드러그인포 약품요약정보 - 리도나크림 (500g)

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제품성상

흰색의 크림제 [제형정보 확인]

포장·유통단위

500g/병

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661600CCM [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]

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[허가사항 원문조회]

효능효과

[적응증 별 검색]

1. 주사바늘 삽입시 또는 표재성 외과적 처치 시 피부의 표면마취

2. 생식기 점막 표면마취(예 : 콘딜롬 제거전)

3. 세척이나 표재성 수술(예 : 피브린, 농, 괴사부위의 제거)에 앞서 다리궤양의 표면마취

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]

○ 성인

1. 피부 : 이 약을 적용한 후 밀봉테이프로 덮는다. 적용 부위에 대한 밀봉은 보통 1-3시간 유지되어야 하며 밀봉테이프 제거 후 최소 1시간은 효과가 지속된다.

1) 주사바늘 삽입시(예 : 정맥삽관, 채혈) 이 약 약 2g을 최소 1시간, 최대 5시간 적용한다.

2) 표재성 외과적 소수술시[예 : 연속종의 적출] 이 약 1.5-2g/10cm²을 1시간 적용한다.

3) 표재성 외과적 대수술시(예 : 파열된 피부이식) 이 약 1.5-2g/10cm²을 최소 2시간, 최대 5시간 적용한다.

2. 생식기 점막 : 콘딜롬 제거시 처치 부위에 이 약 약 5~10g을 5-10분간 적용한 후 이 약을 제거하고 즉시 시술을 개시한다.

3. 다리궤양 : 이 약을 적용한 후 밀봉테이프로 덮는다. 개봉한 튜브를 단회로 사용하며 매 조작 후에는 남아있는 크림을 버리도록 한다. 적어도 30분간 1~2g/10cm²을 적용하며 매 치료시마다 10g을 초과하지 않도록 한다. 투과하기 어려운 조직의 다리궤양에 대해서는 적용시간을 60분으로 연장할 수 있으며, 크림 제거 후 10분 이내에 궤양을 세척하도록 한다. 1~2개월간 15번까지 사용했을때 효과가 감소하거나 국소반응이 증가하지 않았다.

○ 3개월-12개월 영아 : 총량 2g, 적용부위 16cm²를 초과하지 않는다.

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

금기

1) 이 약의 성분 또는 기타의 아미드계 국소마취제에 과민증이 있는 환자

2) 상처가 있는 부위, 점막, 접촉성피부염 또는 아토피피부염 환자 (11. 약동학적 정보 1) 참조)

3) 3개월 이하의 영아

4) 메트헤모글로빈혈증유발 약물(설폰아미드 등)을 투여하는 12개월 이하의 영아

5) 임신 37주 이전에 태어난 조산아

신중투여

1) 빈혈, 메트헤모글로빈혈증 또는 이러한 증상을 유발할 수 있는 약물투여 환자

2) 쇠약자, 고령자, 급성 질환 환자

3) 중증의 간질환 환자

4) 이 약은 피부반응을 일으킬 수 있는 마크로골글리세롤하이드록시스테아레이트를 함유하고 있다.

5) 이 약은 프로필렌글리콜을 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에 는 신중히 투여한다.(함유제제에 한함)

이상반응

1) 피부

흔하게 (>1%)

적용부위 : 창백, 발적, 부종의 일시적인 국소반응이 나타날 수 있다.

흔하지 않게 (>0.1% and <1%)

적용부위 : 경증의 초기 작열감 또는 가려움증의 국소적 감작반응이 나타날 수 있다.

드물게 (<0.1%)

적용부위 : 특히 아토피성피부염이나 연속종을 가진 소아에 장기간 적용했을 때, 자반이나 점상출혈과 같은 분리성 반응이 보고되었다.

전신 : 메트헤모글로빈혈증, 알레르기성반응, 가장 심각할 경우 아나필락시스성 쇽이 나타날 수 있다

우발적으로 눈에 닿는 경우, 각막 자극을 유발할 수 있다.

2) 생식기 점막

흔하게 (>1%)	적용부위 : 창백, 발적, 부종의 일시적인 국소반응이 나타날 수 있다. 경증의 초기 작열감 또는 가려움증의 국소적 감작반응이 나타날 수 있다.
흔하지 않게 (>0.1% and <1%)	적용부위 : 저림현상 같은 국소적 감각이상반응이 나타날 수 있다.
드물게 (<0.1%)	전신 : 알레르기성반응, 가장 심각할 경우 아나필락시스성 쇽이 나타날 수 있다

3) 다리궤양

흔하게 (>1%)	적용부위 : 창백, 발적, 부종의 일시적인 국소반응이 나타날 수 있다. 경증의 초기 작열감 또는 가려움증의 국소적 감작반응이 나타날 수 있다.
흔하지 않게 (>0.1% and <1%)	적용부위 : 피부자극이 나타날 수 있다.
드물게 (<0.1%)	전신 : 알레르기성반응, 가장 심각할 경우 아나필락시스성 쇽이 나타날 수 있다

[주요 이상반응정보]

상호작용

1) 국소마취제 투여 환자는 다음 약물 병용 투여 시 메트헤모글로빈혈증 발생 위험이 증가한다.

표 1. 메트헤모글로빈혈증과 관련된 약물의 예

분류	예시
질산염/아질산염	산화질소, 니트로글리세린, 니트로푸루시드, 아산화질소
국소마취제	아티카인, 벤조카인, 부피바카인, 리도카인, 메피바카인, 프릴로카인, 프로카인, 로피바카인, 테트라카인, 레보부피바카인
항암제	시클로포스파미드, 플루타미드, 히드록시우레아, 이포스파마이드, 라스부리카제
항생제	답손, 니트로푸란토인, 파라아미노살리실산, 설폰아미드
항말라리아약	클로로퀸, 프리마퀸
항경련제	페노바비탈, 페니토인, 발프로산나트륨
기타	아세트아미노펜, 메토클로프라미드, 퀴닌, 설파살라진

2) 다른 국소마취제 또는 부정맥용제(토카이니드, 맥실레틴 등)과 병용투여시 독성이 증강될 수 있으므로 주의한다.

3) 국소마취제 및 Class III 부정맥용제(예: 아미오다론)와의 상호작용에 관한 연구는 구체적으로 이루어지지 않았으나, 주의하도록 한다.

4) 리도카인의 청소율을 감소시키는 약물(시메티딘 또는 베타차단제 등)과 함께 리도카인 고용량을 장기간 반복적으로 투여할 경우, 리도카인의 혈중농도가 독성치까지 증가할 가능성이 있다. 이러한 상호작용은 리도카인 권장용량을 단기간 사용할 경우에는 임상적 유의성이 없다.

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기준 성분:PRILOCAINE
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정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

항목	내용
효능효과	1. 주사바늘 삽입시 또는 표재성 외과적 처치시 피부의 표면마취 2. 생식기 점막 표면마취(콘딜롬 제거전) 3. 세척이나 표제성 수술(피브린, 농, 피사부위의 제거)에 앞서 다리궤양의 표면마취
용법용량	♣ 전문의의 지시에 의해 투여
금기	▖이 약의 성분 또는 기타의 아미드계 국소마취제에 과민증 환자 ▖상처가 있는 부위, 점막, 접촉성피부염 또는 아토피피부염 환자 ▖3개월 이하의 영아, 메트헤모글로빈혈증유발 약물을 투여하는 12개월 이하의 영아 ▖임신 37주 이전에 태어나 조산아
신중투여	♦ 빈혈, 메트 헤모글로빈혈증 또는 이러한 증상을 유발할 수 있는 약물투여 환자 ♦ 쇠약자, 고령자, 급성 질환 환자, 중증의 간질환 환자
이상반응	♠ 국소 창백, 발적, 부종, 가려움, 두드러기

코드 및 분류정보

항목	내용
주성분코드	661600CCM [동일한 주성분코드를 가진 오리지날 또는 제네릭 의약품 조회]
대표코드	8806891032814
BIT 약효분류	국소마취제 (Local Anesthetics)
ATC 코드	Lidocaine, combinations / N01BB52 [코드분류상세설명] [ATC코드예측]
복지부분류코드	121 (국소마취제 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	689103281 [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] [비급여] [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
제품성상	흰색의 크림제 [제형정보 확인]
포장·유통단위	500g/병
보관방법	기밀용기,실온(1∼30℃)

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임부에대한투여

*	전체임신 기간별로 여러등급이 존재할 수 있으며 가장 위험도가 높은 정보만 보여집니다. 단, 복합제의 경우 모든 복합제성분에 대한 임부투여등급이 표시된것은 절대 아니며 표시된것중에 가장 위험도가 높은 정보만 나타납니다.

FDA : B등급

*	상기 임부투여에 대한 정보는 전산처리 되면서 입력 오류 가능성이 존재합니다. 오류 가능성을 최소화하기 위하여 많은 노력을 기울이고 있으나, 그 정확성에 대하여 확신을 드릴 수 없습니다. 이에 대해 회사는 책임을 지지 않습니다.
*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

신장애, 간장애시
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항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
독성정보	Lidocaine에 대한 독성정보 : 정보보기 출처: 국립독성과학원 독성물질정보DB : http://www.nitr.go.kr/nitr/contents/m134200/view.do
Mechanism of Action	Lidocaine에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Lidocaine stabilizes the neuronal membrane by inhibiting the ionic fluxes required for the initiation and conduction of impulses thereby effecting local anesthetic action. Prilocaine에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Prilocaine acts on sodium channels on the neuronal cell membrane, limiting the spread of seizure activity and reducing seizure propagation. The antiarrhythmic actions are mediated through effects on sodium channels in Purkinje fibers.
Pharmacology	Lidocaine에 대한 Pharmacology 정보 Lidocaine is an anesthetic agent indicated for production of local or regional anesthesia and in the treatment of ventricular tachycardia occurring during cardiac manipulation, such as surgery or catheterization, or which may occur during acute myocardial infarction, digitalis toxicity, or other cardiac diseases. The mode of action of the antiarrhythmic effect of Lidocaine appears to be similar to that of procaine, procainamide and quinidine. Ventricular excitability is depressed and the stimulation threshold of the ventricle is increased during diastole. The sinoatrial node is, however, unaffected. In contrast to the latter 3 drugs, Lidocaine in therapeutic doses does not produce a significant decrease in arterial pressure or in cardiac contractile force. In larger doses, lidocaine may produce circulatory depression, but the magnitude of the change is less than that found with comparable doses of procainamide. Prilocaine에 대한 Pharmacology 정보 Prilocaine, a hydantoin anticonvulsant, is used alone or with phenobarbital or other anticonvulsants to manage tonic-clonic seizures, psychomotor seizures, neuropathic pain syndromes including diabetic neuropathy, digitalis-induced cardiac arrhythmias, and cardiac arrhythmias associated with QT-interval prolongation.
Metabolism	Lidocaine에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Cytochrome P450 1A2 (CYP1A2)Cytochrome P450 2D6 (CYP2D6) Prilocaine에 대한 Metabolism 정보 # Phase_1_Metabolizing_Enzyme:Not Available
Protein Binding	Lidocaine에 대한 단백결합 정보 60-80% Prilocaine에 대한 단백결합 정보 98%
Half-life	Lidocaine에 대한 반감기 정보 109 minutes Prilocaine에 대한 반감기 정보 Not Available
Absorption	Lidocaine에 대한 Absorption 정보 Information derived from diverse formulations, concentrations and usages reveals that lidocaine is completely absorbed following parenteral administration, its rate of absorption depending, for example, upon various factors such as the site of administration and the presence or absence of a vasoconstrictor agent. Prilocaine에 대한 Absorption 정보 Not Available
Pharmacokinetics	Lidocaine의 약물동력학자료 효과발현시간 (1회 bolus 용량으로서) : 45-90초 작용지속시간 : 10-25분 분포 (Vd) : 많은 요인에 따라 변화되며, 울혈성 심부전과 간질환에서는 분포용적이 감소됨 단백결합 : 60-80%, α₁-acid glycoprotein과 결합 대사 : 간에서 90% 대사 활성형 대사체인 monoethylglycinexylidide(MEGX)와 glycinexylidide(GX)가 축적되어 중추신경계 독성을 유발할 수 있다. 반감기 (biphasic) : 울혈성 심부전, 간질환, 쇼크, 중증의 신질환에서 증가 초기 : 7-30분 말기 : 영아, 미숙아 : 3.2시간, 성인 : 1.5-2시간 Prilocaine의 약물동력학자료 작용발현시간 : Lidocaine과 유사 (약 45-90초) 작용지속시간 : 약 2시간 대사 : 간대사
Biotransformation	Lidocaine에 대한 Biotransformation 정보 Primarily hepatic. Prilocaine에 대한 Biotransformation 정보 Not Available
Toxicity	Lidocaine에 대한 Toxicity 정보 The oral LD 50 of lidocaine HCl in non-fasted female rats is 459 (346-773) mg/kg (as the salt) and 214 (159-324) mg/kg (as the salt) in fasted female rats. Symptoms of overdose include convulsions, hypoxia, acidosis, bradycardia, arrhythmias and cardiac arrest. Prilocaine에 대한 Toxicity 정보 Not Available
Drug Interactions	Lidocaine에 대한 Drug_Interactions 정보 Not Available Prilocaine에 대한 Drug_Interactions 정보 Alendronate Increased risk of gastric toxicityMethotrexate The NSAID increases the effect and toxicity of methotrexateAnisindione The NSAID increases the anticoagulant effectDicumarol The NSAID increases the anticoagulant effectAcenocoumarol The NSAID increases the anticoagulant effectWarfarin The NSAID increases the anticoagulant effectCyclosporine Monitor for nephrotoxicity
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Food Interaction	Lidocaine에 대한 Food Interaction 정보 Not Available Prilocaine에 대한 Food Interaction 정보 Not Available
Drug Target	[Drug Target]
Description	Lidocaine에 대한 Description 정보 A local anesthetic and cardiac depressant used as an antiarrhythmia agent. Its actions are more intense and its effects more prolonged than those of procaine but its duration of action is shorter than that of bupivacaine or prilocaine. [PubChem] Prilocaine에 대한 Description 정보 A local anesthetic that is similar pharmacologically to lidocaine. Currently, it is used most often for infiltration anesthesia in dentistry. (From AMA Drug Evaluations Annual, 1992, p165)
Drug Category	Lidocaine에 대한 Drug_Category 정보 AnestheticsAnesthetics, LocalAnti-Arrhythmia AgentsAntiarrhythmic Agents Prilocaine에 대한 Drug_Category 정보 AnestheticsAnesthetics, LocalLocal Anesthetics
Smiles String Canonical	Lidocaine에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C Prilocaine에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CCCNC(C)C(=O)NC1=CC=CC=C1C
Smiles String Isomeric	Lidocaine에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C Prilocaine에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CCCN[C@@H](C)C(=O)NC1=CC=CC=C1C
InChI Identifier	Lidocaine에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C14H22N2O/c1-5-16(6-2)10-13(17)15-14-11(3)8-7-9-12(14)4/h7-9H,5-6,10H2,1-4H3,(H,15,17)/f/h15H Prilocaine에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C13H20N2O/c1-4-9-14-11(3)13(16)15-12-8-6-5-7-10(12)2/h5-8,11,14H,4,9H2,1-3H3,(H,15,16)/f/h15H
Chemical IUPAC Name	Lidocaine에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 2-diethylamino-N-(2,6-dimethylphenyl)acetamide Prilocaine에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 N-(2-methylphenyl)-2-propylaminopropanamide
Drug-Induced Toxicity Related Proteins	DOCA 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:Aquaporin-2 Drug:DOCA Toxicity:hypertension. [바로가기] LIDOCAINE 의 Drug-Induced Toxicity Related Protein정보 Replated Protein:glucose-regulated protein Drug:lidocaine Toxicity:intestinal disorder. [바로가기] Replated Protein:Alkaline phosphatase Drug:lidocaine Toxicity:lidocaine induced hepatitis. [바로가기] Replated Protein:C-reactive protein Drug:lidocaine Toxicity:fever. [바로가기] Replated Protein:C-reactive protein Drug:lidocaine Toxicity:lidocaine induced hepatitis. [바로가기] Replated Protein:Alpha-1-acid glycoprotein Drug:lidocaine Toxicity:lidocaine tolerance. [바로가기] Replated Protein:Gamma-glutamyltranspeptidase Drug:lidocaine Toxicity:fever. [바로가기] Replated Protein:Alkaline phosphatase Drug:lidocaine Toxicity:fever. [바로가기] Replated Protein:Gamma-glutamyltranspeptidase Drug:lidocaine Toxicity:lidocaine induced hepatitis. [바로가기]

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