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1) 이 약과 관련된 중대한 이상반응은 다음과 같다.
① 의존성 : 계속 복용으로 모르핀계 약물과 유사한 약물의존성과 남용이 생길 수 있으므로 충분히 관찰하고 신중히 투여한다.
② 호흡억제 : 용량 의존적으로 호흡억제 증상이 나타날 수 있으므로, 충분히 관찰하고 증상이 나타나면 마약길항제(날록손 등) 투여, 호흡보조 등의 적절한 처치를 한다.
③ 두부손상과 두개내압 상승 : 이 약의 호흡억제 작용으로 인한 2차적인 뇌척수액 압력 증가는 두부손상, 다른 두개내 병변, 또는 이미 있던 두개내압 상승을 더욱 악화시킬 수 있다. 또한 마약성 진통제는 두부손상이 있는 환자의 임상적 경과를 불명확하게 할 수 있다.
④ 쇽 및 호흡곤란, 전신홍조, 부종, 두드러기 등의 아나필락시 증상이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고, 이상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절히 처치를 한다.
⑤ 드물게 피부점막안 증후군(스티븐스-존슨 증후군), 중독성표피괴사용해(리엘 증후군)가 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
⑥ 천식 증상이 나타나면 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
2) 가장 빈번히 나타나는 이상반응은 비틀거림, 어지러움, 진정, 숨이 참, 구역, 구토 등이다. 이러한 이상반응은 누워있는 환자보다 서서 활동하는 환자에게 더욱 현저히 나타나며, 환자가 누워있으면 증상이 다소 경감될 수 있다.
3) 중추신경계 : 졸음, 혼미, 혼수, 정신적ㆍ육체적 행동장애, 불안, 두려움, 불쾌감, 기분변화가 나타날 수 있다.
4) 소화기계 : 장기 투여로 변비가 생길 수 있다.
5) 비뇨생식기계 : 마약성 진통제 투여로 요관경련, 방광괄약근 경련, 요저류 등이 보고되었다.
6) 과민반응 : 피부 발진, 가려움이 보고되었다.
7) 아세트아미노펜에 의한 심각한 이상반응으로 알레르기 반응, 발진, 혈소판감소증, 무과립구증이 보고되었다.
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전문/일반
