| 이상반응 |
수록된 이상 반응의 대부분은 아트로벤트의 항콜린성 특성에서 기인한 것일 수 있다. 모든 흡입용 치료 요법과 마찬가지로 아트로벤트도 국소 자극의 증상을 보일 수 있다. 이상 약물 반응은 임상 시험 및 약물 허가 후 시판 후 조사에서 얻어진 자료로부터 확인되었다.
임상 시험에서 보고된 가장 빈번한 이상 반응은 두통, 인두자극, 기침, 구강 건조, 위장운동장애 (변비, 설사 및 구토 포함), 구역 및 어지러움이었다.
1) 정신신경계 : 때때로 두통, 떨림, 드물게 머리무거움, 어지러움, 피로, 불면, 감각이상, 졸음, 협조장애(Coordination difficulty) 등
2) 소화기계 : 때때로 구역, 위장운동장애(변비, 설사, 구토 등), 상복부통, 위염 등
3) 순환기계 : 때때로 심계항진, 빈맥, 심실상빈맥, 심방세동, 심박수증가 등
4) 호흡기계 : 자주 인두자극, 기침, 때때로 기관지연축, 역설적 기관지연축, 성문연축, 인두부종, 인두건조 등
5) 피부 : 드물게 피부발진, 가려움, 홍조, 탈모, 혈관 부종
6) 구강 : 때때로 구갈, 드물게 구강건조, 고미, 혀의 마비, 혀의 균열, 인두부 불쾌감, 인두 폐쇄감, 인두통, 인두염, 구내염, 구강 부종 등
7) 과민반응 : 야기항원을 재투여했을 경우 몇 례에서 피부발진, 혀·입술·얼굴의 혈관부종, 두드러기(거대두드러기 포함), 후두경련, 아나필락시스 반응과 같은 과민 반응이 보고된 바 있다. 이 중 많은 환자들이 다른 약이나 대두 같은 식품에 과민반응의 병력이 있었다.
8) 눈 이상: 흐린 시력, 산동, 안압 증가, 녹내장, 안구 통증, 색륜, 결막 출혈, 각막 부종, 조절 장애. 안구통증 또는 불편함, 흐린시력, 결막울혈과 각막부종으로 인한 안구충혈에 수반되는 색륜(visual halos) 또는 채색상(colored images)은 급성 폐쇄각녹내장의 증후일 수도 있으므로 눈 주위에 분무되지 않도록 하고, 이러한 증상이 나타날 경우 축동제로 치료를 시작하여야 하며 즉시 의사 또는 약사와 상의하여야 한다.
9) 기타 : 가래로 인해 숨 차는 것이 악화될 수 있다. 쉰 목소리, 구역, 부종, 가슴통증, 요저류가 나타날 수 있으며 기존에 요로폐쇄가 있던 환자에서는 요저류의 위험성이 증가할 수 있다.
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| 상호작용 |
1) 이 약과 다른 항콜린성 약물과의 병용에 대해 연구된 바 없다. 따라서 다른 항콜린성 약물과의 만성적인 병용요법은 권장되지 않는다.
2) 교감신경효능제 및 잔틴계 약물은 기관지확장효과를 증가시킬 수 있다.
3) 폐쇄각 녹내장의 병력을 가지고 있는 환자에게 이 약과 β2-효능제를 동시에 투여할 경우 급성 녹내장 발병 위험을 증가시킬 수 있다.
4) 이 약과 방부제로 벤잘코늄염화물을 사용하는 크로모글리크산디나트륨을 같은 네뷸라이저에 넣어 동시에 투여할 경우 침전물이 생길 수 있으므로 병용투여하지 않는다.
5) 아트로핀 물질은 소변축적, 녹내장의 급성 안압상승, 변비, 구강건조 등을 더 쉽게 야기하고 이상반응을 더할 수 있으므로 이 점을 주의해야 한다. 다양한 아트로핀 약물에는 삼환계 항우울제, 아트로핀성 항히스타민제 H1,항콜린성 항파킨슨제, 아트로핀성 진경제, 디소피라미드, 페노티아진성 신경이완제, 클로자핀이 있다. |
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