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제품성상

미황색의 동결건조분말을 함유한 무색투명한 바이알 [제형정보 확인]

포장·유통단위

자사포장단위

효능효과

[적응증 별 검색]

유효균종 :

이 약은 Actinoplanes teichomyceticus의 발효에 의해 생산된 살균성 글리코펩타이드 항생물질이다. 그람 양성의 호기성과 혐기성균에 대해 작용한다.

1) 감수성 균주 : 코리네박테리아(Corynebacterium jeikeium), 장내구균(Enterococcus faecalis), 황색포도구균 (메티실린 내성 포함), 연쇄구균(Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae subsp. Equisimilis (Group C & G streptococci), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococci in the viridans group) 등 그람양성 호기성균 및 클로스트리듐 다이피셀과 펩토구균 등 그람양성 혐기성균

2) 내성 균주 : 노르카디아 아스트로이드, 락토바실루스, 류코노스톡, 그람음성 D군의 연쇄구균과 포도구균에 대해서는 아미노글리코사이드 항생물질과 시험관내에서의 상승적 살균작용이 입증되었다. 이 약은 시험관에서 리팜피신 또는 불화 퀴놀론계 항균제와 일차적으로는 상가적 작용을 나타내었고 때로 상승작용을 나타내었다.

이 약에 대한 1단계의 내성은 시험관내에서는 나타나지 않았으며 다단계 내성은 시험관내에서 11 ∼ 14세대 배양 후에 얻어졌다. 이 약은 여러 항생물질군과 교차내성을 보이지 않는다.

- 후천적 내성균주: 장내구균 (Enterococcus faecium), 포도구균 (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis) 등 호기성 그람양성균

- 선천적 내성 균주: 모든 그람 음성 균 및 클라미디아(Chlamydia spp., Chlamydophila spp), 레지오넬라 뉴모필라, 마이코플라스마

3) 감수성 시험 : 감수성 시험용 디스크(Sensidisc)는 이 약 30 ㎍을 함유한다. 억제대(Inhibition Zone)의 직경이 14 mm 이상이면 감수성이고 10 mm이하이면 내성이다.

적응증 : 성인 및 소아(신생아부터)의 다음 감염증의 주사 요법

○ 피부 및 연조직 감염증

○ 골·관절 감염증

○ 병원 및 지역사회 획득 폐렴

○ 복합 요로 감염증

○ 감염성 심내막염

○ 지속성 외래 복막 투석(CAPD)에 의한 복막염

○ 적응증에 포함되는 증상과 연관된 균혈증

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]

이 약은 다음과 같이 감염증의 종류 및 중등도, 환자의 임상적 반응, 성별 및 신기능 등에 따라 조절하여 투여해야 한다.

1. 신장 기능에 이상이 없는 성인 및 고령자

적응증

초기용량

유지용량

피부 및 연조직 감염증

폐렴

복합 요로 감염증

12시간 간격으로 6 mg/kg을

3회 정맥 또는 근육주사

1일 1회

6 mg/kg 정맥 또는 근육주사

골·관절 감염증

12시간 간격으로 12 mg/kg을

3 ∼ 5회 정맥주사

1일 1회

12 mg/kg 정맥 또는 근육주사

감염성 심내막염

12시간 간격으로 12 mg/kg을

3 ∼ 5회 정맥주사

1일 1회

12 mg/kg 정맥 또는 근육주사

환자의 체중(kg)에 따라 용량을 계산하여 투여하여야 한다. 투여의 지속은 임상 반응에 근거하여 결정되어야 한다. 감염성 심내막염의 경우 최소 21일의 투여가 적절하다. 치료 기간은 4개월을 초과해서는 안 된다.

2. 소아(2개월 ∼ 만 12세)

초기용량으로 10 mg/kg의 용량을 12시간 간격으로 3회 정맥 투여한 후 유지용량으로 1일 1회 6 ∼ 10 mg/kg을 정맥 투여한다.

3. 신생아(생후 2개월까지)

초기용량으로 첫날 1회 16 mg/kg을 점적 정맥투여하고 다음날부터 유지용량으로 1일 1회 8 mg/kg을 30분간 점적 정맥주사한다.

4. 고령자

신장애가 없는 한 용량을 조절할 필요가 없다.

5. 신장애가 있는 성인 및 고령자

신기능 장애 환자에게 투여 시 제4일까지 용량을 감량할 필요가 없으나, 최소 10 mg/L의 혈청 최저치 농도를 유지하기 위한 투여량 조절은 필요하다.

투여 제4일 이후

1) 경증 및 중등도의 신장애(크레아티닌청소율이 30 ∼ 80 mL/min): 초기 단위용량을 2일 마다 투여하거나 초기용량의 1/2 용량을 매일 투여하는 방식으로 용량을 반감한다.

2) 중증의 신장애(크레아티닌청소율이 30 mL/min 미만인 환자)와 혈액 투석 환자 : 초기 단위용량을 3일 마다 투여하거나 초기용량의 1/3을 1일 1회 투여한다.

이 약은 투석에 의해 제거되지 않는다.

지속성 외래 복막 투석 환자

환자가 열이 날 경우, 부하용량으로 400 mg(6 mg/kg)을 1회 정맥주사한 후 투석액 L당 20 mg을 첫째 주는 투석백(bag)마다 둘째 주는 교대로, 셋째 주는 야간용 백에만 투여한다.

<이 약의 조제법>

용제 앰플의 내용물 전량을 이 약 분말을 함유하는 바이알에 천천히 가한 후 거품이 형성되지 않도록 주의하면서 분말이 완전히 용해될 때까지 바이알을 부드럽게 굴려준다. 용해 시 거품이 생기면 거품이 가라앉도록 약 15분간 방치 한다.

이렇게 조제할 경우 주사기로 회수한 용액 전량 중에 200 mg 또는 400 mg이 완전히 함유되도록 이 약의 바이알 중에는 예측과량이 충진 되어 있다. 조제된 주사액은 3 mL 중 이 약 200 mg 또는 400 mg을 포함한다.

<투여방법>

조제한 주사액은 직접 정맥 또는 근육주사할 수 있다. 정맥주사 시는 신속한 투여(bolus투여) 또는 30분간의 점적 정맥주사로 투여할 수 있다. 투여빈도는 일반적으로 1일 1회이나 중증 감염의 경우에는 목적한 혈중 농도에 신속히 도달하기 위해서 투여 첫 날에는 두 번 투여를 해야 한다. 감수성 균주에 의한 감염증의 대부분은 48 ∼ 72시간 내에 치료반응을 보인다. 총 투여기간은 감염증의 형태와 중등도 및 환자의 임상적 반응에 의해 결정된다.

이 약의 혈청농도 측정은 치료를 최적화 할 수 있다. 중증 감염증에서는 최저 혈청농도가 10 mg/L미만이 되어서는 안 된다.

400 mg 정맥주사 후 1시간에 측정한 최고농도는 통상 20 ∼ 50 mg/L의 범위이고 체중 kg당 25 mg 정맥주사 후 최고 250 mg/L의 농도가 보고된 바 있다. 혈청 농도가 독성과의 관계는 확립되지 않았다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

금기

이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응이 있는 환자

신중투여

1) 글리코펩타이드계 항생물질, 아미노글리코사이드계, 반코마이신류에 과민반응 환자(치명적인 아나필락시스 쇼크를 포함한 교차 반응성이 나타날 수 있다. 그러나 이로 인한 레드맨증후군 병력은 금기 사항은 아니다)에게 투여하지 않는 것을 원칙으로 하나 부득이 투여할 경우에는 신중히 투여한다. 이 약에 대한 알레르기 반응이 나타난 경우, 즉시 투여를 중단하고 적절한 응급조치를 시행해야 한다.

2) 글리코펩타이드계, 아미노글리코사이드계, 반코마이신류에 의한 난청 또는 기타 난청 환자에게 투여하지 않는 것을 원칙으로 하나 부득이 투여할 경우에는 신중히 투여한다.

3) 신장애 환자(배설이 지연되어 축적될 수 있으므로 혈중농도를 모니터링하는 등 신중히 투여한다)

4) 간장애 환자(간장애를 악화시킬 수 있다)

5) 고령자

이상반응

이 약물은 일반적으로 내약성이 좋다. 이상반응 때문에 투여를 중지해야 하는 경우는 드물고 이상반응은 일반적으로 경증이며 일과성이다. 중증의 이상반응은 드물다.

다음 이상반응이 보고되었다.

1) 쇼크 : 쇼크가 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상반응이 나타난 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

2) 소화기계 이상 : 구역, 구토, 설사가 나타날 수 있다.

3) 순환기계 : 혈압 상승 드물게 심계항진, 혈압 저하가 나타날 수 있다.

4) 혈액 및 림프계 이상 : 드물게 가역적 무과립구증, 백혈구 감소, 호중구 감소, 혈소판 감소, 혈소판 증가, 호산구 증가가 나타날 수 있다.

5) 신경계 이상 및 귀, 내이미로계 이상 : 어지럼, 이명, 청력저하/난청, 전정이상, 두통 등의 제8뇌신경장애가 나타날 수 있으므로 청력검사를 하는 등 충분히 관찰한다. 이러한 증상이 나타날 경우에는 사용을 중지하는 것이 바람직하지만 부득이 투여해야 하는 경우에는 감량하는 등 신중히 투여한다.

6) 간장 이상 : ALT, AST, ALP, LDH, γ-GTP, 총 빌리루빈 상승, 황달이 나타날 수 있으므로 정기적으로 검사를 실시하는 등 충분히 관찰하고 이상반응이 나타나는 경우에는 사용을 중지하고 적절한 처치를 한다.

7) 신장 및 비뇨기 이상: 혈청크레아티닌치의 일과성 상승, 신부전이 나타날 수 있다.

8) 피부 : DRESS 증후군 (호산구증가 및 전신 증상을 동반한 약물 이상반응), 박탈피부염, 독성표피괴사용해(리엘증후군), 다형 홍반, 피부점막안증후군(스티븐스-존슨 증후군)이 나타날 수 있다.

9) 과민반응 : 발진, 가려움, 발열, 경직, 기관지 연축, 아나필락시스반응, 아나필락시스쇼크, 두드러기, 혈관부종, 현상을 포함한 주입 관련 증상이 보고되었다. 이는 이전에 이 약물의 투여 경력이 없는 환자에게서 발생하였으며 주입속도를 늦추거나 농도를 낮추면 재발하지 않았다. 이 증상은 특정한 농도나 주입속도에 특정하게 발생하지는 않는다.

10) 일반 장애 및 투여 부위 상태 : 홍반, 국소통증, 정맥혈전증, 근육주사 시 주사부위 농양이 나타날 수 있다.

11) 감염 및 감염증 : 균교대감염이 나타날 수 있다.

[신기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보]

상호작용

1) 임상시험에서 다음의 약물을 이미 투여하고 있는 환자에게 이 약을 동시 투여하였으나 유해한 상호작용의 증거는 없었다.

: 고혈압용제, 마취제, 심장작용약물, 당뇨병용제

2) 신독성 또는 이독성약물(예 : 아미노글리코사이드계, 암포테리신B, 사이클로스포린, 푸로세미드 등의 루프이뇨제 등)을 투여 받고 있는 환자에는 이상반응이 증강할 수 있으므로 신중히 투여한다.

3) 동물실험에서 디아제팜, 티오펜탄, 모르핀, 신경근 차단제 또는 할로탄과 상호작용이 없었다.

4) INR(국제정상화비율)의 변화 : 이 약을 포함한 항생물질을 항응고제와 동시에 투여 받은 환자에게서 항응고 활성이 증가가 보고되었다. 감염성질환(그리고 염증성 과정을 동반한), 환자의 연령과 일반적인 상태는 위험요소가 된다. 비록 이 약과 와파린의 상호작용이 임상시험을 통해 밝혀지지 않았지만 INR 모니터링을 실시하여야 하고, 필요한 경우 경구용 항응고제의 용량을 적절히 조절한다. 항생물질의 일부 종류들, 특히 플루오로퀴놀론, 마크로라이드, 사이클린, 코트리목사졸, 일부 세팔로스포린의 경우는 더 심하다.

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

항목	내용
효능효과	- glycopeptide계 항생제 ▲ 페니실린이나 세팔로스포린으로 치료될 수 없는 중증의 그람양성 감염증 ▲ 피부 및 연조직 감염증, 요로 감염증, 하부 호흡기 감염증, 골·관절 감염증 ▲ 패혈증, 심내막염 및 지속성 외래 복막 투석에 의한 복막염
용법용량	♣ 증상의 정도 및 환자의 상태에 따라 의사의 지시에 의해 투여
금기	▖본제 과민증 환자
신중투여	♦ 신장애 환자, 간장애 환자, 고령자 ♦ 글리코펩타이드계, 아미노글리코사이드계, 반코마이신류에 과민반응 환자 ♦ 글리코펩타이드계, 아미노글리코사이드계, 반코마이신류에 난청 또는 기타 난청환자
이상반응	♠ 쇽, 구역, 구토, 설사, 혈압상승, 어지러움, 이명 ♠ 청력저하, 간효소 수치 상승, 피부발진, 가려움, 발열

코드 및 분류정보

항목	내용
BIT 약효분류	기타항생제 (Other Antibiotics)
ATC 코드	Teicoplanin / J01XA02 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	611 (주로 그람양성균에 작용하는 것 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	[A06906631] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1병(2007.03.01)(최신약가) \29,451 원/1병(2006.01.01)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	미황색의 동결건조분말을 함유한 무색투명한 바이알 [제형정보 확인]
포장·유통단위	자사포장단위
동일주성분코드 검색순위	유료정보입니다.
특수관리의약품 부가정보	유료정보입니다.

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보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
심사사례	소변배양검사에서 VRE(반코마이신 저항성 장내구균)가 증명된 증상이 있는 요로감염환자에 투여한 자이복스주와 타포신주에 대하여 ■ 청구내역(여/78세) ○ 상병명 : 급성콩팥(신장) 기능상실, 상세불명의패혈증, 대뇌동맥의 혈전증에 의한 뇌경색증, 상세불명의화농성 관절염-다발 부위 등 ○ 주요청구내역 [주사료] 618 세파메진주1g 2x14(3/6-3/19) 629 씨에프주200mg 2x12(3/8-3/19) 618 악손주1g 2x1, 4x11 (3/20-3/30) 611 타포신주200mg 2x12 (3/20-3/31) 618 자이복스주2mg/ml 1x1, 2x11(3/31-4/10) ■ 진료내역 ○ DX : Rt. septic knee, AcuteRenal Failure(급성신부전), VRE UTI(요로감염) ○ CC : Painful swelling onknee, Rt ○ PI : 전년 12.10 spontaneous하게 상기 C/C develop되어타병원에서 Rt. septic knee 진단하에 12.20I&D 실시한 이후 계속적인 irrigation를 수차례 실시한 이후에도 상처 문제가지속되어 입원 ○ 경과기록 3.6 Pain /swelling(+/+) 3.7 ▶감염내과 협진 <의뢰> Rt. septic knee에 의한 open wound로 bloody discharge 지속적으로 나오는 중으로 본원 배양검사결과 나오지 않은 상태로 gram stain no bacteria였음. 환자 전년 12월 타 병원에서 시행한 culture상 penicillin resistant S.aureus 나온바 있으며, 이전병원에서부터 시프로플록사신 사용 중임. 내일 I&D 예정임. *【참고】타병원미생물검사결과* ♣ 환부 swab culture (12/21검사, 12./26보고) 결과: Staphylococcusaureus (S: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Linezolid, Oxacillin, Teicoplanin, Vancomycin 등) (R: Penicillin(>=0.5), Tobramycin 등) <회신> # septic arthritis 이전 배양검사에서 MSSA가 나왔으므로 우선 cefazolin 투여 시작하고, 수술실에서조직의 bx 및 배양검사 실시해야 될 것으로 보임. 3.8 Rt knee I&D 시행 3.13 ♣ Wound culture(3/9검사, 3/13보고) : No growth 3.19 ▶감염내과 협진 <의뢰> Wound 상태 mild puslike discharge 거즈 5장정도 지속되며, wound culture상에서는 no growth, 최근 2일간 지속적 fever 보이고 있음. 항생제는 세파메진주, 씨에프주 사용 중임. <회신> 이전 배양검사에서는 MSSA가 배양되어 이에 적절한 항생제를투여하였으나 아직 상처부위에서 discharge가 보이며 본원 검사에선 배양된 균이 없으므로항생제를 Teicoplanin+ceftriaxone으로 변경하십시오. 3.20 Teicoplanin+ceftriaxone start 3.23 ♣ Urine culture(3/19검사, 3/23 보고) 결과: Enterococcusfaecium-(group D) >1.0 x 10⁵CFU/ml (S: Linezolid, Tetracycline) (R: Ciprofloxacin, Imipenem, Levofloxacin, Penicillin-G, Cefuroxime, Vancomycin(>=32) 등) 3.26 OP name : Delayed closure 3.27 ♣ Urine culture(3/24검사, 3/27 보고) 결과: Enterococcus faecium-(groupD) >1.0 x 10⁵ CFU/ml (S: Linezolid, Tetracycline) (R: Ciprofloxacin, Imipenem, Levofloxacin, Penicillin-G, Cefuroxime, Vancomycin(>=32) 등) 3.30 S: for UTI evaluation -> 현재 no specific voiding sx O: fever 38℃ UA; RBC 3-4/HPF, WBC 1-4/HPF, BUN/Cr12.4/1.1, CRP: 85.5 A: UTI ▶비뇨기과 협진 <3/29의뢰> Rt. septic knee로 입원 치료중인 환자로 fever 지속되고있음. U/A상 wbc 10-19, ++ 보이고 있으며, urine culture상에서 VRE보여 치료에 대해 문의함. <3/30회신> 현재 호소하시는 voiding sx 없으며, P/Ex에서도 이상 소견이 없어 fever focus가 UTI에 의한 것인지 septic arthritis에 의한 것인지감별이 어려움. 일단 감염내과에서 제안한항생제 처방하면서 경과 관찰 요망. ▶감염내과 협진 <3/29의뢰> Rt. septic knee로 입원 치료중인 환자로 wound 상태 delayed closure시행한 상태로 mild puslikedischarge 거즈 5장정도 지속되며, 최근지속적 fever 보이고 있음. urine culture상에서 VRE 나온 바 있으며 항생제는 악손주와 타포신주 사용 중임. <3/30회신> # septic arthritis의 악화 또는 비뇨기감염 의견> 환자의 최근 발열은 위 두 가지의 경우의 하나일 가능성이 있음. 환자가증상호소를 잘 못하고 있어 비뇨기계 감염의 진단에는 어려움이 있음. 그러나, 이전에 없던 pyuria가 생겼고, 발열이 있으므로 비뇨기 감염이 의심되긴 함. 상처에서계속 discharge가 있으므로 상처 감염이 해결 안 되어 나는 발열일수도 있음. Rec> 1. Knee joint의 상처가 좋아지고 있다고 판단되면 비뇨기계 감염의 치료를 위해 teicoplanin을 linezolid(VRE 치료를 위해)로 바꾸어 치료. 2. Knee joint의상황이 악화되고 있다고 사료되면 상처에 대한 reevaluation 및 debriment를 시행 요망. 3. 혈액배양검사를 실시하여균혈증 여부 확인요망. 3.31 Linezolidstart WBC: 13,470 CRP: 88.60 4.13 이후 상태 악화되어 사망함. ■ 참고 ○ linezolid 경구제 (품명 : 자이복스정),linezolid 2mg/ml 주사제 (품명 : 자이복스주) 인정기준 (보건복지가족부 고시 제2005-40호, 2005.6.20) ○ Teicoplanin 주사제 (품명:타고시드주) 인정기준 (보건복지가족부 고시 제2001-28호, 2001.6.8) ○ 자이복스주와 타고시드주 식품의약품안전청장 허가사항 ○ 감염학. 대한감염학회. 2007 ○ Mandell, Douglas, andBennet's Principles and Practice of Infectious Disease 6th ed. 2005 ○ 항생제의 길잡이 - 개정판. 대한 감염학회. 2000년 ■ 심의내용 - 현행 인정기준(고시제2005-40호 및 고시 제2001-28호)에 의거 자이복스주는 “Blood culture(혈액배양검사) 및 무균적체액(CSF, ascites, pleural effusion 등)에서 반코마이신 저항성 Enterococcus faecium이 증명된경우”에 요양급여를 인정하며, 타고시드주는 “교과서에 치료지침으로 확립되어 있는 경험적 치료의 경우(Neurosurgery후 CNS infection, CAPD로 인한복막염, 안내염등)에는 다른 항생제의 사전 투여 없이 동약제를 바로 투여하였을 때에 요양급여로 인정하되, 원인균이 배양분리되지 않는 경우에는 즉시 사용을 중단”토록정하고 있음. - 동 건은 Rt.septic knee(오른쪽 무릎 감염), ARF(급성신부전) 상병으로 타 병원에서 전년 12.20일 I&D 실시하였으나, 이후 통증 지속되어 금년 3.6일 동 요양기관에 입원하여 3.8일 I&D 시행하였으며, 세파메진주(3/6~3/19)와 씨에프주(3/8~3/19)투여에도 discharge가 계속 되어 3.20일부터 타포신주(3/20~3/31)와 악손주(3/20~3/30)로 교체하였지만, 이후 소변배양검사에서 VRE가 나와 자이복스주를 투여한 사례임. - 타 병원 미생물검사결과상 MSSA 나와 세파메진주와 씨에프주를 투여하기 시작하였고, 3.8일 I&D 시행 후 wound culture(3/9 결과)에서 균배양이 확인되지 않은 상태로 상처부위에서 discharge가계속 배출되어 감염내과 협진을 통해 타포신주로 교체 투여된 바, 이는 수술적 치료 이후 적절한 항생제를충분한 기간 투여함에도 감염소견이 지속된 것으로 보아 MRSA에 의한 중복감염(superinfection)이 의심되므로 현행 인정기준의 ꡒ교과서에 치료지침으로 확립되어 있는 경험적 치료”의범주로 볼 수 있으므로, 동 건에 투여된 타포신주는 인정토록 함. - 또한, 자이복스주는타포신주 투여 후에 2회 시행한 소변배양검사(3/19, 3/24 결과)에서 VRE(group D: >1.0x10⁵CFU/ml)가 나오고, 3.26일 delayedclosure 수술 후 지속적인 발열과 CRP 수치 상승,농뇨증 발생 등 증상이 있는 요로감염의 치료를 위해 투여하였는바, 이러한 경우는 현행 인정기준의무균적 체액의 VRE 감염에 해당되므로 인정토록 함. (※ MSSA :Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus) [2008.4.7 진료심사평가위원회]
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Teicoplanin에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Teicoplanin inhibits peptidoglycan polymerization, resulting in inhibition of bacterial cell wall synthesis and cell death.
Pharmacology	Teicoplanin에 대한 Pharmacology 정보 Teicoplanin is an antibiotic used in the prophylaxis and treatment of serious infections caused by Gram-positive bacteria, including methicillin-resistant Staphylococcus aureus and Enterococcus faecalis. It is a glycopeptide antiobiotic extracted from Actinoplanes teichomyceticus, with a similar spectrum of activity to vancomycin. Its mechanism of action is to inhibit bacterial cell wall synthesis. Oral teicoplanin has been demonstrated to be effective in the treatment of pseudomembranous colitis and Clostridium difficile-associated diarrhoea, with comparable efficacy to vancomycin.
Metabolism	Teicoplanin에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Not Available
Protein Binding	Teicoplanin에 대한 단백결합 정보 90% to 95%
Half-life	Teicoplanin에 대한 반감기 정보 70-100 hours
Absorption	Teicoplanin에 대한 Absorption 정보 Teicoplanin is poorly absorbed after oral administration but is 90% bioavailable when administered intramuscularly.
Pharmacokinetics	Teicoplanin의 약물동력학자료 흡수 : 경구 : 거의 흡수되지 않는다. 생체내이용률 : 근육주사 : 92.4% CAPD시 투석액내 투여 : 70-81.5% 분포 : 뇌척수액을 제외한 모든 체액 및 조직에 널리 분포한다. 분포용적 : 1.13 L/kg 단백결합 : 90% 반감기 : 심한 신장애시 연장된다. Initial distribution : 0.34±0.04 시간 Intermediate distribution : 3.26±0.37 시간 Terminal : 90-157 시간 소실 : 42-58%가 미변화체로 신배설 평균 clearance : 14.7-18.2 mL/min
Biotransformation	Teicoplanin에 대한 Biotransformation 정보 Two metabolites (metabolites 1 and 2; 2 to 3% of total teicoplanin) have been isolated after intravenous administration of radiolabeled teicoplanin. After purification, their structures were found to be new teicoplanin-like molecules, bearing 8-hydroxydecanoic and 9-hydroxydecanoic acyl moieties. This metabolic transformation is likely due to hydroxylation in the omega-2 and omega-1 positions for metabolites 1 and 2, respectively, of the C-10 linear side chain of component A2-3. This might explain the low extent of metabolism of teicoplanin if we consider that only component A2-3 has a linear chain that is susceptible to such oxidation.
Toxicity	Teicoplanin에 대한 Toxicity 정보 Not Available
Drug Interactions	Teicoplanin에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Description	Teicoplanin에 대한 Description 정보 Teicoplanin is a glycopeptide antibiotic. It is a mixture of several compounds, five major (named teicoplanin A2-1 through A2-5) and four minor (named teicoplanin RS-1 through RS-4). All teicoplanins share a same glycopeptide core, termed teicoplanin A3-1, a fused ring structure to which two carbohydrates (mannose and N-acetylglucosamine) are attached. The major and minor components also contain a third carbohydrate moiety, 棺-D-glucosamine, and differ only by the length and conformation of a side chain attached to it. [Wikipedia]
Drug Category	Teicoplanin에 대한 Drug_Category 정보 Antibacterial AgentsGlycopeptide antibacterials
Smiles String Canonical	Teicoplanin에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CCCCCCCCCC(=O)NC1C(O)C(O)C(CO)OC1OC1=C2OC3=C(Cl)C=C(CC4NC(=O)C(N)C5=CC(OC6=CC(=CC(O)=C6)C(NC4=O)C(=O)NC4C(=O)NC6C(=O)NC(C(OC7OC(CO)C(O)C(O)C7NC(C)=O)C7=CC(Cl)=C(OC1=CC4=C2)C=C7)C(=O)NC(C(O)=O)C1=C(C(OC2OC(CO)C(O)C(O)C2O)=CC(O)=C1)C1=C(O)C=CC6=C1)=C(O)C=C5)C=C3
Smiles String Isomeric	Teicoplanin에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CCCCCCCCCC(=O)N[C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@H]1OC1=C2OC3=C(Cl)C=C(C[C@H]4NC(=O)[C@H](N)C5=CC(OC6=CC(=CC(O)=C6)[C@H](NC4=O)C(=O)N[C@H]4C(=O)N[C@H]6C(=O)N[C@@H]([C@H](O[C@@H]7O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H]7NC(C)=O)C7=CC(Cl)=C(OC1=CC4=C2)C=C7)C(=O)N[C@H](C(O)=O)C1=C(C(O[C@H]2O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H]2O)=CC(O)=C1)C1=C(O)C=CC6=C1)=C(O)C=C5)C=C3
InChI Identifier	Teicoplanin에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C88H97Cl2N9O33/c1-3-4-5-6-7-8-9-10-60(108)94-68-74(113)71(110)58(32-101)129-87(68)132-78-55-26-40-27-56(78)126-52-18-14-38(24-47(52)90)77(131-86-67(92-34(2)103)73(112)70(109)57(31-100)128-86)69-84(121)98-66(85(122)123)45-29-42(105)30-54(127-88-76(115)75(114)72(111)59(33-102)130-88)61(45)44-23-37(13-15-49(44)106)63(81(118)99-69)96-83(120)65(40)97-82(119)64-39-21-41(104)28-43(22-39)124-53-25-36(12-16-50(53)107)62(91)80(117)93-48(79(116)95-64)20-35-11-17-51(125-55)46(89)19-35/h11-19,21-30,48,57-59,62-77,86-88,100-102,104-107,109-115H,3-10,20,31-33,91H2,1-2H3,(H,92,103)(H,93,117)(H,94,108)(H,95,116)(H,96,120)(H,97,119)(H,98,121)(H,99,118)(H,122,123)/t48-,57-,58-,59-,62-,63-,64+,65-,66+,67-,68-,69+,70-,71-,72-,73-,74-,75+,76+,77-,86+,87+,88+/m1/s1/f/h92-99,122H

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