○ 성인 : 독시사이클린으로서 초회량으로는 1회 100 mg(역가)을 12시간마다 경구투여한다. 유지량으로는 1일 100 mg(역가)을 1 ∼ 2회 분할 투여한다.
○ 12세 이상 청소년 : 체중 45 kg이하인 경우는 초회량으로는 체중 kg당 4 mg(역가)을 1일 2회 분할 경구 투여한다. 유지량으로는 1일 체중 kg당 2 mg(역가)을 1 ∼ 2회 분할 투여한다. 체중 45 kg 초과하는 경우는 성인 용량에 해당하는 용량을 투여한다.
○ 중증 감염증인 경우 초회량을 12시간마다 투여한다.
이 약은 증세가 가라앉고 열이 내린 후에도 24 ∼ 48시간을 더 투여하여야 한다.
연쇄구균감염증에는 류마티스열이나 사구체신염의 발현을 방지하기 위하여 적어도 10일간 투여를 계속한다.
다른 테트라사이클린계 약물과 마찬가지로 이 약은 어떠한 골형성 조직에서도 안정한 칼슘 복합체를 형성한다. 경구용 테트라사이클린 체중 kg 당 25 mg을 6시간 간격으로 투여한 경우 미숙아에게서 종아리뼈 성장률이 감소되는 것이 관찰되었다. 이러한 반응은 약물투여를 중단했을 때 회복되는 것으로 나타났다. 영구적 치아변색(황색-회색-갈색)증상이 치아발육기(임신후반기, 12 세 미만의 소아)에 테트라사이클린계 약물을 장기 복용하는 경우에 더욱 흔하게 나타나나 단기간 반복적으로 복용하는 경우에도 관찰된다. 또한 법랑질형성이상이 보고되었다.
그러나 이 약은 12세 미만의 소아에서 중증 또는 생명을 위협하는 상태(예, 탄저병, 록키산홍반열)에, 특히 다른 치료법이 없을 경우, 잠재적 이익이 위험성을 상회하는 경우에만 투여한다.
3) 신부전 환자
4) 중증 간기능 이상 환자
5) 레티노이드 제제(이소트레티노인 등)를 투여 받고 있는 환자
6) 중증 근육무력증 환자(근위축과 연관성이 있을 수 있다)
신중투여
1) 신장애 환자 : 신장애 환자는 테트라사이클린 계열 약물의 상용량에서도 약물의 과잉 축적이 나타나 간독성을 일으킬 수 있다. 이러한 경우 용량을 줄이고 장기 투여 시에는 약물의 혈청 농도를 측정한다. 이 약의 항동화 작용(anti-anabolic action)은 BUN을 상승시킨다. 신장애 환자는 BUN 상승에 의해 질소혈증, 인산염 과잉혈증, 산증이 나타날 수 있다.
2) 이 약을 포함하여 테트라사이클린계 약물을 복용하는 일부 환자들에게서 중증의 화상과 같은 형태로 발현되는 광과민성이 관찰되었다. 직사일광이나 자외선에 노출될 가능성이 있는 환자에게 테트라사이클린계 약물과 관련하여 이러한 반응이 나타날 수 있음을 설명해 주어야 하며, 피부홍반 증상이 처음으로 확인되었을 때 약물의 투여를 중단하고 햇빛 차단도 고려해야 한다.
3) 간장애 환자나 특히 간독성인 약물을 투여하고 있는 환자(간장애를 악화시킬 수 있다)
4) 식도통과 장애 환자(식도궤양을 일으킬 수 있다)
5) 경구 섭취가 불량한 환자 또는 비경구 영양 환자, 고령자, 전신상태가 나쁜 환자(비타민 K 결핍 증상이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰한다)
6) 알레르기, 천식, 건초열, 두드러기 등 과민성 체질의 병력이 있는 환자(과민반응이 나타날 가능성이 높다)
7) 전신 홍반 루프스(SLE) 환자
이상반응
독시사이클린을 포함한 테트라사이클린계 약물을 복용한 환자들에게서 다음과 같은 이상반응이 관찰되었다.
1) 이상반응 표
기관계 및 CIOMS 빈도 분류에 따라 의학적 심각도 또는 임상적 중요도가 감소하는 순으로 나열된 이상반응
1) 정균작용을 하는 약물들이 페니실린에 의한 살균작용을 방해할 수 있으므로, 독시사이클린을 페니실린과 병용투여하지 않는 것이 바람직하다.
2) 테트라사이클린계 약물을 경구용 피임약과 병용투여할 경우 경구용 피임약의 효과가 저하될 수 있다.
3) 칼슘, 마그네슘, 알루미늄을 함유하는 제산제 또는 이들 양이온을 함유하는 다른 약물들, 철·아연을 함유하고 있는 제제와 약용탄, 카올린, 펙틴 또는 비스무트(bismuth)염 제제에 의해 테트라사이클린계 약물의 흡수가 저하되어 효과가 저하될 수 있다. 양이온 함유 약물과 병용투여 하는 경우에는 테트라사이클린계 약물의 흡수가 저하되므로 2시간 이상의 간격을 두고 투여한다.
5) 테트라사이클린과 메톡시플루란의 병용투여시 사망에까지 이르는 치명적인 신독성이 보고되어 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 고려한다면 철저하게 주의하여야 한다.
6) 설폰요소제 혈당강하약, 인슐린과 병용투여시 혈당강하 작용이 증강하는 경우가 있다.
7) 디곡신과 병용투여시 장내 세균총의 변화로 인해 디곡신의 생체내 이용율이 증가되어 혈청내 디곡신 농도가 증가할 수 있다. 이러한 현상은 테트라사이클린 복용을 중지한 후 몇 개월 후에도 발생할 수 있다.
8) 간독성 약물과의 병용투여 시 주의한다.
9) 레티노이드 제제(이소트레티노인 등)와의 병용투여 시 두개내고혈압을 일으킬 수 있으므로 병용투여 하지 않는다.
10) 디다노신과의 병용투여 시 위의 pH 증가로 인한 소화흡수 감소가 나타나므로 디다노신과 병용투여하는 경우에는 가능한 2시간 이상의 투여 간격을 두고 복용한다.
11) INR(국제정상화비율)의 변화 : 이 약을 포함한 항생물질을 항응고제와 동시에 투여 받은 환자에서 항응고 활성의 증가가 보고되었다. 감염성질환(그리고 염증성 과정을 동반한), 환자의 연령과 일반적인 상태는 위험요소가 된다. 와파린과 독시사이클린을 복용하는 환자에서 연장된 프로트롬빈시간의 보고가 있다. 테트라사이클린계 약물은 혈장 프로트롬빈 활성의 억제를 보였으므로, 항응고제 치료를 받고 있는 환자의 경우 항응고제 용량 감소가 필요할 수 있다. 비록 이 약과 와파린의 상호작용이 임상시험을 통해 밝혀지지 않았지만 INR 모니터링을 실시하여야 한다. 항생물질의 일부 종류들, 특히 플루오로퀴놀론, 마크로라이드, 사이클린, 코트리목사졸과 일부 세팔로스포린의 경우는 더욱 심하다. 필요한 경우 경구용 항응고제의 용량을 적절히 조절한다.
12) 사이클로스포린과의 병용투여시 사이클로스포린 독성이 증가할 수 있다. 병용시 적절한 모니터링을 받아야만 한다.
Doxycycline에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Doxycycline, like minocycline, is lipophilic and can pass through the lipid bilayer of bacteria. Doxycycline reversibly binds to the 30 S ribosomal subunits and possibly the 50S ribosomal subunit(s), blocking the binding of aminoacyl tRNA to the mRNA and inhibiting bacterial protein synthesis.
Pharmacology
Doxycycline에 대한 Pharmacology 정보 Doxycycline, a long-acting tetracycline derived from oxytetracycline, is used to inhibit bacterial protein synthesis and treat non-gonococcal urethritis and cervicitis, exacerbations of bronchitis in patients with COPD, and adult periodontitis.
Metabolism
Doxycycline에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 3A43 (CYP3A43)
Protein Binding
Doxycycline에 대한 단백결합 정보 >90%
Half-life
Doxycycline에 대한 반감기 정보 18-22 hours
Absorption
Doxycycline에 대한 Absorption 정보 Completely absorbed following oral administration.
Biotransformation
Doxycycline에 대한 Biotransformation 정보 Hepatic
Toxicity
Doxycycline에 대한 Toxicity 정보 Symptoms of overdose include anorexia, nausea, diarrhoea, glossitis, dysphagia, enterocolitis and inflammatory lesions (with monilial overgrowth) in the anogenital region, skin reactions such as maculopapular and erythematous rashes, exfoliative dermatitis, photosensitivity, hypersensitivity reactions such as urticaria, angioneurotic oedema, anaphylaxis, anaphyl-actoid purpura, pericarditis, and exacerbation of systemic lupus erythematosus, benign intracranial hypertension in adults disappearing on discontinuation of the medicine, haematologic abnormalities such as haemolytic anaemia, thrombocytopenia, neutropenia, and eosinophilia. LD50=262 mg/kg (I.P. in rat).
Drug Interactions
Doxycycline에 대한 Drug_Interactions 정보 Acitretin Increased risk of intracranial hypertensionAmobarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineAmoxicillin Possible antagonism of actionAmpicillin Possible antagonism of actionAnisindione The tetracycline increases the anticoagulant effectAprobarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineAzlocillin Possible antagonism of actionAztreonam Possible antagonism of actionCarbenicillin Possible antagonism of actionButabarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineButalbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineButethal The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineCarbamazepine The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineClavulanate Possible antagonism of actionCloxacillin Possible antagonism of actionCyclacillin Possible antagonism of actionDicloxacillin Possible antagonism of actionDicumarol The tetracycline increases the anticoagulant effectDigoxin The tetracycline increases the effect of digoxin in 10% of patientsDihydroquinidine barbiturate The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineEthinyl Estradiol This anti-infectious agent could decrease the effect of the oral contraceptiveEthotoin The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineEtretinate Increased risk of intracranial hypertensionFlucloxacillin Possible antagonism of actionFosphenytoin The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineHeptabarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineHetacillin Possible antagonism of actionHexobarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineInsulin Tetracycline increases the risk of hypoglycemiaInsulin-aspart Tetracycline increases the risk of hypoglycemiaInsulin-detemir Tetracycline increases the risk of hypoglycemiaInsulin-glargine Tetracycline increases the risk of hypoglycemiaInsulin-glulisine Tetracycline increases the risk of hypoglycemiaInsulin-lispro Tetracycline increases the risk of hypoglycemiaIsotretinoin Increased risk of intracranial hypertensionMephenytoin The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineMestranol This anti-infectious agent could decrease the effect of the oral contraceptiveMezlocillin Possible antagonism of actionMethohexital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineMethylphenobarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineNafcillin Possible antagonism of actionOxacillin Possible antagonism of actionPenicillin G Possible antagonism of actionPenicillin V Possible antagonism of actionPhenobarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclinePentobarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclinePhenytoin The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclinePiperacillin Possible antagonism of actionPrimidone The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineQuinidine barbiturate The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineRifabutin The rifamycin decreases the effect of doxycyclineRifampin The rifamycin decreases the effect of doxycyclineSecobarbital The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineTalbutal The anticonvulsant decreases the effect of doxycyclineWarfarin The tetracycline increases the anticoagulant effectAluminium Formation of non-absorbable complexesMethotrexate The tetracycline increases methotrexate toxicityMagnesium oxide Formation of non-absorbable complexesMagnesium Formation of non-absorbable complexesAttapulgite Formation of non-absorbable complexesBacampicillin Possible antagonism of actionBismuth Formation of non-absorbable complexesCalcium Formation of non-absorbable complexesIron Formation of non-absorbable complexesMeticillin Possible antagonism of actionZinc Formation of non-absorbable complexesAcenocoumarol The tetracycline increases the anticoagulant effectPivampicillin Possible antagonism of actionPivmecillinam Possible antagonism of actionTazobactam Possible antagonism of actionTicarcillin Possible antagonism of action
Doxycycline에 대한 Food Interaction 정보 Avoid alcohol.Avoid milk, calcium containing dairy products, iron, antacids, or aluminum salts 2 hours before or 6 hours after using antacids while on this medication.Take with a full glass of water Do not take calcium, aluminum, magnesium or Iron supplements within 2 hours of taking this medication.
Doxycycline에 대한 Description 정보 A synthetic tetracycline derivative with similar antimicrobial activity. Animal studies suggest that it may cause less tooth staining than other tetracyclines. It is used in some areas for the treatment of chloroquine-resistant falciparum malaria (malaria, falciparum). [PubChem]
Drug Category
Doxycycline에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Bacterial AgentsAntimalarialsTetracyclines
Smiles String Canonical
Doxycycline에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CC1C2C(O)C3C(N(C)C)C(=O)C(C(=O)C3(O)C(=O)C2=C(O)C2=C1C=CC=C2O)=C(N)O
Smiles String Isomeric
Doxycycline에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 C[C@@H]1[C@H]2[C@H](O)[C@H]3[C@H](N(C)C)C(=O)\C(C(=O)[C@@]3(O)C(=O)C2=C(O)C2=C1C=CC=C2O)=C(/N)O
InChI Identifier
Doxycycline에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C22H24N2O8/c1-7-8-5-4-6-9(25)11(8)16(26)12-10(7)17(27)14-15(24(2)3)18(28)13(21(23)31)20(30)22(14,32)19(12)29/h4-7,10,14-15,17,25-27,31-32H,23H2,1-3H3/b21-13-/t7-,10+,14+,15-,17-,22-/m0/s1
Chemical IUPAC Name
Doxycycline에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (2Z,4S,4aR,5S,5aR,6R,12aS)-2-(amino-hydroxymethylidene)-4-dimethylamino-5,10,11,12a-tetrahydroxy-6-methyl-4a,5,5a,6-tetrahydro-4H-tetracene-1,3,12-trione
사용자컨텐츠
항목
내용
최근정보수정일 2025-10-13
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