드러그인포 약품요약정보 - 모모시딜정(미녹시딜) 5mg

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상한금액

057001620 [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회]
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제품성상

흰색의 원형 정제 [제형정보 확인]

포장·유통단위

30 정/병,100 정/병

포장·코드단위

약품규격	단위	포장형태	대표코드	표준코드	비고
5밀리그램	100 정	병	8800570016201	8800570016225
5밀리그램	30 정	병	8800570016201	8800570016218

주성분코드

196102ATB [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]

허가사항 원문조회

[허가사항 원문조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

1) 증후성 또는 표적기관 손상에 의한 고혈압
2) 이뇨제와 두 종류의 혈압강하제를 병용투여하는 최대용량에도 반응하지 않는 고혈압(불응성고혈압)

1일 최대 투여량

유료정보입니다.

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
1. 성인(12세 이상) : 미녹시딜로서 초회량으로 1일 1회 5㎎을 경구투여하며 유지량으로 1일 10-40㎎을 1-수회 분할 투여한다. 1일 최대 100㎎까지 투여할 수 있다.

2. 소아(12세 이하) : 초회량으로 1일 1회 체중 ㎏당 0.2㎎을 투여하며 혈압이 최적상태로 조정될 때까지 50-100%를 증량할 수 있다. 유지량으로 1일 체중 ㎏당 0.25㎎-1.0㎎을 투여한다. 1일 최대 50㎎까지 투여할 수 있다.

3. 투여빈도 : 이 약 투여중 하루의 동맥혈압 변동의 크기는 혈압감소량에 비례한다. 배위확장기압의 감소가 30mmHg 미만일 경우에는 1일 1회 투여해도 되며 배위확장기압이 30mmHg 이상일 경우에는 1일 2회 분할투여 한다.

4. 투여량 변경 : 투여량은 환자의 반응에 따라 신중히 결정하며 투여량을 조절하는 경우에는 투여량에 대한 충분한 반응이 3일 이상이 되어야 나타나므로 최소한 3일간의 간격을 두는 것이 원칙이다. 더욱 신속한 고혈압 치료가 요구되는 경우에는 환자를 신중히 관찰하면서 6시간마다 투여량을 조절할 수 있다.

5. 병용투여
1) 이뇨제 : 이 약은 염 및 수분의 균형유지를 신기능에 의지하는 환자에게 이뇨제와 병용투여하며 아래의 이뇨제와 병용투여된 바 있다.
① 히드로클로로치아짓(1회 50㎎ 1일 2회) 또는 다른 치아짓계 이뇨제(동등 유효량)
② 클로르탈리돈(1회 50-100㎎ 1일 1회)
③ 푸로세미드(1회 40㎎ 1일 2회)
염 및 수분저류가 과다하여 체중이 약 1.8㎏ 이상 증가할 경우에는 이뇨제를 푸로세.미드로 바꾸어야 하며 이미 푸로세미드를 투여받고 있을 경우에는 필요한 만큼 용량을 증가한다.
2) β-차단제 또는 기타 교감신경차단제 : 이 약 투여시는 프로프라놀롤로서 1일 80-160㎎에 해당하는 β-차단제를 분할 투여한다. β-차단제가 금기일 경우에는 메칠도파(1회 250-750㎎ 1일 2회)를 대신 투여할 수 있다. 메칠도파는 그 작용을 나타내는데에 시간이 걸리므로 최소한 이 약의 투여 24시간전에 투여한다. 교감신경차단제는 이 약으로 인하여 심박동수의 증가를 완전히 차단하지 못할 수도 있으나 일반적으로 빈맥을 예방할 수 있다. 이 약 요법 개시전에 β-차단제를 투여받고 있는 환자는 전형적으로 서맥을 나타내나 이 약을 투여하면 심박동수가 증가하여 정상으로 될 것으로 추정된다. 이 약과 β-차단제 또는 기타 교감신경차단제를 동시에 병용하게 되면 심장에 미치는 반대효과가 서로 상쇄되어 심박동수에 변화가 거의 없게 된다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

금기

1) 크롬친화세포종 환자(이 약의 혈압강하작용에 의하여 종양의 카테콜아민 분비를 촉진할 수 있다.)
2) 승모판협착에 의한 폐고혈압 환자
3) 급성 심근경색 환자
4) 이 약에 과민증의 병력이 있는 환자

신중투여

1) 만성 울혈성 심부전 환자
2) 중증의 신부전 환자
3) 협심증 환자

이상반응

1) 다모증 : 이 약을 투여받은 환자의 약 80%에서 체모의 성장, 밀집화, 색소증가가 나타났다는 보고가 있다. 이러한 현상은 투여 후 3-6주 이내에 나타났으며 대부분 두눈썹 사이, 머리와 눈썹사이 또는 양볼의 윗쪽에 나타난 후 등, 팔, 다리 및 머리로 번지게 된다. 투여를 중지하면 새로운 모발의 성장은 중지되나 치료전의 상태를 되찾기 위해서는 1-6개월이 소요된다. 이러한 비정상적인 모발성장이 설명되는 내분비 이상은 발견되지 않았기 때문에 이 현상이 남성화 다모증은 아닌 것으로 밝혀졌다. 특히 소아와 부인에는 모발 성장이 문제가 되므로 이 약을 투여하기 전에 이러한 부작용에 관하여 충분히 주지시킨다.
2) 과민증 : 삼출성 발진, 수포성 병변 및 피부점막안증후군(Stevens-Johnson 증후군) 등의 발진이 나타났다는 보고가 있다.
3) 혈액 : 때때로 혈소판감소, 백혈구감소(WBC<3000/mm2)가 나타났다는 보고가 있으며 치료초기에 헤마토크리트, 헤모글로빈, 적혈구의 수치가 감소할 수 있다. 또는 간·골수 이상 없이 ALP가 증가할 수 있다.
4) 심전도이상 : 이 약으로 치료한 환자의 약 60%에서 심전도 T파의 방향 및 진폭에 변화가 나타났다. 간혹 T파의 큰 마이너스진폭이 ST영역을 침범할 수도 있으나 ST영역이 독립적으로 변화하지는 않았다. 일반적으로 이러한 변화는 치료를 계속함에 따라 사라지게 되며 투여를 중지하면 회복된다. 이러한 증후 및 변화와 관련된 어떠한 이상도 나타난 바 없으며, 심막의 손상을 의미하는 혈구수나 혈장 효소농도의 변화도 없었다. 이러한 변화가 확실히 나타나는 장기치료 환자의 경우에도 심장기능이 저하된 근거는 없었다. 현재로서는 이러한 변화가 특이하게 여겨지지 않으며 임상적인 의미도 없는 것 같다.
5) 심낭삼출 및 전색 : 때때로 전색을 동반하기도 하는 심낭삼출이 투석을 하지 않는 환자 중 약 3%, 특히 신기능이 좋지 않거나 손상된 환자에게서 나타났다. 대부분 심낭삼출이 결합조직 질환, 요독성 증후, 울혈성 심부전 또는 현저한 체액저류와 관련하여 발생하였지만 이와 관련이 없는 경우도 있다. 환자에게 심낭의 이상이 나타나는지 충분히 관찰하며 의심이 갈 경우에는 초음파 심장 촬영을 한다. 더욱 강력한 이뇨요법, 투석, 심박천자 또는 수술 등이 요구될 수도 있으며, 삼출이 계속되면 다른 치료방법과 환자의 상태를 고려하여 이 약의 투여중지 여부를 고려한다.
6) 기타 : 드물게 체중증가를 수반하거나 수반하지 않는 말초혈관부종, 심박률증가, 크레아티닌, BUN의 일시적인 상승, 위장 장애, 발진, 유방통, 여성형 유방, 용혈성 빈혈, 폐침윤, 항핵항체(ANA), 두통, 간헐성 파행, 빈발 월경, 구역, 구토 등이 나타날 수 있다.

[즉시 알려야 하는 이상반응]

상호작용

1) 이 약 자체는 기립성 저혈압을 일으키지 않지만 구아네티딘을 투여받고 있는 환자에게 이 약을 병용투여하는 경우에는 심한 기립성 저혈압이 나타날 수도 있으므로 이 약을 투여하는 경우에는 가능한한 구아네티딘의 투여를 중지하며 이것이 불가능할 경우에는 기립성 저혈압이 더 이상 계속되지 않을 때까지 또는 환자가 그러한 부작용을 피할 수 있도록 병원에 입원한 경우에만 이 약 투여를 시작한다.
2) 항우울제(이미프라민) 및 정신병치료제는 이 약의 기립성 저혈압의 위험을 증가시킨다.
3) 코르티코이드 및 테트라코삭티드와 병용투여하는 경우에는 수분저류가 나타날 수 있다.
4) 소염진통제(인도메타신)와 병용투여 하는 경우에는 혈압강하작용이 감소할 수 있으므로 주의한다.

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
주성분코드	196102ATB [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]
대표코드	8800570016201
BIT 약효분류	혈관확장제 (Vasodilators)
ATC 코드	Minoxidil / C02DC01 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	214 (혈압강하제 )
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	057001620 [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] [비급여] [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	흰색의 원형 정제 [제형정보 확인]
포장·유통단위	30 정/병,100 정/병
보관방법	기밀용기, 실온(1~30℃)보관

복약정보

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내용

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약리작용

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축약복약지도

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복약지도

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임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : C등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

Pharmacokinetics

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보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
Mechanism of Action	Minoxidil에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Minoxidil is thought to promote the survival of human dermal papillary cells (DPCs) or hair cells by activating both extracellular signal-regulated kinase (ERK) and Akt and by preventing cell death by increasing the ratio of BCl^-2/Bax. Minoxidil may stimulate the growth of human hairs by prolonging anagen through these proliferative and anti-apoptotic effects on DPCs. Minoxidil, when used as a vasodilator, acts by opening adenosine triphosphate-sensitive potassium channels in vascular smooth muscle cells. This vasodilation may also improve the viability of hair cells or hair follicles.
Pharmacology	Minoxidil에 대한 Pharmacology 정보 Minoxidil is an orally effective direct acting peripheral vasodilator that reduces elevated systolic and diastolic blood pressure by decreasing peripheral vascular resistance. Minoxidil is also used topically to treat androgenetic alopecia. Microcirculatory blood flow in animals is enhanced or maintained in all systemic vascular beds. In man, forearm and renal vascular resistance decline; forearm blood flow increases while renal blood flow and glomerular filtration rate are preserved. The predominant site of minoxidil action is arterial. Venodilation does not occur with minoxidil; thus, postural hypotension is unusual with its administration. The antihypertensive activity of minoxidil is due to its sulphate metabolite, minoxidil sulfate.
Metabolism	Minoxidil에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Not Available
Protein Binding	Minoxidil에 대한 단백결합 정보 Minoxidil does not bind to plasma proteins.
Half-life	Minoxidil에 대한 반감기 정보 4.2 hours
Absorption	Minoxidil에 대한 Absorption 정보 Minoxidil is at least 90% absorbed from the GI tract in experimental animals and man.
Pharmacokinetics	Minoxidil의 약물동력학자료 혈압강하효과 발현시간 : 경구 : 30분 이내 최대효과 발현시간 : 2-8시간 이내 작용지속시간 : 2-5일까지 단백결합 : 없슴 대사 : 88%가 일차적으로 glucuronidation으로 대사 생체내이용률 : 경구 : 90% 반감기 : 성인 : 3.5-4.2시간 소실 : 12%가 미변화체로 신 배설됨
Biotransformation	Minoxidil에 대한 Biotransformation 정보 Approximately 90% of the administered drug is metabolized, predominantly by conjugation with glucuronic acid at the N-oxide position in the pyrimidine ring, but also by conversion to more polar products. Known metabolites exert much less pharmacologic effect than minoxidil itself.
Toxicity	Minoxidil에 대한 Toxicity 정보 Oral LD₅₀ in rats has ranged from 1321-3492 mg/kg; in mice, 2456-2648 mg/kg. Side effects include cardiovascular effects associated with hypotension such as sudden weight gain, rapid heart beat, faintness or dizziness.
Drug Interactions	Minoxidil에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Food Interaction	Minoxidil에 대한 Food Interaction 정보 Take without regard to meals.
Drug Target	[Drug Target]
Description	Minoxidil에 대한 Description 정보 A potent direct-acting peripheral vasodilator (vasodilator agents) that reduces peripheral resistance and produces a fall in blood pressure. (From Martindale, The Extra Pharmacopoeia, 30th ed, p371)
Dosage Form	Minoxidil에 대한 Dosage_Form 정보 Liquid TopicalSolution TopicalTablet Oral
Drug Category	Minoxidil에 대한 Drug_Category 정보 Antihypertensive AgentsVasodilator Agents
Smiles String Canonical	Minoxidil에 대한 Smiles_String_canonical 정보 [H]N=C1N=C(C=C(N)N1O)N1CCCCC1
Smiles String Isomeric	Minoxidil에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 [H]\N=C1/N=C(C=C(N)N1O)N1CCCCC1
InChI Identifier	Minoxidil에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C9H15N5O/c10-7-6-8(12-9(11)14(7)15)13-4-2-1-3-5-13/h6,11,15H,1-5,10H2/b11-9+
Chemical IUPAC Name	Minoxidil에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 3-hydroxy-2-imino-6-piperidin-1-ylpyrimidin-4-amine

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