드러그인포 약품요약정보 - 진네트정125mg(세푸록심악세틸)

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효능효과

[적응증 별 검색]

○ 유효균종
1) 호기성 그람양성균
황색포도구균(메치실린 감수성 균주, 페니실리나제 생성균 포함), 화농성연쇄구균, 베타용혈성 연쇄구균, 코아귤라제 음성 포도구균(Coagulase negative staphylococcus)(메치실린 감수성 균주), 폐렴연쇄구균*

2) 호기성 그람음성균
대장균*, 클레브시엘라 속*(폐렴간균 포함, 단 폐렴간균 중 ESBL 생성균주 및 카바페네메이즈 생성균주 제외), 프로테우스 미라빌리스*, 프로비덴시아 속*, 인플루엔자균(암피실린내성균주 포함), 모락셀라 카타랄리스, 파라인플루엔자균, 임균*(페니실리나제 및 비페니실리나제 생성균 포함), 시트로박터 속*(시트로박터 프렌디 제외), 엔테로박터 속*(엔테로박터 에어로게네스균 및 엔테로박터 클로아케 제외), 프로테우스 속*(프로테우스 펜너리 및 프로테우스 불가리스 제외)

3) 혐기성 그람양성균
펩토연쇄구균 속, 클로스트리듐 속*(클로스트리듐 디피실리 제외), 프로피오니박테륨 속

4) 혐기성 그람음성균
박테로이데스 속*(박테로이데스 프라길리스 제외), 푸소박테륨 속*

5) 스피로헤타
보렐리아 부르그도르페리

* 획득내성이 문제가 될 수 있는 균종(Species for which acquired resistance may be a problem)에 해당함.

○ 적응증
세푸록심은 베타락타마제에 매우 안정하며 대부분의 암피실린 및 아목시실린 내성 균주에 대하여도 효과를 나타내는 광범위 살균성 세팔로스포린계 항생물질이다.
- 상기도 감염증 : 중이염, 부비동염, 편도염, 인두염 등
- 하기도 감염증 : 급·만성기관지염, 폐렴 등
- 비뇨생식기계 감염증 : 신우신염, 방광염, 요도염 등
- 피부 및 연조직감염증 : 종기증, 농피증, 농가진 등
- 임질 : 단순급성임균성요도염, 임균성자궁경관염<분류번호 618(주로 그람양성, 음성균에 작용하는 것)>

용법용량

* 절대 임의복용하지 마시고 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

[처방약어]
최적의 흡수를 위하여 식후에 복용해야 한다.

○ 성인 및 12세 이상의 소아
대부분의 감염증에 있어서 상용량은 1일 2회, 1회 250mg이다. 중증 하기도 감염증 또는 폐렴이나 중증의 감염증, 저 감수성균에 의한 감염증이 의심될 때는 1일 2회, 1회 500mg을 투여한다. 요로감염증에 있어서 상용량은 1일 2회, 1회 250mg이다. 단순임질의 경우 1g을 1회 투여한다.

○ 유아 및 12세 미만의 소아
대부분의 감염증에는 1회 125mg을 1일 2회 투여한다. 단, 2세 이상의 중이염 환자에게는 1회 250mg을 1일 2회 투여한다. 3개월 미만의 영아에 대해서는 사용된 경험이 부족하다.
스트렙토콕쿠스 피오게네스(그룹A-베타용혈성)에 의한 감염증 치료에 있어서는 7~10일간 이 약을 투여해야 한다.

○ 신기능 장애 환자
세푸록심은 주로 신장으로 배출된다. 신기능이 현저하게 손상된 환자들에서 느려진 배출을 보상하기 위해 아래와 같이 세푸록심의 용량을 감량하는 것이 권장된다.

크레아티닌 청소율	T1/2 (시간)	권장 용량
≥ 30 mL/분/1.73m²	1.4 - 2.4	용량 조절 불필요 (표준 용량: 1일 2회, 1회 125mg-500mg)
10 - 29 mL/분/1.73m²	4.6	24시간마다 표준 단일용량 투여
< 10 mL/분/1.73m²	16.8	48시간마다 표준 단일용량 투여
혈액투석 중인 환자	2 - 4	각 투석 종료 시점에 표준 단일용량을 추가 투여

[BMI지수 계산] [Body Surface Area 계산] [Cockcroft-Gault GFR 계산] [MDRD GFR 계산]

[피해야 할 음식] [복용을 잊은 경우 대처법]

금기

세팔로스포린계 항생물질에 과민반응 환자

신중투여

1) 페니실린계 또는 다른 베타락탐계 항생물질에 과민반응의 병력이 있는 환자
2) 본인 또는 부모, 형제에 기관지천식, 발진, 두드러기 등의 알레르기 증상을 일으키기 쉬운 체질을 가진환자
3) 중증의 신장애 환자
4) 경구섭취가 불량한 환자 또는 비경구영양 환자, 고령자, 전신상태가 나쁜 환자(비타민 K 결핍증상이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰한다.)

이상반응

1) 쇽 : 드물게 쇽 증상을 일으키는 경우가 있으므로세밀히 관찰해야 하며, 불쾌감, 구내이상감, 천명, 어지러움, 변의, 이명, 발한 등의 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지해야 한다.
2) 과민반응 : 안면부종, 림프선종창, 관절통, 혈청병양반응, 때때로 발진, 드물게 두드러기, 가려움, 발열, 아나필락시스등의 증상이 나타나는 경우에는 투여중지와 같은 적절한 처치를 한다.
3) 소화기계 : 드물게 발열, 복통, 백혈구 증다, 점액, 혈액변을 수반하는 중증의 설사를 주증상으로 하는 대장염으로서, 내시경검사시 위막반 등의 형성이 보이는 위막성대장염이 드물게 나타나는 경우가 있다. 복통, 빈번한 설사가 나타날 때는 즉시 투여중지와 같은 적절한 조치를 취해야 한다.때때로 복통, 설사, 구역, 구토, 소화불량, 변비, 식욕부진 드물게 복부팽만감 등이 나타나는 경우가 있다.
4) 호흡기계 : 드물게 발열, 기침, 호흡곤란, 흉부 X-선이상, 호산구증다 등을 수반한 간질성폐렴, 호산구성 폐침윤이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 코르티코이드를 투여하는등 적절한 처치를 한다.
5) 혈액계 : 때때로 호산구증다, 과립구 감소, 백혈구 감소, 드물게적혈구, 헤모글로빈, 헤마토크리트, 혈소판의 감소, 용혈성 빈혈 등이 나타나는 경우가 있다. 또한 다른 세펨계 항생물질(세팔로틴나트륨, 세팔로리딘 등)에 의해 용혈성 빈혈이 나타난 경우가 보고된 바 있다.
6) 중추신경계 : 경련, 때때로 두통, 어지러움이 나타날 수 있다. 특히 고령이거나 고열 또는 중증감염이 동반 되었을 때 불안, 초조, 정신착란, 환상이 나타날 수 있다.
7) 피부 : 드물게 다형홍반, 스티븐스-존슨증후군, 독성표피괴사용해가나타날 수 있다.
8) 간장 : 때때로 ALT, AST, LDH 등의 간효소 수치의 일시적인 상승, 드물게황달, 간염이 나타난 경우가 있다.
9) 신장 : 가끔BUN 등의 상승이 나타난 경우가 있고, 급성 신부전 등의 중증의 신장애가 나타날 수 있으므로정기적으로 검사를 실시하는 등 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
10) 균교대증 : 드물게 칸디다증이 나타나는 경우가있다.
11) 비타민 결핍증 : 드물게 비타민 K 결핍증상(저프로트림빈혈증, 출혈경향등), 비타민 B군 결핍증상(설염, 구내염, 식욕부진, 신경염 등)이 나타나는 경우가 있다.
12) 기타 : 드물게 이통, 입주위감각이상, 혀의 마비감, 인두이상감, 구내건조, 심계항진, 습진이나타나는 경우가 있다. Lyme병 환자에 투여 시에는 야리시헤륵스하이머 반응이 나타날 수 있다. 이는 Lyme 병의 원인균인Spirochaete 균종의 Borrelia burgdorferi에 대한 이약의 살균 효과로 인한 직접적인 결과이므로, 이러한 증상이 Lyme 병에대한 항생제 투여시 나타나는 일반적인 현상으로, 일정한 기간이 지나면 소실되기 쉬움을 환자에게 알려주어야 한다.
13) 의약품 시판 후 이상사례 보고자료(1989-2017년6월)를 토대로 실마리정보 분석·평가 결과 새로 확인된 이상사례는 다음과 같다. 다만, 이로써 곧 해당성분과 다음의 이상사례 간에 인과관계가 입증된 것을 의미하는 것은 아니다.
⦁피부 및 피하조직계-DRESS증후군

[Human Liver Adverse Effects Database]

[간기능이상 약물 및 주의사항] [신기능이상 약물 및 주의사항]

[주요 이상반응정보] [즉시 알려야 하는 이상반응]

상호작용

1) 푸로세미드 등의 이뇨제나 아미노글리코사이드계 항생물질과 병용투여 시 신장애가 증가될 수있으므로 신중히 투여한다.
2) 프로베네시드와 병용투여 시 이 약의 세뇨관 배설 속도가 감소되어 혈중농도를 지속 시킬 수있다.
3) 제산제 등 위산 억제제와 병용시 효과가 감소되므로 식사와 함께 복용하는 것이 흡수에 좋다.
4) 다른 항생물질과 마찬가지로 장내균총에 영향을 주어 에스트로겐 재흡수율을 낮추거나 병용하는경구용 피임제의 효과를 감소시킬 수 있다.

Related FDA Approved Drug

기준 성분:CEFUROXIME AXETIL
CEFTIN (CEFUROXIME AXETIL)
CEFUROXIME AXETIL (CEFUROXIME AXETIL)

정보요약

드럭인포 의약품 요약/상세정보

코드 및 분류정보

항목	내용
대표코드	8806500021406
BIT 약효분류	2세대 세팔로스포린계 (Cephalosporins; Second Generation)
복지부분류코드	618 (주로 그람양성, 음성균에 작용하는 것 )
주성분코드 분석 및 중복처방 검토	[주성분코드 분석 및 중복처방 검토]
Drugs By Indication	[전체보기]
Drugs By Classification	[전체보기]

제품정보

항목	내용
청구코드(KD코드) 비급여점검코드 상한금액	650002140[A00401181] [보험코드에 따른 약품기본정보 직접조회] \0 원/1정(2006.05.01)(최신약가) \601 원/1정(2002.12.07)(변경전약가) [상병코드조회] [질병코드집 다운로드]
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FDA : B등급

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*	반드시 공신력 있는 문헌을 다시 한번 참고 하시기 바라며 의사 또는 약사의 판단에 따라 투여여부가 결정되어야 합니다.

신장애, 간장애시
용량조절

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Pharmacokinetics

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[병용금기 및 연령대금기 근거조회]

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보관상 주의

조제시 주의

심사정보

항목	내용
DUR 관련 고시	[병용연령금기 의약품 / 임부금기 의약품 / 비용효과적 함량 의약품 / 안전성 관련 급여중지 의약품]

학술정보

항목	내용
DUR (의약품사용평가)	병용금기 : 고시된 병용금기 내용은 없습니다. [상호작용/병용금기검색] 연령대금기 : 고시된 연령금기 내용은 없습니다. [연령대금기상세검색]
화학구조 및 물성	[Cefuroxime axetil] [Cefuroxime axetil] CAS number/55268-75-2 ATC code/J01 DC02 PubChem/41375 DrugBank/APRD00285 Formula/C₁₆H₁₆N₄O₈S Mol. mass/424.386 g/mol Bioavailability/37% on empty stomach, up to 52% if taken after food Metabolism/axetil moiety is metabolized to acetaldehyde and acetic acid Excretion/ ? Pregnancy cat./ ? Legal status/ Routes/oral, intramuscular, intravenous
Mechanism of Action	Cefuroxime에 대한 Mechanism_Of_Action 정보 Cefuroxime, like the penicillins, is a beta-lactam antibiotic. By binding to specific penicillin-binding proteins (PBPs) located inside the bacterial cell wall, it inhibits the third and last stage of bacterial cell wall synthesis. Cell lysis is then mediated by bacterial cell wall autolytic enzymes such as autolysins; it is possible that cefuroxime interferes with an autolysin inhibitor.
Pharmacology	Cefuroxime에 대한 Pharmacology 정보 Cefuroxime is a β-lactam type antibiotic. More specifically, it is a second-generation cephalosporin. Cephalosporins work the same way as penicillins: they interfere with the peptidoglycan synthesis of the bacterial wall by inhibiting the final transpeptidation needed for the cross-links. This effect is bactericidal. Cefuroxime is effective against the following organisms: Aerobic Gram-positive Microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Aerobic Gram-negative Microorganisms: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (including beta-lactamase-producing strains), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (including beta-lactamase-producing strains), Neisseria gonorrhoeae (including beta-lactamase-producing strains). Spirochetes: Borrelia burgdorferi.
Protein Binding	Cefuroxime에 대한 단백결합 정보 50% to serum protein
Half-life	Cefuroxime에 대한 반감기 정보 Approximately 80 minutes following intramuscular or intravenous injection.
Absorption	Cefuroxime에 대한 Absorption 정보 Absorbed from the gastrointestinal tract. Absorption is greater when taken after food (absolute bioavailability increases from 37% to 52%).
Pharmacokinetics	Cefuroxime axetil의 약물동력학자료 흡수 : 식직후 또는 음식물과 함께 투여시 흡수율이 증가한다. 생체내이용율 : Cefuroxime axetil : 경구 : 37-52% 분포 : 체내에 널리 분포한다. 뇌혈관장벽을 통과하여 염증이 없는 경우에도 뇌척수액에 유효농도로 분포한다. 태반 통과, 유즙 분비 단백결합 : 33-50% 반감기 : 신생아 : 생후 3일 이하 : 5.1-5.8 시간 6-14 일 : 2-4.2 시간 3-4 주 : 1-1.5 시간 성인 : 1-2 시간 (신장애시 연장된다.) 혈중최고농도 도달시간 : 근육주사 : 15-60분 이내 정맥주사 : 2-3분 소실 : 66-100%가 미변화체로 사구체여과 및 세뇨관 분비를 통해 신배설된다.
Biotransformation	Cefuroxime에 대한 Biotransformation 정보 The axetil moiety is metabolized to acetaldehyde and acetic acid.
Toxicity	Cefuroxime에 대한 Toxicity 정보 Allergic reactions might be expected, including rash, nasal congestion, cough, dry throat, eye irritation, or anaphylactic shock. Overdosage of cephalosporins can cause cerebral irritation leading to convulsions.
Drug Interactions	Cefuroxime에 대한 Drug_Interactions 정보 Probenecid Probenecid increases the antibiotic's level
CYP450 Drug Interaction	[CYP450 Table직접조회]
Food Interaction	Cefuroxime에 대한 Food Interaction 정보 Take with food to increase absorption.
Drug Target	[Drug Target]
Description	Cefuroxime에 대한 Description 정보 Broad-spectrum cephalosporin antibiotic resistant to beta-lactamase. It has been proposed for infections with gram-negative and gram-positive organisms, gonorrhea, and haemophilus. [PubChem]
Dosage Form	Cefuroxime에 대한 Dosage_Form 정보 Powder, for solution IntravenousPowder, for solution OralTablet Oral
Drug Category	Cefuroxime에 대한 Drug_Category 정보 Anti-Bacterial AgentsCephalosporins
Smiles String Canonical	Cefuroxime에 대한 Smiles_String_canonical 정보 CON=C(C(=O)NC1C2SCC(COC(N)=O)=C(N2C1=O)C(O)=O)C1=CC=CO1
Smiles String Isomeric	Cefuroxime에 대한 Smiles_String_isomeric 정보 CO\N=C(C(=O)N[C@H]1[C@H]2SCC(COC(N)=O)=C(N2C1=O)C(O)=O)/C1=CC=CO1
InChI Identifier	Cefuroxime에 대한 InChI_Identifier 정보 InChI=1/C16H16N4O8S/c1-26-19-9(8-3-2-4-27-8)12(21)18-10-13(22)20-11(15(23)24)7(5-28-16(17)25)6-29-14(10)20/h2-4,10,14H,5-6H2,1H3,(H2,17,25)(H,18,21)(H,23,24)/b19-9+/t10-,14-/m1/s1/f/h18,23H,17H2
Chemical IUPAC Name	Cefuroxime에 대한 Chemical_IUPAC_Name 정보 (6R,7R)-3-(carbamoyloxymethyl)-7-[[(2E)-2-furan-2-yl-2-methoxyiminoacetyl]amino]-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid

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