* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다. [처방약어]
1일 1～2회(아침 또는 아침, 저녁) 적당량을 환부(질환부위)에 바른다. 급성증상이 없어진 다음에는 코르티코스테로이드가 없는 약물을 사용한다. 특히 유소아의 경우 장기간 넓은 부위에 사용하는 것을 피한다.
1) 세균성(결핵, 매독 등)ㆍ바이러스성(대상포진, 단순포진, 수두, 종두증 등) 피부감염증 환자(증상이 악화될 수 있다)
2) 이 약 또는 이 약의 성분(세틸스테아릴 알콜은 접촉피부염 등과 같은 국소피부반응을 유발할 수 있다. - 해당제제에 한함)에 과민증 및 그 병력이 있는 환자
3) 고막 천공(뚫림)이 있는 습진성 외이도(바깥귀길)염 환자(천공(뚫림)부위의 치유가 지연될 수 있다)
4) 궤양(베체트병 제외), 제2도 심재성(드러나지 않는) 이상의 화상ㆍ동상 환자(피부재생이 억제되어 치유가 지연될 수 있다)
5) 입주위피부염, 보통여드름, 주사(rosacea), 매독, 결핵 등과 같은 피부 질환이 있는 환자
6) 수유부
7) 피부 백신 반응이 있는 환자
8) 상처입은 피부
9) 넓은 부위(체표면적의 10% 이상)
신중투여
다음 환자에는 신중히 투여할 것.
1) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인(특히 임신초기 3개월 이내)
2) 유ㆍ소아
이상반응
1) 피부
① 감염증 : 피부의 세균성(전염성 농가진(고름딱지증), 모낭염 등) 감염증이 나타날 수 있다.
② 과민증 : 때때로 작열감(화끈감), 피부자극, 발진ㆍ발적(충혈되어 붉어짐), 알레르기성 접촉피부염, 따끔따끔한감, 부종(부기)과 같은 증상이 나타날 수 있으며, 이러한 증상이 나타날 경우에는 사용을 중지한다.
③ 체표의 10% 이상에 도포하거나 2～4주 이상의 장기사용하거나 밀봉붕대법(ODT)을 사용하였을 경우 코르티코이드 성분에 의하여 피부위축, 모세혈관 확장, 선조(튼살), 다모, 2차 감염 및 스테로이드성 여드름, 입주위피부염, 저색소침착증 등의 증상이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타날 경우에는 천천히 사용량을 줄여 코르티코이드를 함유하지 않는 약으로 바꾸어 사용한다.
2) 내분비계 : 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 밀봉붕대법에 의해 코르티코이드 전신 투여와 같은 뇌하수체ㆍ부신피질계 기능의 억제를 가져올 수 있으므로 주의한다.
3) 눈 : 안검(눈꺼풀)피부에 사용시 안압 상승, 녹내장을 일으킬 수 있으므로 주의한다. 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 특히 밀봉붕대법에 의해 후낭하백내장, 녹내장 등이 나타날 수 있다. 빈도불명의 시야흐림이 나타날 수 있다.
이 약물은 라텍스 피임기구(콘돔 및 질내삽입좌약(diaphragms))와 함께 생식기(여성: 음순 및 음문주변 / 남성: 음경꺼풀 및 음경귀두)에 사용할 경우 라텍스 피임기구에 손상을 가져올 수 있으므로 피임기구의 안전성 및 효율성을 감소시킬 수 있다. 이러한 효과는 일시적이며 단지 투여시에만 발생한다.
Clotrimazole에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Clotrimazole interacts with yeast 14-α demethylase, a cytochrome P-450 enzyme that converts lanosterol to ergosterol, an essential component of the membrane. In this way, clotrimazole inhibits ergosterol synthesis, resulting in increased cellular permeability. Clotrimazole may also inhibit endogenous respiration, interact with membrane phospholipids, inhibit the transformation of yeasts to mycelial forms and the uptake of purine, impair triglyceride and/or phospholipid biosynthesis, and inhibit the movement of calcium and potassium ions across the cell membrane by blocking the ion transport pathway known as the Gardos channel. Hydrocortisone에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Hydrocortisone binds to the cytosolic glucocorticoid receptor. After binding the receptor the newly formed receptor-ligand complex translocates itself into the cell nucleus, where it binds to many glucocorticoid response elements (GRE) in the promoter region of the target genes. The DNA bound receptor then interacts with basic transcription factors, causing the increase in expression of specific target genes. The anti-inflammatory actions of corticosteroids are thought to involve lipocortins, phospholipase A2 inhibitory proteins which, through inhibition arachidonic acid, control the biosynthesis of prostaglandins and leukotrienes. Specifically glucocorticoids induce lipocortin-1 (annexin-1) synthesis, which then binds to cell membranes preventing the phospholipase A2 from coming into contact with its substrate arachidonic acid. This leads to diminished eicosanoid production. The cyclooxygenase (both COX-1 and COX-2) expression is also suppressed, potentiating the effect. In another words, the two main products in inflammation Prostaglandins and Leukotrienes are inhibited by the action of Glucocorticoids. Glucocorticoids also stimulate the lipocortin-1 escaping to the extracellular space, where it binds to the leukocyte membrane receptors and inhibits various inflammatory events: epithelial adhesion, emigration, chemotaxis, phagocytosis, respiratory burst and the release of various inflammatory mediators (lysosomal enzymes, cytokines, tissue plasminogen activator, chemokines etc.) from neutrophils, macrophages and mastocytes. Additionally the immune system is suppressed by corticosteroids due to a decrease in the function of the lymphatic system, a reduction in immunoglobulin and complement concentrations, the precipitation of lymphocytopenia, and interference with antigen-antibody binding.
Pharmacology
Clotrimazole에 대한 Pharmacology 정보 Clotrimazole, an imidazole derivative with a broad spectrum of antimycotic activity, inhibits biosynthesis of the sterol ergostol, an important component of fungal cell membranes. Its action leads to increased membrane permeability and apparent disruption of enzyme systems bound to the membrane. Betamethasone and clotrimazole are used together to treat cutaneous tinea infections. In studies in fungal cultures, the minimum fungicidal concentration of clotrimazole caused leakage of intracellular phosphorous compounds into the ambient medium with concomitant breakdown of cellular nucleic acids, and accelerated potassium etflux. Both of these events began rapidly and extensively after addition of the drug to the cultures. The primary action of clotrimazole is against dividing and growing organisms. Hydrocortisone에 대한 Pharmacology 정보 Hydrocortisone is the most important human glucocorticoid. It is essential for life and regulates or supports a variety of important cardiovascular, metabolic, immunologic and homeostatic functions. Topical hydrocortisone is used for its anti-inflammatory or immunosuppressive properties to treat inflammation due to corticosteroid-responsive dermatoses. Glucocorticoids are a class of steroid hormones characterised by an ability to bind with the cortisol receptor and trigger a variety of important cardiovascular, metabolic, immunologic and homeostatic effects. Glucocorticoids are distinguished from mineralocorticoids and sex steroids by having different receptors, target cells, and effects. Technically, the term corticosteroid refers to both glucocorticoids and mineralocorticoids, but is often used as a synonym for glucocorticoid. Glucocorticoids suppress cell-mediated immunity. They act by inhibiting genes that code for the cytokines IL-1, IL-2, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8 and TNF-alpha, the most important of which is the IL-2. Reduced cytokine production limits T cell proliferation. Glucocorticoids also suppress humoral immunity, causing B cells to express lower amounts of IL-2 and IL-2 receptors. This diminishes both B cell clonal expansion and antibody synthesis. The diminished amounts of IL-2 also leads to fewer T lymphocyte cells being activated.
Metabolism
Clotrimazole에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 11A1 (CYP11A1)Cytochrome P450 1A2 (CYP1A2)Cytochrome P450 2D6 (CYP2D6) Hydrocortisone에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4)
Protein Binding
Clotrimazole에 대한 단백결합 정보 90% Hydrocortisone에 대한 단백결합 정보 95%
Half-life
Clotrimazole에 대한 반감기 정보 2 hours Hydrocortisone에 대한 반감기 정보 6-8 hours
Absorption
Clotrimazole에 대한 Absorption 정보 Poorly and erratically absorbed orally, minimal vaginal or topical absorption. Hydrocortisone에 대한 Absorption 정보 Topical corticosteroids can be absorbed from normal intact skin. Inflammation and/or other disease processes in the skin increase percutaneous absorption.
Pharmacokinetics
Clotrimazole의 약물동력학자료
흡수 : 외용 : 정상 피부를 통해서는 거의 흡수되지 않는다.
혈중최고농도 도달시간 :
Troches : 타액 농도 : 3시간 이내
질 크림 : 질내 농도 : 8-24 시간 이내
질정 : 질내 농도 : 1-2 일 이내
소실 : 대사체로 담즙배설
Hydrocortisone의 약물동력학자료
흡수 : 직장을 제외한 모든 투여경로에서 빠르게 흡수된다.
대사 : 간에서 대사된다.
생리적 반감기 : 8∼12시간
소실 : 주로 17-hydroxysteroids와 17-ketosteroids의 형태로 신배설된다.
용해성이 큰 다른 약물과 비교했을 때 hydrocortisone acetate는 작용발현시간은 느리지만 작용지속시간이 길다.
Hydrocortisone sodium succinate는 물에 쉽게 녹아 빨리 활성화된다.
Biotransformation
Clotrimazole에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic (metabolized to inactive metabolites) Hydrocortisone에 대한 Biotransformation 정보 Primarily hepatic via CYP3A4
Toxicity
Clotrimazole에 대한 Toxicity 정보 Symptoms of overdose include erythema, stinging, blistering, peeling, edema, pruritus, urticaria, burning, and general irritation of the skin, and cramps. Hydrocortisone에 대한 Toxicity 정보 Side effects include inhibition of bone formation, suppression of calcium absorption and delayed wound healing
Drug Interactions
Clotrimazole에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available Hydrocortisone에 대한 Drug_Interactions 정보 Ambenonium The corticosteroid decreases the effect of anticholinesterasesEdrophonium The corticosteroid decreases the effect of anticholinesterasesNeostigmine The corticosteroid decreases the effect of anticholinesterasesPyridostigmine The corticosteroid decreases the effect of anticholinesterasesAspirin The corticosteroid decreases the effect of salicylatesBismuth Subsalicylate The corticosteroid decreases the effect of salicylatesSalicylate-magnesium The corticosteroid decreases the effect of salicylatesSalicylate-sodium The corticosteroid decreases the effect of salicylatesSalsalate The corticosteroid decreases the effect of salicylatesTrisalicylate-choline The corticosteroid decreases the effect of salicylatesWarfarin The corticosteroid alters the anticoagulant effectAcenocoumarol The corticosteroid alters the anticoagulant effectDicumarol The corticosteroid alters the anticoagulant effectAnisindione The corticosteroid alters the anticoagulant effectCholestyramine Cholestyramine decreases the effect of hydrocortisoneColestipol Cholestyramine decreases the effect of hydrocortisoneAmobarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidAprobarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidButabarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidButalbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidButethal The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidDihydroquinidine barbiturate The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidHeptabarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidHexobarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidMethohexital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidMethylphenobarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidPentobarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidPhenobarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidPrimidone The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidQuinidine barbiturate The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidSecobarbital The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidTalbutal The barbiturate decreases the effect of the corticosteroidRifampin The enzyme inducer decreases the effect of the corticosteroidPhenytoin The enzyme inducer decreases the effect of the corticosteroidMephenytoin The enzyme inducer decreases the effect of the corticosteroidFosphenytoin The enzyme inducer decreases the effect of the corticosteroidEthotoin The enzyme inducer decreases the effect of the corticosteroidMidodrine Increased arterial pressure
Clotrimazole에 대한 Food Interaction 정보 Not Available Hydrocortisone에 대한 Food Interaction 정보 Take with food to reduce irritation. Calcium, phosphorous, potassium, Vitamin A, C, D and zinc needs increased with long term use.
Clotrimazole에 대한 Description 정보 An imidazole derivative with a broad spectrum of antimycotic activity. It inhibits biosynthesis of the sterol ergostol, an important component of fungal cell membranes. Its action leads to increased membrane permeability and apparent disruption of enzyme systems bound to the membrane. [PubChem] Hydrocortisone에 대한 Description 정보 The main glucocorticoid secreted by the adrenal cortex. Its synthetic counterpart is used, either as an injection or topically, in the treatment of inflammation, allergy, collagen diseases, asthma, adrenocortical deficiency, shock, and some neoplastic conditions. [PubChem]
Dosage Form
Clotrimazole에 대한 Dosage_Form 정보 Cream IntravaginalCream Topical Hydrocortisone에 대한 Dosage_Form 정보 Aerosol RectalCream TopicalEnema RectalLiquid TopicalLotion TopicalOintment OphthalmicOintment TopicalPowder, for solution IntramuscularPowder, for solution IntravenousTablet Oral
Drug Category
Clotrimazole에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Infective Agents, LocalAntifungal AgentsGrowth Inhibitors Hydrocortisone에 대한 Drug_Category 정보 Anti-inflammatory Agents
Smiles String Canonical
Clotrimazole에 대한 Smiles_String_canonical 정보 ClC1=CC=CC=C1C(N1C=CN=C1)(C1=CC=CC=C1)C1=CC=CC=C1 Hydrocortisone에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC12CCC(=O)C=C1CCC1C3CCC(O)(C(=O)CO)C3(C)CC(O)C21
Smiles String Isomeric
Clotrimazole에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 ClC1=CC=CC=C1C(N1C=CN=C1)(C1=CC=CC=C1)C1=CC=CC=C1 Hydrocortisone에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 C[C@]12CCC(=O)C=C1CC[C@H]1[C@@H]3CC[C@](O)(C(=O)CO)[C@@]3(C)C[C@H](O)[C@H]21
InChI Identifier
Clotrimazole에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C22H17ClN2/c23-21-14-8-7-13-20(21)22(25-16-15-24-17-25,18-9-3-1-4-10-18)19-11-5-2-6-12-19/h1-17H Hydrocortisone에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C21H30O5/c1-19-7-5-13(23)9-12(19)3-4-14-15-6-8-21(26,17(25)11-22)20(15,2)10-16(24)18(14)19/h9,14-16,18,22,24,26H,3-8,10-11H2,1-2H3/t14-,15-,16-,18+,19-,20-,21-/m0/s1
Chemical IUPAC Name
Clotrimazole에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 1-[(2-chlorophenyl)-di(phenyl)methyl]imidazole Hydrocortisone에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (8S,9S,10R,11S,13S,14S,17R)-11,17-dihydroxy-17-(2-hydroxyacetyl)-10,13-dimethyl-2,6,7,8,9,11,12,14,15,16-decahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-3-one
Drug-Induced Toxicity Related Proteins
HYDROCORTISONE 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:Interleukin-8 Drug:hydrocortisone Toxicity:inflammation. [바로가기]
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최근정보수정일 2025-10-13
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