저하될 수 있다.
6) 디설피람과 병용투여시 섬망이나타날 위험성이 증가한다.
7) 이 약은 피모짓과 같이 심전도에 영향을주는 것으로 알려진 약물과 병용투여하지 않는다.

Related FDA Approved Drug

기준 성분:AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE
AMITID (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE)
AMITRIL (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE)
AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE)
CHLORDIAZEPOXIDE AND AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE; CHLORDIAZEPOXIDE)
ELAVIL (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE)
ENDEP (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE)
ETRAFON 2-10 (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE; PERPHENAZINE)
ETRAFON 2-25 (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE; PERPHENAZINE)
ETRAFON-A (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE; PERPHENAZINE)
ETRAFON-FORTE (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE; PERPHENAZINE)
LIMBITROL (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE; CHLORDIAZEPOXIDE)
LIMBITROL DS (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE; CHLORDIAZEPOXIDE)
PERPHENAZINE AND AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE; PERPHENAZINE)
TRIAVIL 2-10 (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE; PERPHENAZINE)
TRIAVIL 2-25 (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE; PERPHENAZINE)
TRIAVIL 4-10 (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE; PERPHENAZINE)
TRIAVIL 4-25 (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE; PERPHENAZINE)
TRIAVIL 4-50 (AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE; PERPHENAZINE)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
주성분코드	107501ACR [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]
대표코드	8806572003409
BIT 약효분류	삼환계 항우울제 (TCAs : Tricyclic Antidepressants)
ATC 코드	Amitriptyline / N06AA09 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	117 (정신신경용제 )
의약품 바코드정보	내용보기 -:8806572003409
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	657200340[A09703891] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1캅셀(2007.11.15)(최신약가) \58 원/1캅셀(2004.01.16)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	백색 내지 회백색의 서방성과립이 충진된 상 ·하부 연두색의 경질캅셀제 [제형정보 확인]
포장·유통단위	자사포장단위

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약리작용

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복약지도

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임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : C등급
(amitriptyline; )

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

신장애, 간장애시
용량조절

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Pharmacokinetics

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

복약라벨

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*	복약이미지는 모든 복약지도 사항을 표시한것은 아니며, 추가적으로 업데이트되거나 수정될 수 있습니다.
*	복약이미지의 표시여부는 실제 약물복용시 중요도에 따른것은 아니며 단순히 허가정보상 키워드를 기준으로 등록되었습니다.
*	귀하가 복약이미지 정보를 신뢰함은 전적으로 귀하의 책임입니다. 드럭인포는 이에 대한 어떠한 보증도 하지 않습니다.

보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
독성정보	Amitriptyline에 대한 독성정보 : 정보보기 출처: 국립독성과학원 독성물질정보DB : http://www.nitr.go.kr/nitr/contents/m134200/view.do
Mechanism of Action	Amitriptyline에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Amitriptyline is metabolized to nortriptyline which inhibits the reuptake of norepinephrine and serotonin almost equally. Amitriptyline inhibits the membrane pump mechanism responsible for uptake of norepinephrine and serotonin in adrenergic and serotonergic neurons. Pharmacologically this action may potentiate or prolong neuronal activity since reuptake of these biogenic amines is important physiologically in terminating transmitting activity. This interference with the reuptake of norepinephrine and/or serotonin is believed by some to underlie the antidepressant activity of amitriptyline.
Pharmacology	Amitriptyline에 대한 Pharmacology 정보 Amitriptyline, a tertiary amine tricyclic antidepressant, is structurally related to both the skeletal muscle relaxant cyclobenzaprine and the thioxanthene antipsychotics such as thiothixene. It is extremely sedating, and thus improvement of sleep patterns can be the first benefit of treatment. Amitriptyline exhibits strong anticholinergic activity, cardiovascular effects including orthostatic hypotension, changes in heart rhythm and conduction, and a lowering of the seizure threshold. As with other antidepressants, several weeks of therapy may be required in order to realize the full clinical benefit of amitriptyline. Although not a labelled indication, amitriptyline is widely used in the management of chronic nonmalignant pain (e.g., post-herpetic neuralgia, fibromyalgia).
Absorption	Amitriptyline에 대한 Absorption 정보 Rapidly and well absorbed following oral administration (bioavailability is 30-60% due to first pass metabolism).
Pharmacokinetics	Amitriptyline HCl의 약물동력학자료 작용발현시간 : 7-21 일 원하는 치료효과(우울증 치료)가 나타날 때까지 3-4주가 필요할 수 있으며 이 시기가 되면 최소 유효용량으로 감량해야 한다. 편두통 예방목적으로 사용할 경우에는 치료효과가 6주 후에 나타날 수 있으며 흡연가의 경우에는 대사가 증가되므로 고용량이 필요할 수 있다. 분포 : 태반 통과, 유즙 분비 대사 : 간에서 nortriptyline(활성형), 수산화 유도체, 포합유도체로 대사된다. 노인의 경우 대사가 저하될 수 있다. 반감기 성인 : 9-25 시간 (평균 15시간) 혈중최고농도 도달시간 : 4시간 이내 소실 : 미변화체로 약 18%가 신배설되며, 소량이 담즙에 의해 대변으로 소실된다.
Toxicity	Amitriptyline에 대한 Toxicity 정보 LD₅₀=350 mg/kg (in mice). Symptoms of overdose include abnormally low blood pressure, confusion, convulsions, dilated pupils and other eye problems, disturbed concentration, drowsiness, hallucinations, impaired heart function, rapid or irregular heartbeat, reduced body temperature, stupor, and unresponsiveness or coma.
Drug Interactions	Amitriptyline에 대한 Drug_Interactions 정보 Altretamine Risk of severe hypotensionAtazanavir Atazanavir increases the effect and toxicity of tricyclicsCarbamazepine The tricyclics increases the effect of carbamazepineCimetidine Cimetidine increases the effect of tricyclic agentCisapride Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasGrepafloxacin Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasClonidine The tricyclic decreases the effect of clonidineDihydroquinidine barbiturate Quinidine increases the effect of tricyclic agentDobutamine The tricyclic increases the sympathomimetic effectDonepezil Possible antagonism of actionDopamine The tricyclic increases the sympathomimetic effectDuloxetine Possible increase in the levels of this agent when used with duloxetineEpinephrine The tricyclic increases the sympathomimetic effectFenoterol The tricyclic increases the sympathomimetic effectFluconazole The imidazole increases the effect and toxicity of the tricyclicFluoxetine Fluoxetine increases the effect and toxicity of tricyclicsFluvoxamine Fluvoxamine increases the effect and toxicity of tricyclicsGalantamine Possible antagonism of actionGuanethidine The tricyclic decreases the effect of guanethidineIsocarboxazid Possibility of severe adverse effectsIsoproterenol The tricyclic increases the sympathomimetic effectKetoconazole The imidazole increases the effect and toxicity of the tricyclicMetaraminol The tricyclic increases the sympathomimetic effectMesoridazine Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasMethoxamine The tricyclic increases the sympathomimetic effectMoclobemide Possible severe adverse reaction with this combinationNorepinephrine The tricyclic increases the sympathomimetic effectOrciprenaline The tricyclic increases the sympathomimetic effectPhenelzine Possibility of severe adverse effectsPhenylephrine The tricyclic increases the sympathomimetic effectPhenylpropanolamine The tricyclic increases the sympathomimetic effectPirbuterol The tricyclic increases the sympathomimetic effectPseudoephedrine The tricyclic increases the sympathomimetic effectQuinidine Quinidine increases the effect of tricyclic agentQuinidine barbiturate Quinidine increases the effect of tricyclic agentRifabutin The rifamycin decreases the effect of tricyclicsRifampin The rifamycin decreases the effect of tricyclicsRitonavir Ritonavir increases the effect and toxicity of tricyclicsRivastigmine Possible antagonism of actionSibutramine Increased risk of CNS adverse effectsSparfloxacin Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasTerbutaline The tricyclic increases the sympathomimetic effectTerfenadine Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasThioridazine Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasTranylcypromine Possibility of severe adverse effectsEphedra The tricyclic increases the sympathomimetic effectEphedrine The tricyclic increases the sympathomimetic effectMephentermine The tricyclic increases the sympathomimetic effectProcaterol The tricyclic increases the sympathomimetic effectRasagiline Possibility of severe adverse effectsSalbutamol The tricyclic increases the sympathomimetic effect
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회] Amitriptyline에 대한 P450 table SUBSTRATES CYP 2C19 Proton Pump Inhibitors: omeprazole lansoprazole pantoprazole rabeprazole Anti-epileptics: diazepam phenytoin phenobarbitone amitriptyline clomipramine clopidogrel cyclophosphamide progesterone INHIBITORS CYP 2C19 fluoxetine fluvoxamine ketoconazole lansoprazole omeprazole ticlopidine INDUCERS CYP 2C19 N/A
Drug Target	[Drug Target]
SNP 정보	Name:Amitriptyline (DB00321) Interacting Gene/Enzyme:Multidrug resistance protein 1 (Gene symbol = ABCB1) Swissprot P08183 SNP(s):rs1045642 (T Allele, homozygous) Effect:Postural hypotension Reference(s):Roberts RL, Joyce PR, Mulder RT, Begg EJ, Kennedy MA: A common P-glycoprotein polymorphism is associated with nortriptyline-induced postural hypotension in patients treated for major depression. Pharmacogenomics J. 2002;2(3):191-6. [PubMed]
Description	Amitriptyline에 대한 Description 정보 Tricyclic antidepressant with anticholinergic and sedative properties. It appears to prevent the re-uptake of norepinephrine and serotonin at nerve terminals, thus potentiating the action of these neurotransmitters. Amitriptyline also appears to antagonize cholinergic and alpha-1 adrenergic responses to bioactive amines. [PubChem]
Dosage Form	Amitriptyline에 대한 Dosage_Form 정보 Tablet Oral
Drug Category	Amitriptyline에 대한 Drug_Category 정보 Adrenergic Uptake InhibitorsAnalgesics, Non-NarcoticAntidepressive Agents, Tricyclic
Smiles String Canonical	Amitriptyline에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CN(C)CCC=C1C2=CC=CC=C2CCC2=CC=CC=C12
Smiles String Isomeric	Amitriptyline에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CN(C)CC\C=C1\C2=CC=CC=C2CCC2=CC=CC=C12
InChI Identifier	Amitriptyline에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C20H23N/c1-21(2)15-7-12-20-18-10-5-3-8-16(18)13-14-17-9-4-6-11-19(17)20/h3-6,8-12H,7,13-15H2,1-2H3
Chemical IUPAC Name	Amitriptyline에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 3-(10,11-dihydro-5H-dibenzo-[a,d]cyclohepten-5-ylidene)-N,N-dimethyl-1-propanamine

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