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흰색정 : 흰색 원형의 양면이 볼록한 필름코팅정회색정 : 회색 원형의 양면이 볼록한 필름코팅정 [제형정보 확인]

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28정/PTP

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허가사항 원문조회

[허가사항 원문조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

1. 손상되지 않은 자궁을 가진 여성의 자연적 혹은 의인성 폐경 후(마지막 생리 후 최소 1년이 경과된 시점) 에스트로겐 결핍의 증상경감을 위한 호르몬대체요법(HRT)
2. 골절의 위험이 있는, 자궁을 가진 폐경 후 여성의 골다공증 예방

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
1. 처음 복용시
1) 매 28일 주기에 처음 2주는 매일 흰색정(에스트라디올 1 mg) 1정을 복용하고 다음 2주는 회색정(에스트라디올 1 mg 및 디드로게스테론 10 mg) 1정씩 복용한다.
2) 28일 주기 후의 29일째에 새로운 28일 주기를 시작한다.
3) 환자가 아직 생리 중인 경우 생리 첫일에 투약을 시작할 것이 권장되며, 폐경 후 환자는 언제라도 치료를 시작할 수 있다.

2. 계속 복용시
1) 치료는 이 약으로 시작하며 임상 반응에 따라 환자 개개인의 필요에 따라 용량을 조절할 수 있다. 환자가 유방에 통증으로 고통스러워한다면 용량이 높은 것일 가능성이 높으므로 용량을 낮춘다. 에스트로겐 결핍과 관련된 불만이 개선되지 않는다면 용량을 높여 노란색정(에스트라디올 2 mg 및 디드로게스테론 10 mg)을 사용한다.
2) 골다공증의 예방에 적당한 용량을 선택할 때에는 첫째로 환자의 치료에 대한 내약성을, 둘째로 골대사 결과를 고려하여야 한다.
3) 점적출혈의 경우 복용주기의 15 ∼ 28일에 디드로게스테론 10 mg을 추가로 복용할 수 있다. 점적출혈은 치료의 첫 번째 주기에 일어날 수 있다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

금기

1) 18세 이하의 소아

2) 임신 및 임신하고 있을 가능성이 있는 여성, 수유부

3) 현존 유방암 또는 그 병력 또는 동 질환 의심 환자

4) 에스트로겐에 반응하는 종양으로 진단받았거나 의심되는 환자(특히 자궁내막암)

5) 프로게스토겐에 반응하는 종양으로 진단받았거나 의심되는 환자(예, 수막종)

6) 진단되지 않은 비정상적인 생식기 출혈 환자

7) 자궁내막증식증 환자

8) 정맥혈전색전증 또는 그 병력(특히 심재정맥혈전증, 폐색전증)을 가진 환자

9) 협심증 또는 심장발작(심근경색) 같은 동맥 혈전질환(동맥혈전색전증)이 있거나 최근 발생된 경험이 있는 환자

10) 급성 간질환 또는 간기능 시험이 정상으로 돌아오지 않은 간질환의 병력이 있는 환자

11) 선천적이거나 후천적인 포르피린증 환자

12) 뇌혈관 발작

13) 알려진 혈전성향증을 가진 환자(예, C단백, S단백 또는 항트롬빈결핍증)

14) 에스트라디올, 디드로게스테론을 포함하는 이 약의 구성성분에 알레르기(과민성)가 있는 환자

15) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다(유당 함유제제에 한함).

신중투여

1) 간 기능의 악화, 피부 그리고/또는 눈의 흰자위가 노랗게 변색하는 경우(황달) 및 편두통성 두통이 새로 발생되거나, 갑작스런 시각장애, 유의적인 혈압의 상승, 임신인 경우(이 약의 복용을 중지하고 즉시 의사에게 알려야 한다)

2) 항혈전제 치료 중 혈전성 양상(thrombophilic state)을 나타냈던 환자(정맥혈전색전증의 발현위험이 높아지므로 호르몬대체요법의 유익성과 위험을 면밀히 비교검토 하여야 한다)

3) 정맥혈전색전증에 대한 과거력이 없는 환자이더라도, 젊은 나이에 혈전증의 과거력이 있는 1촌 혈족이 있는 경우(의사는 유사한 질병이 영향을 미치는지 발견하기 위한 스크리닝을 할 것을 권고할 것이다. 그러나 이러한 스크리닝으로 혈전발현성 결함을 확인하는 것에는 제한이 있다. 가족 중 혈전발현성 결함이 확인되거나, 결함이 ‘심각’(예, 항트롬빈, S단백, C단백 결핍 또는 복합결핍)한 경우에는 호르몬대체요법을 금지한다. 이미 만성적으로 항혈전제를 복용하고 있다면 의사는 호르몬대체요법에 대한 위험성과 유익성을 주의 깊게 고려하여야 한다)

4) 수술을 받은 경우(수술 후 기간 동안의 정맥혈전색전증 발생을 예방하기 위한 대책이 필요하다. 만약 예정된 수술(elective surgery)로 인해 장기적으로 움직일 수 없는 상태(prolonged immobilisation)가 예상된다면, 의사는 4 ～ 6주전에 호르몬대체요법을 일시적으로 중지할 것을 고려하여야 한다. 치료는 수술에서 완전히 회복된 후 활동이 가능하면 다시 시작해야 한다)

5) 정맥혈전색전증이 치료 시작 후 발생한 경우(투약을 중지하여야하며, 환자는 혈전증의 가능성이 높은 증상(예, 고통스러운 다리 부종, 갑작스러운 흉통, 호흡곤란)을 인지하는 즉시 의사에게 말해야 한다)

6) 혈전 색전증 이상, 뇌혈관 질환의 병력이 있는 환자(주의 깊게 관찰하여야 한다)

7) 당뇨병 환자(이 약은 인슐린 감수성과 분비를 상승시킬 수 있으므로 치료 후 1달 동안 탄수화물대사에 대해 주의 깊게 모니터 해야 한다)

8) 다음 증상이 있거나 병력이 있는 환자, 임신 중 또는 과거 호르몬 치료를 받는 동안 그 증상이 악화된 적이 있는 환자는 이 약 복용 중에 드물게 재발되거나 악화될 수 있으므로 주의 깊게 관찰하여야 한다.

(1) 자궁내벽의 비정상적인 성장(평활근종), 자궁 조직의 자궁 외부로의 비정상적인 성장(자궁내막증)

(2) 혈전 또는 기타 장애로 혈관을 막는 병력 또는 위험인자가 있는 경우(혈전색전질환)

(3) 에스트로겐 의존성 종양, 예를 들면 유방암에 걸린 1촌 혈족(어머니, 자매)이 있는 경우, 유방암 발생 위험 증가

(4) 높은 혈압(고혈압)

(5) 혈색소병

(6) 간질환(예, 양성 종양인 간선종)

(7) 혈관합병증이 동반되거나 동반되지 않는 당뇨

(8) 담석(담석증)

(9) 편두통 또는 중증의 두통

(10) 인체의 많은 장기에 영향을 미치는 면역계질환(전신홍반루프스)

(11) 비정상적인 자궁내막증식증 병력(자궁내막이상증식)

(12) 발작(간질)

(13) 천식

(14) 내이(內耳)질환(이경화증), 다발성경화증

9) 비정상적이거나 불규칙적인 출혈이 발생하는 경우(자궁내막의 부인과 검사를 해야 한다)

10) 1촌 ～ 2촌 이내의 혈족 중 유방에 결절성 또는 낭양변성 섬유종의 기형성의 병력이 있는 경우(규칙적으로 관찰하는 것이 바람직하다)

11) 치료를 시작하기 전 위험성이 있는 환자(유방조영성을 실시하고 규칙적으로 이를 반복하도록 해야 한다)

12) 심장 또는 신장 기능 부전의 환자(에스트로겐은 체내 수분 저류를 일으키므로 주의 깊게 관찰하여야 한다. 말기 신부전 환자에서는 이 약 활성성분의 혈중 농도가 증가될 수 있으므로 면밀히 관찰하여야 한다)

13) 고지혈증이 있는 환자(에스트로겐 대체 요법을 사용하는 동안 드물게 혈중 중성지방치가 크게 증가하고, 췌장염을 유발할 수도 있으므로 면밀히 관찰되어야 한다)

이상반응

1) 에스트라디올/디드로게스테론을 이용한 치료에서 가장 흔한 이상반응은 두통, 복부통증, 유방통, 유방압통 및 요통이다. 임상시험에서 나타난 이상반응은 다음과 같다. 이상반응 발현율은 매우 흔하게(10 %이상), 흔하게(1 %이상 10 %미만), 흔하지 않게(0.1 %이상 1 %미만), 드물게(0.01 %이상 0.1 %미만)로 구분하였다(증례수 – 4,929).

(1) 소화기계 : 매우 흔하게 복부통증, 흔하게 구역, 구토, 복부팽만, 흔하지 않게 소화불량

(2) 중추신경계 : 매우 흔하게 두통, 흔하게 편두통, 우울증, 신경과민증, 어지럼, 흔하지 않게 성욕변화

(3) 간장 : 흔하지 않게 담낭장애, 간기능 수치의 변화(때때로 황달, 무력증 또는 불쾌감, 복부경련 수반)

(4) 유방 : 매우 흔하게 유방통, 유방 압통, 흔하지 않게 유방확대

(5) 피부 : 흔하게 피부알레르기 반응(발진, 두드러기, 가려움), 드물게 혈관부종, 피부의 자반(자반증)

(6) 비뇨기계 : 흔하게 질칸디다증, 월경 장애(폐경기 후 출혈, 비 월경 시의 자궁출혈 또는 점상출혈, 월경과다, 희발월경, 무월경, 월경불순, 월경곤란), 골반통증, 분비물 변화, 흔하지 않게 월경전증후군 유사증상, 방광염 유사증상

(7) 순환기계 : 흔하지 않게 고혈압, 말초혈관질환, 정맥류, 다리나 폐에 혈전 발생(정맥혈전색전증), 드물게 심장발작(심근경색)

(8) 기타 : 매우 흔하게 허리통증, 흔하게 체중증가, 근력의 약화 상태(무력증, 피로, 불쾌감), 팔다리의 부종(말초부종), 흔하지 않게 체중 감소, 알레르기 반응(과민증), 빈도를 알 수 없는 탄수화물대사의 변화

2) 유방암 위험성

5년 이상 에스트로겐-프로게스토겐 복합치료요법을 받은 여성에서 유방암 발생 위험은 2배까지 증가했다. 에스트로겐 단독 치료요법을 받은 환자에서 유방암 발생 위험성의 증가는 에스트로겐-프로게스토겐의 복합치료를 받은 환자에서의 위험성 증가 보다 대체적으로 적었다. 위험성은 사용기간에 의존적이다. 대규모의 전향적 메타분석 역학조사와 무작위 위약-대조군 시험인 WHI(Women's Health Initiative study) 결과는 아래와 같다.

HRT시작연령(세)	5년 이상 호르몬대체요법을 받지 않은 1,000명당 발병률¹⁾	위험비율	호르몬대체요법을 받은 5년 이후 1,000명당 추가발병사례건수
		에스트로겐 단독 요법
50	13.3	1.2	2.7
		에스트로겐-프로게스토겐 병용요법
50	13.3	1.6	8.0

1,000,000명의 여성연구 - 5년 치료 후 예측되는 유방암의 추가 위험성

¹⁾2015년 영국의 BMI (27kg/m2)여성의 기준발병률을 기초로 함

주의 : 유방암 발생에 대한 배경은 유럽국가 마다 다르므로, 추가증례수는 비례적으로 바뀔 수 있다.

10년 치료 후 BMI (27kg/m2) 여성에서 예측되는 유방암의 추가위험성

HRT시작연령(세)	10년 이상 호르몬대체요법을 받지 않은 1,000명당 발병률(50~59세)	위험비율	10년 이상 호르몬대체요법을 사용한 1,000명당 추가발병사례건수
		에스트로겐 단독 요법
50	26.6	1.3	7.1
		에스트로겐-프로게스토겐 병용요법
50	26.6	1.8	20.8

*2015년 영국의 BMI (27kg/m2)여성의 기준발병률을 기초로 함

주의 : 유방암 발생에 대한 배경은 유럽국가 마다 다르므로, 추가증례수는 비례적으로 바뀔 수 있다.

미국 WHI 연구 - 5년 치료 후의 유방암에 대한 추가 위험성

연령범위(세)	5년 이상 위약을 사용한 군에서 1,000명당 발병사례건수	위험비율, 95 % 신뢰구간	5년 이상 호르몬대체요법을 사용한 1,000명당 추가발병사례건수(95 %신뢰구간)
		에스트로겐(CEE) 단독 요법
50 ～ 79	21	0.8(0.7 ～ 1.0)	^-4(-6～ 0)²⁾
		^{에스트로겐}＆프로게스토겐 병용요법(CEE+MPA)⁺
50 ～ 79	17	1.2(1.0 ～ 1.5)	+4(0 ～ 9)

²⁾자궁이 없는 여성에서의 WHI연구는 유방암 위험성이 증가하지 않음

⁺ 연구 이전에 호르몬대체요법을 사용하지 않은 환자로 분석을 제한하였을 때, 치료 후 최초 5년간의 위험성은 증가하지 않음 : 미사용 환자 보다 5년 후 위험성은 높음.

3) 자궁내막암 위험성

호르몬대체요법을 사용하지 않는 자궁을 가진 폐경 여성이 자궁내막암을 진단받을 위험성은 1,000명당 약 5명이다. 자궁을 가진 여성이 에스트로겐 단독 호르몬대체요법을 사용하는 경우, 자궁내막암의 위험성이 증가될 수 있으므로 추천되지 않는다. 에스트로겐 단독 요법의 사용기간 및 용량에 따른 자궁내막암 위험성에 관한 역학적 연구에서, 50 ～ 65세 여성 1,000명당 5 ～ 55례의 추가적인 자궁내막암 위험성의 증가가 관찰되었다. 에스트로겐 단독 요법을 사용하는 여성의 주기적 요법 시 프로게스토겐을 적어도 한주기당 12일 간 병용투여하면 자궁내막암의 위험성 증가를 예방할 수 있다. 복합 호르몬대체요법을 5년 동안 사용한 여성에서의 역학조사에서, 자궁내막암은 증가하지 않았다(상대위험도 1.0(0.8 ～ 1.2)).

4) 에스트로겐/프로게스토겐 투여와 관련하여 다음 이상반응이 나타날 수 있다(에스트라디올/디드로게스테론 투여도 포함).

- 에스트로겐 의존성의 양성 및 악성 종양(예, 자궁내막암, 난소암)

- 프로게스토겐 의존적 종양의 크기증가(예, 수막종)

- 혈액 및 림프계장애 : 용혈성 빈혈

- 면역체계장애 : 전신홍반성루푸스

- 대사 및 영양장애 : 고중성지방혈증

- 신경계 장애 : 치매 가능성, 비자발적인 근육수축(무도병), 간질증상 악화

- 눈 장애 : 드물게 각막 만곡의 심화(steepening of corneal curvature), 콘택트렌즈 불내성

- 혈관계이상 : 동맥혈전색전증

- 소화기계 이상 : 췌장염(고중성지방혈증이 있는 여성에서)

- 피부 및 피하조직 이상 : 다형홍반, 결절성 홍반, 투약을 중단했을 때 갈색반 또는 홍반, 출혈성 발진

- 근골격계 및 결합조직 장애 : 하지경련

- 신장 및 비뇨기 이상 : 방광 조절의 어려움(요실금)

- 생식계 및 유방 이상 : 유방 섬유화, 자궁 경부 미란

- 선천적, 유전적 장애 : 포르피린증의 악화

- 총 갑상선 호르몬 증가

- 하지정맥혈전증, 골반정맥혈전증 또는 폐색전증과 같은 정맥혈전색전증

- 심근경색, 뇌졸중

- 담낭질환

5) 국내 시판후 조사 결과

국내에서 시판 후 6년 동안 667명을 대상으로 실시한 에스트라디올ㆍ디드로게스테론 복합제에 대한 시판후 조사결과 14.69 %(98례/667례)에서 유방긴장감(58건), 출혈량변화(13건), 점상출혈(7건), 경미한 출혈(5건), 월경(3건), 체중증가(4건), 부종(3건)과 분비물 증가, 복부팽만감, 졸음, 소양증 각 2건, 구역, 구토, 위장장애, 각질, 하복부통증, 열감 각 1건 등의 이상반응이 보고되었다. 이 약을 복용한 71명중에서는 5.6 %(4례/71례)에서 점상출혈 3건, 졸음 1건의 이상반응이 보고되었다.

[간기능이상 약물 및 주의사항] [신기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보]

상호작용

1) 처방 없이 복용중인 의약품 또는 생약제제를 포함한 다른 의약품을 복용중이거나 최근에 복용하였다면 그 사실을 의사나 약사에게 알려야 한다. 이 약과 동시에 복용중인 의약품의 설명서도 반드시 읽어야 한다.

2) 다음 의약품은 이 약의 효과를 감소시키거나 출혈 또는 점상출혈을 발생시킬 수 있다.

- 항간질약(페노바르비탈, 카바마제핀, 페니토인)

- HIV 감염 치료제(리토나비르, 넬피나비르)

- 세인트존스워트(Hypericum perforatum)를 포함하는 생약제제

3) 에스트로겐은 다른 의약품의 분해를 느리게 하여 혈중 약물 농도를 위험할 정도로 상승시킬 수 있다. 그러므로 약물모니터링을 주의깊게 해야 하며 특히, 타크로리무스, 펜타닐, 사이클로스포린A, 테오필린 등의 의약품은 복용량을 감소시켜야 한다.

4) 항간질약(옥스카바제핀, 토피라메이트, 펠바메이트, 바르비탈류, 페니토인, 카바마제핀)과 항생제/항바이러스제 (리팜피신, 리파부틴, 네비라핀, 에파비렌즈) 같은 CYP-450 2B6, 3A4, 3A5, 3A7의 약물대사효소를 유도하는 약물은 에스트로겐과 프로게스토겐의 대사를 증가시켜, 에스트로겐의 효과를 저하시킬 수 있다.

5) 디드로게스테론은 다른 약물과의 상호작용에 대해 알려진 바가 없다.

6) 디드로게스테론은 에스트라디올에 의해 유도된 SHBG(성호르몬 결합 단백질)치의 증가에 영향을 끼치지 않는다.

7) 이 약은 음식물 섭취와 상관없이 복용할 수 있다.

8) 리토나비르와 넬피나비르는 CYP-450 3A4, 3A5, 3A7의 강력한 효소저해제로 알려져 있지만, 스테로이드 호르몬류와 병용했을 때에는 대조적으로 효소유도 효능을 나타낸다.

9) 세인트존스워트(Hypericum perforatum)를 포함하는 생약제제는 에스트로겐과 프로게스토겐의 CYP-450 3A4 를 통한 대사를 유도시킬 수 있다.

10) 임상적으로, 에스트로겐과 프로게스토겐의 대사 증가는 약효를 감소시키고 출혈 양상의 변화를 가져올 수 있다.

11) 에스트로겐은 다른 의약품의 대사를 저해할 수도 있다. 에스트로겐은 경쟁 작용으로 CYP-450 약물대사효소를 저해한다. 이것은 타크로리무스와 사이클로스포린A(CYP-450 3A4, 3A3), 펜타닐(CYP-450 3A4), 테오필린(CYP4-50 1A2)과 같은 좁은 치료영역의 기질약물 병용 시, 특히, 고려해야 한다. 이것은 임상적으로 독성을 나타내는 단계까지 혈장의 상승을 야기한다. 따라서 약물모니터링을 주의 깊게 실시해야 하며 특히 타크로리무스, 펜타닐, 사이클로스포린A, 테오필린 등의 의약품은 복용량을 감소시켜야 한다.

Related FDA Approved Drug

기준 성분:ESTRADIOL HEMIHYDRATE
ESTRASORB (ESTRADIOL HEMIHYDRATE)
기준 성분:DYDROGESTERONE
GYNOREST (DYDROGESTERONE)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
주성분코드	433700ATB [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]
대표코드	8806449041503
BIT 약효분류	여성호르몬제 (Estrogens & progesterones and related drugs)
ATC 코드	Dydrogesterone and estrogen / G03FB08 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	247 (난포호르몬 및 황체호르몬제 )
의약품 바코드정보	내용보기 페모스톤정1/10/E02690531 제품규격:1밀리그램/제품수량:28/제형:정 폼목기준코드:200209807 /대표코드:8806449041503/표준코드:8806449041510 구바코드:8806057890500/비고:PTP
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

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제품성상	흰색정 : 흰색 원형의 양면이 볼록한 필름코팅정회색정 : 회색 원형의 양면이 볼록한 필름코팅정 [제형정보 확인]
포장·유통단위	28정/PTP
보관방법	기밀용기, 실온(1-30℃)보관
동일주성분코드 검색순위	유료정보입니다.

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*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : X등급
(estradiol )

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

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병용금기 및 연령대금기 근거조회

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DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

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항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
독성정보	Estradiol에 대한 독성정보 : 정보보기 출처: 국립독성과학원 독성물질정보DB : http://www.nitr.go.kr/nitr/contents/m134200/view.do
Mechanism of Action	Dydrogesterone에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Dydrogesterone is a progestogen that works by regulating the healthy growth and normal shedding of the womb lining by acting on progesterone receptors in the uterus. Estradiol에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Estradiol enters target cells freely (e.g., female organs, breasts, hypothalamus, pituitary) and interacts with a target cell receptor. When the estrogen receptor has bound its ligand it can enter the nucleus of the target cell, and regulate gene transcription which leads to formation of messenger RNA. The mRNA interacts with ribosomes to produce specific proteins that express the effect of estradiol upon the target cell. Estrogens increase the hepatic synthesis of sex hormone binding globulin (SHBG), thyroid-binding globulin (TBG), and other serum proteins and suppress follicle-stimulating hormone (FSH) from the anterior pituitary.
Pharmacology	Dydrogesterone에 대한 Pharmacology 정보 Dydrogesterone is an orally active progestogen which acts directly on the uterus, producing a complete secretory endometrium in an estrogen-primed uterus. At therapeutic levels, dydrogesterone has no contraceptive effect as it does not inhibit or interfere with ovulation or the corpus luteum. Furthermore, dydrogesterone is non-androgenic, non-estrogenic, non-corticoid, non-anabolic and is not excreted as pregnanediol. Dydrogesterone helps to regulate the healthy growth and normal shedding of the uterus lining. Therefore, it may be useful in the treatment of menstrual disorders such as absent, irregular or painful menstrual periods, infertility, premenstrual syndrome and endometriosis. Estradiol에 대한 Pharmacology 정보 Estradiol, the principal intracellular human estrogen, is substantially more active than its metabolites, estrone and estriol, at the cellular level.
Protein Binding	Dydrogesterone에 대한 단백결합 정보 Not Available Estradiol에 대한 단백결합 정보 >95%
Half-life	Dydrogesterone에 대한 반감기 정보 Dydrogesterone: 5-7 hours, 20-dihydrodydrogesterone (DHD) metabolite: 14-17 hours Estradiol에 대한 반감기 정보 36 hours
Absorption	Dydrogesterone에 대한 Absorption 정보 Rapidly absorbed in the gastrointestinal tract with a bioavailability of 28%. Estradiol에 대한 Absorption 정보 43% Estradiol에 대한 Absorption 정보 43%
Pharmacokinetics	Estradiol hemihydrate의 약물동력학자료 흡수 : 위장관에서 신속히 흡수 장간순환(enterohepatic recirculation) 분포 : 태반 통과, 유즙분비 단백결합 : 80 % 반감기 : 50-60 분 대사 : 간에서 비활성 물질로 대사 소실 : 소변과 담즙으로 배설 Dydrogesterone의 약물동력학자료 단백결합 : 약 97% 대사 : 20α-dihydrodydrogesterone (활성형 대사체)를 포함하여 약 40가지의 대사체가 밝혀졌다. 반감기 : 약 6시간 혈중최고농도 도달시간 : 2시간 소실 : 주로 대사체로서 대부분이 신배설된다.
Biotransformation	Dydrogesterone에 대한 Biotransformation 정보 Metabolism is complete to a 20-dihydrodydrogesterone (DHD) metabolite. Estradiol에 대한 Biotransformation 정보 Exogenous estrogens are metabolized using the same mechanism as endogenous estrogens. Estrogens are partially metabolized by cytochrome P450.
Toxicity	Dydrogesterone에 대한 Toxicity 정보 No serious or unexpected toxicity has been observed with dydrogesterone. In acute toxicity studies, the LD50 doses in rats exceeded 4,640mg/kg for the oral route. Estradiol에 대한 Toxicity 정보 Can cause nausea and vomiting, and withdrawal bleeding may occur in females.
Drug Interactions	Dydrogesterone에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available Estradiol에 대한 Drug_Interactions 정보 Amobarbital The enzyme inducer decreases the effect of hormonesAprobarbital The enzyme inducer decreases the effect of hormonesButabarbital The enzyme inducer decreases the effect of hormonesButalbital The enzyme inducer decreases the effect of hormonesButethal The enzyme inducer decreases the effect of hormonesEthotoin The enzyme inducer decreases the effect of hormonesFosphenytoin The enzyme inducer decreases the effect of hormonesGriseofulvin The enzyme inducer decreases the effect of hormonesHeptabarbital The enzyme inducer decreases the effect of hormonesHexobarbital The enzyme inducer decreases the effect of hormonesMephenytoin The enzyme inducer decreases the effect of hormonesMethohexital The enzyme inducer decreases the effect of hormonesMethylphenobarbital The enzyme inducer decreases the effect of hormonesPentobarbital The enzyme inducer decreases the effect of hormonesPhenobarbital The enzyme inducer decreases the effect of hormonesPhenytoin The enzyme inducer decreases the effect of hormonesPrednisolone The estrogenic agent increases the effect of corticosteroidPrednisone The estrogenic agent increases the effect of corticosteroidPrimidone The enzyme inducer decreases the effect of hormonesSecobarbital The enzyme inducer decreases the effect of hormonesTalbutal The enzyme inducer decreases the effect of hormonesRaloxifene Association not recommendedUrsodeoxycholic acid Estrogens decreases the effect of ursodiol
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Drug Target	[Drug Target]
Description	Dydrogesterone에 대한 Description 정보 A synthetic progestational hormone with no androgenic or estrogenic properties. Unlike many other progestational compounds, dydrogesterone produces no increase in temperature and does not inhibit ovulation. [PubChem] Estradiol에 대한 Description 정보 Generally refers to the 17-beta-isomer of estradiol, an aromatized C18 steroid with hydroxyl group at 3-beta- and 17-beta-position. Estradiol-17-beta is the most potent form of mammalian estrogenic steroids. In humans, it is produced primarily by the cyclic ovaries and the placenta. It is also produced by the adipose tissue of men and postmenopausal women. The 17-alpha-isomer of estradiol binds weakly to estrogen receptors (receptors, estrogen) and exhibits little estrogenic activity in estrogen-responsive tissues. Various isomers can be synthesized. [PubChem]
Dosage Form	Dydrogesterone에 대한 Dosage_Form 정보 Tablet Oral Estradiol에 대한 Dosage_Form 정보 Disc TransdermalGel TransdermalLiquid IntramuscularPatch TransdermalRing IntravaginalTablet IntravaginalTablet Oral
Drug Category	Dydrogesterone에 대한 Drug_Category 정보 Pregnadien derivativesProgesteronesProgestins Estradiol에 대한 Drug_Category 정보 Anti-menopausal AgentsAnticholesteremic AgentsEstrogens
Smiles String Canonical	Dydrogesterone에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC(=O)C1CCC2C3C=CC4=CC(=O)CCC4(C)C3CCC12C Estradiol에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC12CCC3C(CCC4=C3C=CC(O)=C4)C1CCC2O Estradiol에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC12CCC3C(CCC4=C3C=CC(O)=C4)C1CCC2O
Smiles String Isomeric	Dydrogesterone에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CC(=O)[C@H]1CC[C@H]2[C@@H]3C=CC4=CC(=O)CC[C@@]4(C)[C@@H]3CC[C@]12C Estradiol에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 C[C@]12CC[C@H]3[C@@H](CCC4=C3C=CC(O)=C4)[C@@H]1CC[C@@H]2O
InChI Identifier	Dydrogesterone에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C21H28O2/c1-13(22)17-6-7-18-16-5-4-14-12-15(23)8-10-20(14,2)19(16)9-11-21(17,18)3/h4-5,12,16-19H,6-11H2,1-3H3/t16-,17+,18-,19+,20+,21+/m0/s1 Estradiol에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C18H24O2/c1-18-9-8-14-13-5-3-12(19)10-11(13)2-4-15(14)16(18)6-7-17(18)20/h3,5,10,14-17,19-20H,2,4,6-9H2,1H3/t14-,15-,16+,17+,18+/m1/s1
Chemical IUPAC Name	Dydrogesterone에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (8S,9R,10S,13S,14S,17S)-17-acetyl-10,13-dimethyl-1,2,8,9,11,12,14,15,16,17-decahydrocyclopenta[a]phenanthren-3-one Estradiol에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (8R,9S,13S,14S,17S)-13-methyl-6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-decahydrocyclopenta[a]phenanthrene-3,17-diol
Drug-Induced Toxicity Related Proteins	ESTRADIOL 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:Myc proto-oncogene protein Drug:estradiol Toxicity:cytotoxic responses . [바로가기] Replated Protein:3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase Drug:estradiol Toxicity:stimulate steroidogenesis. [바로가기] Replated Protein:Stromelysin-2 Drug:estradiol Toxicity:nonbacterial prostatitis. [바로가기] Replated Protein:Transcription factor E2F1 Drug:estradiol Toxicity:cytotoxic responses. [바로가기] Replated Protein:Glucocorticoid receptor Drug:estradiol Toxicity:glucocorticoid resistance. [바로가기]

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