| ¿ë¹ý¿ë·® |
* Àý´ë ÀÓÀǺ¹¿ëÇÏÁö ¸¶½Ã°í ¹Ýµå½Ã ÀÇ»ç ¶Ç´Â ¾à»ç¿Í »ó´ãÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù.
[󹿾à¾î]
ÀÌ ¾àÀº ÀÚ°¡¼¼Æ÷¸¦ Á¦°øÇÑ È¯ÀÚ º»Àο¡°Ô¸¸ »ç¿ëÇÑ´Ù. Á¤¸ÆÀ¸·Î¸¸ Åõ¿©ÇÑ´Ù.
1. ¿ë·®
üÁß 1 kg ´ç 0.5-1.0¡¿106 CAR-¾ç¼º »ýÁ¸ T ¼¼Æ÷ ¿ë·®À¸·Î Åõ¿©Çϸç, ÃÖ´ë ¿ë·®Àº 1ȸ Åõ¿© ´ç 1¡¿108 CAR-¾ç¼º »ýÁ¸ T ¼¼Æ÷ÀÌ´Ù.
2. Ä¡·á Àü »çÀü Áغñ
¸²ÇÁ±¸ Á¦°Å ÈÇпä¹ýÀ» ½ÃÀÛÇϱâ Àü ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©ÇÏ´Â °ÍÀÌ °¡´ÉÇÑÁö ¹Ýµå½Ã È®ÀÎÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.
¸²ÇÁ±¸ Á¦°Å ÈÇпä¹ý
3ÀÏ µ¿¾È ¸ÅÀÏ ½ÃŬ·ÎÆ÷½ºÆÄ¹Ìµå 300mg/m2¿Í Ç÷ç´Ù¶óºó 30mg/m2¸¦ Á¤¸Æ ³» Åõ¿©ÇÑ´Ù. ¸²ÇÁ±¸ Á¦°Å ÈÇпä¹ýÀ» ½ÃÀÛÇÑ ÈÄ 5ÀÏ¿¡¼ 7ÀÏ À̳»¿¡ ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©ÇÑ´Ù. ¸²ÇÁ±¸ Á¦°Å ÈÇпä¹ýÀ¸·Î ÀÎÇÑ µ¶¼ºÀÌ 1µî±Þ ÀÌÇÏ·Î ¿ÏȵǴµ¥ 14ÀÏ ÀÌ»ó ¼Ò¿äµÇ¾î ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©°¡ Áö¿¬ µÇ´Â °æ¿ì, ù ¸²ÇÁ±¸ Á¦°Å ÈÇпä¹ý ½ÃÀÛ ÀÌÈÄ ÃÖ¼Ò 21ÀÏ ÀÌÈÄ¿¡ ¸²ÇÁ±¸ Á¦°Å ÈÇпä¹ýÀ» ´Ù½Ã ½Ç½ÃÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¿ë·® Á¶Á¤¿¡ ´ëÇØ¼´Â ÇØ´ç ¾àÁ¦ÀÇ Çã°¡»çÇ×À» Âü°íÇÑ´Ù.
¸²ÇÁ±¸ Á¦°Å ÈÇпä¹ýÀº ¼±Çà °¡±³ Ä¡·á(bridging therapy)¿¡¼ Áß´ëÇÑ ¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀ(ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ È°µ¿¼º °¨¿°, ½ÉÀå µ¶¼º, È£Èí±â µ¶¼º Æ÷ÇÔ)À» º¸¿´À» °æ¿ì ¹Ýµå½Ã ¿¬±âÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
ÀÌ ¾à Åõ¿© Àü ÀÓ»ó Æò°¡
ÀÌ ¾àÀº ȯÀÚ°¡ ¾Æ·¡ Áõ»óÀ» º¸À̰í ÀÖÀ» °æ¿ì Åõ¿©¸¦ º¸·ùÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
- ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ È°µ¿¼º °¨¿° ¶Ç´Â ¿°Áõ¼º Àå¾Ö
- ½ÃŬ·ÎÆ÷½ºÆÄ¹Ìµå¿Í Ç÷ç´Ù¶óºó ÈÇпä¹ý¿¡ µû¸¥ 3µî±ÞÀÇ ¿À½É, ±¸Åä, ¼³»ç ¶Ç´Â º¯ºñ¸¦ Á¦¿ÜÇÑ 3µî±Þ ÀÌ»óÀÇ ºñÇ÷¾×ÇÐÀû µ¶¼º. ÀÌ·¯ÇÑ Áõ»óÀÌ 1µî±Þ ÀÌÇÏ·Î ¿Ï鵃 ¶§±îÁö ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ º¸·ùÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.
- Ȱ¼º ÀÌ½ÄÆí´ë¼÷ÁÖÁúȯ
Àüóġ
ÀÌ ¾àÀ» ÁÖÀÔÇϱâ 30 - 60ºÐ Àü, ¸ðµç ȯÀÚ¿¡°Ô ´ÙÀ½ÀÇ ÁÖÀÔ-Àü ¾à¹°À» Åõ¿©ÇÑ´Ù.
ÇØ¿Á¦(°æ±¸ ȤÀº Á¤¸ÆÁÖ»ç ÆÄ¶ó¼¼Å¸¸ô/¾Æ¼¼Æ®¾Æ¹Ì³ëÆæ 650-1000mg)
Ç×È÷½ºÅ¸¹ÎÁ¦(°æ±¸ ȤÀº Á¤¸ÆÁÖ»ç µðÆæÈ÷µå¶ó¹Î 25-50mg ¶Ç´Â ÀÌ¿Í µ¿µîÇÑ ¾à¹°)
¿¹¹æÀû Àü½Å ÄÚ¸£Æ¼ÄÚ½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ »ç¿ëÀº ÀÌ ¾àÀÇ È°¼ºÀ» °£¼·ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÇÇÇÑ´Ù.
3. Åõ¿© Áغñ
Åõ¿© Áغñ°¡ µÉ ¶§±îÁö ÀÌ ¾àÀ» ÇØµ¿ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. ÀÌ ¾à ÇØµ¿°ú ÁÖÀÔ ½ÃÁ¡À» Á¶À²ÇÑ´Ù. »çÀü¿¡ ÁÖÀÔ ½Ã°£À» È®Á¤Çϰí ÇØµ¿ ½ÃÀÛ ½Ã°£À» Á¶Á¤ÇÏ¿© ȯÀÚ°¡ ÁغñµÇ¾úÀ» ¶§ ÁÖÀÔ ÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇÑ´Ù.
・ ȯÀÚ ½Å¿øÀ» È®ÀÎÇÑ´Ù. ÀÌ ¾à Áغñ Àü, ÀÌ ¾à Ä«¼¼Æ® »óÀÇ È¯ÀÚ ½Äº° Á¤º¸°¡ ȯÀÚ ½Å¿ø°ú ÀÏÄ¡ÇÏ´ÂÁö È®ÀÎÇÑ´Ù. ȯÀÚ Æ¯ÀÌÀû ¶óº§ »óÀÇ Á¤º¸°¡ ´ë»ó ȯÀÚ¿Í ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» °æ¿ì, ÀÌ ¾àÀÌ µç ¹éÀ» Ä«¼¼Æ®¿¡¼ ²¨³»Áö ¾Ê´Â´Ù.
・ ȯÀÚ ½Å¿øÀÌ È®ÀεǸé, ÀÌ ¾àÀÌ µç ÁÖÀÔ¹éÀ» Ä«¼¼Æ®¿¡¼ ²¨³½´Ù.
・ ÇØµ¿ Àü°ú ÈÄ, ÁÖÀԹ鿡 ±úÁüÀ̳ª ±Õ¿ µîÀÇ ¿ë±â ¼Õ»óÀÌ ÀÖ´ÂÁö Á¶»çÇÑ´Ù. ¸¸¾à ¹éÀÌ ¼Õ»óµÇ¾î ÀÖ´Â °æ¿ì À̸¦ Åõ¿©Çؼ´Â ¾È µÇ¸ç, °ü·Ã ÀýÂ÷¿¡ µû¸£°Å³ª ȸ»ç¿¡ ¿¬¶ôÇÑ´Ù.
・ ÇØµ¿ Àü, ÁÖÀÔ¹éÀ» ¹ÐºÀ °¡´ÉÇÑ ÇÃ¶ó½ºÆ½ ¹é(°¡´ÉÇÑ ¹«±Õ »óÅÂ)¿¡ µÐ´Ù.
・ ÀÌ ¾àÀº ¼öÁ¶¸¦ ÀÌ¿ëÇϰųª ¶Ç´Â °Ç½Ä ÇØµ¿ ¹æ¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ÁÖÀÔ¹é ¾È¿¡ ¾óÀ½ÀÌ º¸ÀÌÁö ¾ÊÀ» ¶§±îÁö 37¡ÆC¡¾2¡ÆC¿¡¼ ÇØµ¿ÇÑ´Ù. ÇØµ¿ ½ÃÀÛ¿¡¼ ¿Ï·á±îÁöÀÇ ½Ã°£Àº 15ºÐÀ» ÃʰúÇØ¼´Â ¾È µÈ´Ù.
・ ÁÖÀÔ¹éÀ» ¹ÐºÀ °¡´ÉÇÑ ÇÃ¶ó½ºÆ½ ¹é¿¡¼ ²¨³»¾î ¹°±â¸¦ ´Û´Â´Ù. ¹é ³»¿ë¹°À» ºÎµå·´°Ô Èçµé¾î ¼¼Æ÷ ¹°Áú µ¢¾î¸®¸¦ ºÐ»ê½ÃŲ´Ù. ´«¿¡ º¸ÀÌ´Â ¼¼Æ÷ µ¢¾î¸®°¡ ³²¾Æ ÀÖ´Â °æ¿ì, Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ¹é ³»¿ë¹°À» ºÎµå·´°Ô È¥ÇÕÇÑ´Ù. ÀÛÀº ¼¼Æ÷ ¹°Áú µ¢¾î¸®´Â ºÎµå·¯¿î ¼öµ¿ È¥ÇÕÀ¸·Î ºÐ»êµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù. ÁÖÀÔ Àü ´Ù¸¥ ¿ë±â·Î Àü-¿©°úÇϰųª, ¼¼Ã´Çϰųª, ¿ø½ÉºÐ¸® Çϰųª, »õ·Î¿î ¿ë¾×¿¡ ´Ù½Ã ÇöÅ¹ÇØ¼´Â ¾ÈµÈ´Ù.
・ ÇØµ¿ ÈÄ, ÀÌ ¾àÀº »ó¿Â(20¡ÆC - 25¡ÆC) ¹× ÀϹÝÀûÀÎ ½Ç³» ºû ÇÏ¿¡¼ 2.5 ½Ã°£ ³»¿¡ ÁÖÀÔ ¿Ï·áÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.
・ ÇØµ¿ÇÑ ¾àÀ» ´Ù½Ã ¾ó¸®°Å³ª ³ÃÀå º¸°üÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù.
4. Åõ¿©
・ ÀÌ ¾àÀº ÀÌ ¾à Åõ¿©¸¦ À§ÇØ ÀÎÁõ ¹ÞÀº ÀÇ·á Àü¹®±â°ü¿¡¼ Åõ¿©µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
・ ÁÖÀÔ Àü ¹× ȸº¹±â µ¿¾È, Åä½Ç¸®ÁÖ¸¿ ¹× ÀÀ±Þ Àåºñ°¡ »ç¿ë °¡´ÉÇϵµ·Ï ÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.
・ ÁÖÀÔ¹éÀÇ È¯ÀÚ ½Äº° Á¤º¸°¡ ȯÀÚ ½Å¿ø°ú ÀÏÄ¡ÇÏ´ÂÁö È®ÀÎÇÑ´Ù. ȯÀÚ Æ¯ÀÌÀû ¶óº§ »óÀÇ Á¤º¸°¡ ´ë»ó ȯÀÚ¿Í ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» °æ¿ì, ÀÌ ¾àÀ» ÁÖÀÔÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù.
・ ÇØµ¿ ÈÄ, ÁÖÀÔ¹é ³» ÀÌ ¾à Àü·®À» ÁÖÀÔ°ü ³» ÇÊÅ͸¦ Æ÷ÇÔÇÏ´Â ÁÖÀÔ ¼¼Æ®¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© Á¤¸ÆÁÖ»ç·Î 2.5 ½Ã°£ ³» Åõ¿©ÇÑ´Ù.
・ ¹éÇ÷±¸ Á¦°Å ÇÊÅ͸¦ »ç¿ëÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù.
・ ÀÌ ¾àÀ» ÁÖÀÔÇÏ´Â µ¿¾È ÁÖÀÔ¹é ³»¿ë¹°À» ºÎµå·´°Ô È¥ÇÕÇÏ¿©, ¼¼Æ÷ µ¢¾î¸®¸¦ ºÐ»ê½ÃŲ´Ù.
・ ÁÖÀÔ¹é ³» ÀÌ ¾à Àü·®À» ÁÖÀÔÇÑ µÚ, ÀζóÀÎ(in-line) ÇÊÅ͸¦ Æ÷ÇÔÇÑ Åõ¿© ¶óÀÎÀ» ¿°È³ªÆ®·ý 9mg/mL (0.9%) ¿ë¾×(½Ä¿°¼ö)À¸·Î °ü·ù½ÃÄÑ ¸ðµç ¾à¾×ÀÌ Åõ¿©µÉ ¼ö ÀÖ°Ô ÇÑ´Ù.
Æó±â¿¡ ´ëÇÑ ÁÖÀÇ »çÇ×Àº ¡®»ç¿ë»óÀÇ ÁÖÀÇ»çÇ× 10. º¸°ü ¹× Ãë±Þ»óÀÇ ÁÖÀÇ»çÇס¯À» ÂüÁ¶ÇÑ´Ù.
5. ÁÖÀÔ ÈÄ ¸ð´ÏÅ͸µ
ÀÌ ¾à ÁÖÀÔ ÈÄ ÀÎÁõ ¹ÞÀº ÀÇ·á Àü¹®±â°ü¿¡¼ Ãʱâ 14ÀÏ °£ ¸ÅÀÏ, ±× ÈÄ 2ÁÖ °£ Á¤±âÀûÀ¸·Î »çÀÌÅäÄ«ÀÎ ¹æÃâ ÁõÈıº(Cytokine Release Syndrome, CRS), ½Å°æÇÐÀû Áõ»ó ¹× ±× ¿Ü µ¶¼º ¹ß»ý ¡ÈÄ¿Í Áõ»óÀ» ¸ð´ÏÅ͸µ ÇÑ´Ù.
ȯÀÚ¿¡°Ô ÁÖÀÔ ÈÄ ÃÖ¼Ò 4ÁÖ°£ ÀÎÁõ ¹ÞÀº ÀÇ·á Àü¹®±â°ü ±Ù°Å¸®¿¡ ¸Ó¹«¸£µµ·Ï ±³À°ÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.
|
| ÀÌ»ó¹ÝÀÀ |
1) ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ º¸°íµÈ ¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
ÀÌ ¾àÀÇ ¾ÈÀü¼º Á¤º¸´Â ÀÌ ¾àÀ» ÁÖÀÔ ¹ÞÀº 187¸íÀÇ ´Ù¹ß°ñ¼öÁ¾ ȯÀÚ ÀÚ·á·Î Æò°¡ÇÏ¿´À¸¸ç, ¿©±â¿¡´Â ÇÙ½É ÀÓ»ó 1b/2»ó ÄÚȣƮ(¹Ì±¹; n=97, ÃßÀû±â°£ Áß¾Ó°ª 27.7°³¿ù)¿Í Ãß°¡ ÄÚȣƮ(ÀϺ»; n=9) ȯÀÚ¸¦ Æ÷ÇÔÇÏ´Â MMY2001 ½ÃÇè(n=106)°ú MMY2003 ½ÃÇè(n=81), ÀÌ µÎ °ÇÀÇ °ø°³-¶óº§ ÀÓ»óÀÌ Æ÷ÇԵǾú´Ù.
ÀÌ ¾à¿¡¼ °¡Àå ÈçÇÑ ¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀ(20% ÀÌ»ó)Àº Áß¼º±¸°¨¼ÒÁõ(94%), »çÀÌÅäÄ«ÀÎ ¹æÃâ ÁõÈıº(CRS)(89%), ¹ß¿(89%), Ç÷¼ÒÆÇ°¨¼ÒÁõ(74%), ºóÇ÷(73%), ¹éÇ÷±¸°¨¼ÒÁõ(55%), ¸²ÇÁ±¸°¨¼ÒÁõ(46%), ±Ù°ñ°Ý ÅëÁõ(44%), ÀúÇ÷¾Ð(42%), ÇÇ·Î(41%), ¾Æ¹Ì³ëÀüÀÌÈ¿¼Ò Áõ°¡(37%), »ó±âµµ °¨¿°(35%), ¼³»ç(30%), ÀúÄ®½·Ç÷Áõ(27%), ¿À½É(27%), ±âħ(26%), µÎÅë(26%), ÀúÀλêÇ÷Áõ(25%), ³úº´Áõ(24%), ºÎÁ¾(23%), ¿ÀÇÑ(22%), ºó¸Æ(22%), ½Ä¿å °¨¼Ò(21%), ÀúÄ®·ýÇ÷Áõ(20%)À̾ú´Ù.
Áß´ëÇÑ ¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº 45%ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ¿´´Ù. 5% ÀÌ»óÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ º¸°íµÈ Áß´ëÇÑ ¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº CRS(17%), ÆÐÇ÷Áõ(6%), ICANS(5%), ³úº´Áõ(5%), Áß¼º±¸°¨¼ÒÁõ(5%)À̾ú´Ù.
°¡Àå ÈçÇÑ 3µî±Þ ÀÌ»óÀÇ ºñ-Ç÷¾×ÇÐÀû ¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀ(10% ÀÌ»ó)Àº ¾Æ¹Ì³ëÀüÀÌÈ¿¼Ò »ó½Â(16%)À̾ú´Ù.
°¡Àå ÈçÇÏ°Ô ¹ß»ýÇÑ 3µî±Þ ÀÌ»óÀÇ Ç÷¾×ÇÐÀû ¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀ(25% ÀÌ»ó)Àº Áß¼º±¸°¨¼ÒÁõ(93%), ºóÇ÷(57%), ¹éÇ÷±¸°¨¼ÒÁõ(54%), Ç÷¼ÒÆÇ°¨¼ÒÁõ(51%), ¸²ÇÁ±¸°¨¼ÒÁõ(44%)À̾ú´Ù.
¾Æ·¡ Ç¥ 1Àº ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿© ¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡¼ ¹ß»ýÇÑ ¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ´Ù. °¢ ±â°ü°è ºÐ·ù ÇÏ¿¡¼ ¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº ´ÙÀ½ÀÇ ±âÁØ¿¡ µû¶ó ºóµµ°¡ ³ôÀº ¼øÀ¸·Î ±â¼ú µÇ¾ú´Ù. ¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô (¡Ã1/10), ÈçÇÏ°Ô (¡Ã1/100 À̰í <1/10), ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô (¡Ã 1/1,000 À̰í <1/100), µå¹°°Ô (¡Ã1/10,000 À̰í <1/1,000), ¸Å¿ì µå¹°°Ô(<1/10,000), ºóµµ ºÒ¸í (ÀÌ¿ë °¡´ÉÇÑ ÀÚ·á·ÎºÎÅÍ Æò°¡ÇÒ ¼ö ¾øÀ½).
| Ç¥ 1. ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿© ¹ÞÀº ´Ù¹ß°ñ¼öÁ¾ ȯÀÚ¿¡¼ ¹ß»ýÇÑ ¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀ(N=187) |
| ±â°ü°èºÐ·ù |
ºóµµ |
¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀ |
¹ß»ý·ü(%) |
| ¸ðµç µî±Þ |
3µî±Þ ÀÌ»ó |
| °¨¿° ¹× ±â»ýÃæ °¨¿° |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
»ó±âµµ°¨¿°1 |
35 |
3 |
| ¼¼±Õ°¨¿°2# |
11 |
4 |
| ÈçÇÏ°Ô |
ÆÐÇ÷Áõ3# |
9 |
7 |
| Æó·Å4# |
9 |
8 |
| ¹ÙÀÌ·¯½º°¨¿°5 |
5 |
2 |
| Áø±Õ°¨¿°6 |
3 |
1 |
| °Å´ë¼¼Æ÷¹ÙÀÌ·¯½º°¨¿°7 |
2 |
2 |
| Ç÷¾× ¹× ¸²ÇÁ°è Àå¾Ö |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
Áß¼º±¸°¨¼ÒÁõ |
94 |
93 |
| Ç÷¼ÒÆÇ°¨¼ÒÁõ |
74 |
51 |
| ºóÇ÷ |
73 |
57 |
| ¹éÇ÷±¸°¨¼ÒÁõ |
55 |
54 |
| ¸²ÇÁ±¸°¨¼ÒÁõ |
46 |
44 |
| ÀÀ°íº´Áõ8 |
15 |
2 |
| ¹ß¿¼ºÈ£Áß±¸°¨¼ÒÁõ |
13 |
12 |
| ÀúÇǺ긮³ë°ÕÇ÷Áõ9 |
12 |
3 |
| °¢Á¾ ¸é¿ª°è Àå¾Ö |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
»çÀÌÅäÄ«ÀιæÃâÁõÈıº# |
89 |
4 |
| Àú°¨¸¶±Û·ÎºÒ¸°Ç÷Áõ10 |
12 |
1 |
| ÈçÇÏ°Ô |
Ç÷±¸Å½½Ä¼º¸²ÇÁÁ¶Á÷±¸Áõ# |
3 |
2 |
| ´ë»ç ¹× ¿µ¾ç Àå¾Ö |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
ÀúÄ®½·Ç÷Áõ |
27 |
5 |
| ÀúÀλêÇ÷Áõ |
25 |
7 |
| ½Ä¿åÀúÇÏ |
21 |
2 |
| ÀúÄ®·ýÇ÷Áõ |
20 |
3 |
| Àú³ªÆ®·ýÇ÷Áõ |
19 |
4 |
| Àú¾ËºÎ¹ÎÇ÷Áõ |
18 |
1 |
| Àú¸¶±×³×½·Ç÷Áõ |
16 |
0 |
| °¢Á¾ Á¤½Å°è Àå¾Ö |
ÈçÇÏ°Ô |
ºÒ¸é |
9 |
0 |
| ¼¶¸Á11 |
5 |
1 |
| Àΰݺ¯È12 |
4 |
1 |
| °¢Á¾ ½Å°æ°è Àå¾Ö |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
µÎÅë |
26 |
0 |
| ³úº´Áõ13# |
24 |
5 |
| ¿îµ¿±â´ÉÀÌ»ó14 |
17 |
5 |
| ¾îÁö·¯¿ò15 |
17 |
1 |
| ¸é¿ªÈ¿°ú¼¼Æ÷-°ü·Ã ½Å°æµ¶¼ºÁõÈıº# |
16 |
3 |
| ¸»ÃʽŰ溴Áõ16 |
13 |
3 |
| ÈçÇÏ°Ô |
¾ð¾î»ó½ÇÁõ17 |
7 |
1 |
| ÁøÀü18 |
6 |
1 |
| ¿îµ¿½ÇÁ¶19 |
6 |
1 |
| ³ú½Å°æ¸¶ºñ20 |
5 |
1 |
| ½Å°æµ¶¼º# |
2 |
2 |
| ºÒ¿ÏÀü¸¶ºñ21 |
2 |
1 |
| ±æ·©-¹Ù·¹ÁõÈıº |
1 |
1 |
| °¢Á¾ ½ÉÀå Àå¾Ö |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
ºó¸Æ22 |
22 |
1 |
| ÈçÇÏ°Ô |
½ÉºÎÁ¤¸Æ23 |
6 |
2 |
| °¢Á¾ Ç÷°ü Àå¾Ö |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
ÀúÇ÷¾Ð24 |
42 |
7 |
| °íÇ÷¾Ð |
15 |
4 |
| ÈçÇÏ°Ô |
ÃâÇ÷25# |
8 |
2 |
| Ç÷ÀüÁõ26 |
6 |
1 |
| È£Èí°è, ÈäºÎ ¹× Á¾°Ý Àå¾Ö |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
±âħ27 |
26 |
0 |
| È£Èí°ï¶õ28# |
19 |
4 |
| Àú»ê¼ÒÁõ29 |
13 |
5 |
| °¢Á¾ À§Àå°ü Àå¾Ö |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
¼³»ç |
30 |
2 |
| ¿À½É |
27 |
1 |
| º¯ºñ |
18 |
0 |
| ±¸Åä |
18 |
0 |
| º¹Åë30 |
10 |
0 |
| °£´ãµµ Àå¾Ö |
ÈçÇÏ°Ô |
°íºô¸®·çºóÇ÷Áõ |
5 |
2 |
| ÇǺΠ¹× ÇÇÇÏÁ¶Á÷ Àå¾Ö |
ÈçÇÏ°Ô |
¹ßÁø31 |
9 |
0 |
| ±Ù °ñ°Ý ¹× °áÇÕÁ¶Á÷ Àå¾Ö |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
±Ù°ñ°ÝÅëÁõ32 |
44 |
4 |
| ½ÅÀå ¹× ¿ä·Î Àå¾Ö |
ÈçÇÏ°Ô |
½ÅºÎÀü33 |
7 |
4 |
| Àü½Å Àå¾Ö ¹× Åõ¿©ºÎÀ§ »óÅ |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
¹ß¿ |
89 |
6 |
| ÇÇ·Î34 |
41 |
6 |
| ºÎÁ¾35 |
23 |
2 |
| ¿ÀÇÑ |
22 |
0 |
| ÅëÁõ36 |
13 |
1 |
| ÀÓ»ó °Ë»ç |
¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô |
¾Æ¹Ì³ëÀüÀÌÈ¿¼ÒÁõ°¡37 |
37 |
16 |
| °¨¸¶-±Û·çŸ¹ÐÀüÀÌ È¿¼ÒÁõ°¡ |
14 |
8 |
| Ç÷ûÆä¸®Æ¾Áõ°¡ |
12 |
3 |
| Ç÷¾×Á¥»êÅ»¼ö¼ÒÈ¿¼Ò Áõ°¡ |
11 |
0 |
| Ç÷¾×¾ËÄ®¸®ÀλêºÐÇØ È¿¼ÒÁõ°¡ |
11 |
3 |
| ÈçÇÏ°Ô |
C-¹ÝÀÀ´Ü¹éÁúÁõ°¡ |
8 |
2 |
| ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº MedDRA ¹öÀü 24.1À» »ç¿ëÇÏ¿© º¸°íµÇ¾ú´Ù. # Ä¡¸íÀûÀÎ »ç·Ê¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 1 »ó±âµµ °¨¿°Àº ±â°üÁö¿°, ÄÚ¸·Èû, ºñÀεο°, ºÎºñµ¿ ºÒÆí°¨, Àεο°Áõ, ±âµµ¿ïÇ÷, ºñ¿°, Ä๰, ¸®³ë¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°, ºÎºñµ¿ ¿ïÇ÷, ºÎºñµ¿¿°, »ó±âµµ °¨¿°, ¹ÙÀÌ·¯½º »ó±âµµ °¨¿°À» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 2 ¼¼±Õ °¨¿°Àº »çÁö³ó¾ç, À¯¹æ ¿¬Á¶Á÷¿°, Ä·ÇʷιÚÅÍ °¨¿°, ¿¬Á¶Á÷¿°, ½ÃÆ®·Î¹ÚÅÍ °¨¿°, Ŭ·Î½ºÆ®¸®µã µðÇǽǷ¹ °áÀå¿°, Ŭ·Î½ºÆ®¸®µã µðÇǽǷ¹ °¨¿°,±â±â °ü·Ã °¨¿°, ³óâ, À屸±Õ¼º °¨¿°, ¸ð³¶¿°, ¸Æ¸³Á¾, Ŭ·¹ºê½Ã¿¤¶ó °¨¿°, Æó ³ó¾ç, °ñ¼ö¿°, Á÷Àå ÁÖÀ§ ³ó¾ç, ÇǺΠ°¨¿°, Æ÷µµ»ó±¸±Õ °¨¿°À» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 3 ÆÐÇ÷ÁõÀº ±ÕÇ÷Áõ, ¼¼±Õ¼º ÆÐÇ÷Áõ, À屸±Õ¼º ±ÕÇ÷Áõ, ½´µµ¸ð³ª½º ±ÕÇ÷Áõ, ÆÐÇ÷Áõ, ÆÐÇ÷¼º ¼îÅ©, Æ÷µµ»ó±¸±Õ ±ÕÇ÷Áõ, ¿¬¼â»ó±¸±Õ ÆÐÇ÷ÁõÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 4 Æó·ÅÀº ºñÁ¤Çü Æó·Å, COVID-19 Æó·Å, Æó ħÀ±, »ç¶÷ ÆóÆ÷ÀÚÃæ Æó·Å, Æó·Å, ÈíÀμº Æó·ÅÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 5 ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°Àº ¾Æµ¥³ë¹ÙÀÌ·¯½º ½ÃÇè ¾ç¼º, COVID-19, Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°, ÀÎÇ÷翣ÀÚ, ÆÄ¶óÀÎÇ÷翣ÀÚ ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°À» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 6 Áø±Õ °¨¿°Àº ¾Æ½ºÆä¸£±æ·ç½ºÁõ, ĵð´ÙÁõ, ³ú ¾Æ½ºÆä¸£±æ·ç½ºÁõ, ±¸° ĵð´ÙÁõ, ¾Æ½ºÆä¸£±æ·ç½º ºÎºñµ¿¿°, ¼³Áø±Õ¼º °¨¿°À» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 7 °Å´ë ¼¼Æ÷ ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°Àº °Å´ë ¼¼Æ÷ ¹ÙÀÌ·¯½º ÁõÈıº, °Å´ë ¼¼Æ÷ ¹ÙÀÌ·¯½º ¹ÙÀÌ·¯½º Ç÷ÁõÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 8 ÀÀ°íº´ÁõÀº Ȱ¼ºÈ ºÎºÐ Æ®·Òº¸ ÇÃ¶ó½ºÆ¾ ½Ã°£ ¿¬Àå, ÀÀ°íº´Áõ, ÆÄÁ¾ Ç÷°ü ³» ÀÀ°í, ¼¶À¯¼Ò D ÀÌ·®Ã¼ Áõ°¡, ±¹Á¦ Ç¥ÁØÈ ºñÀ²(INR) Áõ°¡, ÇÁ·ÎÆ®·Òºó ¼öÁØ Áõ°¡, ÇÁ·ÎÆ®·Òºó ½Ã°£ ¿¬ÀåÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 9 ÀúÇǺ긮³ë°Õ Ç÷ÁõÀº Ç÷¾× ÇǺ긮³ë°Õ °¨¼Ò, ÀúÇǺ긮³ë°Õ Ç÷ÁõÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 10 Àú°¨¸¶±Û·ÎºÒ¸°Ç÷ÁõÀº Ç÷¾× ¸é¿ª ±Û·ÎºÒ¸°G °¨¼Ò, Àú°¨¸¶±Û·ÎºÒ¸°Ç÷ÁõÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 11 ¼¶¸ÁÀº ÃÊÁ¶, ¼¶¸Á, ´ÙÇà°¨, ȯ°¢, ÀÚ±Ø °ú¹Î¼º, ¾ÈÀýºÎÀýÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 12 ÀÎ°Ý º¯È´Â ¹«°¨µ¿, Á¤µ¿µÐ¸¶, ¹«°ü½É, ÀÎ°Ý º¯È, ¾ó±¼ Ç¥Á¤ °¨¼Ò¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 13 ³úº´ÁõÀº ±â¾ï »ó½ÇÁõ, Á¤½Å Ȱµ¿ µÐÈ, ÀÎÁö Àå¾Ö, È¥µ· »óÅÂ, ÀÇ½Ä ¼öÁØ ÀúÇÏ, ÁÖÀÇ·Â Àå¾Ö, ³úº´Áõ, ±â¸é, ±â¾ï ÀÌ»ó, Á¤½Å ÀÌ»ó, Á¤½Å »óÅ º¯È, Á¤½Å ¿îµ¿¼º Áö¿¬, ¼ö¸é Àå¾Ö, Á¹¸²À» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 14 ¿îµ¿ ±â´É ÀÌ»óÀº ½Ç¼Áõ, ¿îµ¿ ¿Ï¸¸, Åé´Ï¹ÙÄû °æÃà, ¾²±â Àå¾Ö, ´«²¨Ç® óÁü, ¼Ò¼Áõ, ¿îµ¿±â´É ÀÌ»ó, ±ÙÀ° °æÁ÷, ±ÙÀ° ¿¬Ãà, ±ÙÀ° ±äÀå, ±ÙÀ° ¼è¾à, °£´ë¼º ±Ù°æ·Ã, ÆÄŲ½¼Áõ, ÀÚ¼¼ ÀÌ»ó, »óµ¿ÁõÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 15 ¾îÁö·¯¿òÀº ¾îÁö·¯¿ò, ¿îµ¿¼º ¾îÁö·¯¿ò, Àü½Ç½Å, ½Ç½Å, ÇöÈÆÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 16 ¸»ÃÊ ½Å°æº´ÁõÀº °¨°¢ ÀúÇÏ, ½Å°æÅë, Áö°¢ ÀÌ»ó, ±Í°¨°¢ ÀÌ»ó, ¿îµ¿ ¸»ÃÊ ½Å°æº´Áõ, °¨°¢ ¿îµ¿ ¸»ÃÊ ½Å°æº´Áõ, ¸»ÃÊ °¨°¢ ½Å°æº´Áõ, ´Ù¹ß ½Å°æº´Áõ, °¨°¢ ¼Ò½ÇÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 17 ¾ð¾î »ó½ÇÁõÀº ¾ð¾î »ó½ÇÁõ, Á¶À½ Àå¾Ö, ¾ð¾î ´À¸², ¾ð¾î ´É·Â Àå¾Ö¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 18 ÁøÀüÀº ¾ÈÁ¤ ½Ã ¶³¸², ÁøÀüÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 19 ¿îµ¿ ½ÇÁ¶´Â ¿îµ¿ ½ÇÁ¶, ÆòÇü Àå¾Ö, º¸Çà Àå¾Ö¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 20 ³ú½Å°æ ¸¶ºñ´Â º§ ¸¶ºñ, ³ú½Å°æ ¸¶ºñ, ¾È¸é ½Å°æ Àå¾Ö, ¾ó±¼ ¸¶ºñ, ¾È¸é ºÒ¿ÏÀü ¸¶ºñ, 6¹ø ³ú½Å°æ ¸¶ºñ¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 21 ºÒ¿ÏÀü ¸¶ºñ´Â ¹Ý½Å ºÒ¿ÏÀü ¸¶ºñ, ºÒ¿ÏÀü ¸¶ºñ, Á¾¾Æ¸® ½Å°æ ¸¶ºñ¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 22 ºó¸ÆÀº µ¿¼º ºó¸Æ, ºó¸ÆÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 23 ½ÉºÎÁ¤¸ÆÀº ½É¹æ¼¼µ¿, ½É¹æÁ¶µ¿, ½É½ÇÀ§ ºó¸Æ, ½É½Ç±â¿Ü ¼öÃà, ½É½Çºó¸ÆÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 24 ÀúÇ÷¾ÐÀº ÀúÇ÷¾Ð, ±â¸³¼º ÀúÇ÷¾ÐÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 25 ÃâÇ÷Àº °á¸· ÃâÇ÷, ºñÃâÇ÷, °´Ç÷, ½Ã¼ú ÈÄ ÃâÇ÷, Æó ÃâÇ÷, ¸Á¸· ÃâÇ÷, °Å¹Ì¸·ÇÏ ÃâÇ÷À» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 26 Ç÷ÀüÁõÀº ³úÇ÷°ü »ç°í, ½ÉºÎÁ¤¸Æ Ç÷ÀüÁõ, ±â±â °ü·Ã Ç÷ÀüÁõ, »öÀüÁõ, °æÁ¤¸ÆÇ÷ÀüÁõ, Æó»öÀüÁõÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 27 ±âħÀº ±âħ, ½À¼º ±âħ, »ó±âµµ ±âħ ÁõÈıºÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 28 È£Èí °ï¶õÀº ±Þ¼º È£Èí ºÎÀü, È£Èí °ï¶õ, ³ëÀÛ¼º È£Èí °ï¶õ, È£Èí ºÎÀü, õ¸íÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 29 Àú»ê¼ÒÁõÀº Àú»ê¼ÒÁõ, »ê¼Ò ¼Òºñ °¨¼Ò, »ê¼Ò Æ÷ȵµ °¨¼Ò¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 30 º¹ÅëÀº º¹ºÎ ºÒÆí°¨, º¹Åë, »óº¹ºÎ ÅëÁõ, ¼ÒȺҷ®À» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 31 ¹ßÁøÀº Àü½Å Å»¶ô ÇǺο°, È«¹Ý, ¹ßÁø, È«¹Ý¼º ¹ßÁø, ¹Ý»ó-±¸Áø ¹ßÁø, ³óÆ÷¼º ¹ßÁø, ¼Ò¼öÆ÷¼º ¹ßÁøÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 32 ±Ù°ñ°Ý ÅëÁõÀº °üÀýÅë, µîÇ㸮 ÅëÁõ, °ñ ÅëÁõ, ±Ù°ñ°Ý¼º ÈäºÎ ÅëÁõ, ±Ù°ñ°Ý ºÒÆí°¨, ±Ù°ñ°Ý ÅëÁõ, ±Ù°ñ°Ý °æÁ÷, ±ÙÀ°Åë, °æºÎ ÅëÁõ, »çÁö ÅëÁõÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 33 ½ÅºÎÀüÀº ±Þ¼º ½Å ¼Õ»ó, Ç÷Áß Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ Áõ°¡, ¸¸¼º ½ÅÀ庴À» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 34 ÇǷδ ¹«·ÂÁõ, ¿îµ¿ ³»¼º °¨¼Ò, ÇÇ·Î, º´°¨À» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 35 ºÎÁ¾Àº ¾È¸é ºÎÁ¾, ü¾× Àú·ù, Àü½Å ºÎÁ¾, Ç÷·® °ú´ÙÁõ, °üÀý Á¾Ã¢, ±¹¼Ò ºÎÁ¾, ºÎÁ¾, ¸»ÃÊ ºÎÁ¾, ±¸°³ ºÎÁ¾, ¾È¿ÍÁÖÀ§ ºÎÁ¾, ¸»ÃÊ Á¾Ã¢, Æó¿ïÇ÷, ÆóºÎÁ¾, À½³¶ ºÎÁ¾À» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 36 ÅëÁõÀº Ä«Å×ÅÍ ºÎÀ§ ÅëÁõ, ±Í ÅëÁõ, ´« ÅëÁõ, °ñÀý ÅëÁõ, ºñ-½ÉÀ强 ÈäÅë, ¿¬ÇÏÅë, ÅëÁõ, ÅÎ ÅëÁõ, Á÷Àå ÅëÁõ, ÄÚ ÅëÁõ, õ°ñ ÅëÁõ, ºÎºñµ¿ ÅëÁõ, °íȯ ÅëÁõ, Ä¡ÅëÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. 37 ¾Æ¹Ì³ëÀüÀÌÈ¿¼Ò Áõ°¡´Â ¾Ë¶ó´Ñ¾Æ¹Ì³ëÀüÀÌÈ¿¼Ò Áõ°¡, ¾Æ½ºÆÄ¸£Æ®»ê ¾Æ¹Ì³ëÀüÀÌÈ¿¼Ò Áõ°¡¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. |
2) ƯÁ¤ ¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
(1) »çÀÌÅäÄ«ÀÎ ¹æÃâ ÁõÈıº(CRS)
MMY2001 ½ÃÇè(n=97)¿¡¼, 95%ÀÇ È¯ÀÚ(n=92)¿¡¼ CRS°¡ º¸°íµÇ¾ú´Ù. 90%ÀÇ CRS »ç·Ê(n=87)´Â 1µî±Þ ¶Ç´Â 2µî±ÞÀ̾ú°í, 4%(n=4)´Â 3µî±Þ ¶Ç´Â 4µî±ÞÀ̾úÀ¸¸ç 1%(n=1)´Â 5µî±ÞÀ̾ú´Ù. 99%ÀÇ È¯ÀÚ(n=91)°¡ CRS¿¡¼ ȸº¹µÇ¾ú´Ù.
CRS Áö¼Ó ±â°£Àº ÇÑ ¸íÀ» Á¦¿ÜÇÑ ¸ðµç ȯÀÚ¿¡¼ 14ÀÏ ÀÌÇÏ¿´°í, ±× ÇÑ È¯ÀÚ´Â CRS°¡ 97ÀÏ °£ Áö¼ÓµÇ¾ú°í ÀÌÂ÷¼º HLH¸¦ µ¿¹ÝÇÏ¿´À¸¸ç Ä¡¸íÀûÀÎ °á°ú¸¦ ³ªÅ¸³»¾ú´Ù.
CRS¿Í °ü·ÃµÈ °¡Àå ºó¹øÇÑ(10% ÀÌ»ó) ¡ÈÄ ¶Ç´Â Áõ»óÀº ¹ß¿(95%), ÀúÇ÷¾Ð(41%), ¾Æ½ºÆÄ¸£Æ®»ê ¾Æ¹Ì³ëÀüÀÌÈ¿¼Ò(AST) Áõ°¡(21%), ¿ÀÇÑ(14%), ¾Ë¶ó´Ñ ¾Æ¹Ì³ëÀüÀÌÈ¿¼Ò(ALT) Áõ°¡(13%), ±×¸®°í µ¿¼ººó¸Æ(10%)¿´´Ù. ¸ð´ÏÅ͸µ ¹× ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ Á¶Ä¡ »çÇ×Àº »ç¿ë»ó ÁÖÀÇ»çÇ×À» ÂüÁ¶ÇÑ´Ù.
(2) ½Å°æ µ¶¼º
MMY2001 ½ÃÇè(n=97)¿¡¼, 22%ÀÇ È¯ÀÚ(n=21)¿¡¼ ½Å°æ µ¶¼ºÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿´°í, 9%(n=9)´Â 3µî±Þ ¶Ç´Â 4µî±Þ, 2%(n=2, ICANS·Î ÀÎÇÑ °æ¿ì 1¸í, ÆÄŲ½¼ÁõÀÇ Â¡ÈÄ ¹× Áõ»óÀ» µ¿¹ÝÇÑ ¿îµ¿ ¹× ½Å°æÀÎÁö µ¶¼ºÀ¸·Î ÀÎÇÑ °æ¿ì 1¸í)´Â 5µî±ÞÀ̾ú´Ù.
¶ÇÇÑ, 3¸íÀÇ È¯ÀÚ°¡ Ä¡¸íÀûÀÎ °á°ú¸¦ ³ªÅ¸³Â´Âµ¥ »ç¸Á ½ÃÁ¡¿¡ ÁøÇà ÁßÀÎ ½Å°æÇÐÀû µ¶¼ºÀÌ ÀÖ¾ú´Ù. »ç¸Á 2 °ÇÀº ¾Æ·¡¿¡ ±â¼úµÈ ¹Ù¿Í °°ÀÌ ÁøÇà ÁßÀÎ ÆÄŲ½¼ÁõÀÇ Â¡ÈÄ ¹× Áõ»óÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡¼ °¨¿°À¸·Î ÀÎÇÑ °ÍÀ̾ú°í, 1 °ÇÀº È£Èí ºÎÀüÀ¸·Î ÀÎÇÑ °ÍÀ̾ú´Ù.
¸é¿ª È¿°ú ¼¼Æ÷-°ü·Ã ½Å°æ µ¶¼º ÁõÈıº(Immune Effector Cell-associated Neurotoxicity Syndrome; ICANS)
ICANS´Â 18%ÀÇ È¯ÀÚ(n=17)¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ¿´°í, 2%(n=2)´Â 3µî±Þ ¶Ç´Â 4µî±ÞÀÇ ICANS¸¦ °æÇèÇÏ¿´°í, 1%(n=1)´Â 5µî±ÞÀÇ ICANS¸¦ °æÇèÇÏ¿´´Ù.
ÀÌ ¾à ÁÖÀÔ ÈÄ ICANS ù ¹ß»ý±îÁöÀÇ ½Ã°£ Áß¾Ó°ªÀº 8.0ÀÏ(¹üÀ§: 3-12ÀÏ, 26Àϰ¿¡ ¹ß»ýÇÑ 1¸íÀÇ È¯ÀÚ Á¦¿Ü)À̾ú°í, Áö¼Ó ±â°£Àº 4ÀÏ(¹üÀ§: 1-12ÀÏ, 40Àϰ¿¡ Ä¡¸íÀûÀÎ °á°ú°¡ ¹ß»ýÇÑ 1¸íÀÇ È¯ÀÚ Á¦¿Ü)À̾ú´Ù.
ÆÄŲ½¼ÁõÀÇ Â¡ÈÄ ¹× Áõ»óÀ» µ¿¹ÝÇÑ ¿îµ¿ ¹× ½Å°æÀÎÁö µ¶¼º
½Å°æµ¶¼ºÀ» °æÇèÇÑ MMY2001 ½ÃÇè 21¸íÀÇ È¯ÀÚ Áß, 6¸íÀÇ ³²¼º ȯÀÚ°¡ ICANS¿Í ±¸º°µÇ´Â ÆÄŲ½¼ÁõÀÇ ¿©·¯ ¡ÈÄ¿Í Áõ»óÀ» µ¿¹ÝÇÑ ½Å°æÇÐÀû µ¶¼ºÀ» ³ªÅ¸³»¾ú´Ù. ÆÄŲ½¼ÁõÀÇ ÃÖ´ë µ¶¼º µî±ÞÀº 2µî±Þ(n=1), 3µî±Þ(n=5)À̾ú´Ù.
ÆÄŲ½¼Áõ ¹ß»ý±îÁöÀÇ ½Ã°£ Áß¾Ó°ªÀº ÀÌ ¾à ÁÖÀÔÀ¸·ÎºÎÅÍ 64ÀÏ(¹üÀ§: 14-914ÀÏ)À̾ú´Ù. 1¸íÀÇ È¯ÀÚ(3µî±Þ)°¡ ÀÌ ¾à ÁÖÀÔ ÀÌÈÄ 247Àϰ¿¡ ÁøÇà ÁßÀÎ ÆÄŲ½¼ÁõÀ» µ¿¹ÝÇÑ ½Å°æÇÐÀû µ¶¼ºÀ¸·Î »ç¸ÁÇß°í, ÁøÇà ÁßÀÎ ÆÄŲ½¼ÁõÀÌ ÀÖ´ø 2¸íÀÇ È¯ÀÚ(2µî±Þ°ú 3µî±Þ)°¡ ÀÌ ¾à ÁÖÀÔ ÀÌÈÄ °¢°¢ 162ÀÏ, 119Àϰ¿¡ °¨¿°¼º ¿øÀÎÀ¸·Î »ç¸ÁÇÏ¿´´Ù. 1¸íÀÇ È¯Àڴ ȸº¹ÇÏ¿´´Ù (3µî±Þ). ³ª¸ÓÁö 2¸íÀÇ È¯ÀÚ(3µî±Þ)¿¡¼´Â ÀÌ ¾à ÁÖÀÔ ÀÌÈÄ 996ÀϱîÁö ÆÄŲ½¼Áõ Áõ»óÀÌ Áö¼ÓµÇ¾ú´Ù.
¸ðµç 6¸íÀÇ È¯ÀÚ°¡ ÀÌÀü¿¡ CRS º´·Â(2µî±Þ n=5, 3µî±Þ n=1)ÀÌ ÀÖ¾ú°í, 6¸í Áß 4¸íÀÌ ÀÌÀü¿¡ ICANS(1µî±Þ n=4) º´·ÂÀÌ ÀÖ¾ú´Ù.
´Ù¸¥ ½ÃÇè(MMY2003)¿¡¼, 1¸íÀÇ ³²¼º ȯÀÚ°¡ ÀÌ ¾à ÁÖÀÔ ÀÌÈÄ ÆÄŲ½¼ÁõÀÇ Â¡ÈÄ¿Í Áõ»óÀ» µ¿¹ÝÇÑ ½Å°æ µ¶¼ºÀ» °æÇèÇÏ¿´´Ù. ÀÌ È¯ÀÚ´Â ÀÌ ¾à ÁÖÀÔ ÀÌÈÄ 4µî±ÞÀÇ CRS¸¦ °æÇèÇÏ¿´´Ù.
±æ·©-¹Ù·¹ ÁõÈıº
´Ù¸¥ ½ÃÇè(MMY2003)¿¡¼, ÇÑ È¯ÀÚ°¡ ÀÌ ¾à Ä¡·á ÀÌÈÄ ±æ·©-¹Ù·¹ ÁõÈıº(GBS) »ç·Ê¸¦ º¸°íÇÏ¿´´Ù. GBS Áõ»óÀº ½ºÅ×·ÎÀ̵å¿Í IVIG Ä¡·á ÀÌÈÄ °³¼±µÇ¾úÀ¸³ª, ÇØ´ç ȯÀÚ´Â ÁøÇà ÁßÀÎ GBS Áõ»ó°ú À§Àå¿° ÀÌÈÄ ³ú º´ÁõÀ¸·Î ÀÎÇÏ¿© ÀÌ ¾à ÁÖÀÔ ÈÄ 139Àϰ¿¡ »ç¸ÁÇÏ¿´´Ù.
¸»ÃʽŰ溴Áõ
MMY2001 ½ÃÇè¿¡¼, 7¸íÀÇ È¯ÀÚ°¡ ¸»ÃʽŰ溴ÁõÀ» ³ªÅ¸³»¾ú´Âµ¥, °¨°¢, ¿îµ¿ ¶Ç´Â °¨°¢¿îµ¿ ½Å°æº´ÁõÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
Áõ»ó ¹ß»ý±îÁöÀÇ ½Ã°£ Áß¾Ó°ªÀº 66ÀÏ(¹üÀ§: 4-914ÀÏ), ¸»ÃʽŰ溴ÁõÀÇ Áö¼Ó±â°£ Áß¾Ó°ªÀº ÁøÇà ÁßÀÎ ½Å°æº´ÁõÀ» Æ÷ÇÔÇÏ¿© 138ÀÏ(¹üÀ§: 2-692ÀÏ)À̾ú´Ù.
7¸íÀÇ È¯ÀÚ Áß, 2¸íÀº 3µî±ÞÀÇ ¸»ÃʽŰ溴Áõ(1¸íÀº º¸°íµÈ Ä¡·á ¾øÀÌ ¿ÏÈ, ´Ù¸¥ ȯÀÚ´Â µ¦»ç¸ÞŸ¼Õ Ä¡·á ÀÌÈÄ °³¼±µÊ)À» °æÇèÇÏ¿´°í, 2µî±Þ ÀÌÇÏÀÇ ¸»ÃʽŰ溴ÁõÀ» º¸ÀÎ ³ª¸ÓÁö 5¸íÀÇ È¯ÀÚ Áß 2¸íÀº º¸°íµÈ Ä¡·á ¾øÀÌ ¿ÏȵǾú°í ´Ù¸¥ 3¸í¿¡¼´Â ¸»ÃʽŰ溴ÁõÀÌ ÁøÇàÁßÀ̾ú´Ù.
³ú½Å°æ ¸¶ºñ
MMY2001 ½ÃÇè¿¡¼, 3¸íÀÇ È¯ÀÚ°¡ ³ú½Å°æ ¸¶ºñ¸¦ °æÇèÇÏ¿´´Ù. ÀÌ ¾à Åõ¿© ÈÄ ¹ß»ý±îÁöÀÇ ½Ã°£ Áß¾Ó°ªÀº 26ÀÏ(¹üÀ§: 21-101ÀÏ)À̾ú°í, ȸº¹±îÁöÀÇ ½Ã°£ Áß¾Ó°ªÀº Áõ»ó ¹ß»ýÀ¸·ÎºÎÅÍ 70ÀÏ(¹üÀ§: 1-79ÀÏ)À̾ú´Ù.
(3) Áö¿¬¼º ¹× Àç¹ß¼º Ç÷±¸°¨¼ÒÁõ
MMY2001 ½ÃÇè(n=97)¿¡¼, Åõ¿© ´çÀÏ 3µî±Þ ÀÌ»óÀÇ Ç÷±¸°¨¼ÒÁõÀÌ ÀÖ¾ú°í Åõ¿© ÈÄ 30Àϰ±îÁö 2µî±Þ ÀÌÇÏ·Î ¿ÏȵÇÁö ¾ÊÀº Ç÷±¸°¨¼ÒÁõ¿¡´Â Ç÷¼ÒÆÇ°¨¼ÒÁõ(41%), Áß¼º±¸°¨¼ÒÁõ(30%) ±×¸®°í ¸²ÇÁ±¸°¨¼ÒÁõ(12%)ÀÌ Æ÷ÇԵǾú´Ù.
ÀÌ ¾à Åõ¿© 60ÀÏ ÀÌÈÄ, º»ÀÎÀÇ 3µî±Þ ¶Ç´Â 4µî±Þ Ç÷±¸°¨¼ÒÁõ¿¡¼ ÃÖÃÊ È¸º¹ÇÑ ÈÄ 3µî±Þ ÀÌ»óÀÇ ¸²ÇÁ±¸°¨¼ÒÁõ, Áß¼º±¸°¨¼ÒÁõ, Ç÷¼ÒÆÇ°¨¼ÒÁõÀ» ³ªÅ¸³½ °æ¿ì°¡ °¢°¢ 31%, 12%, 6%ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ¿´´Ù.
Ç¥ 2´Â Åõ¿© ÈÄ ¹ß»ýÇÑ 3µî±Þ ¶Ç´Â 4µî±ÞÀÇ Ç÷±¸°¨¼ÒÁõÀ¸·Î °¢ 30Àϰ, 60Àϰ±îÁö 2µî±Þ ÀÌÇÏ·Î ¿ÏȵÇÁö ¾ÊÀº Ç÷±¸°¨¼ÒÁõÀÇ ¹ß»ý ºóµµ¸¦ ³ªÅ¸³½´Ù.
| Ç¥ 2. MMY2001 ½ÃÇè¿¡¼ ÀÌ ¾à Åõ¿© ÈÄ Áö¿¬¼º ¹× Àç¹ß¼º Ç÷±¸°¨¼ÒÁõÀÇ ¹ß»ý ºóµµ (n=97) |
| |
Åõ¿© ´çÀÏ 3/4µî±Þ (%) |
30Àϰ±îÁö 2µî±Þ ÀÌÇϷΠȸº¹µÇÁö ¾ÊÀºa ÃÖÃÊ 3/4µî±Þ (%) |
60Àϰ±îÁö 2µî±Þ ÀÌÇϷΠȸº¹µÇÁö ¾ÊÀº ÃÖÃÊ 3/4µî±Þ (%) |
60ÀÏ Ãʰú ÀÌÈÄ 3/4µî±Þ »ç·Ê ¹ß»ý (%) (3/4µî±Þ¿¡¼ ÃÖÃÊ È¸º¹aÇÑ ÀÌÈÄ) |
| Ç÷¼ÒÆÇ°¨¼ÒÁõ |
60 (62%) |
40 (41%) |
25 (26%) |
6 (6%) |
| Áß¼º±¸°¨¼ÒÁõ |
95 (98%) |
29 (30%) |
10 (10%) |
12 (12%) |
| ¸²ÇÁ±¸°¨¼ÒÁõ |
96 (99%) |
12 (12%) |
8 (8%) |
30 (31%) |
| a ÇØ´ç ÀÏ Áß °¡Àå ÃÖ¾ÇÀÇ µ¶¼º µî±ÞÀ» º¸ÀÎ ½ÇÇè½Ç °á°ú°¡ »ç¿ë µÉ °ÍÀÌ´Ù. ȸº¹ Á¤ÀÇ: ȸº¹ ±â°£ÀÌ 10ÀÏ ÀÌÇÏÀÏ °æ¿ì 2ȸ ¿¬¼Ó 2µî±Þ ÀÌÇÏÀÇ °á°ú°¡ ´Ù¸¥ ³¯Â¥¿¡ º¸°í µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù. Âü°í: 1ÀÏÂ÷ ÀÌÈķκÎÅÍ 100ÀÏÂ÷±îÁö ½ÇÇè½Ç °á°ú°¡ ºÐ¼®¿¡ »ç¿ëµÇ¾ú´Ù. Ç÷¼ÒÆÇ°¨¼ÒÁõ: 3/4 µî±Þ ¡©– Ç÷¼ÒÆÇ ¼ö <50000 cells/µL. Áß¼º±¸°¨¼ÒÁõ: 3/4 µî±Þ – Áß¼º±¸ ¼ö <1000 cells/µL. ¸²ÇÁ±¸°¨¼ÒÁõ: 3/4 µî±Þ – ¸²ÇÁ±¸ ¼ö <0.5 x 109 cells/L. ¹éºÐÀ²Àº Ä¡·á ¹ÞÀº ȯÀÚ ¼ö¿¡ ±â¹ÝÇÏ¿© »êÃâµÇ¾ú´Ù. |
(4) Áß´ëÇÑ °¨¿°
MMY2001 ½ÃÇè(n=97)¿¡¼, 56¸íÀÇ È¯ÀÚ(58%)¿¡¼ °¨¿°ÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿´´Ù. 20¸í(21%)°¡ 3µî±Þ ¶Ç´Â 4µî±Þ °¨¿°À» °æÇèÇÏ¿´°í, Ä¡¸íÀûÀÎ °¨¿°µµ 3¸í(3%)ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ¿´´Âµ¥ ÀÌ´Â Æó ³ó¾ç, ÆÐÇ÷Áõ, ÆÐÇ÷¼º ¼îÅ©¿´´Ù. °¡Àå ÈçÇÏ°Ô º¸°íµÈ(5% ÀÌ»ó) 3µî±Þ ÀÌ»óÀÇ °¨¿°Àº Æó·Å°ú ÆÐÇ÷ÁõÀ̾ú´Ù. ¹ß¿¼º Áß¼º±¸°¨¼ÒÁõÀº 10%ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ º¸°íµÇ¾ú°í ±× Áß 4%´Â Áß´ëÇÑ ¹ß¿¼º Áß¼º±¸°¨¼ÒÁõÀ» °æÇèÇÏ¿´´Ù. ¸ð´ÏÅ͸µ ¹× ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ Á¶Ä¡ »çÇ×Àº »ç¿ë»ó ÁÖÀÇ»çÇ×À» ÂüÁ¶ÇÑ´Ù.
(5) Àú°¨¸¶±Û·ÎºÒ¸°Ç÷Áõ
MMY2001 ½ÃÇè(n=97)¿¡¼, 12%ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ Àú°¨¸¶±Û·ÎºÒ¸°Ç÷ÁõÀÌ º¸°íµÇ¾ú°í, 3µî±Þ ¶Ç´Â 4µî±ÞÀÇ Àú°¨¸¶±Û·ÎºÒ¸°Ç÷ÁõÀ» °æÇèÇÑ È¯ÀÚ´Â 2%¿´À¸¸ç, ÀÌ ¾àÀ¸·Î Ä¡·á ¹ÞÀº ȯÀÚÀÇ 92%(89/97)¿¡¼ ÁÖÀÔ ÈÄ¿¡ ½ÇÇè½Ç IgG ¼öÄ¡°¡ 500 mg/dL ¹Ì¸¸À¸·Î ¶³¾îÁ³´Ù.
¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ȤÀº ½ÇÇè½Ç IgG ¼öÄ¡ 500 mg/dL ¹Ì¸¸ÀÎ Àú°¨¸¶±Û·ÎºÒ¸°Ç÷ÁõÀÌ ÀÌ ¾à ÁÖÀÔ ÀÌÈÄ 93%(90/97)ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ¿´´Ù.
38%ÀÇ È¯ÀÚ°¡ ¾à¹°ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ȤÀº ¿¹¹æ ¸ñÀûÀ¸·Î ÀÌ ¾à Åõ¿© ÈÄ¿¡ IVIG¸¦ ¹Þ¾Ò´Ù. ¸ð´ÏÅ͸µ ¹× Á¶Ä¡¿¡ ´ëÇÑ °¡À̵å´Â ÀϹÝÀû ÁÖÀÇ Ç×À» ÂüÁ¶ÇÑ´Ù.
(6) Ç÷¾×¾Ï
°ñ¼ö±¸°è Á¾¾ç
MMY2001 ½ÃÇè(N=106)¿¡¼, °ñ¼ö±¸°è Á¾¾çÀº ½ÃÇèÀÌ Á¾·áµÉ ¶§±îÁö (ÃßÀû±â°£ Áß¾Ó°ª 33.0°³¿ù) 8% (n=9)ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ¿´´Ù. 6°ÇÀÇ °ñ¼ö Çü¼º ÀÌ»ó ÁõÈıº, 2°ÇÀÇ ±Þ¼º °ñ¼ö ¹éÇ÷º´ ¹× 1°ÇÀÇ ±Þ¼º °ñ¼ö ¹éÇ÷º´À¸·Î À̾îÁø °ñ¼ö Çü¼º ÀÌ»ó ÁõÈıºÀÌ ÀÖ¾ú´Ù. °ñ¼ö±¸°è Á¾¾çÀÌ ¹ß»ýÇϱâ±îÁöÀÇ ½Ã°£ÀÇ Áß¾Ó°ªÀº ÀÌ ¾à ÁÖÀÔ ÈÄ 478ÀÏ (¹üÀ§: 162 – 870ÀÏ)À̾ú´Ù. À̵é 9¸íÀÇ È¯ÀÚ Áß 7¸íÀº °ñ¼ö±¸°è Á¾¾ç ¹ß»ý ÈÄ »ç¸ÁÇß´Ù; 4°ÇÀÇ »ç¸ÁÀº °ñ¼ö±¸°è Á¾¾ç°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î °£ÁֵǾú´Ù. 9°ÇÀÇ °ñ¼ö±¸°è Á¾¾ç Áß 2°ÇÀº ÈÄ¼Ó Ç×°ñ¼öÁ¾Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÑ ÀÌÈÄ¿¡ ¹ß»ýÇÏ¿´´Ù.
ÀÌÀü¿¡ ÇÁ·ÎÅ×¾ÆÁ»¾ïÁ¦Á¦ ¹× ¸é¿ªÁ¶ÀýÁ¦Á¦¸¦ Æ÷ÇÔÇÏ¿© Àû¾îµµ 1°¡Áö Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº Àç¹ß ¹× ·¹³¯¸®µµ¸¶ÀÌµå ºÒÀÀ¼ºÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ ÀÌ ¾àÀÇ À¯È¿¼ºÀ» Æò°¡ÇÑ ¹«ÀÛÀ§¹èÁ¤, °ø°³-¶óº§, ´Ù±â°üÀÇ 3»ó ÀÓ»ó½ÃÇèÀÎ MMY3002 ½ÃÇè(N=196)¿¡¼, °ñ¼ö±¸°è Á¾¾çÀº ÀÚ·á cutoff ±âÁØÀÎ 2024³â 2¿ù 27ÀÏ ½ÃÁ¡¿¡¼ (ÃßÀû±â°£ Áß¾Ó°ª 28.1°³¿ù), 3% (n=5)ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ¿´´Ù. 2°ÇÀÇ °ñ¼ö Çü¼º ÀÌ»ó ÁõÈıº, 1°ÇÀÇ ±Þ¼º °ñ¼ö ¹éÇ÷º´ ¹× 2°ÇÀÇ ±Þ¼º °ñ¼ö ¹éÇ÷º´À¸·Î À̾îÁø °ñ¼ö Çü¼º ÀÌ»ó ÁõÈıºÀÌ ÀÖ¾ú´Ù. °ñ¼ö±¸°è Á¾¾çÀÌ ¹ß»ýÇϱâ±îÁöÀÇ ½Ã°£ÀÇ Áß¾Ó°ªÀº ÀÌ ¾à ÁÖÀÔ ÈÄ 385ÀÏ (¹üÀ§: 56 – 758ÀÏ)À̾ú´Ù. 5¸íÀÇ È¯ÀÚ ¸ðµÎ °ñ¼ö±¸°è Á¾¾ç ¹ß»ý ÈÄ »ç¸ÁÇß´Ù; 5°ÇÀÇ »ç¸ÁÀº °ñ¼ö±¸°è Á¾¾ç°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î °£ÁֵǾú´Ù. ÈÄ¼Ó Ç×°ñ¼öÁ¾Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÑ ÀÌÈÄ¿¡´Â °ñ¼ö±¸°è Á¾¾çÀÌ ¹ß»ýÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
ÀÚ·á cutoff ±âÁØÀÎ 2024³â 2¿ù 27ÀÏ ½ÃÁ¡¿¡¼, 3°ÇÀÇ Ãß°¡ÀûÀÎ °ñ¼ö±¸°è Á¾¾ç »ç·Ê°¡ Àå±â ÃßÀû°üÂû ½ÃÇè (ÃßÀû±â°£ Áß¾Ó°ª 31.8°³¿ù)¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ¿´À¸¸ç, Àå±â ÃßÀû°üÂû ½ÃÇè¿¡¼ °ñ¼ö±¸°è Á¾¾çÀÌ ¹ß»ýÇϱâ±îÁöÀÇ ½Ã°£ÀÇ Áß¾Ó°ªÀº ÀÌ ¾à ÁÖÀÔ ÈÄ 954ÀÏÀ̾ú´Ù. °ñ¼ö Çü¼º ÀÌ»ó ÁõÈıº ¹× ±Þ¼º °ñ¼ö ¹éÇ÷º´ÀÌ ½ÃÆÇ ÈÄ È¯°æ¿¡¼ º¸°íµÇ¾ú´Ù.
T-¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾
MMY3002 ½ÃÇè(N=196)¿¡¼, T-¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾ÀÌ 2¸íÀÇ È¯ÀÚ (1%)¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ¿´´Ù. À̵é ȯÀÚ´Â ÀÌ ¾à ÁÖÀÔ ÈÄ 159ÀÏ ¹× 688ÀÏ¿¡ »ó¼¼ ºÒ¸íÀÇ ¸»ÃÊ T-¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾ Áø´ÜÀ» ¹Þ¾Ò´Ù. Á¾¾ç¿¡¼ CAR À̽ÄÀ¯ÀüÀÚÀÇ Á¸Àç°¡ °ËÃâµÇ¾ú´Ù.
ÀÚ·á cutoff ±âÁØÀÎ 2024³â 2¿ù 27ÀÏ ½ÃÁ¡¿¡¼, Àå±â ÃßÀû°üÂû ½ÃÇè (ÃßÀû±â°£ Áß¾Ó°ª 31.8°³¿ù)¿¡¼ Ãß°¡ÀûÀÎ T-¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾ »ç·Ê´Â ¹ß»ýÇÏÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¸ç, CAR-¾ç¼º T-¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾À» Æ÷ÇÔÇÑ T-¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾ÀÌ ½ÃÆÇ ÈÄ È¯°æ¿¡¼ º¸°íµÇ¾ú´Ù.
|