드러그인포 약품요약정보 - 레야타즈캅셀100mg(아타자나비어)

허가정보

항목

내용

청구코드(KD코드)
비급여점검코드
상한금액

658700020[E23350341] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
\0 원/1캡슐(2015.05.01)(현재약가)
\10,536 원/1캡슐(2014.02.01)(변경전약가)
[상병코드조회]
[질병코드조회]

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상세정보	[효능] [용법] [경고] [금기] [신중투여] [이상반응] [일반주의] [상호작용] [임산부] [수유부] [소아] [고령자] [신장애환자] [간장애환자] [적용주의] [과량투여] [임상검사치] [보관] [기타]

제품성상

백색-연노란색의 과립이 충전된 상부 청색, 하부 백색의 불투명한 캅셀 [제형정보 확인]

포장·유통단위

60캡슐(100밀리그램)

포장·코드단위

약품규격	단위	포장형태	대표코드	표준코드	비고
100밀리그램	60 캡슐	병	8806587000202	8806587000219

주성분코드

458501ACH [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]

허가사항 원문조회

[허가사항 원문조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

다른 항레트로바이러스제와 병용하여 HIV-1 감염치료

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
1. 일반적인 권장 용법
- 이 약은 음식과 함께 복용해야 한다.
- 이 약의 권장 경구 복용량은 환자의 치료 경력과 병용 약제의 사용에 따라 다르다. H2 수용체 길항제, 또는 프로톤펌프 저해제와 병용시에는 따로 복용할 필요가 있을 수 있다.(아래 참조)
- 이 약을 디다노신 완충 또는 장용코팅 제제와 병용시에는 디다노신 복용 전 2시간 또는 복용 후 1시간에 음식과 함께 복용해야 한다.
- 이전에 치료를 받은 경험이 있으면서 바이러스 억제에 실패한 환자에서 리토나비어 없이 이 약만의 사용은 권장되지 않는다.
- 100mg 1일 1회 이상의 리토나비어와 이 약 사용의 안전성 및 유효성은 확립되지 않았다. 이보다 높은 용량의 리토나비어는 아타자나비어의 안전성 프로파일 (심장에 대한 영향, 고빌리루빈혈증)을 변동시킬 수 있고, 이에 따라 권장되지 않는다. 처방자는 리토나비어의 전체 처방정보를 참고해야 한다.

2. 성인 권장 용량
1) 치료 경험이 없는 환자에 대한 용법
- 치료 경험이 없는 환자에 대한 권장 용량은 이 약 300mg 및 리토나비어 100mg을 1일 1회 복용한다 (식사와 함께 한꺼번에 복용).
또는
- 리토나비어에 내약성이 좋지 않은 치료 경험이 없는 환자에 대한 권장 용량은 이 약 400mg (리토나비어 없이)을 1일 1회 식사와 함께 복용한다.

병용요법
다음 약제와 병용한다면 이 약 300mg 및 리토나비어 100mg을 1일 1회 (식사와 함께 한꺼번에 복용)
● 테노포비어
● H2 수용체 길항제: H2 수용체 길항제 용량은 파모티딘 40mg 1일 2회 해당량을 초과해서는 안된다. 이 약 300mg과 리토나비어 100mg을 H2 수용체 길항제 투여와 동시에, 그리고/또는 H2 수용체 길항제 투여 후 적어도 10시간 이후에 투여해야 한다. 리토나비어에 대한 내약성이 좋지 않은 환자에 대해서는, 이 약 400mg을 1일 1회 음식과 함께 H2 수용체 길항제 복용 최소 2시간 이전 및 적어도 10시간 이후에 투여해야 한다. 이러한 환자들에 있어서, H2 수용체 길항제의 일회 용량은 파모티딘 20mg에 상응하는 용량을 넘어서서는 안되며, 일일 총용량은 파모티딘 40mg에 상응하는 용량을 넘어서서는 안된다.
● 프로톤 펌프 저해제는 오메프라졸 20mg 해당량을 초과하지 않아야 하며 이 약 300mg과 리토나비어 100mg을 복용하기 약 12시간 이전에 투여되어야 한다.
● 만일 이 약을 에파비렌즈와 병용 투여한다면, 이 약 400mg (200mg 캡슐 2개)과 리토나비어 100mg을 1일 1회 식사와 함께 한꺼번에 복용하여야 하며, 에파비렌즈는 공복시, 주로 잠자리에 들기 전에 복용하여야 한다.

2) 치료 경험이 있는 환자에 대한 용법
이 약 300mg 및 리토나비어 100mg을 1일 1회 (식사와 함께 한꺼번에 복용)
병용요법
● H2 수용체 길항제를 이 약 및 리토나비어를 복용하고 있는 환자에게 사용할 때마다 H2 수용체 길항제는 파모티딘 20mg 1일 2회 해당량을 초과해서는 안된다. 이 약과 리토나비어는 H2 수용체 길항제 투여와 동시에, 그리고/또는 H2 수용체 길항제 투여 후 적어도 10시간 이후에 투여해야 한다.
● H2 수용체 길항제를 복용한다면, 이 약 300mg 및 리토나비어 100mg 1일 1회 (식사와 함께 한꺼번에 복용)
● 테노포비어와 H2 수용체 길항제를 모두 복용한다면, 이 약 400mg 및 리토나비어 100mg 1일 1회 (식사와 함께 한꺼번에 복용)
● 프로톤 펌프 저해제는 치료 경험이 있으면서 이 약을 복용하고 있는 환자에게 사용해서는 안된다.
● 에파비렌즈: 치료 경험이 있는 환자에 대해 에파비렌즈와 이 약의 병용은 아자타나비어 노출을 감소시키기 때문에 함께 투여하지 않는다.

[이들 약물과 기타 항레트로바이러스 제제를 병용하는 경우에는 적절히 용량을 변경할 수 있다.(사용상 주의사항 5. 상호작용 참조)]

3. 청소년 권장용량(만 13세이상, 만 18세 이하)
이 약의 하루 권장용량은 체중에 따라 결정하되 성인용량을 초과지 않아야 한다. 이 약은 반드시 식사와 함께 복용한다.
다음의 경우 이 약의 권장용량에 대한 자료는 충분하지 않다. 1) 리토나비어 없이 이 약을 투여하는 만 13세 미만 환자, 2) 테노포비어, H2 수용체 길항제, 혹은 프로톤펌프저해제를 병용투여하는 40kg 미만의 환자

표. 리토나비어를 병용하는 환자에서의 용량

* 체중 40kg 이상 환자
- 리토나비어에 내약성이 좋지 않은 치료 경험이 없는 환자에 대한 권장 용량은 이 약 400mg (리토나비어 없이)을 1일 1회 식사와 함께 복용한다.
- 테노포비어, H2 수용체 길항제 혹은 프로톤 펌프 저해제와 병용투여하는 환자는 리토나비어 없이 이 약만 투여하면 안된다.

4. 신장애 환자
혈액투석을 받지 않는 중증 신장애 환자를 포함하여, 신장애 환자에 대하여는 이 약의 용량 조정이 요구되지 않는다. 치료경험이 없고, 혈액투석 요법을 받고 있는 말기 신질환 환자에는 이 약 300mg과 리토나비어 100mg을 투여한다. 이 약은 혈액투석을 받고 있는 말기 신질환이면서 HIV 치료 경험이 있는 환자에게는 사용하지 않아야 한다.

5. 간장애 환자
경미~중등도의 간부전 환자 에서는 주의해서 사용해야 한다. 이전에 바이러스 억제에 실패한 경험이 없는 중등도의 간부전 환자(Child-Pugh Class B)에 대해서는 300mg 1일1회로 용량감소를 고려해야 한다. 이 약은 중증 간부전 환자에 사용해서는 안된다 (Child-Pugh Class C).
간장애 환자에 대하여 이 약/리토나비어 사용이 연구된 바 없으므로 권장되지 않는다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

금기

1) 이전에 이 약의 성분에 임상적으로 유의한 과민증 (예, 스티븐-존슨 증후군, 다형홍반, 또는 독성 피부 발진)이 있는 것으로 확인된 환자

2) 청소율에 대해 CYP3A 또는 UGT1A1에 아주 의존적이며 혈장농도의 상승이 중증 또는 치명적인 사례와 관련이 있는 약물과 병용하면 안된다. 이러한 약물들과 이외의 병용이 금기된 약물은 표 1에 제시하였다.
표 1. 이 약과 함께 투여하지 말아야 하는 약물 (표에 제시된 정보는 다른 정보가 제공되지 않는 한, 리토나비어와의 병용 유무와 관계없이 이 약에 적용된다.)

a. 주사용 미다졸람을 투여 시에는 5. 상호작용, 표 11을 참조. b. 발기부전 치료를 위해 실데나필이 사용될 때는 5. 상호작용, 표11을 참조

3) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안된다.

이상반응

1) 성인에서의 임상 시험 경험

① 치료를 받은 경험이 없는 환자에서 치료가 필요한 응급 이상반응
치료 경험이 없는 성인에서의 이 약 안전성 프로파일은 임상시험에서 1625명의 HIV-1 감염 환자를 근거로 하고 있다. 536명의 환자들은 이 약 300mg과 리토나비어 100mg을 복용하였으며 1089명의 환자들은 이 약 400mg 또는 그 이상을 복용하였다 (리토나비어는 복용하지 않음).
가장 빈번하게 나타난 이상반응은 구역, 황달/공막 황달, 및 발진이었다. 이전에 치료 받은 경험이 없는 환자가 이 약 300mg과 리토나비어 100mg 또는 이 약 400mg (리토나비어는 복용하지 않음)을 포함한 병용 요법을 받았을 때, 2% 이상에서 발생한 중등도 또는 중증의 약물과 관련된 임상적 이상반응을 표2와 3에 각각 나타냈다.

표2. 치료경험이 없는 성인환자b의 2% 이상에서 보고된 중등도 또는 중증의 치료가 필요한 응급 이상반응a, 임상시험 AI424-138

표3. 치료경험이 없는 성인환자b의 2% 이상에서 보고된 중등도 또는 중증의 치료가 필요한 응급 이상반응a, Studies AI424-034, AI424-007, 및 AI424-008

② 치료를 받은 경험이 있는 환자에서 치료가 필요한 응급 이상반응
치료 경험이 있는 성인에서의 이 약 안전성 프로파일은 임상시험에서 119명의 HIV-1 감염 환자를 근거로 하고 있다.
가장 빈번하게 나타난 이상반응은 황달/공막 황달 및 근육통이었다.
이전에 치료 받은 경험이 있는 환자가 이 약/리토나비어를 병용요법으로 치료받았을 때, 2% 이상에서 발생한 중등도 또는 중증의 약물과 관련된 임상적 이상반응을 표4에 나타냈다.

표4. 치료경험이 있는 성인환자b의 2% 이상에서 보고된 중등도 또는 중증의 치료가 필요한 응급 이상반응a, 임상시험 AI424-045

③ 치료경험이 없는 환자에서의 임상검사치 이상
치료경험이 없는 성인환자가 이 약 (아자타나비어황산염) 300mg과 리토나비어 100mg 또는 이 약 400mg (리토나비어와 병용하지 않음)을 포함하여 병용치료를 받고 3-4등급의 임상검사치 이상을 나타낸 백분율을 표5와 6에 각각 나타냈다.

표5. 치료경험이 없는 성인환자의 2% 이상에서 보고된 3-4등급의 임상검사치 이상a, AI424-138

표 6. 치료경험이 없는 성인환자의 2% 이상에서 보고된 3-4등급의 임상검사치 이상a, Studies AI424-034, AI424-007, 및 AI424-008

④ 치료경험이 있는 환자에서의 임상검사치 이상
이 약/리토나비어를 포함하는 병용요법을 받은 치료경험이 있는 성인환자에서 3-4등급의 임상검사치 이상을 보인 백분율을 표 7에 나타냈다.
표7. 치료경험이 있는 성인환자의 2% 이상에서 보고된 3-4등급의 임상검사치 이상, Study AI424-045a

⑤ 치료 경험이 없는 환자에서의 지질, 개시값으로부터의 변화
연구 AI424-034에서, 공복시 LDL-콜레스테롤, HDL-콜레스테롤, 총콜레스테롤 및 공복시 중성지방의 개시값으로부터 변화를 표8 및 9에 각각 나타냈다.

표 8. 지질값, 개시값으로부터 평균 변화, Study AI424-138

표 9. 지질값, 개시값으로부터 평균 변화, Study AI424-034

⑥ 치료 경험이 있는 환자에서의 지질, 개시값으로부터의 변화
연구AI424-045에서, 공복시 LDL-콜레스테롤, HDL-콜레스테롤, 총콜레스테롤 및 공복시 중성지방의 개시값으로부터 변화를 표10에 나타냈다. 지질이상증은 로피나비어/리토나비어에 비하여 이 약/리토나비어에서 적게 관찰되었다. 그러나, 이러한 관찰 결과의 임상적 영향은 확인되지 않았다.

표 10. 지질값, 개시값으로부터 평균 변화, Study AI424-045

2) 소아환자
리토나비어 병용과 상관없이 이 약의 안전성과 내약성은 최소 만 6세의 소아에서 개방형, 다기관 임상시험 PACTG 1020A에서 확립되었다. 만 6세 미만의 소아환자에서 이약의 사용은 조사 중이다.
소아환자(6세에서 18세 미만)에서 이 약의 안전성 프로파일은 일반적으로 성인에서 이 약의 임상시험에서 관찰된 것과 유사하였다. 소아환자에서 보고된 가장 흔한 Grade 2-4 이상반응(≥5%, 인과관계와 상관없이)은 기침(21%), 발열(18%), 황달/공막의 황달(sclerotic icterus)(15%), 발열(14%), 구토(12%), 설사(9%), 두통(8%), 말초부종(7%), 사지동통(6%), 코막힘(6%), 구인두통(6%), 쌕쌕거림(6%), 그리고 콧물(6%). 무증상 2등급 방실결절차단이 환자의 <2%에서 보고되었다. 소아환자에서 가장 흔한 Grade 3-4 실험실 이상은 총빌리루빈의 상승(≥3.2ᅟmg/이, 58%), 호중구감소증(9%), 그리고 저혈당(4%)이었다. 다른 모든 Grade 3-4의 실험실 이상은 3% 미만이었다.

3) B형 간염 및/또는 C형 간염 바이러스와 동시에 감염된 환자
B형이나 C형 간염의 병력이 있는 환자는 간기능 검사를 실시하여야 한다.
AI424-138 연구에서, 테노포비어-엠트리시타빈 고정용량과 함께 이 약/리토나비어 300mg/100mg 1일 1회 투여한 60명, 로피나비어/리토나비어 400mg/100mg 1일 2회 투여한 51명은 연구 개시시에 B형 및/또는 C형 간염에 대해 혈청반응에 양성을 나타냈다. 이 약/리토나비어 치료 환자의 8% (5/60)와 로피나비어/리토나비어 치료 환자의 6% (3/50)가 ALT 수치가 정상 상한선의 5배를 초과하였다. 이 약/리토나비어 치료 환자의 8% (5/60)는 AST 수치가 정상 상한선의 5배를 초과하였으며 로피나비어/리토나비어 치료 환자 중 아무도 (0/50) 해당되지 않았다.
AI424-008과 AI424-034 연구에서, 이 약 400mg을 1일1회 투여한 74명, 에파비렌즈를 투여 받은 58명, 넬피나비어를 투여 받은 12명에서 연구 개시시에 B형 및/또는 C형 간염에 대해 혈청반응에 양성을 나타냈다. 이 약으로 치료받은 환자의 9%, 에파비렌즈로 치료받은 환자의 5%, 넬피나비어로 치료받은 환자의 17%에서 AST 농도가 정상 상한선의 5배를 초과하였다. 이 약으로 치료받은 환자의 15%, 에파비렌즈로 치료받은 환자의 14%, 넬피나비어로 치료받은 환자의 17%에서 ALT 농도가 정상 상한선의 5배를 초과하였다. 이 약과 대조 약제군에서, 혈청반응에서 양성인 환자와 음성인 환자 간에 빌리루빈 상승의 빈도에는 차이가 없었다.
AI424-045 연구에서, 이 약/리토나비어 300mg/100mg을 하루 한번 투여받은 20명의 환자와 로피나비어/리토나비어 400mg/100mg을 하루 두 번 투여받은 18명의 환자들은 연구 개시시에 B형 그리고/또는 C형 간염에 대해 혈청반응 양성을 나타냈다. 이 약/리토나비어 치료 환자의 25% (5/20)와 로피나비어/리토나비어 치료 환자의 6% (1/18)는 ALT 농도가 정상상한선의 5배를 초과하였다. 이 약/리토나비어 치료 환자의 10% (2/20)와 로피나비어/리토나비어 치료 환자의 6% (1/18)는 AST 농도가 정상상한선의 5배를 초과하였다.

4) 시판후 보고 사례
이 약의 승인 이후에 다음의 사례들이 확인되었다. 모집단의 크기를 알 수 없는 상태에서 자발적으로 보고되었기 때문에, 약물 노출과의 인과관계를 확립하거나 빈도를 적절하게 예측하는 것이 항상 가능한 것은 아니다.
① 전신: 부종
② 심혈관계: 2도 방실 차단, 3도 방실 차단, 좌각차단, QTc 연장, Torsades de Pointes
③ 소화기계: 췌장염
④ 간: 간기능 비정상
⑤ 간담즙 장애; 담석증, 쓸개염, 쓸개즙 정체
⑥ 대사 및 영양장애: 고혈당증, 당뇨
⑦ 근골격계: 관절통
⑧ 신장: 신장결석
⑨ 피부 및 부속기관: 가려움증, 탈모증, 반구진성 발진

[신기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보]

상호작용

-금기 참조
1) 이 약이 다른 약물에 영향을 미칠 가능성
아타자나비어는 CYP3A와 UGT1A1의 저해제이다. 이 약과 CYP3A에 의해 일차적으로 대사되는 약물 또는 UGT1A1에 의해 대사되는 약물의 병용으로 치료효과 및 부작용을 모두 증가시키거나 연장시킬 수 있는 다른 약물의 혈장농도가 증가할 수 있다.
아타자나비어는 CYP2C8의 약한 저해제이다. 리토나비어 없이 이 약과 치료역이 좁으면서 CYP2C8에 상당히 의존적인 약물을 (예, 파크리탁셀, 레파글리니드) 병용할 때는 주의를 기울여야 한다. 이 약과 리토나비어를 CYP2C8의 기질과 병용할 때, 임상적으로 유의한 상호작용은 예상되지 않는다.
이 약을 강력한 CYP3A 억제제인 리토나비어와 병용시 이 약과의 약물상호작용 가능성이 변경된다. CYP3A-매개의 약물 상호작용의 정도는 이 약을 리토나비어와 병용시 변경될 수 있다. 리토나비어와의 약물 상호작용에 대한 정보를 위해서는 리토나비어에 대한 전체 처방정보를 참고하라.
2) 다른 약물이 아타자나비어에 영향을 미칠 가능성
아타자나비어는 CYP3A4 기질이다; 그러므로, CYP3A4를 유도하는 약물은 아타자나비어의 혈장 중 농도를 감소시킬 수 있으며 이 약의 치료 효과를 감소시킬 수 있다.
아타자나비어의 용해도는 pH가 증가함에 따라 감소한다. 제산제, 완충약제, H2수용체 길항약 또는 프로톤펌프 저해제를 이 약과 함께 투여하면 이 약의 혈장농도가 감소될 것으로 예상된다.
3) 약물상호작용이 평가되고 가능성이 예측된 경우
표 11에는 이 약과의 약물상호작용의 결과 용량을 보정하는 데에 대한 권장 내용을 제시하였다. 이 권장사항은 약물상호작용 연구 또는 예상되는 상호작용의 정도 및 중증 부작용 또는 유효성의 상실 가능성으로 인한 예측되는 상호작용을 근거로 한 것이다.

표11. 약물상호작용이 평가되고 가능성이 예측된 경우 : 약물상호작용연구나 예측되는 상호작용에 의하여 용량 또는 처방의 조절이 추천됨 (표에 제시된 정보는 다른 정보가 제공되지 않는 한, 리토나비어와의 병용 유무와 관계없이 이 약에 적용된다.)

4) 이 약과 상호작용이 관찰되지 않았거나 상호작용이 없을 것으로 예상되는 약물
아타자나비어와 CYP2C19, CYP2C9, CYP2D6, CYP2B6, CYP2A6, CYP1A2 또는 CYP2E1의 기질 사이에서는 임상적으로 유의한 상호작용이 예상되지 않는다. 리토나비어와 CYP2C8의 기질을 투여할 때 아타자나비어와 임상적으로 유의한 상호작용이 예상되지 않는다. 리토나비어와 관련한 약물 상호작용에 대한 정보는 리토나비어에 대한 전체 처방정보를 참고하라.
기지의 대사 양상을 근거로 하여, 이 약과 플루바스타틴 또는 프라바스타틴, 답손, 트리메토프림/ 설파메톡사졸, 아지스로마이신, 에리스로마이신 간에 예상되는 임상적으로 유의한 약물상호작용은 기대되지 않는다. 이 약은 CYP2D6의 기질 (예; 노르트립틸린, 데시프라민, 메토프롤롤)과 상호작용하지 않는다. 또한, 이 약과 메타돈, 플루코나졸, 아세트아미노펜 또는 아테놀롤과 병용했을 때 관찰된 임상적으로 유의한 약물상호작용은 없었다.

Related FDA Approved Drug

기준 성분:ATAZANAVIR SULFATE
ATAZANAVIR SULFATE (ATAZANAVIR SULFATE)
REYATAZ (ATAZANAVIR SULFATE)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
주성분코드	458501ACH [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]
대표코드	8806587000202
BIT 약효분류	항바이러스제 (Antiviral Agents)
ATC 코드	Protease inhibitors / J05AE [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	629 (기타의 화학요법제 )
의약품 바코드정보	내용보기 -:8806587000202 60캡슐:8806587000219
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	658700020[E23350341] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1캡슐(2015.05.01)(최신약가) \10,536 원/1캡슐(2014.02.01)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	백색-연노란색의 과립이 충전된 상부 청색, 하부 백색의 불투명한 캅셀 [제형정보 확인]
포장·유통단위	60캡슐(100밀리그램)
동일주성분코드 검색순위	유료정보입니다.

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임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : B등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

병용금기 및 연령대금기 근거조회

[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	atazanavir에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Atazanavir selectively inhibits the virus-specific processing of viral Gag and Gag-Pol polyproteins in HIV-1 infected cells, thus preventing formation of mature virions.
Pharmacology	atazanavir에 대한 Pharmacology 정보 Atazanavir (ATV) is an azapeptide HIV-1 protease inhibitor (PI). It is a protease inhibitor with activity against Human Immunodeficiency Virus Type 1 (HIV-1). Protease inhibitors block the part of HIV called protease. HIV-1 protease is an enzyme required for the proteolytic cleavage of the viral polyprotein precursors into the individual functional proteins found in infectious HIV-1. Atazanavir binds to the protease active site and inhibits the activity of the enzyme. This inhibition prevents cleavage of the viral polyproteins resulting in the formation of immature non-infectious viral particles. Protease inhibitors are almost always used in combination with at least two other anti-HIV drugs.
Absorption	atazanavir에 대한 Absorption 정보 Atazanavir is rapidly absorbed with a T_max of approximately 2.5 hours. Administration of atazanavir with food enhances bioavailability and reduces pharmacokinetic variability. Oral bioavailability is 60-68%.
Drug Interactions	atazanavir에 대한 Drug_Interactions 정보 Aluminium This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirAmiodarone Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasAmitriptyline Increases the effect and toxicity of tricyclicsAmoxapine Increases the effect and toxicity of tricyclicsAnisindione The protease inhibitor increases the anticoagulant effectAtorvastatin Increases the effect and toxicity of the statinBepridil Increases the effect and toxicity of bepridilBismuth Subsalicylate This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirCalcium This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirCimetidine This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirCisapride Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasClarithromycin Increases levels of clarithromycinClomipramine Increases the effect and toxicity of tricyclicsCyclosporine Increases the effect and toxicity of immunosuppressantDesipramine Increases the effect and toxicity of tricyclicsDicumarol The protease inhibitor increases the anticoagulant effectDihydroergotamine Increases the effect and toxicity of ergot derivativeDihydroquinidine barbiturate Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasDihydroxyaluminium This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirDiltiazem Increases the effect and toxicity of diltiazemDoxepin Increases the effect and toxicity of tricyclicsEfavirenz Efavirenz decreases the levels/effects of atazanavirErgotamine Increases the effect and toxicity of ergot derivativeErlotinib This CYP3A4 inhibitor increases levels/toxicity of erlotinibEsomeprazole This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirFamotidine This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirImipramine Increases the effect and toxicity of tricyclicsIndinavir Increased risk of hyperbilirubinemia with this associationIrinotecan Increases levels/effect of irinotecanLansoprazole This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirLidocaine Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasLovastatin Increased risk of myopathy/rhabdomyolysisMagnesium oxide This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirMagnesium This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirMagnesium Sulfate This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirMethylergonovine Increases the effect and toxicity of ergot derivativeMidazolam Increases the effect and toxicity of benzodiazepineNevirapine Nevirapine decreases levels/effect of atazanavirAcenocoumarol The protease inhibitor increase the anticoagulant effectNizatidine This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirNortriptyline Increases the effect and toxicity of tricyclicsOmeprazole This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirPantoprazole This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirPimozide The protease inhibitor increases the effect and toxicity of pimozideProtriptyline Increases the effect and toxicity of tricyclicsQuinidine Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasQuinidine barbiturate Increased risk of cardiotoxicity and arrhythmiasRabeprazole This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirRanitidine This gastric pH modifier decreases the levels/effects of atazanavirRanolazine Increased levels of ranolazine- risk of toxicityRifabutin Increases levels/toxicity of rifabutinRifampin Rifampin reduces levels and efficacy of atazanavirRitonavir Association with dose adjustmentSildenafil Increases the effect and toxicity of sildenafilSimvastatin Increased risk of myopathy/rhabdomyolysisSirolimus Increases the effect and toxicity of immunosuppressantSt. John's Wort St. John's Wort decreases the levels/effects of atazanavirSunitinib Possible increase in sunitinib levelsTacrolimus Increases the effect and toxicity of immunosuppressantTriazolam Increases the effect and toxicity of benzodiazepineTrimipramine Increases the effect and toxicity of tricyclicsWarfarin The protease inhibitor increases the anticoagulant effectSodium bicarbonate This gastric pH modifier decreases the levels/effect of atazanavirTenofovir Tenofovir decreases the levels/effects of atazanavir
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Drug Target	[Drug Target]
Description	atazanavir에 대한 Description 정보 Atazanavir (formerly known as BMS-232632) is an antiretroviral drug of the protease inhibitor (PI) class. Like other antiretrovirals, it is used to treat infection of human immunodeficiency virus (HIV). Atazanavir is distinguished from other PIs in that it can be given once-daily (rather than requiring multiple doses per day) and has lesser effects on the patient's lipid profile (the amounts of cholesterol and other fatty substances in the blood). Like other protease inhibitors, it is used only in combination with other HIV medications. The U.S. Food and Drug Administration (FDA) approved atazanavir on June 20, 2003. [Wikipedia]
Dosage Form	atazanavir에 대한 Dosage_Form 정보 Capsule Oral
Drug Category	atazanavir에 대한 Drug_Category 정보 Anti-HIV AgentsHIV Protease InhibitorsProtease Inhibitors
Smiles String Canonical	atazanavir에 대한 Smiles_String_canonical 정보 COC(=O)NC(C(=O)NC(CC1=CC=CC=C1)C(O)CN(CC1=CC=C(C=C1)C1=CC=CC=N1)NC(=O)C(NC(=O)OC)C(C)(C)C)C(C)(C)C
Smiles String Isomeric	atazanavir에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 COC(=O)N[C@H](C(=O)N[C@@H](CC1=CC=CC=C1)[C@@H](O)CN(CC1=CC=C(C=C1)C1=CC=CC=N1)NC(=O)[C@@H](NC(=O)OC)C(C)(C)C)C(C)(C)C
InChI Identifier	atazanavir에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C38H52N6O7/c1-37(2,3)31(41-35(48)50-7)33(46)40-29(22-25-14-10-9-11-15-25)30(45)24-44(43-34(47)32(38(4,5)6)42-36(49)51-8)23-26-17-19-27(20-18-26)28-16-12-13-21-39-28/h9-21,29-32,45H,22-24H2,1-8H3,(H,40,46)(H,41,48)(H,42,49)(H,43,47)/t29-,30-,31+,32+/m0/s1/f/h40-43H
Chemical IUPAC Name	atazanavir에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 methyl N-[(2S)-1-[[(2S,3S)-3-hydroxy-4-[[[(2S)-2-(methoxycarbonylamino)-3,3-dimethylbutanoyl]amino]-[(4-pyridin-2-ylphenyl)methyl]amino]-1-phenylbutan-2-yl]amino]-3,3-dimethyl-1-oxobutan-2-yl]carbamate

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