* Àý´ë ÀÓÀǺ¹¿ëÇÏÁö ¸¶½Ã°í ¹Ýµå½Ã ÀÇ»ç ¶Ç´Â ¾à»ç¿Í »ó´ãÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù. 
    
     
      
      
      [󹿾à¾î] 
      ÀÌ ¾àÀº ½Ä»ç¿Í »ó°ü¾øÀÌ ¹°°ú ÇÔ²² Åõ¿©ÇÑ´Ù. 
1. ¼ºÀÎ 
1) ºñÆÇ¸·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ¿¡¼ ³úÁ¹Áß ¹× Àü½Å»öÀüÁõÀÇ À§Çè °¨¼Ò 
• üÁß 60kg ÀÌÇÏ : ÀÌ ¾àÀÇ ±ÇÀå¿ë·®Àº 1ÀÏ 1ȸ 30mgÀÌ´Ù. 
• üÁß 60kg Ãʰú : ÀÌ ¾àÀÇ ±ÇÀå¿ë·®Àº 1ÀÏ 1ȸ 60mgÀÌ´Ù. 
´Ù¸¸, ´ÙÀ½ Áß ÇÑ °¡Áö ÀÌ»óÀÇ ¿äÀÎÀ» °¡Áø ȯÀÚÀÇ °æ¿ì, ÀÌ ¾àÀÇ ±ÇÀå¿ë·®Àº 1ÀÏ 1ȸ 30mgÀÌ´Ù. 
‣ ÁßµîÁõ ¡ ÁßÁõÀÇ ½ÅÀå¾Ö (15 ¡Â CrCL ¡Â 50mL/min) 
‣ P-gp ÀúÇØÁ¦(»çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸°, µå·Î³×´Ù·Ð, ¿¡¸®Æ®·Î¸¶À̽Å, ÄÉÅäÄÚ³ªÁ¹) º´¿ë 
ÃâÇ÷ À§Ç輺ÀÌ ³ôÀº °í·ÉÀÚÀÇ °æ¿ì ¿¬·É ¹× »óÅ¿¡ µû¶ó 1ÀÏ 1ȸ 15mgÀ¸·Î Åõ¿©ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. 
(»ç¿ë»óÀÇ ÁÖÀÇ»çÇס®9. °í·ÉÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©¡¯ Ç× ÂüÁ¶) 
2) ½ÉÀ缺 Á¤¸ÆÇ÷ÀüÁõ ¹× Æó»öÀüÁõÀÇ Ä¡·á/½ÉÀ缺 Á¤¸ÆÇ÷ÀüÁõ ¹× Æó»öÀüÁõÀÇ Àç¹ß À§Çè °¨¼Ò 
ÃÖ¼Ò 5Àϰ£ÀÇ ºñ°æ±¸ Ç×ÀÀ°íÁ¦ »ç¿ë ÈÄ ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©ÇÑ´Ù. 
• üÁß 60kg ÀÌÇÏ : ÀÌ ¾àÀÇ ±ÇÀå¿ë·®Àº 1ÀÏ 1ȸ 30mgÀÌ´Ù. 
• üÁß 60kg Ãʰú : ÀÌ ¾àÀÇ ±ÇÀå¿ë·®Àº 1ÀÏ 1ȸ 60mgÀÌ´Ù. 
´Ù¸¸, ´ÙÀ½ Áß ÇÑ °¡Áö ÀÌ»óÀÇ ¿äÀÎÀ» °¡Áø ȯÀÚÀÇ °æ¿ì, ÀÌ ¾àÀÇ ±ÇÀå¿ë·®Àº 1ÀÏ 1ȸ 30mgÀÌ´Ù. 
‣ ÁßµîÁõ ¡ ÁßÁõÀÇ ½ÅÀå¾Ö (15 ¡Â CrCL ¡Â 50mL/min) 
‣ P-gp ÀúÇØÁ¦(»çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸°, µå·Î³×´Ù·Ð, ¿¡¸®Æ®·Î¸¶À̽Å, ÄÉÅäÄÚ³ªÁ¹) º´¿ë  
2. ¾à¹°ÀÇ Àüȯ 
2.1 ´Ù¸¥ ¾à¹°¿¡¼ ÀÌ ¾àÀ¸·ÎÀÇ Àüȯ 
1) ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦¿¡¼ ÀÌ ¾àÀ¸·ÎÀÇ Àüȯ 
ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦ Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇÏ°í ±¹Á¦Ç¥ÁØÈºñÀ²(INR, International Normalized Ratio)ÀÌ 2.5 ÀÌÇÏÀÏ ¶§ ÀÌ ¾à Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇÑ´Ù. 
2) ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦°¡ ¾Æ´Ñ °æ±¸¿ë Ç×ÀÀ°íÁ¦(´Ùºñ°¡Æ®¶õ, ¸®¹Ù·Ï»ç¹Ý, ¾ÆÇÈ»ç¹Ý)¿¡¼ ÀÌ ¾àÀ¸·ÎÀÇ Àüȯ 
°æ±¸¿ë Ç×ÀÀ°íÁ¦ Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇϰí, °æ±¸¿ë Ç×ÀÀ°íÁ¦ÀÇ ´ÙÀ½ Åõ¿© ½ÃÁ¡¿¡ ÀÌ ¾à Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇÑ´Ù. 
3) ºñ°æ±¸ Ç×ÀÀ°íÁ¦¿¡¼ ÀÌ ¾àÀ¸·ÎÀÇ Àüȯ 
(1) ÀúºÐÀÚ·® ÇìÆÄ¸°(LMWH) 
LMWH Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇϰí, LMWHÀÇ ´ÙÀ½ Åõ¿© ½ÃÁ¡¿¡ ÀÌ ¾à Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇÑ´Ù. 
(2) ¹ÌºÐȹ ÇìÆÄ¸°(UFH) 
UFH Á¤¸Æ ³» Á¡ÀûÅõ¿©¸¦ Áß´ÜÇϰí, 4½Ã°£ ÈÄ¿¡ ÀÌ ¾à Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇÑ´Ù. 
2.2 ÀÌ ¾à¿¡¼ ´Ù¸¥ ¾à¹°·ÎÀÇ Àüȯ 
1) ÀÌ ¾à¿¡¼ ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦·ÎÀÇ Àüȯ 
ÀÌ ¾à¿¡¼ ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦·Î ÀüȯÇÏ´Â µ¿¾È ºÎÀûÀýÇÑ Ç×ÀÀ°í°¡ ÀϾ ¼ö ÀÖ´Ù. ´Ù¸¥ Ç×ÀÀ°íÁ¦·Î ÀüȯÇÏ´Â µ¿¾È¿¡´Â ÀûÀýÇÑ Ç×ÀÀ°í È¿°ú°¡ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î À¯ÁöµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù. 
(1) °æ±¸Àû ¼±Åà 
ÀÌ ¾à 60mgÀ» Åõ¿© ÁßÀΠȯÀÚÀÇ °æ¿ì, ÀûÀýÇÑ ¿ë·®ÀÇ ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦¿Í ÇÔ²² ÀÌ ¾àÀ» 1ÀÏ 1ȸ 30mg Åõ¿©ÇÑ´Ù. ÀÌ ¾à 30mgÀ» Åõ¿© ÁßÀΠȯÀÚÀÇ °æ¿ì, ÀûÀýÇÑ ¿ë·®ÀÇ ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦¿Í ÇÔ²² ÀÌ ¾àÀ» 1ÀÏ 1ȸ 15mg Åõ¿©ÇÑ´Ù. 
º´¿ëÅõ¿© ±â°£ÀÇ Ã¹ 14ÀÏ¿¡´Â ÃÖ¼Ò 3ȸ ÀÌ»ó INRÀ» ÃøÁ¤ÇÒ °ÍÀÌ ±ÇÀåµÇ¸ç ÀÌ ¶§, ÀÌ ¾àÀÌ INR ÃøÁ¤¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâÀ» ÃÖ¼ÒÈÇϱâ À§ÇØ ÀÌ ¾à Åõ¿© Àü¿¡ ÃøÁ¤ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. INR ¡Ã 2.0¿¡ ¾ÈÁ¤ÀûÀ¸·Î µµ´ÞÇϸé ÀÌ ¾à Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇÏ°í ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦ Ä¡·á¸¦ Áö¼ÓÇÑ´Ù. 
(2) ºñ°æ±¸Àû ¼±Åà 
ÀÌ ¾à Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇϰí ÀÌ ¾àÀÇ ´ÙÀ½ Åõ¿© ½ÃÁ¡¿¡ ºñ°æ±¸ Ç×ÀÀ°íÁ¦¿Í ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦¸¦ Åõ¿©ÇÑ´Ù. INR ¡Ã 2.0¿¡ ¾ÈÁ¤ÀûÀ¸·Î µµ´ÞÇÏ¸é ºñ°æ±¸ Ç×ÀÀ°íÁ¦¸¦ Áß´ÜÇÏ°í ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦ Ä¡·á¸¦ Áö¼ÓÇÑ´Ù. 
2) ÀÌ ¾à¿¡¼ ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦°¡ ¾Æ´Ñ °æ±¸¿ë Ç×ÀÀ°íÁ¦(´Ùºñ°¡Æ®¶õ, ¸®¹Ù·Ï»ç¹Ý, ¾ÆÇÈ»ç¹Ý)·ÎÀÇ Àüȯ 
ÀÌ ¾à Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇϰí, ÀÌ ¾àÀÇ ´ÙÀ½ Åõ¿© ½ÃÁ¡¿¡ °æ±¸¿ë Ç×ÀÀ°íÁ¦ Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇÑ´Ù. 
3) ÀÌ ¾à¿¡¼ ºñ°æ±¸ Ç×ÀÀ°íÁ¦·ÎÀÇ Àüȯ 
ÀÌ ¾à Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇϰí, ÀÌ ¾àÀÇ ´ÙÀ½ Åõ¿© ½ÃÁ¡¿¡ ºñ°æ±¸ Ç×ÀÀ°íÁ¦ Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇÑ´Ù.  
3. ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ 
°æÁõÀÇ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ(50 < CrCL ¡Â 80mL/min)¿¡¼ ÀÌ ¾àÀÇ ¿ë·®Á¶ÀýÀº ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê´Ù. ÁßµîÁõ ¡ ÁßÁõÀÇ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ(15 ¡Â CrCL ¡Â 50mL/min)¿¡¼ ÀÌ ¾àÀÇ ±ÇÀå¿ë·®Àº 1ÀÏ 1ȸ 30mgÀÌ´Ù. 
ºñÆÇ¸·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ¿¡¼ ³úÁ¹Áß ¹× Àü½Å»öÀüÁõÀÇ À§Çè °¨¼Ò¸¦ À§ÇØ Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ û¼ÒÀ²ÀÌ 15 ¡Â CrCL < 30mL/minÀÎ ÃâÇ÷ À§Ç輺ÀÌ ³ôÀº °í·ÉÀÚÀÇ °æ¿ì ¿¬·É ¹× »óÅ¿¡ µû¶ó 1ÀÏ 1ȸ 15mg Åõ¿©¸¦ °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù(»ç¿ë»óÀÇ ÁÖÀÇ»çÇס®9. °í·ÉÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©¡¯Ç× ÂüÁ¶). 
 4. ÀÌ ¾àÀÇ º¹¿ëÀ» ÀؾúÀ» °æ¿ì 
ÀÌ ¾àÀÇ º¹¿ëÀ» ÀؾúÀ» °æ¿ì¿¡´Â ´çÀÏ Áï½Ã ÀÌ ¾àÀ» º¹¿ëÇØ¾ß ÇÏ¸ç ±× ´ÙÀ½³¯¿¡´Â ±ÇÀåµÇ´Â ¿ë¹ý¤ý¿ë·®¿¡ µû¶ó º¹¿ëÇÑ´Ù. ³õÄ£ ¿ë·®À» º¸ÃæÇϱâ À§ÇØ 1ÀÏ ±ÇÀå¿ë·®ÀÇ µÎ ¹è·Î º¹¿ëÇØ¼´Â ¾ÈµÈ´Ù.  
5. Á¤Á¦¸¦ »ïų ¼ö ¾ø´Â ȯÀÚ 
Á¤Á¦¸¦ »ïų ¼ö ¾ø´Â ȯÀÚÀÇ °æ¿ì, »ç¿ë Á÷Àü¿¡ ÀÌ ¾àÀ» ºÎ¼ö¾î ¹° ¶Ç´Â »ç°ú¼Ò½º¿Í °°Àº À½·á¿¡ ¼¯¾î¼ °æ±¸·Î Åõ¿©ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ, ÀÌ ¾àÀ» ºÎ¼ö¾î ¼Ò·®ÀÇ ¹°¿¡ ÇöŹÇÏ¿© ÄÚÀ§¿µ¾ç°üÀ» ÅëÇØ Åõ¿©ÇÑ ÈÄ ÄÚÀ§¿µ¾ç°ü¿¡ ¹°À» Èê·Á º¸³»¾ß ÇÑ´Ù. ºÐ¼âÇÑ ÀÌ ¾àÀº ¹°°ú »ç°ú¼Ò½º¿¡¼ ÃÖ´ë 4½Ã°£±îÁö ¾ÈÁ¤ÀûÀÌ´Ù. 
     
      	
     |