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호흡기계:
만성, 아급성, 또는 급성의 폐 과민반응이 나타날 수 있다.
만성적인 폐 반응은 일반적으로 6개월 이상의 지속적인 치료를 받은 환자에서 발생한다. 권태, 운동성 호흡곤란, 기침과 폐 기능 변화가 서서히 나타날 수 있는 징후이다. 간질성 폐럼이나 섬유화 또는 두 개 모두의 방사성 및 조직학적 결과가 만성적인 폐 반응의 흔한 징후이다. 열을 드물지만 뚜렷하게 나타난다.
만성 폐 반응의 중증도와 해결정도는 첫 번째 임상 징후가 나타난 후 치료기간과 관련이 있다. 폐 반응은 영구적으로 손상될 수 있으며, 치료 중단 후에도 나타날 수 있다. 만성 폐 반응이 일찍 인지되지 않을 경우 위험은 더욱 커진다.
아급성 폐 반응에서, 열과 호산구증가증이 급성 상태에 비해 덜 빈번하게 일어난다. 치료 중단시 회복은 몇 개월이 걸릴 수 있다. 증상이 약물 관련으로 인식되지 않고 니트로푸란토인 치료가 중단되지 않으면, 증상이 더욱 심해질 수 있습니다.
급성 폐 반응은 열, 오한, 기침, 훙통, 호흡곤란, 엑스레이에서 합병증이나 늑막 삼출을 동반 한 폐 침윤, 호산구증가증이 흔한 징후이다. 급성 반응은 치료 첫주 이내에 대체로 발생하며 치료 중단 후 가역적이다. 해결은 종종 극적이다.(1. 경고 항 참조)
EKG의 변화(예를 들어 비 특이적 ST/T파 변화, 각차단)은 폐 반응과 관련되어 보고되었다.
청색증은 드물게 보고되었다.
간: 간염, 자가면역성 간염,담즙정체성 황달, 만성 활동성 간염, 간괴사 등을 포함하는 간 반응이 드물게 발생하였다.(1. 경고항 참조)
신장 및 비뇨기계: 간질성 신장염이 보고되었다.
신경계: 중증이거나 비가역적일 수 있는 말초신경병증이 발생하였다. 사망례도 보고되었다. 신 손상(크레아티닌 청소율이 분당 60mL 이하 또는 임상적으로 유의한 혈청 크레아티닌 상승)과 같은 상황, 빈혈, 당뇨, 전해질 불균형, 비타민 B 결핍 또는 심신을 쇠약하게 만드는 질병에 의해 말초신경병증의 발생을 증가시킬 수 있다.(1. 경고항 참조)
무력증, 현기증, 안구진탕, 어지럼증, 두통, 졸음이 니트로푸란토인 사용 관련하여 보고되었다.
양성 두개내 고혈압(pseudotumor cerebri), 혼란, 우울증, 시신경염 및 정신적인 반응이 드물게 보고되었다. 영아에서 양성 두개내 고혈압의 징후인 천무돌출이 드물게 보고되었다.
피부 : 박탈성 피부염 및 다형 홍반(스티븐스-존슨 증후군 포함)이 드물게 보고되었다. 일시적인 탈모도 보고되었다.
과민반응: 니트로푸란토인에 대해 폐 반응과 관련된 루프스 유사 증후군이 보고되었다. 또한 혈관 부종; 반구진, 홍반 또는 습진성 발진; 소양증; 두드러기; 아나필락시스; 관절통; 근육통; 약물 열; 오한; 및 혈관염(때때로 폐 반응과 관련이 있음)이 보고되었다. 과민반응은 니트로푸란토인 제제를 사용한 세계적인 시판 후 경험에서 가장 빈번하게 자발적으로 보고된 이상반응이다.
위장관계 : 오심, 구토, 그리고 식욕부진이 가장 빈번히 나타난다. 복통 및 설사는 위장관계 반응 중 덜 흔하게 나타난다. 이러한 용량관련 반응은 투여량 감소로 최소화할 수 있다. 타액선염 및 췌장염이 보고된 바 있다. 니트로푸란토인의 투여로인한 위막성대장염이 산발적으로 보고된 바 있다. 위막성대장염의 증상 발현은 항생제 치료 중 혹은 그 이후에 나타날 수 있다.(1. 경고항 참조)
혈액학적: 메트헤모글로빈혈증으로 인한 청색증이 드물게 보고되었다.
기타: 다른 항생제와 마찬가지로, 슈도모나스종 혹은 칸디다종과 같이 내성 균주 발현으로 인한 중복감염이 발생할 수 있다.
실험실검사: 니트로푸란토인의 사용으로 인하여 다음과 같은 실험실 검사 관련 이상반응이 보고된 바 있다: AST(SGOT) 증가, ALT(SGPT) 증가, 헤모글로빈 감소, 혈청 인 증가, 호산구증가증, 포도당-6-인산탈수소효소 결핍증(1. 경고항 참조), 무과립구증, 백혈구 감소증, 과립구 감소증, 용혈성 빈혈, 혈소판 감소증, 거대적혈모구빈혈. 대부분의 사례에서, 이러한 혈액학적 비정상은 치료 중단으로 회복되었다. 재생불량성 빈혈이 드물게 보고되었다.
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전문/일반
